北京大學人民醫(yī)院
骨關節(jié)科
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韌帶拉傷,即局部韌帶組織損傷后,會出現(xiàn)出血、腫脹、負重疼痛、關節(jié)活動受限等癥狀,若在1-2周消腫后關節(jié)負重時出現(xiàn)不穩(wěn)定感,核磁共振顯示有部分撕裂或完全撕裂,建議進行手術治療。
若一級拉傷,沒有韌帶纖維撕裂,建議吃消炎止痛藥物如扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、西樂葆(塞來昔布膠囊)等,除服用這些藥物外,還建議服用促進血液循環(huán)藥物,還可使用一些活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊、龍血竭等,促進血液循環(huán)。
最關鍵治療手段是需制動2周左右,減少負重、裝戴支具,24小時之內(nèi)進行冷敷,甚至需進行彈力繃帶的壓迫,減少滲血及腫脹的可能,2周內(nèi)或1個月內(nèi)要戴支具,防止繼發(fā)性韌帶損傷,造成韌帶松弛。
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"韌帶拉傷屬于軟組織損傷,根據(jù)損傷不同程度,治療方法也不相同。通常韌帶輕中度損傷,可以通過保守的方法來治療,韌帶損傷后,局部會出現(xiàn)炎性水腫反應,循環(huán)會產(chǎn)生一定障礙,產(chǎn)生疼痛、腫脹等癥狀,因此可以口服一些改善循環(huán)或活血化瘀類的藥物以及醫(yī)師指導下使用消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,對軟組織的恢復有一定幫助,如芬必得、邁之靈、骨傷復原丸等。此外,可以配合一些外治方法,如局部理療以及金黃膏外敷等,盡量不要推拿按摩,以免加重損傷程度。如果韌帶拉傷程度較重,出現(xiàn)大部分斷裂或完全斷裂的情況,可以考慮韌帶縫合或是重建手術治療,配合藥物內(nèi)服外用,可以促進韌帶的修復。平時注意不要過度活動,必要時佩戴護具保護。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/17收聽(44890)
韌帶出現(xiàn)拉傷,能用于治療的藥物比較有限,比較對癥的是局部外敷或者涂抹抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,也可以選擇對皮膚刺激性小的中成藥的膏藥,進行對癥的治療。但更重要的是對于損傷的韌帶進行保護,讓損傷的關節(jié)制動,包括佩戴支具或者是夾板保護,局部冷敷控制疼痛,如果疼痛嚴重還可以口服抗炎止痛藥物進行治療。如果局部很快出現(xiàn)腫脹,應該到醫(yī)院盡早檢查,需要拍攝X線片和核磁共振檢查,評估韌帶拉傷的程度。有的韌帶拉傷只是輕度的水腫,保守治療是沒問題的。如果拉傷嚴重出現(xiàn)韌帶的斷裂,影響關節(jié)功能,往往還需要進行韌帶的修復或者重建才能保留關節(jié)正常的功能,因此韌帶拉傷后,用的藥只是對癥緩解疼痛和消腫的藥物,沒有能夠促進它愈合的藥物。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(69942)
"韌帶拉傷之后,并不是僅僅用藥這么簡單來進行治療的。韌帶拉傷,首先要停止所進行的任何動作,然后進行階段性的冷敷,用干毛巾把冰塊包起來之后,放在腫脹或者疼痛最明顯的部位,每次冷敷的時間大約20分鐘,每2個小時冷敷1次,能夠有效的減輕腫脹,減少局部的出血,使毛細血管閉塞,同時減輕疼痛。受傷2天之后可以進行局部熱敷,能夠有效的促進血液循環(huán)、活血化瘀,可以局部應用一些氟比洛芬巴布膏消炎鎮(zhèn)痛,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。到醫(yī)院去完善核磁共振檢查,看一下韌帶拉傷的具體程度。如果損傷比較嚴重,甚至完全斷裂,積極的進行手術修復。如果損傷不嚴重,僅僅是輕微的挫傷或者輕微的撕裂,可以考慮進行石膏固定3-4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復,不要推拿按摩,避免下床行走,抬高患肢。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(10664)
"韌帶拉傷的癥狀主要是以局部疼痛、活動受限為主,因此最常用的是止痛藥,止痛藥可以選擇口服或者外用劑型。口服劑型常用的有非甾體抗炎藥,例如西樂葆、扶他林,或者曲馬多類制劑,如舒敏、奇曼丁,一般韌帶拉傷的疼痛不會嚴重到需要使用阿片類強效止痛藥的程度。外用藥物也以非甾體抗炎藥為主,例如扶他林、法斯通。除此之外,還可以配合石膏或者支具外固定、局部冰敷等治療辦法,可以加速韌帶拉傷的恢復。如果韌帶拉傷疼痛緩解后仍遺留較為嚴重的肢體無力、活動受限癥狀,提示有嚴重的肌肉撕裂或者肌腱斷裂。通過保守治療無法痊愈,需要進一步檢查明確是否需要手術治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/04收聽(86986)
韌帶拉傷以后,一般都是使用止痛和消腫類藥物。韌帶拉伸的早期,并不推薦用活血的藥物來進行治療。從... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/27播放(46725)
韌帶拉傷以后,一般都是使用止痛和消腫類藥物。韌帶拉伸的早期,并不推薦用活血的藥物來進行治療。從...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/27播放(46725)
"韌帶拉傷一般除了休息,制動,禁止負重活動以外,需要服用活血化瘀,以及消炎鎮(zhèn)痛這兩種藥物?;钛觯热缛咂?、骨折挫傷散等這類的活血化瘀藥物。再一個可以用芬必得或者是布洛芬等,這些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物。消腫,包括跌打損傷后局部的腫脹,邁之靈效果相對要好一些。同時禁止下地負重活動,如果韌帶拉傷,可以在3到4周得到明顯的緩解,然后逐步的開始進行關節(jié)的功能練習。如果仍然有活動受限,以及局部的韌帶運動后出現(xiàn)疼痛,建議到醫(yī)院進行復查,進一步的查體和診治。"
關景濤│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/05/03收聽(47974)
韌帶拉傷的急性期,患者常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,因此藥物治療可以口服非甾體的消炎藥,消除物理性的炎癥,達到鎮(zhèn)痛的目的,同時可以服用云南白藥膠囊、腫痛安膠囊等協(xié)助關節(jié)的消腫。韌帶拉傷后,主要的治療并不在于藥物,而是行磁共振檢查韌帶拉傷的嚴重程度。必要時,行保守治療采用局部支具或者石膏固定,一段時間后韌帶愈合,拆除石膏或支具行康復鍛煉。如果韌帶拉傷經(jīng)磁共振證實存在移位或者撕裂的情況,必要時需采用外科手術進行修補,有些韌帶拉傷,如膝關節(jié)交叉韌帶的損傷還需要韌帶重建手術治療。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(43762)
韌帶損傷屬于軟組織炎癥,多發(fā)生于軟組織較薄弱的關節(jié),如肘關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié),可外用消炎鎮(zhèn)痛類... 潘張翼│上海市東方醫(yī)院 2023/03/04播放(59930)
韌帶損傷屬于軟組織炎癥,多發(fā)生于軟組織較薄弱的關節(jié),如肘關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié),可外用消炎鎮(zhèn)痛類...
潘張翼│上海市東方醫(yī)院
2023/03/04播放(59930)
"韌帶拉傷以后局部會有疼痛、腫脹等不舒服,可以選擇活血化瘀的藥物給予治療,比如局部可以噴灑腫痛氣霧劑或者云南白藥氣霧劑。局部疼痛較為明顯,可以外用止痛藥,比如扶他林、依托芬那酯凝膠。局部可以配合膏藥,比如氟比洛芬巴布膏等治療,有助于韌帶拉傷的修復。韌帶拉傷以后局部需要靜養(yǎng)休息,暫時避免局部用力,對于不嚴重的韌帶拉傷休息1、2周可以恢復。如果是較為嚴重的韌帶拉傷,恢復的時間有的時候需要3-4周以上。飲食上可以適當多吃具有活血化瘀作用的食物,比如山藥、當歸、田七等,也有助于局部韌帶拉傷修復。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(89674)
"對于病人出現(xiàn)韌帶拉傷的情況,主要會導致拉傷的部位出現(xiàn)有明顯的淤血、腫脹、疼痛和活動受限的情況,并且疼痛刺激容易導致胃腸蠕動減慢,甚至引起胃腸黏膜水腫的情況,就會影響營養(yǎng)的吸收。所以病人可以多吃含蛋白比較高的食物,比如豆制品、奶制品、海鮮、瘦肉、魚湯之類的食物,一是能促進營養(yǎng)的吸收,再就是能夠減輕胃腸道的負擔,有利于病人韌帶拉傷的恢復??梢远喑愿呃w維素、高維生素的新鮮水果、蔬菜,從而促進韌帶拉傷部位淤血腫脹的消退和壞死組織的吸收,從而有利于拉傷部位血運的恢復、韌帶的修復。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/15收聽(55556)
"拉傷以后可以口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛、腫脹的癥狀,也可以外用氟比洛芬巴布膏進行癥狀的緩解,避免肢體的劇烈活動,必要的情況下石膏支具外固定限制異?;顒樱苊饫瓊Y狀的進一步加重。飲食上多吃新鮮的蔬菜和水果,補充人體所需要的維生素,多吃蛋白含量比較高的食物,避免喝酒,不要抽煙,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要吃生冷、油膩的食物,綜合調(diào)理,讓拉傷的癥狀得到及時有效的恢復,避免遺留后遺癥。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/02收聽(39452)
"韌帶抗拉力強,并具有一定彈性,其功能為維持關節(jié)的穩(wěn)定,并限制其超越生理范圍的活動。非生理性暴力活動時,牽拉韌帶超過其耐受時即可發(fā)生韌帶損傷,臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關節(jié)不穩(wěn)定,向暴力方向牽拉時,疼痛加劇。韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛腫脹、組織內(nèi)出血、血腫、關節(jié)腫脹、活動障礙、壓痛,體檢發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛,如完全斷裂,關節(jié)穩(wěn)定性下降,治療不當有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。治療原則是明確診斷,早期處理,全面修復,一部分損傷可直接修復,嚴重者需要手術治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/09收聽(38790)
"是不是韌帶拉傷一個簡單的判別方法:第一、肯定是有外傷史,曾經(jīng)發(fā)生過有可能要拉到韌帶的地方。第二、出現(xiàn)疼痛的部位是在關節(jié)有韌帶的地方,沒有韌帶的地方不會出現(xiàn)韌帶拉傷。如果這個地方有韌帶,僅僅是韌帶拉傷,其實沒有傷到骨頭,如果沒有傷到骨頭,這樣單純的韌帶拉傷一般骨頭運動不會明顯受限,基本還是能動,只是動的時候疼,而且疼的部位是在韌帶部位。還有韌帶拉傷的時候,這個地方疼是不是就一定有拉傷,確實是,只要有疼其實就是有,只不過拉傷的程度不一樣。如果拉傷比較重里邊就出血了,如果有出血,尤其是出血比較明顯就會出現(xiàn)局部的腫脹,甚至于青紫,就說明里邊有出血。常常在拉傷韌帶的點上有壓痛,觸痛很明顯,壓到這個地方就疼,壓到別的地方好像不是太疼,而且比如骨頭相關的運動好像不太受影響,但是如果韌帶受到牽拉的時候,會有疼痛,而且是韌帶部位的疼痛,這只是一般日常的簡單判斷,但是不是韌帶拉傷,或者有沒有有骨折,一定要到醫(yī)院里邊做檢查,要照X光片或者相關的檢查,才能確定知道,只能一般的判斷,千萬不能去替代醫(yī)生自己能夠完全判斷,因為在韌帶關節(jié)這個部分,有可能還很復雜,周圍有沒有神經(jīng),重要的神經(jīng)之類的會不會受影響,重要的血管會不會受影響,這都非常重要的,如果出現(xiàn)自己大概判斷可以的,但是應該到醫(yī)院就診。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(62118)
"韌帶拉傷是慢性軟組織損傷的一種,比如常見的腰肌勞損,常見的還有就是韌帶損傷,比如棘上韌帶的損傷,還有膝關節(jié)韌帶的損傷、韌帶炎,就是由于慢性的勞損,使局部的韌帶發(fā)生了損傷,這種損傷會引起局部的疼痛,慢性損傷在臨床上比較常見。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(21706)
韌帶拉傷后可以使用外用藥或者口服中藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥物進行抗炎止痛,可以起到很好的治療效果,具體治... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/13播放(54590)
韌帶拉傷后可以使用外用藥或者口服中藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥物進行抗炎止痛,可以起到很好的治療效果,具體治...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/13播放(54590)
"病人手韌帶拉傷后,主要表現(xiàn)為局部有疼痛感,伴有腫脹,影響正常活動??梢圆捎猛庥盟幬锖涂诜幝?lián)合治療,外用藥物可以外敷萬通筋骨貼、活血止痛膏、金黃膏、消結膏,也可以外敷云南白藥氣霧劑、扶他林軟膏,可以起到有效的止痛作用。在口服藥方面可以口服云南白藥、大活絡丹、三七粉、舒筋活血片、跌打丸等藥物,能夠盡快加速局部出血吸收,可以減輕疼痛、緩解腫脹。也可以配合手部的制動,可以采用理療、烤電等辦法,能夠加速韌帶損傷盡快恢復。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/01收聽(86334)
"腳踝韌帶拉傷要根據(jù)不同的損傷情況,采取相應的治療,如果只是輕度的損傷,韌帶沒有完全的斷裂,產(chǎn)生局部韌帶的撕裂、裂傷,可以采取制動、固定、休息、支持對癥治療的辦法恢復??诜幏矫姘ㄏ祖?zhèn)痛藥物、消腫藥物以及活血化瘀類的藥物,消炎鎮(zhèn)痛的藥物常用的有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,如雙氯芬酸、塞來昔布,消腫藥物常用的有邁之靈、馬栗種子提取物,活血化瘀類的藥物包括通絡開痹片、骨傷復原丸等,都可以提供韌帶恢復的良好的條件,減輕局部的腫脹,消散炎癥,加快血腫的機化演進,有利于韌帶裂傷、損傷的修復。如果是嚴重的韌帶拉傷導致韌帶斷裂,影響了踝關節(jié)的穩(wěn)定性,需要進行手術治療。"
2020/02/15收聽(16310)
"如果受外傷之后沒有骨折的情況,通常會有踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)、肘關節(jié)等一系列部位產(chǎn)生了韌帶的拉傷。韌帶的拉傷,首先應該限制關節(jié)的活動。如果關節(jié)腫脹特別明顯,需要急性期再冷敷,3天之后可以做熱敷和理療。吃什么食物比較好,沒有明確的食物會治療韌帶拉傷。可以推薦一些高蛋白的食物,比如瘦肉或者魚類、蛋類,這類的食物對修復韌帶有一定程度的幫助,但起不到治療和治愈的目的。同時韌帶拉傷時,還要口服活血的藥物,如跌打損傷膠囊之類的藥物。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/06/25收聽(90668)
"韌帶拉傷的時候建議要吃優(yōu)質蛋白質,包括瘦肉類,比如雞肉、羊肉、牛肉,同時還可以吃深海魚,這些食物當中都含有人體所必需的氨基酸,可以加快組織的修復。另外,還可以服用富含維生素C的水果,比如蘋果、檸檬、葡萄,都可以補充維生素,也有利于韌帶拉傷的修復。韌帶損傷除了要食補外,還要充分的休息,在剛損傷的時候要進行石膏或支具固定,非常重要。同時還可以服用消腫的藥物,包括威利坦、消脫止-M,再服用消炎去痛的藥物,比如西樂葆膠囊,可以緩解癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/07收聽(44162)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局... 孫德毅│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(46870)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局...
孫德毅│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(46870)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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