中日友好醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡疼痛的處理方法如下:
1、如果疼得比較輕,可以用溫鹽水坐浴。鹽水就是家里炒菜的鹽,放一兩勺用溫水化掉,把肛門全泡進去,把痔瘡全泡在溫鹽水里邊進行坐浴,是一個很好的緩解疼痛的方法。坐浴完了以后擦干,上一些痔瘡膏,有一些比較涼的痔瘡膏上起來非常舒服。還可以用一些痔瘡栓,塞到肛門內。疼痛比較輕的時候,可以用一些藥物來進行緩解;
2、如果疼痛比較重,已經(jīng)影響到走路,出現(xiàn)坐臥不寧或者已經(jīng)無法行走的時候,應該上醫(yī)院來找大夫看一下,看看是不是需要手術治療。
因為疼痛確實分幾個等級,疼痛輕的時候可以用藥物來進行緩解,如果疼痛重,血栓比較多,出血比較嚴重,或者脫出比較嚴重,已經(jīng)影響到正常的生活和正常的工作,這時候就需要到醫(yī)院來進行手術治療。
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痔瘡如果痛,一般情況下都需要手術治療。一般痔瘡主要癥狀不是痛,而是出血和肛門有脫出物,如果痔瘡... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(42025)
痔瘡如果痛,一般情況下都需要手術治療。一般痔瘡主要癥狀不是痛,而是出血和肛門有脫出物,如果痔瘡...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/06播放(42025)
痔瘡疼痛常見有以下幾種原因:1、靜脈曲張性外痔:靜脈曲張性外痔血栓形成,即血栓性... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/06播放(88412)
痔瘡疼痛常見有以下幾種原因:
1、靜脈曲張性外痔:靜脈曲張性外痔血栓形成,即血栓性...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/06播放(88412)
"痔瘡以齒狀線為界分為內痔和外痔。外痔位于齒線下方,是肢體神經(jīng)支配的區(qū)域,對疼痛刺激敏感。尤其是急性血栓性外痔,痔核內有血栓形成,會表現(xiàn)為肛門口暗紫色的腫物。內痔如果在嚴重的情況下出現(xiàn)嵌頓,也會表現(xiàn)為疼痛,為墜脹樣的疼痛。伴有排便帶血、大便不成形,甚至會誘發(fā)排便困難。痔瘡最有效的治療手段就是選擇手術內痔結扎、外痔切除,也可以在痔核內注射硬化劑,痔核能夠逐漸的萎縮和脫落。痔瘡的發(fā)生原因和不合理的飲食結構和生活習慣相關,尤其是反復的便秘的發(fā)作直接影響到直腸和肛管的靜脈血液回流,誘發(fā)局部形成曲張的靜脈團、靜脈竇,甚至栓子形成。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/29收聽(46368)
"痔瘡是會痛的,痔瘡分為內痔、外痔和混合痔。一般來說,內痔是發(fā)生于齒狀線以上,是靜脈曲張或者肛墊下移之后形成的,一般內痔不伴有疼痛。外痔是在齒狀線以下,由于外痔內部有豐富的血管和神經(jīng),所以外痔出現(xiàn)病變的時候一般疼痛感非常明顯,特別是血管內部有血栓形成,疼痛會更加明顯?;旌现叹褪羌扔袃戎逃钟型庵蹋园Y狀和外痔基本上差不多,也會有明顯的疼痛。在疼痛明顯的時候可以口服一些止痛藥物對癥治療,比如塞來昔布,同時要積極的檢查。如果癥狀比較輕,可以采用保守治療,清淡飲食,避免辛辣、刺激的食物,溫鹽水坐浴以及口服地奧司明等,如果癥狀仍然不能夠緩解,也可以考慮手術切除。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(92610)
痔瘡疼痛,可以使用痔瘡膏局部涂抹,比如可以使用太寧乳膏或者馬應龍麝香痔瘡膏,局部涂抹,緩解疼痛。如果疼痛比較嚴重,可以口服曲馬多片止痛治療,也可以靜脈滴注氟比洛芬來緩解疼痛。痔瘡疼痛如果是由于血栓引起,可以選擇在局麻下剝離血栓,緩解疼痛。如果痔瘡疼痛是因為脫出物嵌頓引起,溫水坐浴后脫出物崁頓有所緩解,再進行手術切除治療,比如混合痔外剝內扎術或者是PPH手術。痔瘡疼痛一定要根據(jù)具體的病情,選擇適當?shù)闹委煼椒?,不可以盲目的治療?/a>
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(97452)
痔瘡疼起來如坐針氈、行走困難、上廁所就像上刑場……恨不得馬上割了它。其實,痔瘡疼痛并不一定要手術切掉,可以先通過藥物、坐浴和改變生活等方式調節(jié)。止痛方法一:遵醫(yī)...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022/10/28閱讀(4627)
"大多數(shù)情況下,痔瘡并不會出現(xiàn)疼痛。如果痔瘡出現(xiàn)了明顯的疼痛,說明痔瘡發(fā)生的炎性感染或者出現(xiàn)了嵌頓、水腫以及血栓,進而導致肛門脹痛,這種情況可以先嘗試用雙氯芬酸鈉栓內塞肛門,配合高錳酸鉀溶液坐浴以及復方片仔癀痔瘡膏局部涂抹,進而起到消炎止痛、消腫止痛的作用。在用藥3-4天之后,如果疼痛并沒有得到明顯的改善,需要盡早的去醫(yī)院采取痔瘡手術處理,比如采取外剝內扎術、PPH或者TST。在手術后堅持用藥物換藥,治療3-4周才能完全治愈,在換藥期間要注意好個人衛(wèi)生,飲食方面要注意清淡。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/10/14收聽(86096)
"痔瘡在日常生活中是比較常見的疾病,主要臨床表現(xiàn)有出血、肛門瘙癢、墜脹、潮濕不潔,有時會有嚴重出現(xiàn)疼痛。疼痛的原因是什么,有時患者可能坐立不安,疼痛比較嚴重,考慮出現(xiàn)疼痛主要有以下原因。1、是否痔瘡出現(xiàn)合并有明顯的感染,比如可能痔瘡由于局部繼發(fā)感染而出現(xiàn)肛周膿腫,如果出現(xiàn)這種疾病,可能需要及時的進行手術進行切開引流。2、是否痔瘡出現(xiàn)血栓,如果出現(xiàn)血栓,可能觸及的是獨立的硬塊,有明顯的觸痛是血栓痔,血栓痔在發(fā)病期間需要及時的應用藥物,有局部的止疼藥物或者改善局部血循環(huán)、消腫止疼的藥物。3、是否脫出的痔瘡、痔核出現(xiàn)嵌頓,無法還納時痔瘡在活動后可能會出現(xiàn)明顯的疼痛。"
2019/11/13收聽(48970)
"肛門疼痛原因很多,多見于以下幾種情況:一、炎性外痔或者血栓性外痔:肛門口疙瘩疼痛劇烈,質硬,觸痛明顯,可用太寧乳膏外涂治療。二、肛周膿腫:多以肛周腫物疼痛劇烈,影響坐臥,伴有肛周墜脹不適,甚至體溫升高、乏力等為主要表現(xiàn),需要積極消炎治療,必要時可以考慮手術治療。三、肛裂:多以便時肛門撕裂樣疼痛為主要表現(xiàn),伴有便血,色鮮紅,量少,可用九華膏涂裂口處促進愈合,必要時手術治療。四、肛竇炎:多以肛周疼痛伴有墜脹不適,甚至有分泌物等為主要表現(xiàn),可用抗生素保留灌腸治療,建議去肛腸科明確診斷后對癥治療。"
樊慶文│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/26收聽(52366)
"痔瘡是非常常見的肛門病,痔瘡有很多癥狀,如果確定就是痔瘡引起的疼痛癥狀,建議還是具體要看是哪種類型的痔瘡。如果是水腫類型的痔瘡引起的疼痛,重點還是要解決水腫的問題,因為只有水腫問題解決了,疼痛的癥狀才能從根本上消失??梢钥诜貖W司明片或者馬栗種子提取物片,可以有效的改善肛周痔靜脈循環(huán),減輕水腫和疼痛的癥狀。如果是血栓引起的疼痛,要重點解決血栓的問題,可以考慮做一個簡單的門診手術,將血栓痔剝離,這樣才能緩解疼痛癥狀。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/04/11收聽(99558)
"痔瘡手術術后的疼痛一般在術后一周之內為中等疼痛,而一周以后會變?yōu)檩p微的疼痛。在臨床上按患者自身的感覺,將疼痛按分數(shù)評分為1-10分,其中1-3分為輕度疼痛,不影響患者的睡眠。而4-7分為中等疼痛,中等疼痛會影響患者的睡眠,但是最終患者仍然能夠入睡。而8-10分為重度疼痛,患者會因為疼痛而無法入睡,往往需要借助睡眠的藥物才能入睡。所以很多的臨床醫(yī)生在手術時,會在肛門切口周圍注射美蘭,美蘭為長效的止痛藥物,持續(xù)時間大約是術后1-2周,但是在手術的當晚,有可能會出現(xiàn)明顯的肛門部燒灼感。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/14收聽(51300)
"痔瘡發(fā)作時會有明顯的腫脹、疼痛的癥狀,不同類型的痔瘡發(fā)作都可以引起疼痛的癥狀,要區(qū)分具體的情況相應處理。血栓性外痔腫脹疼痛可能是血栓的原因,小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏,大便后藥物熏洗坐浴治療,癥狀會減輕。如果癥狀未見緩解或者血栓外痔較大,進行專科檢查,必要時手術治療。炎性外痔腫脹疼痛可能是炎性結締組織,可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴控制炎癥,還可以局部外用痔瘡膏,大多能夠控制癥狀。如果是內痔脫出,必須要塞回去即復位,才會緩解疼痛,否則會造成嵌頓、缺血、壞死,疼痛明顯時,可以口服止痛藥物。痔瘡腫脹疼痛,如果保守治療無效或者有加重的趨勢,需要考慮手術治療。另外,痔瘡伴有腫脹疼痛有可能是肛周膿腫或者肛瘺伴急性感染,這兩種疾病都需要進行手術治療,不要誤認為是痔瘡。所以患者出現(xiàn)痔瘡疼痛,應該及時去醫(yī)院就診,明確原因再行相應的治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/09收聽(64482)
" 痔瘡是臨床上比較常見的肛腸科疾病,痔瘡產生的疼痛嚴重程度,主要取決于患者的病情嚴重程度,以及患者的痔瘡類型有密切關系。對于早期輕度的內痔很少產生疼痛,主要的癥狀就是便后出現(xiàn)新鮮的滴血?! 《鴮τ谕庵毯突旌闲再|,當癥狀比較明顯時會出現(xiàn)肛門周圍疼痛,有時形成了血栓性外痔,或者嵌頓性的痔瘡可能疼痛會非常劇烈。短期內腫大的痔核出現(xiàn)了明顯的充血水腫,而且在短時間內容易造成局部缺血壞死。因此,對于這種比較嚴重的痔瘡引起的疼痛,一定要積極的采取手術治療措施。包括痔核切除或者圈套法、結扎法,這些方法都有助于減輕痔瘡引起的疼痛。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(83078)
痔瘡是臨床上常見的一種肛腸類疾病,輕微的痔瘡大多沒有明顯的癥狀。如果出現(xiàn)疼痛,大多數(shù)是由于痔瘡皮下出現(xiàn)了出血形成血栓,刺激了肛周的神經(jīng)所導致,有時候也是由于痔瘡感染造成了局部的疼痛。這種情況下可以進行藥物治療,比如用一些痔瘡栓和痔瘡膏,在局部涂抹和使用,而且在便后可以用熱浴的療法加速傷口的愈合,一般情況下3-5天,腫痛就可以減輕了。在治療期間要注意飲食的清淡,避免久坐,保持大便通暢,如果疼痛不能夠緩解甚至是加重,還是建議到醫(yī)院進行??铺幚?,以免延誤病情。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(60684)
"痔瘡引起肛門疼痛,這種情況有兩方面的因素:一、痔瘡發(fā)作時多見于大便干結,干結的大便劃傷肛周黏膜和痔核引起疼痛,這種情況常見于外痔或混合痔,需要應用馬應龍痔瘡膏納肛治療;二、痔瘡發(fā)病時有出血,出血會繼發(fā)感染,感染存在時會引起痔核或肛周的灼熱樣疼痛,這種情況需要使用抗生素治療,常用的有乳酸左氧氟沙星或諾氟沙星。痔瘡最基本的治療是保持大便通暢,飲食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,戒酒,避免久坐。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(24104)
"存在外痔或混合痔的患者會表現(xiàn)為疼痛,內痔患者一般不會疼痛。因為外痔發(fā)生在肛門齒狀線以下,表面附著皮膚,受敏感的陰部神經(jīng)支配,發(fā)生水腫或血栓外痔時可能導致較劇烈的疼痛,伴有墜脹感。而內痔發(fā)生在肛門齒狀線以上,受植物神經(jīng)支配,沒有疼痛感覺,僅對膨脹、牽拉感較敏感。所以內痔患者以出血為主,后期可能伴有腫物脫出。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/04/03收聽(57696)
" 痔瘡患者產生疼痛,要想具體處理,應該從以下幾方面著手。一、對于單純疼痛比較輕微的可以選擇用一些痔瘡膏劑,包括馬應龍痔瘡栓或者太寧栓,局部塞入肛門后,能夠起到清熱涼血、消腫止痛的效果。二、如果對于痔瘡引起的疼痛比較明顯,可以應用一定的口服藥物,包括非甾體類的消炎止疼藥物,曲馬多片或者氨酚待因片,通過口服藥物能夠達到止痛的目的。三、對于比較嚴重的疼痛,可以局部應用一些止疼的栓劑塞入肛門內,這樣能夠起到局部止痛,效果更為理想?! ⊥瑫r在痔瘡發(fā)病引起疼痛的過程當中,一定要避免吃一些辛辣刺激性食物,要適當?shù)呐P床休息,減少便秘對痔瘡黏膜的刺激,這樣都有利于減輕痔瘡的疼痛。"
2019/12/18收聽(17132)
痔瘡是常見病,痔瘡的主要臨床表現(xiàn)為大便后出血、肛門瘙癢、肛周不適、肛門流液、便后腫塊脫出等,疼... 張浩波│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/07播放(48377)
痔瘡是常見病,痔瘡的主要臨床表現(xiàn)為大便后出血、肛門瘙癢、肛周不適、肛門流液、便后腫塊脫出等,疼...
張浩波│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/07播放(48377)
"痔瘡引起劇烈性疼痛考慮是血栓形成或者有皮下血腫,常見的是血栓性外痔,可以局部熱敷或者溫水坐浴,外用消炎止痛的藥物治療,如消炎痛栓。同時改變大便習慣,盡量保持大便通暢,治療便秘可以口服通便的藥物治療,如蘆薈膠囊,通過保守治療,大部分疼痛癥狀能夠明顯緩解。如果痔瘡疼痛癥狀通過保守治療沒有好轉或者局部有明顯腫塊脫出,嚴重影響正常生活,采用手術治療,外剝內扎痔核。盡量到正規(guī)醫(yī)院就診并確診,再對癥治療。肛裂也可以表現(xiàn)為肛周劇烈性疼痛,肛周括約肌肌痙攣出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,同時合并前哨痔,需要跟痔瘡的疼痛區(qū)別。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/30收聽(78684)
"痔瘡出現(xiàn)疼痛,需要醫(yī)生檢查,是否內痔并發(fā)炎癥感染,或者外痔形成了血栓,然后才能給予相應的治療措施。如果是因為炎癥感染導致的疼痛,局部可以使用1:5000左右濃度的高錳酸鉀溶液清洗,也可以使用艾葉煮水坐浴,起到局部清潔作用。同時在醫(yī)生指導下,口服抗生素類藥物,比如環(huán)丙沙星片,阿莫西林膠囊,如果大便干結同時也可以吃點三黃片。如果是因為外痔血栓形成導致的疼痛,需要局部麻醉下做血栓剝離術,把血栓取出后,很快就可以緩解疼痛。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/26收聽(27152)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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