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    肩膀痛用什么藥好得快點(diǎn)

    2023-03-25 13:33播放 :

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    肩膀疼用藥,一般分為幾大類,一個(gè)是對癥,一個(gè)是對因。

    肩膀疼最常見的原因,是肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉勞損,同時(shí)也有部分是頸椎病導(dǎo)致。所以在止痛方面,一般會(huì)使用西藥或者中藥來緩解疼痛,就所謂的治標(biāo),因?yàn)榧眲t治標(biāo),緩則治本。在急性期可能會(huì)用非甾類的止疼藥,比如含有對乙酰氨基酚和布洛芬這些成分的藥物,無論是口服還是外用,都可以。在中成藥方面,用活血化瘀的止痛的藥物,口服也可以,包括外用的膏藥對肩膀疼,也有效。肩膀疼貼的膏藥,并不一定完全貼在肩膀上,如果考慮頸椎引起,頸椎和肩膀可能同時(shí)都要貼。

    除了這些以外,如果是有肌肉的緊張,也可以用解痙的藥物,比如乙哌立松。另外,如果考慮是頸椎的神經(jīng)痛引起,也可以用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,比如甲鈷胺和維生素B1,這些藥物使用可能對頸椎和肩周,同時(shí)都有很好的效果。用藥的途徑也很重要,如果能夠把這些消炎止痛的藥物,用注射的方法打到關(guān)節(jié)周圍,比如在超聲引導(dǎo)下將局麻藥,包括臭氧,包括非甾類的藥物,包括糖皮質(zhì)激素,對肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行注射治療,效果比吃藥可能效果要更好。需要到疼痛科,在疼痛科醫(yī)生的臨床的操作下來完成。

    如果用藥治療效果并不能達(dá)到有效治療,有可能會(huì)借助其他的微創(chuàng)手術(shù),或者是開放性手術(shù)的方法。藥物治療是基礎(chǔ),上述的藥物治療,可以逐一嘗試,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來用藥會(huì)比較安全。

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    "濕疹治療最有效的藥物是外用糖皮質(zhì)激素乳膏,但是也要根據(jù)皮損的嚴(yán)重程度選擇性應(yīng)用。對于輕度的皮損可以選用弱效的激素乳膏,中度皮損可以選用中效的激素乳膏,如糠酸莫米松。重度肥厚型的皮損一般選擇強(qiáng)效的激素乳膏,如鹵米松等,兒童患者面部以及皮膚褶皺部位的皮膚比較薄嫩,一般選擇弱效或者中效的激素乳膏。面部的濕疹因?yàn)閼?yīng)用激素乳膏容易留下色素沉著,也可以應(yīng)用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司、吡美莫司等。但是激素乳膏不是萬能的,也要根據(jù)濕疹不同的時(shí)期來選擇應(yīng)用。如果是急性濕疹,有大量的滲出,這時(shí)候不能立即應(yīng)用激素乳膏,可以先外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液濕敷來減輕炎性的滲出,濕疹滲出好轉(zhuǎn)以后再應(yīng)用激素乳膏。所以濕疹治療最有效的外用藥物,也是根據(jù)皮損的情況來選擇。如果濕疹皮損面積比較大,瘙癢明顯的時(shí)候,一般可以配合口服藥物來治療,常用的是有抗組胺藥物,如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等等。同時(shí)如果濕疹的情況比較嚴(yán)重,急性滲出也比較明顯,這種時(shí)候可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療,必要時(shí)也可以聯(lián)合免疫抑制劑,如雷公藤等。"

    語音時(shí)長02:09''

    禚風(fēng)麟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/21收聽(50452)

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