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鹿小燕
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

吃飽飯后胸悶氣短是怎么回事

2023-10-16 13:46播放 :

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視頻內(nèi)容

吃飽飯后胸悶氣短首先考慮是心臟疾病，因?yàn)樵诤喜⒛承┬呐K疾病時(shí)，如果吃得過(guò)飽，血液會(huì)重新分布，大量血液到消化系統(tǒng)，心臟血液會(huì)相對(duì)分布不足，導(dǎo)致心肌缺血缺氧加重，誘發(fā)心臟缺血，所以會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短、呼吸困難等情況。

此外很多患者心衰時(shí)會(huì)有體循環(huán)淤血，即胃腸道也會(huì)有淤血，會(huì)導(dǎo)致消化功能下降，患者食欲也會(huì)下降，如果這時(shí)候吃得太飽會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，然后引起胸悶氣短、呼吸困難癥狀。

如果排除上述心臟問(wèn)題，需考慮消化系統(tǒng)問(wèn)題，如果患者合并有功能性消化不良時(shí)也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。

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吃飽飯后胸悶氣短

"人們?cè)陲柺骋院?，身體的血液會(huì)集中供給消化道，進(jìn)行研磨、咀嚼、消化食物，因此身體其他地方的血液就會(huì)相對(duì)較少，心臟也會(huì)缺血。在靜息狀態(tài)下沒(méi)有胸悶、胸痛，飽食以后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，則是冠心病心絞痛可疑人群，應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科就診。先進(jìn)行安靜狀態(tài)下心電圖的檢查，判斷其靜息狀態(tài)下是否有心肌缺血表現(xiàn)，如果沒(méi)有，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，若活動(dòng)后出現(xiàn)了胸悶、胸痛甚至胸悶、氣喘情況，及時(shí)再做心電圖，以對(duì)比兩份心電圖有沒(méi)有ST-T的改變。如果存在ST-T動(dòng)態(tài)改變，則考慮患者有心肌缺血，如果心電圖沒(méi)有陽(yáng)性改變，還應(yīng)該抽血化驗(yàn)心肌標(biāo)志物，判斷有無(wú)心肌細(xì)胞損傷，并做心臟彩超檢查，以判斷患者有沒(méi)有結(jié)構(gòu)性心臟病，包括各房室有無(wú)擴(kuò)大、心臟射血分?jǐn)?shù)有無(wú)下降。正常人的射血分?jǐn)?shù)應(yīng)該能達(dá)到60%以上，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)低于50%，則考慮為心肌缺血導(dǎo)致的心功能不全。綜上，出現(xiàn)飯后的胸悶胸痛不適，首先要排除冠心病心絞痛，應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步的診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(44398)

吃飽飯后胸悶氣短是怎么回事

"吃飯后胸悶、氣短跟心臟供血不足有很大的關(guān)系，心臟不好的人在吃飽飯后會(huì)造成心臟負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)胸悶、氣短的現(xiàn)象。建議患者去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，要查明實(shí)際病因，再根據(jù)檢查報(bào)告對(duì)癥治療?；加行呐K疾病的病人，平時(shí)要控制好情緒，千萬(wàn)不要急躁、易怒，否則會(huì)引起呼吸困難。平時(shí)在家一定要多開(kāi)窗通氣，保持室內(nèi)空氣流通，減少肺部呼吸困難，多注意休息，少熬夜。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心臟功能，減少胸悶、氣短的癥狀，謹(jǐn)記定期進(jìn)行身體復(fù)查，了解身體的狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/26收聽(tīng)(63692)

吃飽飯后胸悶氣短怎么回事

"吃飽飯后如果出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，通常是因?yàn)橐韵聨追N原因：1、心功能較差的人群，這類(lèi)人群吃飯如果過(guò)飽，就會(huì)加重心臟的負(fù)荷，從而出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快的癥狀，如果出現(xiàn)這類(lèi)情況，建議前往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行心臟CT、心臟彩超、心電圖的檢查，確定導(dǎo)致這種情況的具體原因，對(duì)癥治療。2、腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化的患者，這部分患者因?yàn)槌燥栵埡?，胃腸道的血液供應(yīng)相對(duì)比較多，而其他各個(gè)臟器則有相對(duì)較少的血液供應(yīng)，從而誘發(fā)胸悶、氣短的癥狀，如果出現(xiàn)這種癥狀，也要及時(shí)明確原因，盡快治療。3、出現(xiàn)肺部疾病的患者，例如肺炎、肺氣腫、肺功能不好的患者很容易出現(xiàn)這種狀況，這是因?yàn)槌燥栵埡?，血液供?yīng)肺臟不足導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/21收聽(tīng)(63538)

吃飽飯后胸悶氣短是怎么回事

"飽飯后胃部會(huì)明顯地的張，胃容量會(huì)增加，血液會(huì)更多的在消化系統(tǒng)分布，其他臟器血容量就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)減少，比如說(shuō)心臟供血。如果病人原來(lái)有基礎(chǔ)冠心病，會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的加重，愈后誘發(fā)心絞痛發(fā)作。另外，飽飯后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹壓增加的表現(xiàn)，腹壓增加之后會(huì)導(dǎo)致胸腔的容量相對(duì)減少，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短。如果是老年人在飯后尤其是飽飯后反復(fù)的出現(xiàn)胸悶、氣短，這個(gè)時(shí)候建議帶老人去醫(yī)院就診，首先要看心臟內(nèi)科；如果是年輕人飽飯后出現(xiàn)胸悶、氣短，要看一下是不是在其他時(shí)間段也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，比如說(shuō)快走的時(shí)候，那這個(gè)時(shí)候提醒我們應(yīng)該是控制體重，然后控制每餐的進(jìn)食量，在進(jìn)食的時(shí)候盡量細(xì)嚼慢咽，飯后再適當(dāng)?shù)脑黾右稽c(diǎn)運(yùn)動(dòng)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張妮│北京醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(23144)

吃飽飯后胸悶氣短心慌怎么回事

吃飽飯后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌的原因可能有以下幾個(gè)方面：

1、胸腔臟器受到壓迫：吃飯...

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2023/04/26播放(94440)

吃飽后胸悶氣短是怎么回事

如果患者在飽餐后出現(xiàn)胸悶、氣短的原因如下：1、消化系統(tǒng)的疾病，例如慢性反流性食管炎、胃十二指腸潰瘍、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、急性胃腸炎均會(huì)在飽餐后引起胸悶、氣短。2、心源性疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心臟病、慢性心力衰竭，尤其右心衰竭時(shí)就會(huì)在飽餐后導(dǎo)致胸悶、氣短。最后慢性呼吸系統(tǒng)的疾病，例如慢性支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)脈高壓也會(huì)有上述情況。最后在內(nèi)分泌代謝失調(diào)的情況下，例如患者植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥后也會(huì)有上述臨床表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/12收聽(tīng)(94398)

吃飽后胸悶氣短是怎么回事

"吃飽后胸悶氣短，如果這個(gè)癥狀發(fā)生在老年人，就應(yīng)該引起重視。如果老人有基礎(chǔ)的心臟疾病，或者是伴有心血管病的危險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等，要考慮以下幾種可能：第一、冠心病、心肌缺血、不典型的心絞痛，因?yàn)樾慕g痛發(fā)生的誘因就有飽食，飽食之后因?yàn)檠旱脑俜峙?，相?duì)流到冠脈的血流更為減少，會(huì)引起心絞痛的發(fā)作。第二、餐后低血壓的情況，尤其是在老年人飯后會(huì)有血壓下降，血壓下降之后也會(huì)引起心臟相應(yīng)的供血不足的表現(xiàn)，也會(huì)引起心跳相對(duì)應(yīng)的增快，所以有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短。如果是老年人，要關(guān)注他餐后血壓的變化。第三、心功能不全，有上述的這些基礎(chǔ)疾病，吃完飯后出現(xiàn)這個(gè)癥狀，要考慮有可能有心衰、心功能反復(fù)的情況。如果癥狀發(fā)生在年輕人，平時(shí)身體是健康的，沒(méi)有這些基礎(chǔ)的心臟的危險(xiǎn)因素，考慮可能跟進(jìn)食過(guò)快、消化不良有關(guān)系，一般不需要特別緊張。但是如果是老年人，就要多關(guān)注，應(yīng)該盡早去醫(yī)院做相應(yīng)的心肺方面的評(píng)估。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

張妮│北京醫(yī)院

2020/07/08收聽(tīng)(95844)

飯后胸悶氣短怎么回事

"飯后胸悶、氣短，首先要除外心絞痛的問(wèn)題，心絞痛常見(jiàn)于勞動(dòng)、活動(dòng)、飽餐后出現(xiàn)心前區(qū)的憋悶、氣短等，與飯后心肌耗氧量增加，冠脈的供血、供氧與需血、需氧不平衡造成的心肌供血不足有關(guān)。此時(shí)需就診心內(nèi)科，行心電圖、Holter(動(dòng)態(tài)心電圖），甚至平板運(yùn)動(dòng)檢查，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈CTA檢查或冠脈造影檢查，明確冠脈病變。飯后胸悶、氣短也可能是消化功能不良的表現(xiàn)，消化功能不良的患者，飯后食物堆積在胃中無(wú)法得到良好的消化，食物堆積在胃中，橫膈抬高造成胸悶、氣短的癥狀。因此出現(xiàn)飯后胸悶、氣短就診于心內(nèi)科，除外心血管的問(wèn)題，行相關(guān)的檢查是非常必要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(65732)

飯后胸悶氣短怎么回事

如果在飯后出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀要考慮到心源性的疾病，如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、肥厚性梗阻性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病等都會(huì)引起飯后冠狀動(dòng)脈供血不足、收縮痙攣而引起胸悶、氣短的情況。另外對(duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病，例如慢性支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動(dòng)脈高壓時(shí)也會(huì)有上述的臨床癥狀。對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥的患者，例如交感神經(jīng)在過(guò)度興奮時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，對(duì)于消化系統(tǒng)的疾病例如反流性食管炎、胃十二指腸球部潰瘍，在飯后也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(53018)

吃完飯后胸悶、氣短怎么回事

"吃完飯后胸悶、氣短，主要是由于飲食以后人體胃腸道需要大量血液，相對(duì)心肌缺血而導(dǎo)致的癥狀。正常人在吃完飯以后，胃腸道蠕動(dòng)增加，此時(shí)人體就會(huì)調(diào)動(dòng)更多血液參加到胃腸道循環(huán)當(dāng)中，也就是增加患者胃腸道的功能。而人體血液量有限，如果胃腸道當(dāng)中血液量增加，相應(yīng)其他器官的血液量就會(huì)減少。尤其是有效的中央循環(huán)血液量就會(huì)減少，就會(huì)出現(xiàn)心臟的相對(duì)供血不全，而引起心肌缺血癥狀，胸悶、氣短都可能會(huì)發(fā)生。所以，吃完飯后的胸悶、氣短和患者相對(duì)出現(xiàn)的心肌缺血有關(guān)，建議平時(shí)在吃飯時(shí)盡可能吃到7-8分飽，不要只吃得太多，也就是不要暴飲暴食，只有如此才有可能緩解在飲食以后其他組織和器官的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/20收聽(tīng)(71416)

吃完飯后胸悶氣短怎么回事

如果吃完飯后出現(xiàn)胸悶、氣短，患者可能患有嚴(yán)重的冠心病。第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，必要時(shí)進(jìn)行冠狀...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/01播放(88646)

飯后胸悶氣短的原因

"患者在飯后出現(xiàn)胸悶、氣短，可能是飽食誘發(fā)了心肌供血不足。建議患者可以先舌下含服救心丸，或復(fù)方丹參滴丸，有助于改善這心前區(qū)的不適感。必要時(shí)，可以進(jìn)行心電圖、心臟彩超，以及胸片檢查。如果胸悶、氣短，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合行心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，有助于明確是否發(fā)生了急性冠脈綜合征。建議患者少食多餐，一頓飯不要吃的過(guò)撐、過(guò)飽，吃的過(guò)撐、過(guò)飽，可能誘發(fā)胸悶、氣短的癥狀。還有些患者，不排除心力衰竭導(dǎo)致的，必要時(shí)還可以化驗(yàn)BNP的檢查。除此之外，對(duì)于存在心臟神經(jīng)癥，或功能性消化不良的人，也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的不舒服癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(41108)

吃飽飯后頭暈怎么回事

"吃飽飯后頭暈，是因?yàn)槌粤瞬灰紫氖澄?，或者因?yàn)槌缘眠^(guò)飽造成胃腸道負(fù)擔(dān)。在吃了不易消化的食物，特別是肥甘厚膩的肉類(lèi)或者吃得過(guò)飽，胃腸道的負(fù)擔(dān)較重，胃腸道所需要的血液就會(huì)增多，胃腸道需要進(jìn)行更多的運(yùn)化、處理、加工或者排泄，這個(gè)時(shí)候回流到顱內(nèi)的血液就會(huì)相應(yīng)減少，所以會(huì)出現(xiàn)頭暈，可能也會(huì)出現(xiàn)困倦的感覺(jué)。平時(shí)在吃飯的時(shí)候要注意減少飲食量，七分飽是比較合適的，并且應(yīng)該減少肥甘厚膩食物或者不易消化食物的攝入，要多吃蔬菜，保持較好的飲食習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(26646)

吃飽飯后頭暈怎么回事

"患者吃飽飯后頭暈，具體原因如下：1、血流重新分配：由于進(jìn)餐活動(dòng)引起機(jī)體血流重新分配，表現(xiàn)為腹腔血流量相對(duì)增多，外周血管阻力下降，肢體血流量相對(duì)增多，使得全身大循環(huán)系統(tǒng)的血流量減少，導(dǎo)致血壓下降。2、胃腸激素：由于餐后的消化過(guò)程中，伴有多種胃腸激素分泌，可促進(jìn)胃腸道血管擴(kuò)張，增加胃腸道血流量，使得全身大循環(huán)系統(tǒng)血量相對(duì)減少，導(dǎo)致血壓下降頭暈。3、食欲激素：大腦內(nèi)分泌一種激素，即食欲激素，當(dāng)一個(gè)人吃完飯之后，攝取大量葡萄糖，會(huì)減少這種蛋白質(zhì)類(lèi)激素分泌，從而讓人感到困倦，人體內(nèi)的食欲激素是由大腦視丘下部神經(jīng)元細(xì)胞分泌，因?yàn)槟苡绊憴C(jī)體的攝食行為，并參與糖代謝，當(dāng)含量低下就會(huì)覺(jué)得頭暈。4、其他疾病：餐后出現(xiàn)頭暈的原因可能有很多，還要注意排除一些其他疾病，如長(zhǎng)期餐后頭暈，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，咨詢(xún)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

朱曉紅│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(65590)

胸悶氣短怎么回事

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/10/06播放(57806)

有時(shí)胸悶、氣短是怎么回事

"胸悶、氣短，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上來(lái)講屬于呼吸困難這一部分情況。呼吸困難：1、最常見(jiàn)的原因就是肺部的原因，如支氣管哮喘，還有慢性阻塞性肺病都可以引起胸悶、氣短。2、心臟的問(wèn)題，如心絞痛，還有心力衰竭引起的呼吸困難。3、全身性原因，如貧血、腎衰還有肝衰都可以引起胸悶、氣喘。4、藥物中毒，吃有機(jī)磷農(nóng)藥或者安眠藥導(dǎo)致的。5、心里原因，主要是壓力大、抑郁癥等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(74554)

突然胸悶氣短是怎么回事

"突然胸悶、氣短，可能是某些疾病導(dǎo)致的，可見(jiàn)于心臟病患者出現(xiàn)肺淤血、心功能不全。胸悶、氣短也可以是冠心病心肌缺血時(shí)心絞痛的一種表現(xiàn)。還有肺源性胸悶，多見(jiàn)于支氣管哮喘、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、肺纖維化等。還有神經(jīng)功能性原因引起的突然胸悶氣短，常常自覺(jué)胸悶、氣短，主觀感覺(jué)空氣不足，長(zhǎng)出氣后自感舒適。有時(shí)還常伴有心悸、頭暈、頭腦不清、失眠等神經(jīng)癥狀。如果冠狀動(dòng)脈狹窄比較重，在藥物治療的基礎(chǔ)上，需要進(jìn)行手術(shù)治療。神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的，需要采取心理調(diào)節(jié)，多鍛煉身體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(60900)

胸悶氣短怎么回事啊

"胸悶、氣短多見(jiàn)以下幾種情況：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎等等，都可以出現(xiàn)胸悶氣促，可伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等其他的癥狀。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等等，也可以引起胸悶、氣短，常常有心臟的疾病史，有心悸、心慌、雙下肢水腫等等癥狀。第三、中重度的貧血也可以出現(xiàn)胸悶、氣短。第四、休息不好，長(zhǎng)期失眠、焦慮、心理因素等等都可以引起胸悶、氣短?？傊绻杏X(jué)到胸悶、氣短，經(jīng)過(guò)休息不得好轉(zhuǎn)，要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、心電圖、抽血化驗(yàn)等等檢查進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(21416)

突然氣短胸悶怎么回事

突然出現(xiàn)氣短、胸悶的原因如下：

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病：若存在慢性病的基礎(chǔ)，可能會(huì)出現(xiàn)突...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/12/05播放(44858)

氣短胸悶怎么回事

"患者感覺(jué)到氣短、胸悶主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)疾病和心臟的疾病引起。如果繼續(xù)發(fā)展沒(méi)有治療也很容易引起呼吸困難，主要是由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、冠心病、心肌供血不足，各種瓣膜性疾病引起。一般需要先去醫(yī)院做檢查，需要做血常規(guī)的檢查，還需要拍胸片，做心電圖、心臟彩超的檢查。如果是由于慢性支氣管炎引起的情況下，可以用抗菌消炎的藥物治療，也需要用止咳平喘的藥物，在心臟不好的時(shí)候需要注意休息避免過(guò)于勞累，可以口服復(fù)方丹參滴丸、硝酸異山梨酯等藥物治療。如果比較嚴(yán)重的情況，也可以吸氧治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(78276)

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