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    兒童維生素D多少是正常范圍

    2023-05-25 06:38播放 :

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    兒童維生素D的測量一般以25-羥維生素D作為檢測標(biāo)準(zhǔn),正常范圍是30-100ng/ml。如果能夠滿足維生素D的正常水平,尤其是25-羥維生素D的正常水平,則認(rèn)為體內(nèi)維生素D的水平充足。根據(jù)體內(nèi)維生素D的水平不同,所提示的情況不同,具體如下:

    1、如果體內(nèi)維生素D的水平不足30ng/ml但高于15ng/ml,則認(rèn)為存在維生素D不足;

    2、如果維生素D的水平低于15ng/ml,考慮存在維生素D缺乏,臨床應(yīng)通過積極曬太陽、補(bǔ)充維生素D等方法改善。同時(shí)補(bǔ)充維生素D不再以預(yù)防量為主,即每天400-600單位,而需要給予治療量的維生素D,一般要求每天2000-4000單位,1個(gè)月左右再行復(fù)查;

    3、如果體內(nèi)維生素D水平,尤其是25-羥維生素D水平>100ng/ml,考慮存在維生素D過量;

    4、如果維生素D水平>150ng/ml,認(rèn)為存在維生素D中毒。

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    "兒童維生素D攝入預(yù)防量每天400單位,治療量每天800單位。由于戶外活動少,光線不能穿透普通玻璃窗,陽光照射不足、維生素D攝入不足,相對需要量增加等等,可導(dǎo)致維生素D的不足。我國小兒佝僂病的發(fā)病,具有明顯的地域性和季節(jié)性,北方地區(qū)發(fā)病率為40%左右,南方地區(qū)發(fā)病率約20%左右。北方地區(qū)冬季長,日光照射短,佝僂病明顯高于南方,病情也重于南方地區(qū)。所以正常的情況下提倡孕母多戶外活動,食用富含磷、維生素D以及其他營養(yǎng)素的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D,每天800單位,有利于胎兒儲存足夠的維生素D,以滿足生后一段時(shí)間生長發(fā)育的需要。嬰幼兒期預(yù)防的關(guān)鍵在于日光浴和適量維生素D的補(bǔ)充,生后2-3周既可以讓嬰兒堅(jiān)持戶外活動,冬季更要保證每日1-2小時(shí)戶外活動時(shí)間。有研究顯示,每周讓母乳喂養(yǎng)的嬰兒戶外活動兩小時(shí),僅暴露面部和手部,可維持嬰幼兒血維生素D濃度在正常范圍的低值。早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胎兒生后兩周開始補(bǔ)充維生素D800單位每一天,三個(gè)月后改為400單位每一天,足月新生兒兩周開始補(bǔ)充維生素D 400單位每一天至兩歲,夏季戶外活動多,可暫停服用或減量,一般可不必加鈣劑。"

    語音時(shí)長02:23''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/09/23收聽(27624)

    兒童缺維生素d的癥狀

    "兒童缺乏維生素D以后主要是影響腸道鈣吸收,會出現(xiàn)低鈣的一些表現(xiàn),不同年齡段的孩子表現(xiàn)不太一樣,嬰兒期的孩子神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為容易興奮、煩躁、夜里睡眠不穩(wěn)或者容易驚跳,有什么聲音刺激的時(shí)候,四肢快速的抖一下,發(fā)作頻繁稱為驚跳,因?yàn)轭^上出汗比較多,容易搖頭,導(dǎo)致枕禿就是枕部的頭發(fā)都磨沒了。到了三個(gè)月左右的孩子會出現(xiàn)顱骨比較軟,然后顱門比較大。到了7-8個(gè)月孩子可能會出現(xiàn)方顱,骨骼畸形的表現(xiàn),肋緣外翻。一歲以后孩子行走,因?yàn)槿扁}下肢骨骼比較軟,容易發(fā)生O形腿或者X形腿,經(jīng)過補(bǔ)充維生素D和鈣劑以后,神經(jīng)興奮性增高的癥狀會得到緩解,但是骨骼畸形會成為后遺癥,不能恢復(fù)。對于三歲以上的孩子,如果缺乏維生素D也是導(dǎo)致低鈣癥狀,主要表現(xiàn)為行走的時(shí)候總是說腿沒勁兒,或者到夜里邊容易出現(xiàn)生長痛,就是下肢不明原因的疼痛,沒有關(guān)節(jié)的紅腫,孩子行走也是自如的,但是會自覺疼痛,通過補(bǔ)充維生素D和鈣以后,癥狀能夠得到緩解。"

    語音時(shí)長02:15''

    王云峰中日友好醫(yī)院

    2020/04/24收聽(61684)

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