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    奧利司他有用嗎

    2023-11-07 13:55播放 :

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    奧利司他是否有用,應(yīng)該是指奧利司他是否有效果。一個(gè)藥是否效果、用途,一定要結(jié)合疾病來考慮,因?yàn)樗幍淖饔檬侵尾?。奧利司他可能有效果,也可能沒有效果,需具體分析,具體如下:

    1、有效果:若有相應(yīng)適應(yīng)證的患者,比如體重超重的患者,此時(shí)可使用奧利司他。若患者按照相關(guān)要求服藥,奧利司他就能產(chǎn)生一定藥效;

    2、可能沒有效果:若不是超重的患者,但想減肥,此時(shí)奧利司他的療效就沒有一些資料或者數(shù)據(jù)來證實(shí)。因?yàn)槭褂脢W利司他都是超體重的患者結(jié)合一些低微熱量、低脂肪的飲食來進(jìn)行治療。

    此外,為達(dá)到最好的藥效,患者需在醫(yī)院醫(yī)生規(guī)范診療后,明確適合應(yīng)用奧利司他后才可選用此藥。使用奧利司他還要在醫(yī)生處方指導(dǎo)下,結(jié)合著一定劑量、一定飲食控制、一定使用時(shí)間后,才會(huì)產(chǎn)生一定藥效。

    另外,還要注意奧利司他的不良反應(yīng)。若患者在用藥期間,發(fā)生任何不能耐受的不良反應(yīng),此時(shí)要中止服藥并到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)用藥調(diào)整。

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    "不吃飯吃奧利司他沒有任何的用處,減肥先要強(qiáng)調(diào)生活方式,也就是健康的四大基石,包括合理的營養(yǎng)、適量的鍛煉、戒煙限酒、心理的平衡。如果生活方式?jīng)]有取得明顯的減重效果,也就是半年通過生活方式達(dá)不到體重下降5%左右,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)于像體重指數(shù)超過30以上,或者是27-29.9之間,同時(shí)合并像肥胖代謝性的疾病,比如高血壓、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征,由醫(yī)生幫助選擇像奧利司他這樣減肥的藥物,藥物一定是在生活方式基礎(chǔ)上使用才能起到安全減重的作用,同時(shí)奧利司他是胰脂肪酶的抑制劑,通過抑制這個(gè)酶使得食物當(dāng)中的脂肪不被分解,沒有被分解的脂肪沒有吸收,就從大便里排出去,實(shí)際上奧利司他是抑制食物當(dāng)中脂肪的吸收,從而減少能量攝入,有助于減重。如果不吃飯,首先這種方式不科學(xué),減重期間飲食一定是限能量,均衡飲食,三餐應(yīng)該吃好,而且營養(yǎng)均衡。另外如果不吃飯,奧利司他抑制食物當(dāng)中脂肪的吸收,如果不吃飯,奧利司他就無從起作用,因此建議一定要科學(xué)的生活方式,合理的使用減肥藥物,不吃飯吃奧利司他首先這種方法不對(duì),而且也沒有任何的作用。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/27收聽(86146)

    奧利司他的功效

    "奧利司他屬于腸道胰脂肪酶的抑制劑,可以用于長(zhǎng)期治療,也就是時(shí)間可以超過六個(gè)月。奧利司他通過與脂肪形成沒有活性的中間體,對(duì)胃腸道的脂肪酶活性產(chǎn)生可逆性抑制,使得膳食脂肪吸收減少約33%,而沒有被吸收的甘油三酯、膽固醇可以隨大便排出,從而達(dá)到減重的目的。奧利司他能夠降低肥胖的糖尿病患者腰圍、體重指數(shù),也能降低血壓、空腹血糖和糖化血紅蛋白的水平。降低超重以及肥胖患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平,在持續(xù)給藥20-28周時(shí)可以達(dá)到最大的療效。奧利司他的副反應(yīng)主要包括,胃腸道脹氣、大便控制不住、便失禁、油樣便、皮脂溢出增多,發(fā)生率大概在15%-30%。由于干擾了脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收,在服用奧利司他以前至少兩小時(shí)要服用這些維生素。對(duì)于慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥的患者應(yīng)該禁用奧利司他。在使用藥物的過程當(dāng)中,還有可能出現(xiàn)肝損害、肝衰竭,因此要密切關(guān)注相關(guān)的不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)需要中止用藥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/14收聽(25180)

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    "奧利司他是一種減肥藥,脂肪酶為胃腸道分解脂肪所必須的酶,奧利司他通過抑制胃腸道的脂肪酶的活性,阻止食物中脂肪的分解,抑制食物中脂肪的利用和吸收,減少腸黏膜對(duì)食物中脂肪的吸收,促使脂肪排出體外,因此起到一定減輕體重的作用?;颊叻玫臅r(shí)候,常常有大便次數(shù)的增多,大便中帶有油滴樣的物質(zhì),它是一種非作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的肥胖癥的治療藥,服用后的不良反應(yīng)多見于胃腸道的不良反應(yīng),有大便次數(shù)增多、脂肪瀉、惡心、嘔吐。另外,少見的有上呼吸道和下呼道的感染、頭疼、疲乏、焦慮,偶有過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性的水腫。它可以減少脂溶性維生素的吸收,所以服用該藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素。對(duì)于健康人體重的增加主要是不健康的生活方式導(dǎo)致的脂肪的堆積,因此控制和減輕體重,建議首先進(jìn)行飲食的控制和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減少能量的攝入,增加能量的消耗,以達(dá)到控制和減輕體重的目的,是否能啟動(dòng)奧利司他,建議咨詢醫(yī)生。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    矯杰首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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    "奧利司他是西藥名,主要用于肥胖或體重超重患者的治療,通常服藥兩周以后體重開始下降,可連續(xù)服用6-12個(gè)月,用法為120mg\/次,3次\/日,于用餐時(shí)或餐后1小時(shí)內(nèi)服用,如有一餐未進(jìn)或所進(jìn)食物中不含脂肪,則可省略一次服藥。奧利司他口服幾乎不吸收,主要通過特異性抑制胃腸道脂肪酶,減少約30%的脂肪吸收,從而發(fā)揮降低體重的作用。常見的不良反應(yīng)主要為消化道癥狀,如腹痛或腹部不適、胃腸脹氣、脂肪瀉、惡心、便油、腹部痛性痙攣以及大便失禁等。使用奧利司他有出現(xiàn)肝壞死或急性肝衰竭的報(bào)道,在用藥過程中應(yīng)注意肝功能異常的情況,如出現(xiàn)尿色深、淺色便、右上腹疼、黃疸等情況,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院做肝功能檢查。此藥還可以增加尿結(jié)晶的風(fēng)險(xiǎn),有腎功能不全的患者在使用本藥過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能,18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。此藥與很多藥物有相互作用,例如抗癲癇藥、左甲狀腺素、華法林等,合用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    王西鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/09/02收聽(69118)

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    "肥胖癥是一種多因素引起的慢性代謝性疾病,超重和肥胖癥會(huì)引發(fā)一系列的健康、社會(huì)和心理問題。有大量的證據(jù)表明,超重和肥胖癥是心血管病、糖尿病和某些癌癥和其它慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素。所以如果有肥胖,一定要減肥,保持適宜的體重,才不會(huì)帶來一系列健康問題。目前,關(guān)于減重藥物的選擇,因?yàn)榉逝值牟∫蛞蛉硕?,不同人?duì)藥物的反應(yīng)也不可能相同。根據(jù)作用機(jī)制,減肥藥分為中樞神經(jīng)作用的減肥藥和非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,還有一些中藥。中樞神經(jīng)作用的減肥藥,有芬氟拉明和酚特明,可以降低食欲,目前臨床上也用的比較廣泛。非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,就是奧利司他,這是第一個(gè),也是唯一的一種非中樞神經(jīng)作用的減重藥物。此類藥抑制胰腺和胃的脂酶,使吃入的脂肪水解減少,可減少膳食中30%的脂肪吸收。所以,它具有輕度體重減輕的作用。這種藥基本上是比較安全的,但是對(duì)不同的人反應(yīng)不一樣。它的不良反應(yīng)主要是脂肪吸收不良引起的稀便,而且便急和影響脂溶性維生素的吸收不良,以及便秘、腹痛、腹瀉、頭暈、月經(jīng)紊亂、皮疹都可能出現(xiàn),但主要是根據(jù)個(gè)人的情況來選擇藥物??傊瑠W利司他對(duì)于大多數(shù)人是安全的,它是非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,而且減肥作用還是比較可靠的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:53''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/30收聽(82426)

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