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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

疼痛科

未稍神經(jīng)痛吃什么藥好

2023-12-25 04:42播放 :

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末梢神經(jīng)痛需要精確的診斷，引起末梢神經(jīng)痛的原因，在臨床上通常會使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥，比如甲鈷胺、維生素B₁，修復(fù)神經(jīng)的藥物和維生素。另外，要針對引起末梢神經(jīng)痛的病因做干預(yù)，比如糖尿病引發(fā)的末梢神經(jīng)炎，需要有效控制血糖，避免糖尿病加重，血糖過高，引發(fā)末梢神經(jīng)炎，而產(chǎn)生末梢神經(jīng)痛。所以有效干預(yù)原發(fā)病灶，治療糖尿病，可能也會有效緩解末梢神經(jīng)痛。

還會吃止疼藥，比如非甾體抗炎藥，包括芬必得、布洛芬等。還有對神經(jīng)痛比較有效的離子通道止疼藥，比如加巴噴丁、普瑞巴林等，可能會有效緩解末梢神經(jīng)痛。

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未稍神經(jīng)炎吃什么藥

"末梢神經(jīng)炎的病因治療同樣重要，針對糖尿病性周圍神經(jīng)病變，要注意控制血糖，以延緩病情的進展，藥物所致的末梢神經(jīng)炎需要立即停藥。針對重金屬以及化學(xué)物品中毒，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境，并應(yīng)用相應(yīng)的解毒劑，給予補液、利尿等措施。同時，末梢神經(jīng)炎在藥物治療上需要補充B族維生素，如維生素B12、甲鈷胺片以及維生素B1。應(yīng)用其他神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如輔酶A、ATP等。針對疼痛明顯的病人，可以使用止痛藥物，如非甾體類抗炎藥樂松片，嚴重者可使用卡馬西平。在急性期應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)，進入恢復(fù)期之后可使用針灸及加強康復(fù)訓(xùn)練。"

語音時長01:10''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/01/28收聽(11892)

神經(jīng)未稍炎吃什么藥

"末梢神經(jīng)炎的治療主要是要對癥和針對病因進行治療，對癥主要是口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺、依帕司他類的藥物營養(yǎng)神經(jīng)，改善肢體麻木或者疼痛。針對病因進行治療比如是糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，一定要口服降糖的藥物或者使用胰島素，使血糖控制在達標的范疇，對于神經(jīng)的恢復(fù)有利，屬于針對病因進行治療。還有因為酗酒導(dǎo)致體內(nèi)的B族維生素缺乏的患者引起末梢神經(jīng)炎，對因治療一定要戒酒，只有通過戒酒以后營養(yǎng)物質(zhì)慢慢吸收，肢體麻木末梢神經(jīng)炎的表現(xiàn)才會有所減輕。"

語音時長01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/10收聽(72756)

未稍神經(jīng)炎是怎么引起的

"末梢神經(jīng)炎在臨床上又稱為多發(fā)性神經(jīng)病，病人會出現(xiàn)四肢遠端對稱或者不對稱的運動、感覺以及自主神經(jīng)功能障礙。末梢神經(jīng)炎最常見的病因可以見于感染，是由于周圍神經(jīng)受到直接感染導(dǎo)致的，比如帶狀皰疹或者麻風(fēng)引起的。末梢神經(jīng)炎還可以繼發(fā)于其他感染性疾病，比如腮腺炎、水痘、麻疹等都可以出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎的癥狀。末梢神經(jīng)炎也可以見于代謝障礙性疾病，比如糖尿病或者甲狀腺功能減低都可以導(dǎo)致維生素B族缺乏，病人出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎還可能是由于接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的，比如有機磷或者異煙肼等都可以導(dǎo)致出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎。結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人也可以出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎。對于末梢神經(jīng)炎要給予病人營養(yǎng)神經(jīng)治療，同時要針對病因給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:28''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/11收聽(32902)

未稍神經(jīng)炎怎么治

末梢神經(jīng)炎多是由于各種原因，比如營養(yǎng)代謝障礙、感染、中毒等引起的末梢神經(jīng)損害的總稱。在臨床上主要表現(xiàn)為肢體遠端對稱性的感覺減退，患者可以表現(xiàn)為肢體的麻木，還有營養(yǎng)障礙。治療上主要分為對因治療還有對癥治療，對癥治療就是口服或者是肌注營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的有維生素B12、B1、B6還有輔酶Q10、神經(jīng)生長因子、甲鈷胺、腺苷鈷胺、胞二磷膽堿鈉等來改善癥狀。還有對因治療，比如是因為糖尿病引起的，在營養(yǎng)神經(jīng)的同時還要針對血糖進行治療，控制血糖，改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，糾正維生素的缺乏。

語音時長01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/31收聽(96226)

未稍神經(jīng)炎如何治療

"末梢神經(jīng)炎主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療。常用的藥物有維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺，同時可以改善血液循環(huán)治療。臨床上一般應(yīng)用舒血寧、維腦路通、川芎嗪和疏血通，也可以應(yīng)用丹參、紅花、水蛭、地龍和三七等等。同時積極控制病因，引起末梢神經(jīng)炎常見的病因為糖尿病周圍血循環(huán)障礙。糖尿病患者，如果長時間血糖控制欠佳時，可能會引起末梢神經(jīng)炎，末梢血循環(huán)障礙，一般情況下多見嚴重低血壓。對于糖尿病的患者，首選二甲雙胍口服降糖治療，必要時可以加用拜糖平、瑞格列奈。如果患者血糖較高，比如大于10mmol\/L時，可以皮下注射胰島素進行降糖治療。如果患者血壓過低，可以口服生脈飲，也可以靜脈輸注706代血漿、鹽水?dāng)U容治療。"

語音時長01:20''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/05/29收聽(88010)

神經(jīng)痛吃什么藥

神經(jīng)痛的范圍非常廣，因為人體全身到處分布著神經(jīng)。最常見的神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛，還有...

劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/17播放(86204)

神經(jīng)痛可以吃什么藥

對于神經(jīng)痛的治療，藥物的選擇取決于疼痛的類型、嚴重程度和病因，一般常用的藥物類型有以下幾類：<...

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2024/06/04播放(829)

神經(jīng)痛吃什么藥

"對于神經(jīng)疼，我們的治療是首先要查找引起神經(jīng)疼的原因進行對因治療，其次是止疼治療。神經(jīng)疼引發(fā)的原因：第一、可能是病毒感染，病毒感染主要有兩種，一個是單純皰疹病毒，還有一個是帶狀皰疹病毒。單純皰疹病毒的毒性弱，疼3-5天，有的時候不需要治療能夠自愈。帶狀皰疹病毒的毒性強，一般來說疼一星期左右，這個地方長皰疹就是帶狀皰疹，這時候往往需要用抗病毒的藥來進行治療，比如說泛昔洛韋或者是左代一類的抗病毒的藥物進行治療。第二、神經(jīng)疼也有可能是局部神經(jīng)根受到壓迫、刺激引起的水腫引起的神經(jīng)疼，需要早解除壓迫的原因，然后可以減輕炎性水腫，用些少量的激素來進行治療。比如說各種的頸椎病、腰椎病壓迫引起的神經(jīng)疼都可以采用這個方法。對癥治療主要是吃抗驚厥類的藥物，比如說卡馬西平、加巴噴丁或者是普瑞巴林來進行止痛治療。"

語音時長02:03''

國紅│北京醫(yī)院

2020/04/06收聽(50722)

神經(jīng)痛吃什么藥

"神經(jīng)痛是非常寬泛的說法，身體某些部位發(fā)生疼痛需要到神經(jīng)科就診，確定是哪些具體原因引起來的疼痛，如下：1、帶狀皰疹可引起神經(jīng)痛，對于帶狀皰疹的治療就包括抗病毒治療和止痛治療。2、三叉神經(jīng)痛的治療包含止痛治療，甚至血管減壓手術(shù)的治療?？傊?，需要到神經(jīng)科就診，根據(jù)患者的神經(jīng)性疼痛的具體疾病采取針對性的治療。這些治療通常包括藥物治療，其中應(yīng)急治療就是止痛治療，包括芬必得、曲馬多等等止痛藥。還有是病因治療，就是到底是什么病引起的神經(jīng)痛，針對病來治療。"

語音時長01:22''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/06收聽(87406)

神經(jīng)痛吃什么藥

神經(jīng)痛所服用的藥物，大致可分為三類，即止疼類藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物、對因治療類藥物，如布洛芬、甲...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/18播放(66370)

神經(jīng)痛吃什么藥好

"　　神經(jīng)性的疼痛要根據(jù)部位原因，進行止疼藥物的選擇。如果是疼痛程度非常重的三叉神經(jīng)痛，給予患者卡馬西平，卡馬西平是目前使用最廣泛的藥物，而且對于三叉神經(jīng)痛效果是非常好的，但是如果患者不能夠耐受卡馬西平的副作用，要選擇奧卡西平來進行治療?！　∪绻颊叩纳窠?jīng)痛是枕大神經(jīng)痛，可以口服對癥止疼的藥物，比如非甾體類的止疼藥，胺酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片等。同時需要口服抗感冒的藥物，比如維C銀翹片、氨咖黃敏這類藥物或者一些中成藥，比如都梁滴丸、川芎茶調(diào)散，對于枕大神經(jīng)痛都有一定的緩解作用。"

語音時長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/11收聽(40748)

神經(jīng)痛吃什么藥

"神經(jīng)痛包括的范圍非常廣泛，各個神經(jīng)部位的神經(jīng)的損傷都有可能造成神經(jīng)痛，吃什么藥物治療和神經(jīng)痛的性質(zhì)、具體的部位有關(guān)。第一，最常見的三叉神經(jīng)痛，這種神經(jīng)痛，疼痛的非常的劇烈可以出現(xiàn)刀割樣或者是針扎樣，這種疼痛可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉進行治療，效果比較好。第二，帶狀皰疹以后，出現(xiàn)的后遺癥神經(jīng)痛，那么可以口服加巴噴丁以及甲鈷胺、維生素B1等等，進行治療。其余的一些神經(jīng)痛，比如糖尿病引起周圍神經(jīng)炎，引起的神經(jīng)痛，以治療糖尿病為主，再加上一些營養(yǎng)神經(jīng)止痛的藥物進行治療。"

語音時長01:16''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(44302)

神經(jīng)痛吃什么藥好

神經(jīng)是遍布全身的，從頭面部到軀干以及肢體，都有神經(jīng)，但是不同部位的神經(jīng)疼，病因是不一樣的，所以治療也不一樣。比如三叉神經(jīng)疼，它是由三叉神經(jīng)損傷而造成的，可以是顱內(nèi)的占位腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)，也可以是原發(fā)性的三叉神經(jīng)的炎癥而引起的疼痛。所以需要營養(yǎng)神經(jīng)、對癥治療。比如下肢的神經(jīng)疼，坐骨神經(jīng)疼，一般都是由于腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)而引起的，所以需要從病根上去治療，必須要治腰椎間盤突出，可以做微創(chuàng)，甚至手術(shù)治療。這樣坐骨神經(jīng)疼才能完全恢復(fù)。平時內(nèi)科的保守治療也是可以的，先是首選，然后再考慮手術(shù)。但是對癥的治療應(yīng)該是比較一致的。比如口服甲鈷胺膠囊、三維B片、硫比利片、卡馬西平、加巴噴丁，這些都是治療神經(jīng)疼的藥物。

語音時長01:57''

裘麗紅│開封市中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(16680)

神經(jīng)未稍受損怎么回事

"神經(jīng)末梢受損時，患者表現(xiàn)為四肢末端感覺障礙，主要表現(xiàn)為手套、襪套樣感覺異常，可以出現(xiàn)麻、木、痛等各種不適。臨床上可以由多種原因引起，比如慢性供血不足的患者，可能會引起末梢血液循環(huán)障礙，患者可能會出現(xiàn)上述癥狀。如果患者有糖尿病，長期血糖控制欠佳時也可以引起。也可能是由于長期大量飲酒所導(dǎo)致，如果患者長期口服某些藥物，比如口服異煙肼，可能會引起末梢神經(jīng)炎，患者也可以出現(xiàn)上述癥狀?？梢酝瑫r口服維生素B6，可能會減少癥狀的發(fā)生。必要時可給于神經(jīng)營養(yǎng)治療，臨床上應(yīng)用B族維生素，包括維生素B1、腺苷鈷胺和甲鈷胺等等。"

語音時長01:16''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/22收聽(57672)

未稍神經(jīng)炎是什么癥狀

"末梢神經(jīng)炎病人可以出現(xiàn)四肢遠端對稱性或者不對稱性，以運動、感覺或者自主神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)。其中運動，病人可以出現(xiàn)四肢無力。感覺是病人多以麻木為主，個別病人還可以出現(xiàn)疼痛、蟻行感或者是痛燒灼樣疼痛。自主神經(jīng)功能障礙病人可以出現(xiàn)手末梢血液循環(huán)不好，嚴重的時候還出現(xiàn)雷諾氏病的表現(xiàn)。要查找引起末梢神經(jīng)炎的病因，針對病因給予治療。同時可以給予病人B族維生素治療，建議病人可以進行口服或者肌肉注射。如果出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，必要的時候還可以進行肌電圖檢查，確定是神經(jīng)源性或者肌源性損傷。"

語音時長01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/30收聽(40554)

頑固性神經(jīng)痛吃什么藥

"如果病人存在出現(xiàn)了這種頑固性的神經(jīng)痛，服的藥物主要有三大方面：第一類的藥物主要是抗焦慮抑郁類的藥物，第二類藥物是疼痛科比較熟悉和擅長的一些藥物比如弱阿片藥，或者強阿片藥這一大類的藥物，還有第三類的鎮(zhèn)痛藥，是歸到陣痛輔助用藥，比如神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，這一大類的藥物也有很多，可以同時把這些藥物進行復(fù)合應(yīng)用，這樣才能取得相對好的一個鎮(zhèn)痛效果。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"

語音時長00:51''

戈曉東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2018/06/29收聽(34576)

皰疹神經(jīng)痛吃什么藥好

"皰疹能引起神經(jīng)痛的疾病，多數(shù)是帶狀皰疹病毒感染疾病。帶狀皰疹感染后會寄居在神經(jīng)叢表面，皮膚上表現(xiàn)為成簇水皰，同時神經(jīng)受到病毒侵犯產(chǎn)生疼痛，而且疼痛比較劇烈，呈針刺樣疼痛。可以使用止痛藥物，配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的藥物如氨酚待因片、加巴噴丁片聯(lián)合維生素B1片、甲鈷胺片。帶狀皰疹是病毒引發(fā)，需要聯(lián)合使用抗病毒藥物，比如伐昔洛韋片，才能有效控制病情發(fā)作。平時注意多休息，禁食辛辣、刺激性食物，以免刺激局部炎癥加重。同時帶狀皰疹有一定傳染性，需要避免接觸皰疹感染患者皮膚。"

語音時長01:12''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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2023/04/07播放(82516)

末梢神經(jīng)痛吃什么藥

"末梢神經(jīng)炎可導(dǎo)致末梢神經(jīng)痛，常見于慢性酒精中毒，長期大量的飲酒，可能會出現(xiàn)肢體的麻木，甚至還可能出現(xiàn)無力或走路不穩(wěn)。如果是糖尿病的病人，也可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)的癥狀，如末梢神經(jīng)痛、肢體麻木。不管是什么原因造成的，治療是一致的，主要是營養(yǎng)神經(jīng)和對癥治療，可以口服甲鈷胺膠囊或維生素B片，止神經(jīng)痛的藥物，可以口服美洛昔康安絡(luò)痛、硫必利，甚至卡馬西平。如果口服藥物效果不好，也可以靜脈使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)妥樂平和神經(jīng)生長因子，都是比較好的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"

語音時長01:14''

鄭永│武警總醫(yī)院

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腦神經(jīng)痛最常見的是三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)主要可分為三支，最常見的是上頜支或者下頜支出現(xiàn)疼痛，比如...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/04/27播放(43965)

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