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    肺部HRCT是什么檢查

    2023-08-28 10:32播放 :

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    肺部的HRCT指的是高分辨的CT,也稱為薄層的CT掃描,掃描的間距通常為1-2mm,普通的CT通常是1cm。進行肺部的HRCT檢查時需要提高電壓和電流,對患者呼吸也有一定的要求,因其分辨率比較高,所以主要用于觀察病灶的微細結(jié)構(gòu),常常是肺部常規(guī)CT的一種補充。

    因為HRCT能清晰顯示肺組織的細微結(jié)構(gòu),包括氣管小血管、小葉間隔等都能分辨,所以在臨床中 HRCT的應用比較重要,而且做掃描時也不需要做加強造影,對于觀察肺部的彌漫性的病變是首選的方法。但要強調(diào)的是HRCT并不能代表常規(guī)的CT,僅為常規(guī)CT的補充,對呼吸屏氣的要求比較高,否則容易出現(xiàn)高估或低估疾病的情況。

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    想做關(guān)于肺部的檢查,選擇什么樣的檢查,主要是出于什么樣的目的?另外一個,是否有癥狀,門診醫(yī)生是出于什么樣的考慮,才能選擇一個什么樣的檢查。比如有咳嗽,咳黃痰,胸口每當深呼吸或者咳嗽的時候,可能會有疼痛,可能考慮是否由肺炎引起胸膜樣的改變,可以選擇胸片檢查,大致的看到肺炎的范圍。如果想查的細致一點,想看看主要累及哪些肺葉以及肺段,以及支氣管里面是否大概病變,可以做肺CT的檢查。如果既往體檢發(fā)現(xiàn)了肺部上有小結(jié)節(jié),一個月之后結(jié)節(jié)又增大了,常規(guī)的檢查室,做CT檢查,但是不能很大的程度上去明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)到底是什么?門診醫(yī)生會建議做增強,看一下這個結(jié)節(jié)里面,造影劑充盈是否充分,如果造影劑充盈,充分說明了里面血管可能長的會比較多,可能會是惡性的腫瘤組織,也有可能是肺炎組織,但兩者在影像學上特征還是有一定的差異的。比如惡性結(jié)節(jié),可能分頁會比較明顯,短毛刺會比較長,而肺炎,一般是沒有的,另外一個,毛刺也比較規(guī)則。如果是由胸悶的患者來的,可能要去做檢查,排除有沒有胸腔積液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出來。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能會選擇去做肺動脈的CTA檢查,就是造影劑打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考慮是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是選擇影像學檢查,可能會去做肺功能檢查或者是支氣管舒張試驗檢查。綜上,選擇做什么檢查,主要看是否有癥狀。另外一方面,大致判斷是什么疾病,出于什么樣的目的,才會選擇相應的檢查方式。

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    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2018/04/17收聽(14174)

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