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商建偉
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

泌尿外科

小便刺痛是什么原因引起的

2023-03-09 04:56播放 :

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小便刺痛是泌尿外科常見的癥狀，引起小便刺痛的原因包括泌尿系統(tǒng)炎癥或泌尿系統(tǒng)結(jié)石，具體如下：

1、泌尿系統(tǒng)炎癥：泌尿系統(tǒng)炎癥引起的小便刺痛表現(xiàn)為尿頻、尿急，當(dāng)進(jìn)行尿常規(guī)以及泌尿系統(tǒng)B超檢測時(shí)，能夠幫助診斷。治療炎癥引起的小便刺痛以口服藥物為主，包括中藥和西藥，西藥主要是針對細(xì)菌性炎癥進(jìn)行治療，常用的西藥有頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星等。中藥主要是針對無菌性炎癥進(jìn)行治療，常用的藥物包括銀花泌炎靈、八正膠囊或熱淋清顆粒；

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、膀胱結(jié)石或輸尿管結(jié)石，通過進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超以及腹部CT能夠幫助診斷。對于此類患者而言，需要根據(jù)結(jié)石的位置、大小、形態(tài)選擇合適的排石方法，包括口服藥物排石、手術(shù)排石以及體外碎石等。將結(jié)石的問題解決以后，小便刺痛的癥狀也會有所緩解。

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小便刺痛是什么原因造成的

小便刺痛，一般情況下都代表著泌尿系統(tǒng)存在相關(guān)病變，常見的病變包括泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等等，其中，感染的可能性是最大的?？梢允羌?xì)菌、真菌、陰道毛滴蟲等病原微生物，進(jìn)入尿道或者膀胱形成的臨床癥狀?；颊咝枰M(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查來明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。如果患者存在不潔性生活史，小便刺痛的同時(shí)伴有尿道外口的流膿現(xiàn)象，那么有可能是存在了淋球菌感染，也就是通常所說的淋病。此時(shí)患者需要多飲水、多排尿，然后進(jìn)行抗菌、消炎處理。

語音時(shí)長01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(30334)

小便刺痛的原因是什么

"小便刺痛，最常見的原因，就是尿道感染。對于小便刺痛應(yīng)該詢問是否有尿頻、尿急、血尿，尿道口是否有膿性的分泌物。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，發(fā)現(xiàn)尿中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多。如果患者有膿性的分泌物，應(yīng)詢問是否有不潔的性交，這樣可以做到有效的檢查，一定要檢查是否有淋球菌、支原體、衣原體感染，這樣可以防止疾病的遺漏。對于小便刺痛，建議抗炎治療為主，同時(shí)多喝水。對于有淋病和非淋的感染，建議大家應(yīng)該規(guī)范的治療。"

語音時(shí)長01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/07收聽(59248)

小便刺痛是什么原因

小便刺痛可能和日常飲食相關(guān)，也可能和泌尿系疾病相關(guān)，常見以下幾個(gè)情況：1、日常飲食相關(guān)，如果近期飲食方面吃辛辣食物，又持續(xù)煙酒刺激，容易導(dǎo)致尿道輕微炎癥刺激，小便過程中會有尿道刺痛的情況。這種情況還是需要調(diào)整生活習(xí)慣，適當(dāng)清淡飲食，少吃刺激性食物，多喝水，癥狀可以慢慢緩解恢復(fù)。2、縱欲、手淫過度，縱欲過度或高強(qiáng)度手淫后，容易導(dǎo)致尿道損傷的情況，導(dǎo)致小便時(shí)出現(xiàn)尿道疼痛，需要調(diào)整自己的生活習(xí)慣，規(guī)律性生活，戒除手淫習(xí)慣癥狀也可以慢慢緩解恢復(fù)。3、泌尿系炎癥，尿道炎、膀胱炎等情況，在小便過程中也會出現(xiàn)尿道疼痛不適感覺，需要完善小便常規(guī)明確診斷，以抗生素治療為主。4、泌尿系結(jié)石，部分泌尿系結(jié)石的患者，在小便過程中，也會出現(xiàn)尿道疼痛的癥狀，多同時(shí)伴有紅色小便的情況。5、淋病感染，如果尿道口見到大量濃厚的膿性分泌物，要考慮是否淋病感染。如果尿道口出現(xiàn)白色稀薄樣物質(zhì)污染，考慮非淋球菌性尿道炎的可能性比較大。患者之前多有不潔性生活接觸史，可以根據(jù)病史和癥狀進(jìn)行分析。6、前列腺炎，除尿道疼痛的情況，每天清晨可能出現(xiàn)尿道口白色分泌物，考慮前列腺炎的可能比較大，需要做前列腺B超進(jìn)一步分析明確診斷。

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牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/24收聽(23118)

性行為后出現(xiàn)小便刺痛是什么原因

如果正常的性行為后，出現(xiàn)了小便刺痛等癥狀，考慮以下原因：

1、急性膀胱炎：如果患者...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/30播放(35049)

男性小便刺痛是什么原因

"男性小便刺痛原因較多，常見的有急性膀胱炎、急性尿道炎，常常伴有尿道分泌物，尿道外口略微發(fā)紅、尿道灼熱感等癥狀，排尿時(shí)疼痛明顯，排尿結(jié)束可緩解，尿常規(guī)提示尿白細(xì)胞升高；膀胱結(jié)石可有小便刺痛，伴有肉眼血尿，排尿中斷，改變體位尿流增大；輸尿管下段結(jié)石亦可放射至尿道，部分患者伴有肉眼血尿、腰痛等不適；尿道結(jié)石除小便刺痛外，還伴有排尿困難、尿線細(xì)，自己可觸摸到尿道硬結(jié)；另外，部分前列腺炎患者也可有尿頻、尿急、尿道刺痛，排尿分叉等不適癥狀；老年患者排尿刺痛多見于前列腺增生，伴有排尿困難、尿頻、尿急，早期以夜間夜尿次數(shù)增多為主，行泌尿系B超檢查可以進(jìn)行鑒別。"

語音時(shí)長01:20''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/18收聽(29738)

小便刺痛有血是什么原因引起的

"通常小便刺痛伴有血尿，考慮多是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥所導(dǎo)致。泌尿系統(tǒng)的炎癥，包括上尿路的炎癥以及下尿路的炎癥，上尿路的炎癥通常以腎盂腎炎為主。下尿路的炎癥，女性以尿道炎、膀胱炎為多見，男性通常是以前列腺炎為多見。對于尿道炎的治療，通?？梢愿鶕?jù)尿常規(guī)以及細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。其他的導(dǎo)致尿中帶有血，并伴有尿頻、尿急、尿痛的疾病，包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)異物、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)畸形，這些疾病如果合并有感染，皆可以出現(xiàn)上述臨床癥狀。因此，治療主要針對于原發(fā)疾病的診治，并改善臨床的癥狀為主。"

語音時(shí)長01:28''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/02收聽(90374)

女生小便刺痛是什么原因

"女生小便刺痛最常見于泌尿系統(tǒng)感染，當(dāng)女生發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，由于感染性致病微生物會刺激后尿道黏膜和膀胱三角區(qū)黏膜，出現(xiàn)上述部位黏膜充血、水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)糜爛。病人出現(xiàn)膀胱頸部黏膜糜爛時(shí)，會出現(xiàn)排尿終末刺痛癥狀。女生出現(xiàn)小便刺痛癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)。通過中段尿培養(yǎng)，常常能找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和熱淋清顆粒聯(lián)合治療，女生小便刺痛癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/14收聽(42490)

女性小便刺痛是什么原因

"女性如果出現(xiàn)小便刺痛，則可能的原因：第一、泌尿道發(fā)生感染，比如急性尿道炎、膀胱炎，這些都可以引起小便刺痛，還可以伴有尿急、腰痛、發(fā)熱等癥狀，進(jìn)行尿常規(guī)或者尿培養(yǎng)檢查就可以進(jìn)行鑒別。第二、尿道或者膀胱結(jié)石可以引起小便時(shí)刺痛感，同時(shí)可伴有血尿的癥狀，或者伴有排尿梗阻、排尿中斷等現(xiàn)象，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來確診。第三、各種性傳播疾病都可以導(dǎo)致小便刺痛，這些都在不潔的性接觸后出現(xiàn)，比如淋球菌感染、支原體感染、衣原體感染、梅毒螺旋體感染后都可以出現(xiàn)，有小便刺痛或者伴有尿道口分泌物增多，如黃色的膿液或者白色黏稠的液體等，需要進(jìn)行相關(guān)性病原學(xué)的檢測，比如支原體培養(yǎng)、衣原體培養(yǎng)，或者淋球菌培養(yǎng)等來進(jìn)一步的確診。"

語音時(shí)長01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/22收聽(53618)

女性小便刺痛是什么原因

"女性小便刺痛常常提示有泌尿系感染，發(fā)生泌尿系感染時(shí)常常會引起膀胱炎，會出現(xiàn)膀胱頸部、三角區(qū)頻繁收縮，會出現(xiàn)炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部，導(dǎo)致女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道刺痛癥狀。小便刺痛常常需要做尿常規(guī)檢查，在做尿常規(guī)檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)尿液中細(xì)菌數(shù)升高，白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野，通過藥物規(guī)范治療，病人小便刺痛癥狀會得到徹底治愈。女性小便刺痛需要做泌尿系B超檢查，除外泌尿系結(jié)石。"

語音時(shí)長01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/25收聽(91204)

同房后小便刺痛是什么原因

同房后小便刺痛是比較常見的現(xiàn)象，具體情況見于以下分析：

1、男性：同房后男性會出現(xiàn)...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/16播放(33237)

女性小便刺痛的是什么原因

"女性出現(xiàn)小便刺痛原因是比較多的，常見的原因是泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等等。其中，泌尿系感染的發(fā)生概率是最高的。無論哪一種情況都需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查來明確診斷。治療上，一方面如果患者小便刺痛的癥狀非常嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，可以口服布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉等等進(jìn)行對癥止痛治療。另一方面，要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的針對病因的處理措施，如結(jié)石的患者可以進(jìn)行手術(shù)，感染的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療等等。"

語音時(shí)長01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(88460)

女性上小便刺痛是什么原因

女性小便刺痛是泌尿系感染，即急性尿道炎或者急性膀胱炎的典型癥狀之一，除小便刺痛外，部分患者可能...

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/31播放(50158)

女性小便刺痛是什么原因？

"女性出現(xiàn)小便刺痛，原因是比較多的。在臨床上最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)的炎癥，包括膀胱炎癥和尿道炎癥，在尿道刺激性疼痛存在的同時(shí)，還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、尿道瘙癢等臨床癥狀。如果診斷明確，需要進(jìn)行解痙、止痛，對癥治療，然后進(jìn)行抗菌、消炎治療。除了泌尿系感染之外，泌尿系結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄、尿道肉阜、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等相關(guān)疾病，也有可能引起小便刺痛。具體的情況要根據(jù)患者的癥狀和尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查來明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。"

語音時(shí)長01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(55300)

女性小便刺痛是什么原因引起的

女性小便刺痛可能的原因：第一、泌尿道急性感染，比如急性尿道炎或者膀胱炎等，都可以出現(xiàn)尿道、膀胱黏膜充血、水腫、糜爛的改變，這時(shí)尿液刺激局部病變的黏膜就可以產(chǎn)生刺痛感。同時(shí)可伴有尿不盡感、尿道內(nèi)灼熱或者尿道分泌物增多等，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查確診。第二、尿道結(jié)石，對于存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，經(jīng)過排石或者碎石治療以后，結(jié)石如果排入尿道以后可以造成尿道內(nèi)刺痛或者伴有尿道口滴血、排尿不暢等，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿道鏡檢查明確。第三、尿道肉阜合并感染，絕經(jīng)以后的女性比較多見，可見尿道口紫紅色的肉阜，多與尿道黏膜脫垂有關(guān)，經(jīng)過反復(fù)的摩擦、刺激可以合并感染，排尿時(shí)可出現(xiàn)有明顯的刺痛或者伴有尿道口滴血的癥狀。

語音時(shí)長01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/25收聽(61872)

射精后小便刺痛是什么原因

"射精后小便刺痛，最常見于慢性前列腺炎。病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于感染性致病菌引起精液感染，導(dǎo)致精液發(fā)生致病微生物感染，在射精后，致病微生物射到后尿道后，會導(dǎo)致后尿道黏膜水腫、糜爛，會出現(xiàn)射精后小便刺痛癥狀。射精后小便刺痛，還見于尿道炎病人，病人發(fā)生尿道炎時(shí)，由于感染性致病菌刺激尿道黏膜，導(dǎo)致黏膜紅腫、糜爛，會出現(xiàn)射精后小便刺痛癥狀。病人出現(xiàn)射精后小便刺痛癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科或男科就醫(yī)。通過規(guī)范的藥物治療，配合中成藥物治療，多數(shù)病人射精后小便刺痛癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/11/17收聽(20654)

女人小便刺痛是什么原因引起的

"女性一旦排小便的時(shí)候出現(xiàn)刺痛，先考慮是泌尿系統(tǒng)發(fā)生了炎癥，就需要做尿常規(guī)的化驗(yàn)檢查，這種刺痛也可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，刺激了膀胱和尿道黏膜，而出現(xiàn)的刺痛。如果尿的化驗(yàn)當(dāng)中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，而且以白細(xì)胞為主，診斷就是急性泌尿系感染或者女性的尿道炎，主要應(yīng)用抗生素來治療。還有一種情況就是在女性的尿道外口出現(xiàn)息肉樣增生，排尿時(shí)如果有合并感染，也會出現(xiàn)刺痛，檢查可以看到尿道外口會有鮮紅的息肉樣組織。如果出現(xiàn)這種情況，建議在膀胱鏡室做息肉電灼術(shù)，把它燒掉，燒之前還可以取個(gè)活檢，看看到底是什么東西，通常女性小便刺痛提示就是炎癥、極個(gè)別的情況也可能有結(jié)石或者上面有畸形，甚至有腫瘤，合并感染才會出現(xiàn)刺痛。"

語音時(shí)長02:05''

何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院

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女性上小便刺痛是什么原因

女性小便刺痛，最常見于泌尿系感染引起的尿道炎。病人發(fā)生尿道炎時(shí)，由于感染性致病菌刺激尿道黏膜引起尿道黏膜糜爛、水腫，病人在排尿時(shí)會出現(xiàn)尿道刺痛現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常常發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高，高倍鏡下白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野。通過選擇有效的抗生素，如阿莫西林腸溶片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物序貫治療四周左右，多數(shù)病人小便刺痛癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。

語音時(shí)長01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/28收聽(74940)

女生小便刺痛是什么原因

"女性小便刺痛一般是由于膀胱和尿道受到炎癥、結(jié)石、腫瘤、異物以及一些理化因素刺激而引起。女性最常見的疾病是泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，比如膀胱炎和尿道炎，由于女性的尿道比較短而且寬，距離肛門和陰道比較近所以女性容易引起膀胱炎，患者會出現(xiàn)下腹部或會陰部疼痛不適，同時(shí)伴有明顯的尿頻、尿急等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候幾分鐘就想排尿一次，但每次尿量很少，在排尿的時(shí)候或者是排尿結(jié)束的時(shí)候，出現(xiàn)尿道刺痛的癥狀。如果感染比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀，除了這些感染性疾病之外，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，比如膀胱結(jié)石或者是輸尿管末段結(jié)石，或者是膀胱和尿道受到一些理化因素的刺激，比如膀胱內(nèi)的異物、化學(xué)性的膀胱炎等原因，也會引起小便刺痛的癥狀。"

語音時(shí)長01:37''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/22收聽(45612)

小便刺痛是什么問題

小便刺痛是泌尿外科常見的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)小便刺痛時(shí)引起的原因可能是泌尿系統(tǒng)炎癥，比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。出現(xiàn)小便刺痛需要進(jìn)行尿常規(guī)或前列腺液常規(guī)檢測，通過檢測能夠幫助診斷。小便刺痛的治療主要是以口服藥物為主，常用的藥物有中藥熱淋清顆粒、八正膠囊，或銀花泌炎靈。西藥比如頭孢地尼膠囊或左氧氟沙星，患者在服藥的過程中多喝水、勤排尿，這樣有利于小便刺痛癥狀的早日痊愈。另外在飲食上盡量清淡飲食，不吃辛辣、刺激類的食物。

語音時(shí)長01:15''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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女人小便刺痛出血是什么原因

"女性小便刺痛、出血，可能的原因如下：1、急性尿道炎或者膀胱炎，可以造成小便刺痛出血。多是由于炎癥以后導(dǎo)致泌尿道黏膜充血、水腫、糜爛，尿液刺激局部炎癥的黏膜而導(dǎo)致刺痛出血；2、泌尿道的結(jié)石，比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，都可以造成小便刺痛，伴有出血。如果結(jié)石嵌頓在尿道內(nèi)，可以表現(xiàn)為持續(xù)性的刺痛，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來進(jìn)一步排除；3、尿道肉阜，女性絕經(jīng)以后有可能會發(fā)生尿道黏膜脫垂，形成肉阜，肉阜長期摩擦可以造成破潰，這時(shí)可以引起疼痛、出血。疼痛部位主要位于尿道口，需要進(jìn)行尿道鏡檢查或者進(jìn)行體格檢查等進(jìn)一步的確診；4、一些性傳播的疾病，往往發(fā)生在不潔的性接觸以后，可以出現(xiàn)小便刺痛、出血，比如淋病、非淋球菌性尿道炎等。"

語音時(shí)長01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/08/26收聽(79220)

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