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    厭食癥前兆

    2023-06-21 11:16播放 :

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    厭食癥是一種常見的進食障礙,表現(xiàn)為過度節(jié)食,對食欲失去興趣。在厭食癥前期有征兆出現(xiàn),厭食癥患者在生病之前,往往會有不愉快的生活事件發(fā)生,比如在同學關系中人際關系不好,總覺得自己不夠可愛,被其他人不理睬、忽視,男女朋友出現(xiàn)失戀,患者會有情緒上的低落、悲觀、失望,身體會有異常反應,乏力、食欲下降、失眠等種種反應,繼而會在頭腦中有一種觀念,認為自己肥胖,不夠美麗,將人際關系不和諧、婚姻情感的失敗歸因于自己不夠優(yōu)秀、不夠有魅力,繼而陷入一種病態(tài)推理。此類患者認為一旦自己變瘦,所有問題都能迎刃而解。

    部分患者是來自于家庭關系的不和諧,如父母經(jīng)常吵架等,孩子逐漸食欲下降等。所有這些不愉快的精神上的體驗以及身體反應,往往是厭食癥的早期癥狀,隨著疾病的逐漸發(fā)展,有時厭食表現(xiàn)越來越凸顯,以至于達到一種病態(tài)程度。所以在接下來的厭食癥治療中,除關注進食的行為約束管理,還要更多的關注患者心理的建設,幫助患者修復心理創(chuàng)傷、提升自信心,再加上藥物治療,厭食癥患者能夠獲得較好的預后。

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    厭食癥怎么得的

    "厭食癥又稱神經(jīng)性厭食癥,以慢性進食障礙為主要臨床表現(xiàn),厭食癥主要為精神性食欲喪失,此病的主要特點為特殊的精神心理變態(tài),以瘦為美的軀體形象障礙,自我造成的拒食、導吐、腹瀉以及極度的營養(yǎng)不良、消瘦、閉經(jīng),甚至死亡,其疾病類型一般可分為限制型厭食癥和暴食清除型厭食癥,其限制型厭食癥的患者通常過度節(jié)食、禁食或過度運動控制體重或減輕體重。暴食清除型厭食癥的患者常合并有暴食和清除行為,通過自我誘導嘔吐、瀉藥、利尿劑或灌腸劑等行為實現(xiàn)體重減輕。迄今為止,厭食癥的病因及發(fā)病機制尚不明確,但由于該病病因復雜,被認為是多種因素的綜合疾病,目前公認的有生物學致病基礎,其它影響因素常涉及社會文化、心理等領域,其基本病因具體如下:一、生物學因素,如遺傳因素,通過對厭食癥家族史的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在厭食癥家族中本病的患病率顯著高于普通人群,約占50%-80%。二、心理因素,如人格特點厭食癥患者多見完美主義、自我懷疑、傷害回避的人格特質(zhì),這樣的特質(zhì)與發(fā)育階段、生活事件、環(huán)境相互作用,成為厭食癥的易感因素之一。另外是個體心理因素對青春期發(fā)育的困惑和不接納,青春期是生理、心理發(fā)育最快的階段,包括性生理和心理,對自我身份包括性身份的認同,是青少年最大的挑戰(zhàn)和發(fā)展任務,控制身體的需要和野心大增,對于性心理發(fā)育尚不成熟的女性,對自身的第二性征發(fā)育和日益豐腴的體型,缺乏足夠的心理準備,容易產(chǎn)生恐懼不安、羞怯感,有強烈的愿望使自己的體型保持或者恢復到發(fā)育前的苗條。三、環(huán)境因素,如社會文化因素理想的體型受社會文化因素左右,傳媒與時代時尚和對于現(xiàn)代人的影響毋庸置疑,尤其是某些職業(yè),如舞蹈演員、時裝模特等職業(yè)的患病率為普通人的3-4倍。四、家庭因素,一些研究發(fā)現(xiàn)厭食癥患者的家庭常常具有回避沖突、過度保護、親子關系糾結(jié)、邊界不清的特點,但更多的研究發(fā)現(xiàn)的是厭食癥的發(fā)生帶來家庭的上述改變,所以家庭因素被更多的視為疾病的維持因素。此外生活事件,研究表明不良生活事件是精神障礙的危險因素,與厭食癥存在著密切的聯(lián)系,個體在成長過程經(jīng)劇烈驚嚇、新環(huán)境適應不良、工作學習過度緊張、壓力和知覺過高以及紊亂的家庭關系,均可成為此病的誘因。 "

    語音時長04:17''

    李曉鳳中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2020/07/01收聽(49648)

    如何治療厭食癥

    "治療厭食癥應該是針對神經(jīng)性厭食癥提出的問題。神經(jīng)性厭食癥的治療是有一定的復雜性,需要進行綜合治療,而且需要持續(xù)、系統(tǒng)的治療?;敬胧┮惨鶕?jù)患者當時的病情情況,相應的進行選擇。隨著治療的推進、病情的改善,還要不斷進行調(diào)整?;局委煼椒ㄊ切睦碇委?,心理治療在厭食癥治療中起到基礎性的作用。當然,治療過程也是比較復雜,也需要一定的持續(xù)時間。一部分厭食癥患者因為過分節(jié)食,已經(jīng)導致身體出現(xiàn)明顯營養(yǎng)不良的狀況,此時需要先去消化科進行營養(yǎng)支持治療,讓身體的營養(yǎng)狀況得到基本改善。在身體體質(zhì)得到基本的恢復后,去精神科接受進一步的建立治療,或其它相應的行為矯正治療等等。神經(jīng)性厭食癥患者常見合并持續(xù)的抑郁、情緒焦慮,還有一些沖動性動作、癥狀或者行為。對于這些癥狀,有部分患者適合同時合并藥物治療,能改善這些癥狀和對患者造成的痛苦??傊?,厭食癥的治療是綜合性的治療,沒有簡單、適合所有患者快速起效的辦法。在治療過程中,患者一定要保持耐心和信心,積極配合醫(yī)囑,堅持治療。同時,在相應年齡段患者需要完成正常的職業(yè)學習,堅持去做,對患者最終達到康復會有非常大的幫助。"

    語音時長02:41''

    張衛(wèi)華北京大學第六醫(yī)院

    2020/05/20收聽(80908)

    厭食癥怎么辦

    "厭食癥的主要治療方法有藥物治療、中醫(yī)中藥治療、心理治療以及自我調(diào)整治療。藥物治療主要是抗焦慮、抗抑郁藥物為主,主要是SSRI類的,常用的有氟西汀、帕羅西汀等,這些藥物可以有效提高大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),比如5-羥色胺的水平,也可以增加自己的食欲。如果是有可能,比如伴隨有精神病性癥狀的患者,也可以服用穩(wěn)定心境或者是抗精神病的藥物,常用的有奧氮平、奎硫平等,這一類的藥物不僅可以增加效果,而且也有一定的增加食欲作用。中醫(yī)中藥治療應該相對個體化一些,尤其是對于長期食欲不好、胸悶、嘔吐之類的厭食癥患者,可能是脾虛納差之類因素引起來的,一定要使用比較對癥的中藥進行服藥治療。心理治療方面主要是和心理治療師進行建立良好的關系,在安全、穩(wěn)定的治療聯(lián)盟當中,改善自己不良的認知,尤其是對于自己身體、外貌等不良的認知情況。同時疏導病人進行緩解心理壓力,學會釋放焦慮、緊張的情緒,重新面對生活,甚至重新面對自己的身材,學會接納自己。另外自己的調(diào)整也是非常關鍵的,尤其是要學會接受自己身材的不足、身體的不足,或者是自己的自卑情結(jié),同時一定要矯正過度節(jié)食的不良習慣,認識到過度節(jié)食是不好的行為,不僅不能達到控制體重的目的,甚至對身體也是有非常巨大的危害,在日常生活當中主動地杜絕過度節(jié)食的不良行為習慣。只有通過以上的治療方法,才能夠慢慢的好轉(zhuǎn)起來。"

    語音時長03:01''

    羅國帥天津市安定醫(yī)院

    2020/01/02收聽(14028)

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