慢性腎盂腎炎是指病程超過(guò)半年的發(fā)生于腎臟和腎盂的炎癥,大多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起。腎盂腎炎發(fā)生于腎臟,在兒科此類疾病歸于泌尿道感染的范疇。慢性腎盂腎炎和尿路復(fù)雜情況密切相關(guān),無(wú)尿路復(fù)雜情況時(shí),慢性腎盂腎炎較為少見(jiàn)。常見(jiàn)尿路復(fù)雜情況包括反流性腎病和梗阻性腎病,反流性腎病是指尿液動(dòng)力學(xué)方向不正常,由于膀胱輸尿管反流或腎內(nèi)反流導(dǎo)致的腎臟疾病。
正常情況下,腎臟產(chǎn)生的尿液經(jīng)過(guò)輸尿管到膀胱,膀胱輸尿管反流是指尿液從膀胱經(jīng)過(guò)輸尿管反流回腎臟。兒科膀胱輸尿管反流較為常見(jiàn),由于膀胱、輸尿管先天性發(fā)育異常、神經(jīng)源性膀胱、非神經(jīng)源性膀胱等膀胱功能障礙,引起尿流動(dòng)力方向異常。腎內(nèi)反流多見(jiàn)于先天性腎積水、梗阻性腎積水。梗阻性腎病是指各種原因包括尿路結(jié)石、腫瘤等引起的尿液流動(dòng)障礙導(dǎo)致的腎臟疾病。反流性腎病和梗阻性腎病都容易合并感染,長(zhǎng)期遷延不愈可以引起腎臟纖維化和變性,發(fā)生慢性腎盂腎炎,最終影響腎臟功能。如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,最后可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。