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鐘宇新
副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

胰胃外科

肚子咕咕叫是胰腺癌嗎

2023-04-24 17:03播放 :

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肚子咕咕叫多數并不是胰腺癌，患者不用過度擔心。肚子咕咕叫通常是由于胃腸排空不良或不順暢，造成肚子咕咕叫的癥狀。

肚子咕咕叫更多反映的是胃腸功能方面問題，如腸炎、胃炎患者，在消化不良的情況下，可以出現(xiàn)肚子咕咕叫的癥狀，部分腸梗阻患者，由于胃腸腔內的腸液積聚，在有氣通過時，也可發(fā)生咕咕叫的情況。

由于胰腺長在十二指腸旁，如果胰腺腫瘤對十二指腸產生擠壓后，造成十二指腸狹窄、梗阻，也同樣可以表現(xiàn)出胃腸梗阻癥狀，即胃液積聚在胃腔內，并發(fā)生咕咕叫的情況。因此無法確切判斷肚子發(fā)生咕咕叫是否為胰腺癌，但并不是胰腺癌患者均不會發(fā)生肚子咕咕叫的表現(xiàn)。

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腹鳴也就是肚子總是咕咕叫，是消化科科門診常見主訴。腸鳴音是人體正常的一種體征，是由于腸道蠕動推動腸內容物發(fā)出的聲音，通過聽診器可在患者腹部清晰的聽到，頻率大約2-4次/分。如果由于各種原因導致腸鳴音活躍、頻率加快、聲音加強，可伴有腹痛、腹瀉，這種情況叫做腸鳴活躍，是一種胃腸動力紊亂的表現(xiàn)。針對這種情況首先是積極尋找病因，在去除病因后，可加用以下藥物來進行調理：1、解痙藥：常用藥包括顛茄片、654-2、匹維溴銨、曲美布丁等藥。2、益生菌常用藥物：雙歧桿菌、枯草桿菌、地衣芽孢桿菌等。3、黏膜保護劑：常用藥物包括：L-谷氨酰胺、思密達等藥。通過上述綜合性處理和治療，肚子咕咕叫的現(xiàn)象會得到緩解。

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許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

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為什么肚子老是咕咕叫

肚子老是咕咕叫是有兩種情況。

生理性的：

1、胃下垂，實際上肚子咕咕叫...

劉敏│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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肚子為什么老是咕咕叫

肚子咕咕叫臨床上主要指腸蠕動加快引起，一般跟飲食因素有關系。另外，會見于以胃腸道疾病引起，還有跟某些藥物有關系。如果是過量食用高粗纖維的食物，或者是高脂肪的食物，以及含有碳酸的食物容易引起發(fā)生，胃腸功能紊亂的患者，以及存在功能性消化不良或者是腸道菌群失調，或者是慢性胃腸道炎癥的患者也容易出現(xiàn)。有患者在口服某些藥物以后出現(xiàn)胃腸蠕動加快的發(fā)生，比如常用的促進胃腸道蠕動的藥物，還有內臟高敏感的患者，也容易出現(xiàn)這種情況，這類患者通常檢查也是沒有任何器質性病變的存在?？傊亲庸竟窘性蜉^多，注意飲食，避免容易產氣食物的攝入，養(yǎng)成好的飲食習慣，必要時進行相關檢查以及藥物干預。

語音時長01:34''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/09收聽(32706)

肚子為什么會咕咕叫

"肚子咕咕叫有以下原因：1、饑餓狀態(tài)：當饑餓狀態(tài)時胃腸蠕動會明顯增快，腸鳴音亢進，這時腸道的氣體在胃腸道內蠕動增快，表現(xiàn)為肚子咕嚕咕嚕叫；2、腸道菌群失調：當腸道內的有益菌減少，有害菌增多時，產氣的有害菌會在腸道產生大量氣體，這些氣體在腸道中蠕動，部分從肛門排出，會表現(xiàn)為肚子咕咕叫的現(xiàn)象；3、吞入較多的氣體到腸道：在進食過快或者進食說話，會將大量的空氣吞入到胃腸道，表現(xiàn)為肚子咕咕叫；4、胃腸功能紊亂：導致胃腸蠕動發(fā)生改變，腸道內產生較多氣體，也會表現(xiàn)為肚子咕咕叫的現(xiàn)象，對于有腸梗阻、便秘等現(xiàn)象的患者，因為氣體通過梗阻部位導致腸鳴音亢進，也可表現(xiàn)為咕咕叫。出現(xiàn)肚子咕咕叫最好及時到醫(yī)院就診，明確具體原因。"

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2021/02/06收聽(36800)

肚子為什么會咕咕叫

"肚子咕咕叫應該是腸鳴音亢進，可能和消化系統(tǒng)有關系，可能是和胃腸功能不好、胃腸道產氣增多或者進食了一些容易產氣的食物等有關系。可以做腹部熱敷，做肚臍周圍順時針方向的按摩，促進腸蠕動，盡量不要吃豆類食物和蘿卜等容易產氣的食物。如果肚子咕咕的叫，伴有拉肚子、大便次數增多、大便稀溏癥狀，可以遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片等助消化的藥物治療；如果有便血癥狀，也可能和腸炎等有關系，可以去醫(yī)院做腸鏡、大便常規(guī)等檢查，確定病因以后再選擇藥物治療，平時要注意保養(yǎng)，規(guī)律飲食。"

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/31收聽(21450)

為什么肚子一直咕咕叫

"肚子叫其實是腸鳴音，多是由于各種因素比如腹部著涼，進食不容易消化的食物（生冷、刺激、辛辣）等出現(xiàn)腸道蠕動加快，腸道產氣增多引起，饑餓狀態(tài)腸道蠕動也會出現(xiàn)，一般不考慮病態(tài)。平時可以注意腹部周圍保暖，不要暴露肚臍，飲食上進食清淡、易消化的食物可以減少這種情況的發(fā)生。平時適當按摩腹部，吃一些益生菌來調整一下腸道菌群也可以改善癥狀。肚子叫的時候如果合并腹痛、腹瀉等癥狀，需要考慮腸梗阻、胃腸炎等疾病，這時候需要及時去醫(yī)院就診，避免延誤病情。"

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"胃炎是消化系統(tǒng)常見疾病，胃炎癥狀的表現(xiàn)有很多，但往往不典型，有可能會出現(xiàn)肚子痛、肚子脹、惡心、嘔吐、早飽、噯氣、消化不良等，肚子咕咕叫也會是胃炎的一種表現(xiàn)，但不能說肚子咕咕叫就是胃炎，所以胃炎具體會不會出現(xiàn)咕咕叫也區(qū)別不同人的體質。肚子咕咕叫多因為是腹部脹氣增多、腸蠕動增快，或者是因為單純的消化不良或者饑餓，所以胃炎肚子會咕咕叫嗎答案是可以出現(xiàn)，但是沒有辦法說咕咕叫就代表胃炎，所以需要根據不同的情況行綜合分析。"

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王云慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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肚子咕咕叫怎么回事

"肚子咕嚕咕嚕叫是一種腸鳴音亢進的表現(xiàn)。腸鳴音亢進有兩種情況，最常見的的情況就是饑餓情況下的表現(xiàn)，這是生理性狀況下，這時進食少量食物就能稍稍緩解。病理情況下還常見于急性腸胃炎，急性腹瀉，腸梗阻等等狀況，就需要及時就診，請專業(yè)醫(yī)師聽診。聽診的內容包括腸鳴音的聲音是否亢進、腸鳴音的次數等，結合必要的化驗檢查，辨明病情，明確診斷，根據機體的實際情況來權衡利弊，決定治療方案。"

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韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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肚子咕咕叫怎么回事

"肚子咕咕叫也就是臨床上所指的腸鳴音，腸鳴音是由于腸道運動之后，腸腔內的水和氣體產生的聲音。出現(xiàn)這種聲音說明胃腸道在運動，其實也是人體胃腸功能良好的表現(xiàn)，當蠕動過快則可出現(xiàn)腸鳴音、腹鳴音的癥狀。咕咕叫，如果出現(xiàn)的聲音是短暫的而且也不伴有其他臨床不適，考慮可能是由于進食過多的豆類品、奶類品等容易產氣的食物所造成的，只要服用消化酶制劑或者少吃這類食物癥狀會得到改善。如果咕咕叫的聲音比較頻繁或者聲調較高，也就是腸鳴音比較亢進而且活躍，這時要考慮是由疾病造成的，像急性的腸道炎癥或者腸梗阻就可以出現(xiàn)這種情況。此時建議一定要及時就醫(yī)，通過醫(yī)生確診以后及時治療。"

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肚子咕咕叫怎么回事

肚子咕咕叫主要是胃腸道蠕動活躍導致，病因上可分為器質性和功能性兩大類，具體如下：

賈百靈│河南省人民醫(yī)院

2023/03/14播放(45568)

為什么半夜肚子咕咕叫

"半夜肚子咕咕叫可能與以下情況有關：1、腸道內氣體過多、產生腸鳴音所以肚子咕咕叫，腸道氣體過多與飲食上可能吃產氣較多的食物，如豆制品或者奶制品，還有一些高淀粉類的食品，如土豆、紅薯、山芋等這些食物會產生較多的氣體。2、還有就是腸道菌群環(huán)境的失衡，可能會造成一些有害菌產生過多的氣體，出現(xiàn)腸鳴咕咕響。3、腸道蠕動的紊亂所導致，如半夜睡覺的環(huán)境過于寒涼或者體位異常的改變，還有心情糾結或心情郁悶等，這些因素都會影響到胃腸功能的紊亂，從而導致出現(xiàn)半夜咕咕叫。如果經常如此，有時甚至伴有腹痛或大便習慣的改變，還是建議病人最好能夠到醫(yī)院進行進一步的診治。"

語音時長01:43''

趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院

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吃飽之后為什么肚子會咕咕叫

"肚子出現(xiàn)咕咕叫，在醫(yī)學上稱為腸鳴。腸鳴是因為腸道在蠕動的過程中，食物在腸內發(fā)酵而產生許多氣體，致使腸內的容物產生的幅度過大引起聲音，腸鳴可以分為正常性和非正常性，正常性的由于胃腸的蠕動過快，腸鳴每分鐘可達到4-5次，聲音比較低緩，貼近肚皮可聽到。非正常性的腸鳴往往聲音會比較大而且頻率快，這是因為胃腸道出現(xiàn)異常而導致的消化能力減弱，食物不能完全的被消化，而產生大量的氣體，就會出現(xiàn)肚子咕咕叫以及排氣的情況。此外，一些胃腸道疾病引起的腸鳴頻繁，例如急慢性胃炎、腸梗阻等，急性腸炎多是因為有細菌在腸道內發(fā)酵而使肚子的活動頻繁；慢性胃炎持續(xù)的時間比較長，除了腸鳴以外還會伴有便秘、腹瀉等；腸梗阻引起的腸鳴次數非常明顯，而且聲音高亢，還會出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀。這些疾病引起的腸鳴，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，如若處理不當，后果會比較嚴重。"

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肚子咕咕響是為什么

"正常人肚子也會咕咕響，叫作腸鳴，胃腸道食物消化吸收產生部分氣體，還有吞入氣體隨胃腸蠕動產生排氣，進餐后大多會肚子咕咕響還有排氣，這是正常人體機能。如果咕咕響、排氣很明顯，要考慮是不是飲食不當，如暴飲暴食、進食辛辣刺激、油炸腌制、難消化、過期變質食物等。還有碳酸類飲料、酒類等飲品造成的胃腸功能紊亂，需要糾正飲食習慣、戒煙、戒酒、合理規(guī)律三餐即可。一些患者可因為情緒緊張、生活工作壓力大、熬夜、腹部受涼等情況發(fā)生，要釋放壓力、保持心情舒暢、勞逸結合、腹部保暖等可改善。再有就是器質性病變，需要完善胃腸鏡檢查、腹部彩超、血液檢查、大便檢查等，根據病因給予處理。"

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"肚子咕咕叫在臨床上稱之為腸鳴音。腸鳴音是腸道正常蠕動所發(fā)出的聲音，正常狀態(tài)下每分鐘是3-4次，當腸鳴音亢進時，是每分鐘≥5次左右，說明有明顯腸鳴音亢進，這時是腸道快速蠕動所發(fā)出的聲音，病人可能有腹痛、腹瀉等腸炎癥狀，建議在醫(yī)院檢查大便常規(guī)、血常規(guī)，甚至給予檢查腸鏡，明確腸炎類型再給予對癥治療，可以口服調節(jié)腸道菌群的藥物或止瀉藥物進行治療，比如雙歧桿菌三聯(lián)活菌或黃連素、腸炎寧片等等。"

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為什么吃完飯肚子咕咕叫

"吃完飯肚子咕咕叫可以考慮為腸鳴，是進食后腸胃蠕動加快導致的，如果腸鳴聲比較高亢，可能是腸胃功能異常導致的，需要注意。除此以外，如果在進食的時候吸入了太多的空氣，也有可能會造成肚子咕咕叫的情況。平時如果只是偶爾出現(xiàn)腸鳴，可能與飲食過快等不良飲食習慣有關，不需要任何的治療，只要注意糾正不好的飲食習慣就可以。如果經常性的腸鳴高亢，考慮腸胃疾病的可能，需要及時進行腸胃檢查。平時要注意腹部保暖，積極參加體育鍛煉，如果需要藥物治療必須謹遵醫(yī)囑。"

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周毅│湖北省中醫(yī)院

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為什么半夜肚子會咕咕叫

"半夜肚子會咕咕叫，可能是以下幾種原因：1、消化不良，脾胃消化功能降低，吃入的食物不能及時消化、吸收，在體內大量積滯，過度發(fā)酵會產生大量氣體，胃腸內氣體過多就會產生腸鳴音；2、吃了太多易產氣的食物，容易產氣的食物有馬鈴薯、番薯、洋蔥、卷心菜、西蘭花、豆制品、奶制品和碳酸飲料等，大量攝入就會導致胃腸脹氣；3、腸梗阻，是指各種原因導致腸內容物不能排出，表現(xiàn)為腸鳴音亢進且聲音響亮；4、急性腸炎、菌痢而導致的腹瀉，腹瀉時胃腸蠕動增快，所以就會出現(xiàn)腸鳴音；5、患有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病時，胃腸功能發(fā)生紊亂，所以也會出現(xiàn)腸鳴音異常的癥狀。"

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許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

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