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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

測(cè)量血壓是選擇臂式還是腕式

2023-06-08 10:21播放 :

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測(cè)量血壓應(yīng)該選擇臂式，電子血壓計(jì)應(yīng)該選擇臂式血壓表，而不是手腕血壓表，因?yàn)槭滞蟮谋O(jiān)測(cè)有時(shí)不太準(zhǔn)確，現(xiàn)在全球所有的電子血壓表，推薦都是臂式血壓表。醫(yī)院還在使用水銀柱式血壓表，用水銀式血壓表量的也是上臂，不是手腕。

所以選擇上臂血壓表測(cè)量，一般比較能反映實(shí)際的血壓，應(yīng)該更準(zhǔn)確。因此在購(gòu)買(mǎi)血壓表時(shí)，要買(mǎi)臂式血壓表，特別是高血壓患者，無(wú)論是年輕的高血壓患者，還是老年高血壓患者。

如果血壓波動(dòng)比較大的人，在選擇血壓表時(shí)就更應(yīng)該選擇測(cè)量比較準(zhǔn)確、質(zhì)量比較好、反復(fù)測(cè)，標(biāo)準(zhǔn)控制比較好的臂式血壓表。

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"測(cè)量血壓建議選擇臂式的血壓計(jì)，因?yàn)楸韧笫降难獕河?jì)準(zhǔn)確很多，主要的原因有如下幾點(diǎn)：1、離主動(dòng)脈血管近：測(cè)量出來(lái)的血壓較準(zhǔn)確，正常情況下，上臂血管比手腕血管距離主動(dòng)脈要近很多，所以在上臂進(jìn)行血壓測(cè)量要更加準(zhǔn)確一些，主動(dòng)脈會(huì)向左側(cè)上臂和右側(cè)上臂各分出一支血管，向右側(cè)上壁的這支血管相對(duì)比較平滑，所以它更能代表主動(dòng)脈的壓力，而所說(shuō)的血壓其實(shí)就是主動(dòng)脈內(nèi)的壓力；2、離心臟近、血管粗：距離心臟血管越近，測(cè)量出的血壓相對(duì)越準(zhǔn)確，以及血管越粗，也就是直徑越大，測(cè)量出來(lái)的血壓越準(zhǔn)確，上臂血管的直徑比橈動(dòng)脈的直徑大很多，所以測(cè)量出來(lái)的血壓更準(zhǔn)確；3、骨性結(jié)構(gòu)少：手腕處有很多骨性結(jié)構(gòu)，血管一般藏在骨性結(jié)構(gòu)里面，所以測(cè)量出來(lái)的血壓會(huì)受到骨性結(jié)構(gòu)的干擾，上臂主要是肌肉組織，包裹在骨骼組織以外，所以上臂測(cè)量出來(lái)的血壓要比手腕測(cè)量出來(lái)的血壓準(zhǔn)確很多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(29942)

血壓儀臂式的好還是腕式的好

"電子血壓計(jì)已經(jīng)越來(lái)越多的替代了水銀血壓計(jì)，被推薦廣泛的應(yīng)用于家庭自測(cè)血壓的測(cè)量，電子血壓計(jì)有操作簡(jiǎn)單、方便的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于高血壓的患者在家庭自測(cè)血壓中可以作為首選的監(jiān)測(cè)方式，建議使用臂式的血壓計(jì)來(lái)監(jiān)測(cè)血壓。腕式的血壓計(jì)監(jiān)測(cè)的是橈動(dòng)脈的血壓，血壓的準(zhǔn)確性會(huì)差一些，還需要嚴(yán)格的使得手腕與心臟水平等高，建議監(jiān)測(cè)上臂肱動(dòng)脈的血壓，這是全球統(tǒng)一的測(cè)量方法，利于血壓的判定和降壓水平的判定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(73912)

血壓儀腕式和臂式哪個(gè)好

臂式血壓儀較好，電子血壓表常用的是臂式血壓儀，而腕式血壓儀即綁手腕相對(duì)準(zhǔn)確度較差，臨床上基本為...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/07播放(81700)

腕式和臂式血壓儀哪個(gè)好

"目前常用的血壓儀包括腕式血壓儀和臂式血壓儀，腕式血壓儀是通過(guò)測(cè)量腕動(dòng)脈脈搏壓力值來(lái)進(jìn)行血壓數(shù)值的判斷，但是對(duì)于腕式血壓儀來(lái)說(shuō)，其數(shù)值的影響因素較多，對(duì)于有比較明顯的心律失常，如心房顫動(dòng)的患者，其血壓值可能偏差較大。另外，對(duì)于患者如果在測(cè)量血壓前，未靜息休息3-5分鐘，其血壓波動(dòng)亦可能比較大，而對(duì)于臂式血壓儀，往往受心律失常等影響較小，其測(cè)量血壓的數(shù)值較腕式血壓計(jì)較準(zhǔn)確，但是血壓腕式血壓儀，可以更方便的監(jiān)測(cè)血壓，對(duì)于冬季來(lái)說(shuō)可能更合適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/06收聽(tīng)(55216)

血壓計(jì)臂式還是腕式好

血壓計(jì)在理論上建議患者購(gòu)買(mǎi)臂式的，也就是測(cè)量肱動(dòng)脈的血壓計(jì)，測(cè)量的準(zhǔn)確性更高。腕式血壓計(jì)主要測(cè)量的是橈動(dòng)脈，比較適合急診科，尤其在東北地區(qū)，老年人來(lái)到急診穿著比較厚，如果發(fā)生了急性癥狀，脫衣服有的時(shí)候來(lái)不及，測(cè)橈動(dòng)脈相對(duì)更加方便，雖然不如測(cè)肱動(dòng)脈準(zhǔn)確，但是可以大致了解目前的血壓情況。在處理急性癥狀之后，然后可以測(cè)量肱動(dòng)脈的血壓。所以，這兩種血壓計(jì)各有各的優(yōu)點(diǎn)，如果不是在緊急狀況下或者條件允許，盡量選擇測(cè)量肱動(dòng)脈的血壓計(jì)，相對(duì)數(shù)值更加可靠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(72154)

血壓計(jì)是臂式好還是腕式好

臂式血壓計(jì)較好，目前我國(guó)最新高血壓指南亦推薦使用臂式電子血壓計(jì)。自我血壓監(jiān)測(cè)均推薦臂式電子血壓...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/02播放(65208)

血壓計(jì)腕式的好還是臂式的好

"目前所測(cè)量血壓都是間接測(cè)量，不管是腕式血壓或者臂式血壓都是通過(guò)阻斷脈搏的搏動(dòng)，然后讓血流再恢復(fù)，通過(guò)感知脈搏的搏動(dòng)出現(xiàn)和搏動(dòng)消失來(lái)推測(cè)血壓。目前以測(cè)量臂式血壓作為臨床判斷血壓的標(biāo)準(zhǔn)，但是在東北地區(qū)，由于冬天人穿著比較厚有可能會(huì)使用腕式來(lái)測(cè)量血壓，測(cè)量橈動(dòng)脈的搏動(dòng)。腕式血壓只是作為檢測(cè)血壓的參考，特別適宜血壓比較穩(wěn)定的患者。如果在醫(yī)院急性處理，以肱動(dòng)脈，也就是前臂血壓更為準(zhǔn)確、更為方便。既然兩者存在不同優(yōu)點(diǎn)，但是嚴(yán)格上以臂式血壓為準(zhǔn)確，腕式血壓主要是簡(jiǎn)單、方便，適合家庭測(cè)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(59610)

腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)哪個(gè)好

"在腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)的選擇上面，個(gè)人推薦為臂式血壓計(jì)。因?yàn)楸凼窖獕河?jì)測(cè)量的是肱動(dòng)脈，而腕式血壓計(jì)測(cè)量的是橈動(dòng)脈，在肱動(dòng)脈上測(cè)量還是比較準(zhǔn)確的。另外，血壓計(jì)的品牌有很多，應(yīng)該根據(jù)各地區(qū)域不同，而憑自己的喜好進(jìn)行選擇。另外，在臨床工作中，還有很多水銀血壓計(jì)，同樣和臂式血壓計(jì)的測(cè)量原理是一樣的。在控制血壓方面要做到每天定時(shí)測(cè)量血壓，以2-3次為宜。通過(guò)血壓控制的波動(dòng)水平，可以調(diào)整降壓藥物的劑量。另外，還要合理的膳食，多吃綠色的蔬菜和水果，少吃肉類(lèi)，戒煙、戒酒，共同的協(xié)同作用，才能達(dá)到人體的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(65818)

電子血壓計(jì)腕式和臂式哪個(gè)好

電子血壓計(jì)腕式和臂式到底哪個(gè)好，目前指南上已經(jīng)有嚴(yán)格的說(shuō)明，國(guó)際上通用的都是臂式血壓計(jì)或者血壓儀，腕式血壓計(jì)其測(cè)量的是橈動(dòng)脈，而臂式血壓計(jì)測(cè)量的是肱動(dòng)脈，測(cè)量患者的血壓其測(cè)量部位越靠近心臟是越好。因此肱動(dòng)脈的部位測(cè)量結(jié)果，精確度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于處于橈動(dòng)脈部位的，也就是測(cè)量橈動(dòng)脈由于其動(dòng)脈搏動(dòng)較心臟較遠(yuǎn)，因此精確度是低于距離心臟較近的肱動(dòng)脈。由此可見(jiàn)血壓計(jì)中腕式的血壓計(jì)，其精確程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上臂式血壓計(jì)，因此在選擇適合自己的血壓計(jì)的時(shí)候，尤其是對(duì)于高血壓患者，為了日常監(jiān)測(cè)血壓，其血壓計(jì)的選擇最好選擇臂式，而不要圖方便選擇腕式，更不要選擇手指式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/11/17收聽(tīng)(84152)

電子血壓計(jì)腕式的好還是臂式的好

"目前腕式電子血壓計(jì)應(yīng)用比較廣泛，但腕式血壓計(jì)在臨床上應(yīng)用不是太多，患者也可以應(yīng)用腕式血壓計(jì)來(lái)測(cè)量血壓。電子血壓計(jì)推薦臂式血壓計(jì)，主要測(cè)量肱動(dòng)脈部位的血壓。在臨床上比較推崇臂式電子血壓計(jì)，電子血壓計(jì)可以選擇歐姆龍、魚(yú)躍等大品牌，經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)后血壓測(cè)量比較準(zhǔn)確。正常成年人在家庭中監(jiān)測(cè)血壓時(shí)推薦臂式電子血壓計(jì)，可以與醫(yī)院的血壓計(jì)相對(duì)比并做參考值范圍，看血壓計(jì)波動(dòng)是不是過(guò)大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/11/16收聽(tīng)(40734)

腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)哪個(gè)好

腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)哪個(gè)好，如果都是說(shuō)的是電子血壓計(jì)，對(duì)于年輕人使用腕式血壓計(jì)和使用臂式血壓計(jì)測(cè)量的結(jié)果是沒(méi)有什么區(qū)別的，所以使用腕式血壓計(jì)或臂式血壓計(jì)都是同樣的好。但是如果是對(duì)于老年人來(lái)講，因?yàn)榻?jīng)常會(huì)有動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈硬化，以及末梢循環(huán)不太好的情況，使用腕式血壓計(jì)時(shí)可能就不如臂式血壓計(jì)測(cè)得準(zhǔn)確，而且測(cè)量值可能會(huì)比臂式血壓計(jì)偏低。去除測(cè)量影響以外，主要是因?yàn)檠鼙旧韱?wèn)題所帶來(lái)的，所以對(duì)于老年人來(lái)講，能用臂式血壓計(jì)就不用腕式血壓計(jì)，其實(shí)這是最好的。但是如果就方便來(lái)講，腕式血壓計(jì)使用起來(lái)是最方便，而臂式血壓計(jì)因?yàn)橐觳采辖?，所以使用就不太方便，?yīng)該把感應(yīng)點(diǎn)放在摸到動(dòng)脈搏動(dòng)最好的位置上，這樣測(cè)量的值可能就會(huì)準(zhǔn)確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(67776)

腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)哪個(gè)好

通?；颊呓?jīng)常為了方便，會(huì)攜帶腕式血壓計(jì)，但實(shí)際上從醫(yī)學(xué)角度上，臂式血壓計(jì)更好。因?yàn)楫?dāng)血液從心臟...

李麗琪│山西白求恩醫(yī)院

2023/03/30播放(85154)

臂式和腕式量血壓哪個(gè)更精準(zhǔn)

"通過(guò)研究顯示，臂式電子血壓計(jì)要比腕式血壓計(jì)測(cè)量血壓更加精準(zhǔn)，所以目前在臨床當(dāng)中已經(jīng)廣泛推薦應(yīng)用電子血壓計(jì)的臂式血壓計(jì)。但是也有一些人采用腕式血壓計(jì)測(cè)量，相對(duì)而言比較方便。因?yàn)楹芏嗷颊咴诩毙园l(fā)作的時(shí)候，如果把衣袖掀起來(lái)，尤其在冬天的時(shí)候不是很方便，所以有一些人購(gòu)買(mǎi)腕式血壓計(jì)。但是如果情況不緊急，最好還是應(yīng)當(dāng)用臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。很多地方都已經(jīng)淘汰水銀血壓計(jì)，因?yàn)樗y血壓計(jì)存在一定的污染性，而且測(cè)量的數(shù)值還存在因人而異的缺點(diǎn)，目前大型醫(yī)院都已經(jīng)廣泛普及應(yīng)用臂式血壓計(jì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/12收聽(tīng)(75370)

臂式和腕式血壓計(jì)哪個(gè)更精準(zhǔn)

對(duì)于臂式血壓計(jì)和腕式血壓計(jì)哪個(gè)更精確，其實(shí)臂式血壓計(jì)可能更精確。因?yàn)橥笫窖獕河?jì)接觸面積比較小，血液循環(huán)障礙的患者，比如糖尿病患者，會(huì)影響血壓精確度。所以對(duì)于家庭如果家里條件不夠具備用汞柱血壓計(jì)，首選臂式血壓計(jì)，相對(duì)更加精確。臂式血壓計(jì)需要注意電池的問(wèn)題，電池是不是消耗完了或者每半年需要去校正臂式血壓計(jì)的精確性，如果不矯正時(shí)間一長(zhǎng)可能血壓計(jì)的誤差比較大。對(duì)于很多醫(yī)院，可能也會(huì)在門(mén)診和急診的時(shí)候也會(huì)優(yōu)先選擇臂式血壓計(jì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/27收聽(tīng)(69348)

臂式血壓計(jì)和腕式血壓計(jì)哪個(gè)準(zhǔn)

目前臂式血壓計(jì)和腕式血壓計(jì)對(duì)于血壓測(cè)量而言，臂式血壓計(jì)會(huì)更準(zhǔn)確。因?yàn)楸凼窖獕河?jì)測(cè)量的是肱動(dòng)脈血...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/27播放(29004)

血壓測(cè)量臂式和腕式哪個(gè)更精準(zhǔn)

"一般來(lái)說(shuō)臂式的比腕式的要更準(zhǔn)確一些。臂式的是測(cè)量的肱動(dòng)脈血壓，腕部血壓，主要是測(cè)量橈動(dòng)脈的血壓。一般來(lái)說(shuō)，這2個(gè)部位的血壓是大約相等的。建議選用電子血壓計(jì)測(cè)量，條件不具備的可以使用水銀柱血壓計(jì)。臂式血壓計(jì)測(cè)量的是肱動(dòng)脈血壓，更接近醫(yī)院的檢查結(jié)果。無(wú)論何種血壓計(jì)都需要定期檢查校準(zhǔn)，以保持準(zhǔn)確性，校準(zhǔn)周期一般是一年。腕式血壓計(jì)不用脫衣服直接在手腕處測(cè)量，適合于上班族、經(jīng)常出差、旅行或一天需測(cè)多次的。臂式血壓計(jì)體積略大一點(diǎn)，冬天使用要脫掉衣服，采用袖帶法，屏幕大，數(shù)據(jù)顯示更直觀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(89208)

血壓計(jì)腕式和臂式哪一個(gè)準(zhǔn)確

臂式血壓計(jì)比腕式血壓計(jì)準(zhǔn)確，因?yàn)檠獕褐嫡７秶膭澐?，是根?jù)上臂肱動(dòng)脈血壓值定義。所以測(cè)量時(shí)，...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/08播放(55758)

腕式血壓計(jì)與臂式血壓計(jì)誤差有多大

腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)之間的誤差，并沒(méi)有非常確切的數(shù)值。要看測(cè)量患者的上臂動(dòng)脈情況，還要看所測(cè)...

張妮│北京醫(yī)院

2023/03/13播放(37954)

血壓計(jì)是手腕式還是臂式的好

"血壓計(jì)腕式和臂式的相比較而言，還是臂式血壓計(jì)的準(zhǔn)確值更高一些。因?yàn)獒t(yī)院里用的水銀汞柱型血壓計(jì)是臂式的血壓計(jì)，聽(tīng)診器放置的位置也是肱動(dòng)脈搏動(dòng)的最強(qiáng)處，所以測(cè)量手臂的血壓要比測(cè)量手腕的血壓相對(duì)準(zhǔn)確一些。但是就家庭使用的方便性而言，腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)都便于攜帶，從體積上講，腕式的血壓計(jì)可能體積更小一些，更方便出行攜帶，更方便老人自行使用。但是最準(zhǔn)確的還是醫(yī)院里使用的汞柱型水銀血壓計(jì)，水銀血壓計(jì)操作起來(lái)相對(duì)繁瑣，操作不當(dāng)還容易漏出水銀而引起中毒的情況。所以家庭使用血壓計(jì)在腕式和臂式之間選擇，盡量選用臂式，然后定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行校對(duì)，或者定期更換血壓計(jì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2019/05/28收聽(tīng)(14350)

臂式電子血壓計(jì)和腕式血壓計(jì)哪個(gè)更準(zhǔn)

一般主張用臂式電子血壓計(jì)，因?yàn)閭鹘y(tǒng)水銀血壓計(jì)就是臂式，臂式電子血壓計(jì)測(cè)量的肱動(dòng)脈離心臟相對(duì)比較...

張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/05播放(49705)

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