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    治三叉神經(jīng)痛的方法有哪些

    2023-11-13 10:37播放 :

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    三叉神經(jīng)痛是臨床中非常常見的一種三叉神經(jīng)分布區(qū)域在面部的疼痛,也就是面部的劇烈疼痛,治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療等。

    1、藥物治療:通常針對確診為三叉神經(jīng)痛的患者,還是首先考慮使用藥物治療。大多數(shù)情況下是使用類似于預(yù)防癲癇的藥物,其中最常用的是卡馬西平、奧卡西平等。這些藥物可以抑制三叉神經(jīng)疼痛,有比較好的效果,能幫助大部分患者減少三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)、減少疼痛的程度;

    2、手術(shù)治療:很多患者會隨著藥物治療時間的延長出現(xiàn)一些副作用。這時可能要考慮到其他治療,也就是包括抑制神經(jīng)和降低神經(jīng)放電可能性的不同手術(shù)操作,首選微血管減壓術(shù),對于手術(shù)有禁忌、年齡比較大、手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者還可以考慮射頻熱凝以及半月節(jié)球囊壓迫術(shù),這些手術(shù)也可能會緩解患者的癥狀,但是有的手術(shù)還有面部麻木或者疼痛等并發(fā)癥。

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    "治療三叉神經(jīng)痛首選的治療方法還是藥物治療,藥物治療里面首選是卡馬西平,這個藥物的有效率很高,性價比也比較高,藥比較便宜,首次劑量是0.1g每次,1天兩次,如果無效每天可以增加0.1g直到疼痛控制為止。但是這個藥物也有一些不良反應(yīng),比如頭暈、骨髓抑制、共濟(jì)失調(diào)、肝臟受損等等,一旦出現(xiàn)這種藥物的不良反應(yīng)需要立刻停藥,另外孕婦不能服這種藥。如果卡馬西平不能吃,其他可以選擇的藥物包括加巴噴丁和普瑞巴林,這兩個藥物副作用要少一點,但是價格也比卡馬西平要高很多。如果不適合用藥物治療,就是服了藥以后有明顯副作用又不想做手術(shù),可以做封閉治療,用無水的酒精或者是甘油封閉三叉神經(jīng)分支或者是半月神經(jīng),破壞感覺神經(jīng)細(xì)胞可以達(dá)到止痛的效果。還有一個方法就是經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法,適合于一些年老體弱、有系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)的病人。最后一個就是手術(shù)治療,可以使用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)或是伽馬刀治療止痛效果很確切。另外還有就是近年來比較推崇的三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),可以止痛并且還不產(chǎn)生感覺和運動障礙,是目前廣泛應(yīng)用最安全有效的手術(shù)方法,但是有可能會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹、聽力減退等并發(fā)癥。"

    語音時長02:03''

    瞿萍安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/08/25收聽(12820)

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