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    脊椎膨出治療方法

    2023-05-06 09:59播放 :

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    椎間盤膨出實(shí)際屬于影像學(xué)表達(dá),指相對均勻的椎間盤向椎管內(nèi)輕度膨出,此類情況可以屬于生理狀態(tài)或早期病理狀態(tài),通常根據(jù)不同癥狀,治療方法也不同,常見如下:

    1、無典型癥狀:很多患者進(jìn)行相應(yīng)腰椎、椎間盤等核磁檢查后,都會顯示椎間盤膨出。此時很多患者并沒有典型、相應(yīng)癥狀,如腰痛或下肢神經(jīng)刺激等表現(xiàn),只屬于影像學(xué)報告,可能不需要特殊處理,定期觀察即可;

    2、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀:如果椎間盤膨出伴有椎管狹窄以及其他表現(xiàn),同時伴有相應(yīng)癥狀,如神經(jīng)癥狀、間歇性跛行或其他典型病理性表現(xiàn)等。要進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)治療,如輕度椎管狹窄伴有間歇性跛行、椎間盤膨出時可以保守治療,進(jìn)行相應(yīng)的腰圍固定、臥床休息,進(jìn)行一段時間的康復(fù)鍛煉等,觀察是否有明顯效果;

    3、嚴(yán)重椎管狹窄:如果椎間盤膨出伴有嚴(yán)重椎管狹窄等其他表現(xiàn),要進(jìn)行專業(yè)判斷,可能需要相應(yīng)手術(shù)干預(yù)。

    但通常單純針對椎間盤膨出,相對椎間盤病理變化而言屬于較輕表現(xiàn),通過保守休息或其他保守治療等方法,癥狀即可得到較明顯緩解。

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    腰間盤突出膨出的治療方法

    "在門診很多患者是因?yàn)檠坎贿m而前來就診,經(jīng)過一系列的檢查之后可能發(fā)現(xiàn)患者存在腰椎間盤突出或者是膨出。針對突出和膨出該怎么治療,首先明確幾個概念:第一、腰椎間盤的膨出和突出是人的退變性的變化,就跟長皺紋、長白頭發(fā)一樣,有人出現(xiàn)早,有人出現(xiàn)晚;有人會產(chǎn)生癥狀,有人不一定有癥狀。意味著腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念,有突出,不一定有癥狀。第二、治療的是什么?治療的是因?yàn)橥怀龌蚺虺霎a(chǎn)生的癥狀,比如疼痛或者是下肢的麻木、無力,還有酸脹、不適的感覺。治療這些癥狀可以用保守的治療,包括物理的理療、外用膏藥、口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,還有放松肌肉、活血化瘀的藥物,以及非甾體抗炎藥等,只要能緩解癥狀都可以當(dāng)做治療的方式。如果說保守用藥治療配合理療效果不好,可能還需要做手術(shù),尤其是患者出現(xiàn)的持續(xù)性的疼痛、肌力下降肌肉的萎縮,甚至嚴(yán)重的出現(xiàn)了大小便的障礙甚至發(fā)生癱瘓的癥狀,可能需要做緊急的急診手術(shù)。這些其實(shí)都是在治標(biāo),如果只有突出而沒有突出癥,可能平時還是要注意治本。第三、什么叫治本?就是希望不要再產(chǎn)生癥狀,或者是發(fā)生癥狀的頻率沒有那么高,讓突出進(jìn)展得不要那么快。治本的治療往往都是在不疼的時候,或者說沒有突出癥發(fā)作的時候,注意加強(qiáng)腰背肌的肌肉力量鍛煉,平時注意少坐、少彎腰、少搬重物,注意保暖等。只有做到標(biāo)本兼治,才能緩解由于腰椎間盤突出或膨出帶來的臨床癥狀。"

    語音時長02:08''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/21收聽(57028)

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