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    睡覺手腳發(fā)麻去醫(yī)院掛什么科

    2023-03-26 20:26播放 :

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    睡覺手腳發(fā)麻,主要可就診于以下科室:

    1、睡眠醫(yī)學(xué)??疲核呦嚓P(guān)疾病,應(yīng)前往睡眠醫(yī)學(xué)專科就診。睡眠醫(yī)學(xué)??品衷S多具體科室,如與呼吸相關(guān)的稱為呼吸睡眠??疲槍?duì)鼾癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。部分是治療失眠的睡眠???,偏心理方面,也可能不合適。建議去綜合性睡眠??疲饶芸此哒系K相關(guān)疾病,也可以看神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的睡眠障礙疾病;

    2、神經(jīng)內(nèi)科:如果沒有睡眠醫(yī)學(xué)??疲梢匀ド窠?jīng)內(nèi)科,手腳麻木和無(wú)力癥狀均與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。糖尿病、腕管綜合征、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)卡壓等均與神經(jīng)相關(guān)。只要和神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的相應(yīng)疾病,可以到神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)行初步診治,看具體為周圍神經(jīng)病,還是系統(tǒng)性疾病。

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    "手腳發(fā)麻掛神經(jīng)內(nèi)科,多數(shù)患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻,是由神經(jīng)內(nèi)科疾病引起。一般常見于腦血管疾病包括基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)腦梗死,也可能是由于小量腦出血所導(dǎo)致。該病一般多發(fā)生于中老年人,急性起病。常見的病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥和腦動(dòng)脈瘤以及動(dòng)脈粥樣硬化等等。如果患者發(fā)病后,要及時(shí)檢查一下顱腦CT或核磁以明確診斷。該病患者的癥狀多數(shù)為持續(xù)性,發(fā)病后要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。如果患者的癥狀為發(fā)作性,也可能是前循環(huán)腦供血不足所導(dǎo)致?;颊叨鄶?shù)癥狀持續(xù)時(shí)間為10-15分鐘不等,很少超過(guò)半小時(shí)。一般情況下顱腦CT檢查為正常,頻繁發(fā)生時(shí)也可能會(huì)進(jìn)展為腦梗死,應(yīng)及時(shí)是給予治療??梢钥诜⑺酒チ挚寡“寰奂委?,同時(shí)應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。如果患者是雙手腳發(fā)麻有可能是末梢血循環(huán)障礙所引起,臨床上可見慢性腦供血不足的患者,也可能是由于糖尿病長(zhǎng)期血糖控制欠佳所導(dǎo)致。"

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    睡覺出現(xiàn)手腳發(fā)麻,要考慮兩方面的因素:第一、神經(jīng)方面的因素;第二、血管方面的因素。神經(jīng)方面要考慮中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)。中樞神經(jīng)主要指頸椎椎管或者胸椎椎管和腰椎椎管內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫引起,所支配區(qū)域的麻木。比如頸椎病、腰椎間盤突出,受壓神經(jīng)支配區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻,這是中樞神經(jīng)。其次要考慮周圍神經(jīng)的卡壓綜合征。上肢主要是肘管綜合征、尺管綜合征、腕管綜合征。引起橈神經(jīng)、尺神經(jīng)正中神經(jīng)受壓,會(huì)引起上肢的肢體麻木。下肢最常見的神經(jīng)卡壓是指腓總神經(jīng)卡壓,腓總神經(jīng)卡壓通常會(huì)出現(xiàn)小腿外側(cè)足背、足底的疼痛、麻木、感覺減退,同時(shí)伴有踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、足下垂等情況。其次就是血管的問題。血管如果出現(xiàn)了閉塞、靜脈血栓、斑塊形成,手或者腳血供受影響,就會(huì)引起手腳發(fā)麻。所以睡覺時(shí)手腳發(fā)麻,首先考慮的就是這個(gè)兩方面的因素,神經(jīng)因素和血管因素。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    康輝中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2018/06/08收聽(70962)

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    "睡覺時(shí)手腳發(fā)麻需要分析患者的病程時(shí)間長(zhǎng)短、發(fā)作的次數(shù)是否頻繁,以及是否伴隨有糖尿病、周圍神經(jīng)病變等等病因,需要具體分析,通??梢钥紤]以下原因:一、比如患者存在頸椎病、腰椎病的情況下,頸椎病、腰椎病壓迫了周圍神經(jīng)的神經(jīng)根,在晚上睡覺、異常的姿勢(shì)情況下,或者當(dāng)病情嚴(yán)重到一定程度都會(huì)導(dǎo)致,可能會(huì)引起手腳發(fā)麻。二、患者存在末梢神經(jīng)炎,多種原因可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎,常見的有糖尿病周圍神經(jīng)病變、藥物或者毒物長(zhǎng)期的不良影響下會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎,也會(huì)引起手腳麻木。三、長(zhǎng)期缺鈣或者存在一些低血鉀的情況,也可能導(dǎo)致手腳麻木。如果是偶發(fā)性因素,發(fā)作一次、兩次,比如在特定的睡眠、特定的姿勢(shì)下會(huì)引起手腳發(fā)麻,手腳發(fā)麻改變體位后會(huì)恢復(fù),以后也很少發(fā)作。如果持續(xù)長(zhǎng)期的手腳發(fā)麻,建議應(yīng)該到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科全面的診治。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

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    "睡覺經(jīng)常手腳發(fā)麻需要及時(shí)就診,查明原因,對(duì)因治療。睡覺經(jīng)常手腳發(fā)麻原因很多,比如睡覺的姿勢(shì)不好、床鋪不合適、枕頭不合適,還有卡壓的現(xiàn)象造成手腳發(fā)麻,睡覺的時(shí)候受涼、受寒也可以手腳發(fā)麻。如果原來(lái)就有頸椎病、腰椎病,睡覺的時(shí)候卡壓的神經(jīng)根比較嚴(yán)重,也會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻。如果有末梢神經(jīng)炎,即有糖尿病的末梢神經(jīng)損害,在睡覺的時(shí)候可能表現(xiàn)的就比較明顯一些,手腳發(fā)麻的癥狀也比白天活動(dòng)的時(shí)候要突出一些。更重要的是,還應(yīng)該想到睡覺的時(shí)候血液循環(huán)比較慢,血液粘稠度比較高,如果有動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者,睡覺的時(shí)候手腳發(fā)麻很可能是小中風(fēng)的現(xiàn)象,比如有腔?;蚨喟l(fā)性腔梗,左右大腦都有病灶,就會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻,可能在初期比較輕,白天活動(dòng)以后就掩蓋了手腳發(fā)麻的現(xiàn)象,但是一到睡覺、安靜下來(lái)以后,血液循環(huán)比較慢,血壓比較低,血液黏稠的時(shí)候可能表現(xiàn)的病情癥狀就比較明顯,需要提高警惕,及時(shí)就診,查明原因,對(duì)因治療,防止病情的發(fā)生、發(fā)展,避免病情進(jìn)一步加重,這一點(diǎn)非常重要,應(yīng)該提高警惕,查明原因,對(duì)因治療,再加上對(duì)癥的綜合治療,可以取得比較好的預(yù)后。"

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    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

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