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夏松云
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

婦產(chǎn)科

羊水破了怎么辦

2023-04-19 16:13播放 :

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視頻內(nèi)容

破羊水是非常危險(xiǎn)的事情，羊水破后如果胎頭高會(huì)引起臍帶脫垂，所以羊水破以后要趕緊抬高臀部、防止臍帶脫垂，盡量讓羊水少流，然后趕緊撥打120、999到醫(yī)院進(jìn)行檢查。羊水破后，孕婦在家要注意胎動(dòng)，有的孕婦家里有胎心儀，可以聽(tīng)聽(tīng)胎心，因?yàn)檠蛩谱钆履殠摯?。到醫(yī)院以后醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行相關(guān)處理，比如抗感染，即防止臍帶脫垂的處理，如果早產(chǎn)，較早的發(fā)生早破膜，要采取促胎肺成熟等治療。胎膜早破對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)是非常高危的因素，所以一般破水以后要趕緊來(lái)醫(yī)院，最好平臥不要坐著，抬高臀部來(lái)醫(yī)院。

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陳芳榮│海南省人民醫(yī)院

2023/12/27播放(58224)

羊水破了應(yīng)該怎么辦

"胎膜在臨產(chǎn)之前發(fā)生破裂稱為胎膜早破，分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。對(duì)于足月胎膜早破，羊水破了以后要盡快終止妊娠，這往往是臨產(chǎn)的先兆，由于破膜時(shí)間越長(zhǎng)感染的風(fēng)險(xiǎn)越高，因此足月胎膜早破，病人需要預(yù)防和監(jiān)測(cè)絨毛膜羊膜炎，同時(shí)盡早的終止妊娠。如果沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征要積極的引產(chǎn)，避免有頻繁的陰道檢查，以免增加細(xì)菌上行感染的機(jī)會(huì)。對(duì)于未足月的胎膜早破，處理原則要根據(jù)孕周來(lái)進(jìn)行來(lái)決定，＜24周的未足月胎膜早破，通常不建議繼續(xù)妊娠，也不建議保胎要積極的引產(chǎn)。在24-34周之間的胎膜早破，可以給予促胎肺成熟治療，這樣可以期待到妊娠34周以后，而在34周以后由于胎兒存活的能力較強(qiáng)，因此34周的胎膜早破也建議要終止妊娠，否則會(huì)增加母兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/22收聽(tīng)(94876)

羊水破了怎么辦

羊水如果破了看看產(chǎn)檢的過(guò)程中，醫(yī)生有沒(méi)有說(shuō)胎頭入盆，如果胎頭入盆就不要緊可以自己走，帶上點(diǎn)衛(wèi)生巾掛急診去醫(yī)院就行。如果胎頭是浮的，或者胎位不是頭位是臀位，最好打120急救電話，急救車上會(huì)有擔(dān)架，保持平臥的姿勢(shì)到醫(yī)院會(huì)相對(duì)安全一些，因?yàn)轭^沒(méi)有入盆，臍帶是容易發(fā)生脫垂的。另外如果是臀位發(fā)生胎膜早破，因?yàn)榈紫虏皇穷^是相對(duì)比較軟的孩子的腳，或者孩子的屁股壓不住宮頸，臍帶也容易順著羊水的流出而流出來(lái)，孩子就會(huì)很危險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周丹│北京醫(yī)院

2019/09/03收聽(tīng)(87268)

羊水破了怎么辦

破羊水是非常危險(xiǎn)的事情。羊水破后，如果胎頭高會(huì)引起臍帶脫垂，所以羊水破了以后要抬高臀部，防止臍帶脫水，盡量讓羊水少流，趕緊撥打急救車到醫(yī)院進(jìn)行檢查。羊水破后，孕婦在家要注意胎動(dòng)，有的孕婦家里有胎心儀，可以聽(tīng)聽(tīng)胎心，因?yàn)檠蛩谱钆履殠撍?。到醫(yī)院以后醫(yī)生還會(huì)做相關(guān)的處理，比如抗感染防止臍帶脫垂的處理。如果是早產(chǎn)較早的發(fā)生了胎膜早破，要采取促胎肺成熟的治療，胎膜早破對(duì)于孕婦來(lái)講是非常高危的因素，一般破水以后要趕緊來(lái)醫(yī)院，最好不要坐著，要平臥抬高臀部，以防臍帶脫水的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(22806)

羊水破了怎么辦

"羊水破，稱為胎膜早破。妊娠小于24周的孕婦應(yīng)終止妊娠。妊娠28-35周的孕婦，如果胎肺不成熟，無(wú)感染的征象，無(wú)胎兒窘迫，可以期待治療，但是必須排除絨毛膜羊膜炎。如果胎肺成熟或有明顯的感染時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠。對(duì)于胎兒窘迫的孕婦，如果妊娠大于36周，應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。足月的胎膜早破，如果檢查宮頸已經(jīng)成熟，可以進(jìn)行觀察，一般在破膜后12小時(shí)以內(nèi)自然臨產(chǎn)，如果12小時(shí)以內(nèi)沒(méi)有臨產(chǎn)，可以給予藥物引產(chǎn)，常見(jiàn)的藥物為縮宮素靜脈滴注進(jìn)行引產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(54394)

羊水破了怎么辦

羊水在臨產(chǎn)之前破水稱為胎膜早破。胎膜早破處理一般根據(jù)不同孕周有不同的處理辦法，具體有以下幾點(diǎn)：...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/07播放(94214)

羊水破了怎么辦

"如果是妊娠晚期羊水破了，超過(guò)24小時(shí)沒(méi)有宮縮，即沒(méi)有腹疼，需要用催產(chǎn)素結(jié)束分娩。羊水破的時(shí)間長(zhǎng)有危險(xiǎn)，會(huì)引起宮內(nèi)感染，同時(shí)也會(huì)感染胎兒。所以，羊膜破了超過(guò)24小時(shí)，必須盡快接受分娩，這種情況可以用催產(chǎn)素引產(chǎn)。但是如果是37周以內(nèi)出現(xiàn)了羊水破裂，這時(shí)由于胎兒發(fā)育還不成熟，可以用促胎兒肺成熟的藥以后，再結(jié)束分娩，但是超過(guò)12小時(shí)，必須要用抗生素預(yù)防宮內(nèi)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(48760)

羊水破了該怎么辦

"胎膜早破是孕晚期的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)胎膜早破要結(jié)合孕周、結(jié)合胎兒成熟度，來(lái)決定治療措施。一般孕34周之后的胎膜早破，要盡快終止妊娠將胎兒娩出，給予抗生素預(yù)防感染同時(shí)給予催產(chǎn)素引產(chǎn)。孕26周之內(nèi)的胎膜早破保胎價(jià)值較差，即使保胎出生后多半也有問(wèn)題，建議積極引產(chǎn)終止妊娠，放棄胎兒。孕26-34周之間的胎膜早破建議要積極保胎，抗生素預(yù)防感染、促肺，盡量延長(zhǎng)孕周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/22收聽(tīng)(33010)

羊水破了怎么辦

"臨產(chǎn)之前破水稱為胎膜早破，胎膜早破之后有些人當(dāng)天晚上就會(huì)臨產(chǎn)，也有些人胎膜早破以后持續(xù)不臨產(chǎn)，這個(gè)與病人的體質(zhì)與孕周都相關(guān)。胎膜早破之后的處理，一般要考慮是否有宮內(nèi)感染以及孕周，如果有宮內(nèi)感染要給予縮宮素引產(chǎn)，盡快將胎兒排出體外娩出。如果沒(méi)有宮內(nèi)感染，可以根據(jù)不同孕周做出不同的治療選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(40998)

羊水破了怎么辦

"羊水破了又稱胎膜早破是指羊膜或胎膜出現(xiàn)了破裂孔，羊水就會(huì)從羊膜腔以內(nèi)流出來(lái)，無(wú)論在任何時(shí)間段，羊水一旦破裂都應(yīng)該立刻來(lái)醫(yī)院住院治療。住院以后采取何種治療方法，主要取決于胎兒是否存在缺氧以及所處的孕周，具體做法如下：第一、如果在懷孕24周之前出現(xiàn)羊水破了，一般保胎成功概率比較低，建議放棄胎兒進(jìn)行流產(chǎn)。第二、如果在懷孕34周以后羊水破了，由于孕周比較大，胎兒成熟度比較高，成活率也比較高，所以建議盡快分娩，否則保胎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易引起胎兒宮腔之內(nèi)感染。第三、在懷孕24-34周之間，如果羊水破了一般先建議保守治療，如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫或胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)應(yīng)該盡快分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(38702)

羊水破了要怎么辦

"一般情況下羊水破裂，準(zhǔn)確的說(shuō)是羊膜破裂，羊水流出，就意味著即將臨產(chǎn)，具體有以下情況：1、發(fā)生在懷孕滿37周以后的羊膜破裂、羊水流出，孕婦只需要做好入院待產(chǎn)準(zhǔn)備，盡快在家人的幫助下入院待產(chǎn)即可。2、發(fā)生在懷孕37周之前的胎膜破裂、羊水流出屬于一種異常表現(xiàn)，有引起早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下孕婦應(yīng)當(dāng)在家人的幫助下盡快到公立醫(yī)院就診，進(jìn)行保胎治療，不論是否足月妊娠，只要在宮縮沒(méi)有完全開(kāi)全之前出現(xiàn)胎膜早破，都應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床休息，抬高臀部，減少羊水流出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(46564)

羊水破了怎么辦

"臨產(chǎn)之前破水稱為胎膜早破，對(duì)于胎膜早破，要根據(jù)是否有感染以及具體孕周做出處理的選擇。如果破水發(fā)生在34周以后，一般建議及時(shí)的給予縮宮素促進(jìn)宮縮引產(chǎn)，盡快分娩胎兒，減少宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果破水在26周之前，有很多醫(yī)生建議也要引產(chǎn)放棄胎兒，因?yàn)楸Ｌコ３?dǎo)致宮內(nèi)感染，效果不好。孕26-34周之間的破水，可以給予保胎、促肺、抗感染，盡量延長(zhǎng)孕周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(16510)

羊水破了該怎么辦

羊水破水分為兩種情況，一種是臨產(chǎn)之前發(fā)生羊水破水，稱為胎膜早破。另一種是臨產(chǎn)之后發(fā)生胎膜破。如...

陳小菊│海南省人民醫(yī)院

2023/04/27播放(74502)

羊水破了怎么處理

"胎膜早破是在臨產(chǎn)之前就出現(xiàn)了胎膜破裂，胎膜早破可能會(huì)引起宮腔內(nèi)的感染，包括母體的感染以及胎兒的感染，因此一旦發(fā)生胎膜早破，要進(jìn)行積極的判斷和處理。如果發(fā)生了胎膜早破，應(yīng)該怎么進(jìn)行處理？首先，對(duì)于妊娠足月的孕婦，就要進(jìn)行積極的催產(chǎn)、引產(chǎn)，可以使用前列腺素類的藥物促宮頸成熟，縮宮素進(jìn)行催產(chǎn)。對(duì)于沒(méi)有足月的胎膜早破，尤其是對(duì)于妊娠34周以前的胎膜早破，這個(gè)時(shí)候胎兒還發(fā)育并不成熟，如果終止妊娠可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的早產(chǎn)兒的并發(fā)癥，因此要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌヌ幚?。保胎也就是期待治療，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，給予48小時(shí)的促胎肺成熟的處理，就要進(jìn)行催產(chǎn)或者引產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(68408)

羊水怎么就破了

"羊水是胎兒的附屬物，飄浮在羊膜腔以內(nèi)，為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育提供必要的客觀環(huán)境。羊水破了是指羊膜囊出現(xiàn)破裂孔，使羊水流出，容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下幾方面：第一、最常見(jiàn)的原因是存在絨毛膜羊膜炎，特別是由于陰道炎癥或?qū)m頸炎癥上行性感染時(shí)，導(dǎo)致局部羊膜比較薄弱，容易引起胎膜破裂，進(jìn)而引起羊水破了；第二、如果存在羊水過(guò)多，羊膜囊所承受的壓力比較大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出現(xiàn)宮縮時(shí)，羊膜囊所受到的外部的壓力也會(huì)出現(xiàn)明顯的增加，這種情況下也容易導(dǎo)致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常見(jiàn)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/07/10收聽(tīng)(46502)

怎么知道羊水破了

"如果羊水破了之后會(huì)從陰道里面流出很多的液體，這種液體不能控制，不像尿液一樣能夠控制得住。如果羊水流出的時(shí)候是不會(huì)跟隨體位的改變而改變的，不管是坐著，或者站著躺著，都會(huì)一直有液體從陰道內(nèi)流出。在腹壓增加之后，會(huì)導(dǎo)致羊水流出的比較多，可以通過(guò)用窺器檢查確定病情，打開(kāi)窺器之后，如果看到陰道后穹窿部位有液體，這說(shuō)明是有羊水，在這時(shí)候可以用PH試紙來(lái)檢查。如果PH試紙呈藍(lán)色，說(shuō)明是堿性，這說(shuō)明是羊水破裂導(dǎo)致的這種現(xiàn)象，如果PH試紙紅色，是酸性的，這說(shuō)明是陰道分泌物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/21收聽(tīng)(27748)

羊水破了怎么處理

若是羊水破了是在妊娠28周以后出現(xiàn)的，需要給予臥床休息抬高臀部，給予地塞米松注射起到促進(jìn)胎兒肺成熟的作用。在破水12小時(shí)之后給予抗感染的藥物進(jìn)行治療，并且等待宮縮先給予期待治療，如果是胎兒下降順利可以經(jīng)陰道分娩。在胎兒娩出后及時(shí)地給予加強(qiáng)護(hù)理，提高早產(chǎn)兒的存活率。若是羊水破了是在孕28周以前，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)措施可能使胎兒不能夠存活，只能是采用流產(chǎn)的方式來(lái)終止妊娠。因此女性在懷孕后，一定要注意適當(dāng)?shù)男菹?，避免外傷或妊娠合并癥的發(fā)生，加強(qiáng)產(chǎn)檢盡量的避免對(duì)胎兒造成不利的影響，使女性平安的度過(guò)妊娠期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(15832)

羊水破了怎么處理

"羊水破了以后要立即平躺，如果仍然是站立的姿勢(shì)，很容易讓羊水迅速的全部流掉，造成胎兒在宮內(nèi)窘迫，并且容易發(fā)生窒息等并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)羊水破了，同時(shí)讓家人觀察羊水流出的情況，如果羊水流出的比較多，平躺以后立刻將枕頭放在臀下，盡量保持頭低臀高位，防止臍帶脫垂，尤其是胎兒臀位和雙胞胎的產(chǎn)婦更應(yīng)該注意，最好馬上去醫(yī)院待產(chǎn)。要保持外陰的干凈，孕婦可以在外陰墊上一片干凈的衛(wèi)生巾，如果羊水流量較大，可以使用干凈的消毒毛巾，墊在外陰口，降低外陰感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/09/06收聽(tīng)(73558)

孕婦羊水破了怎么辦

孕婦羊水破了，如果在早期或中期，建議放棄繼續(xù)妊娠，進(jìn)行終止妊娠。如果在孕晚期出現(xiàn)羊水破，則應(yīng)該...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/14播放(81840)

在家羊水破了怎么辦

"在正式臨產(chǎn)之前出現(xiàn)胎膜破裂稱為胎膜早破，這種情況一旦發(fā)生，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和處理。因?yàn)橐坏┨ツて屏褜m腔與外界相通，就會(huì)造成外界細(xì)菌進(jìn)入到宮腔宮腔內(nèi)感染，甚至引起孕婦感染以及胎兒的宮內(nèi)感染，造成胎兒的一些并發(fā)癥甚至胎兒死亡，因此一旦發(fā)生胎膜早破一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果是孕婦胎頭高浮或者是臀位甚至是橫位，這種異常胎位的胎膜早破，建議孕婦最好叫急救車將臀部抬高，臀部下面來(lái)墊一些衣服或者是枕頭等，避免出現(xiàn)臍帶脫垂這種嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)橐坏┠殠摯褂锌赡軙?huì)造成胎兒宮內(nèi)的死亡。因此破水了之后要盡量盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中一定注意抬高臀部，避免發(fā)生臍帶脫垂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/16收聽(tīng)(36802)

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