哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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肩膀腱鞘炎采取綜合性的保守治療效果最好，肩膀腱鞘炎是由于勞損、長期保持不良姿勢等原因引起，可導(dǎo)致肩膀腱鞘局部的腫脹、疼痛、肌腱滑動障礙，從而引起活動受限。肩膀腱鞘炎需要及時采取綜合性的保守治療，以獲得最佳的恢復(fù)效果，具體如下：
1、短期休息：肩膀腱鞘炎患者需要短期休息，避免肌腱腱鞘反復(fù)摩擦，能夠減輕水腫；
2、超短波照射治療：接受超短波照射治療能夠改善循環(huán)、促進炎癥消退；
3、靜脈滴注藥物：靜脈滴注氟比洛芬酯注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液等，均可以發(fā)揮抗炎、止痛效果。
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如果不慎患有腱鞘炎，根據(jù)得腱鞘炎的嚴重程度，分別采取不同的治療方法。1、休息、制... 代志鵬│河南省人民醫(yī)院 2023/06/06播放(47836)
如果不慎患有腱鞘炎，根據(jù)得腱鞘炎的嚴重程度，分別采取不同的治療方法。
1、休息、制...
代志鵬│河南省人民醫(yī)院
2023/06/06播放(47836)
"腱鞘炎治療沒有好壞，分為保守治療和微創(chuàng)治療，保守治療是用藥泡洗，骨科有骨科洗藥，也可以敷藥，像定痛膏、芙蓉膏，如果保守治療無效，可以做微創(chuàng)的針刀治療。"
趙凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/17收聽(84290)
腱鞘炎常發(fā)生的部位是手部，由于勞損導(dǎo)致，手部每天都在活動，只要手指在動，腱鞘就容易發(fā)生勞損，發(fā)... 焦勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/28播放(27295)
腱鞘炎常發(fā)生的部位是手部，由于勞損導(dǎo)致，手部每天都在活動，只要手指在動，腱鞘就容易發(fā)生勞損，發(fā)...
焦勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/28播放(27295)
"臨床中，腱鞘炎是肌腱在腱鞘里過度活動或者過度勞累，導(dǎo)致局部慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致局部滲出液增多，從而引起局部腫脹，產(chǎn)生疼痛的癥狀，表現(xiàn)為患肢的活動障礙或者活動時功能受限。對于這種情況，首先可以選擇保守治療，就是經(jīng)過藥物治療，比方應(yīng)用塞來昔布及大活絡(luò)膠囊等，同時注意休息，減少活動及負重，避免過度勞累、局部受涼等。同時可以給予局部封閉治療，如果藥物封閉治療效果不好，還可以給予局部小針刀治療。小針刀治療效果也不好，最后可以給予局部手術(shù)治療?？傊?，腱鞘炎這種疾病可以通過治療達到康復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(98834)
"人體有很多肌腱，肌腱是在腱鞘內(nèi)來回活動的。人體的肌腱可能看不到，實際上肌腱就好像常見的自行車剎車線，剎車線外面還有一層剎車線皮，剎車線就在其內(nèi)來回活動，起到剎車作用，肌腱和腱鞘的關(guān)系與此相似。活動時間長了，肌腱腱鞘就會發(fā)炎，產(chǎn)生疼痛，出現(xiàn)肌腱在腱鞘內(nèi)來回活動發(fā)生障礙，這就稱為腱鞘炎。治療腱鞘炎應(yīng)該限制手部或者各個關(guān)節(jié)的活動度，局部可以熱敷，疼痛時可以口服塞來昔布膠囊，也可以采取痛點封閉治療。頑固的腱鞘炎可以行手術(shù)治療，行狹窄腱鞘部分切除手術(shù)，臨床上效果還是不錯的。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/07收聽(200)
腱鞘炎是指肌腱在活動過程中，由于損傷、不當(dāng)?shù)幕顒樱瑢?dǎo)致肌腱與腱鞘之間的無菌性炎癥。臨床上常見的部位包括橈骨莖突腱鞘炎、屈趾肌腱的狹窄性腱鞘炎，以及尺側(cè)的腕伸肌腱鞘炎等。腱鞘炎早期會出現(xiàn)局部的疼痛、腫脹以及輕微的活動受限，大多需要腱鞘的制動，也就是少活動，同時局部可以熱敷，避免著涼水，外用扶他林等藥物可以得到緩解。如果腱鞘炎已經(jīng)形成了狹窄性腱鞘炎，導(dǎo)致彈響指，可以進行局部的封閉治療，當(dāng)封閉治療效果也難以有效的時候，就需要手術(shù)或者微創(chuàng)的針刀治療。目前比較流行的是微創(chuàng)的針刀治療，可以通過微創(chuàng)的方法將粘連的肌腱與腱鞘分離開，起到創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的臨床效果，因此出現(xiàn)手指的疼痛或者肌腱的炎癥、腱鞘炎應(yīng)盡早的開始治療，避免出現(xiàn)腱鞘的粘連，甚至出現(xiàn)彈響指等需要手術(shù)治療。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/15收聽(90292)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，運動的外鞘稱為腱鞘。治療方法有很多，比如局部按壓、揉和針灸、... 尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/22播放(53754)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，運動的外鞘稱為腱鞘。治療方法有很多，比如局部按壓、揉和針灸、...
尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/22播放(53754)
"狹窄性腱鞘炎的治療方案有幾種：第一、嚴格的保守治療，平時盡量避免產(chǎn)生腱鞘炎手指的屈伸運動。微波理療可以外用活血化瘀藥物治療，但效果通常不會特別好。第二、使用糖皮質(zhì)激素做封閉治療，常用的藥物是曲安奈德，由于曲安奈德含量較高、容積較小，比較常用40mg曲安奈德腱鞘內(nèi)注射，一般效果都不錯。第三、可以做小針刀治療，小針刀治療的副作用有可能導(dǎo)致肌腱損傷和神經(jīng)損傷。第四、手術(shù)治療，也就是做狹窄性腱鞘炎的腱鞘切除手術(shù)，這種治療最徹底，但是有創(chuàng)手術(shù)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/30收聽(51726)
"腱鞘炎的好發(fā)位置是手指和手腕部位，經(jīng)常是因為勞損、著涼水引起。比較好發(fā)的年齡是中老年人群，有一部分孕婦在生小孩之后因為體內(nèi)激素波動的變化也容易引起腱鞘炎。腱鞘炎的治療包括幾方面內(nèi)容，如下：1、減少勞損的因素，也就是需要發(fā)生腱鞘炎時進行充分的休息，不要頻繁活動，比如織毛衣、洗碗等反復(fù)性活動。2、要避免著涼水，冷的刺激容易誘發(fā)腱鞘炎。3、如果有局部的壓痛點，可以涂抹扶他林5-6次\/日。如果經(jīng)過休息和抹扶他林沒有緩解，可以在壓痛部位進行封閉治療，一般效果比較好。封閉治療一般進行2-3次。如果還不好就說明沒有效果，需要進行小手術(shù)把壓迫肌腱的鞘管松解就能徹底治好。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/25收聽(90022)
腱鞘炎及狹窄性腱鞘炎，是指腱鞘炎因機械性摩擦而引起的慢性、無菌性炎癥改變，主要有橈骨莖突狹窄腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療，發(fā)病早期或癥狀較輕者，盡可能減少手部活動。癥狀較重者可采用腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，癥狀多可緩解或消失。非手術(shù)治療無效，可行橈骨莖突狹窄腱鞘切除。手指屈肌腱鞘炎的治療，早期或癥狀較輕的，可采用非手術(shù)療法。包括減少手部活動，尤其是手指屈伸活動，理療及腱鞘內(nèi)注射類固醇類藥物等，一般只注射一次或兩次，不可多次注射，以免引起廣泛粘連。早期一次注射即可治愈，如未痊愈，間隔一周后再注射一次。非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作腱鞘已有狹窄者，應(yīng)采用手術(shù)療法。
田家祥│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(69656)
腱鞘炎該怎么治？要看哪個部位的腱鞘炎，如果是在手指上的腱鞘炎可以用熱水泡手，然后可以做適度的按摩。如果腱鞘增生使手指頭彎曲受限，可以打封閉針。如果腱鞘炎特別嚴重，打封閉針也不能緩解，可能需要做手術(shù)，手術(shù)的目的是松解腱鞘韌帶，切除增生的部位，一般不需要做手術(shù)。如果是尺骨莖突、橈骨莖突這些部位的腱鞘炎，可能需要打封閉治療就可以，具體要看程度和部位。
陳超│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/04/19收聽(34610)
腱鞘炎根據(jù)不同的情況，采取不同的治療方法。如腱鞘炎比較輕，可以采取適當(dāng)?shù)男菹?，配合中藥泡洗治療，來達到消炎止痛的目的，如這樣還不好，采取封閉治療，把藥物直接注射到腱鞘里邊，促進腱鞘的炎癥消失，這樣就能夠把疾病治療痊愈。如果腱鞘炎比較重，出現(xiàn)腱鞘的狹窄，肌腱通過困難，出現(xiàn)手指屈伸功能受限的情況，一般采取小針刀進行治療，就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開，這樣肌腱就可以在腱鞘里通行順暢，也就把疾病給治愈了。小針刀的治療是屬于微創(chuàng)治療，不是切開，也不用縫線，就一個針眼，屬于閉合性手術(shù)，所以它見效快、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是治療腱鞘炎，尤其是狹窄性腱鞘炎最有效的一種治療方法。
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/03/13收聽(47834)
手部腱鞘炎是臨床很常見的疾病，治療方法很多，如物理治療、理療、局部熱敷、局部擦藥，具體如下：<... 劉曉嵐│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(90142)
手部腱鞘炎是臨床很常見的疾病，治療方法很多，如物理治療、理療、局部熱敷、局部擦藥，具體如下：<...
劉曉嵐│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(90142)
"手腕腱鞘炎，只要是腱鞘炎都建議選擇手術(shù)治療為主，因為腱鞘炎長期的磨損會引起腱鞘的狹窄，從而導(dǎo)致肌腱在里面滑動受阻，影響腕關(guān)節(jié)或者是手部的活動，屈伸出現(xiàn)障礙或者是出現(xiàn)頓挫感。如果是比較輕的腱鞘炎，也可以暫時地選擇保守治療。所謂暫時只是因為腱鞘炎一般都會慢慢的發(fā)展，導(dǎo)致狹窄。不能作為一個根治性的治療。所以稱它為暫時的治療。治療就是包括多燙洗、多熱敷，疼痛時少活動，減輕以后再鍛煉，恢復(fù)腱鞘的或者是肌腱的功能。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(49040)
"手腕的腱鞘炎是手腕部的屈指腱或者伸指腱，由于反復(fù)的動作而引起的無菌性炎癥，最常見的是橈骨莖突炎。治療的方法是解除病因，如是反復(fù)的搬東西，或者因為產(chǎn)后抱小孩，引起的橈骨莖突上面肌腱通過反復(fù)的摩擦以及炎癥引起局部的疼痛、局部的炎性水腫。治療的方法是解除病因，如改變工作習(xí)慣、休息，小孩盡量少抱或者是不抱。"
何繼銀│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2017/12/20收聽(38928)
大拇指腱鞘炎一般表現(xiàn)為拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛，嚴重時可以出現(xiàn)拇指無法活動，活動時伴隨疼痛或者彎曲之后... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/03/19播放(72208)
大拇指腱鞘炎一般表現(xiàn)為拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛，嚴重時可以出現(xiàn)拇指無法活動，活動時伴隨疼痛或者彎曲之后...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/03/19播放(72208)
手腕腱鞘炎主要是由于長期工作，或頻繁勞動，或受力造成手腕，最常見是在橈骨莖突位置出現(xiàn)疼痛，或大... 申劍│北京醫(yī)院 2023/08/17播放(88538)
手腕腱鞘炎主要是由于長期工作，或頻繁勞動，或受力造成手腕，最常見是在橈骨莖突位置出現(xiàn)疼痛，或大...
申劍│北京醫(yī)院
2023/08/17播放(88538)
"手腕上的腱鞘炎可以手法推拿治療為主，配合針灸、藥物、小針刀和封閉等療法，必要的時候可以行肌腱松解術(shù)進行治療。一、手法治療，患者需要主動屈曲關(guān)節(jié)，術(shù)者要托住患側(cè)手腕，右手拇指在結(jié)節(jié)部做按揉、彈撥、橫向推動、縱向撥筋的動作，最后患側(cè)關(guān)節(jié)向遠端拉開，每日或隔日做一次，每次重復(fù)3-5次。二、針灸治療，可以在患處給予針灸圍刺法，同時配合上微波燈照射，但這種治療效果較差；給予局部封閉治療，早期或癥狀較輕的患者可以給予曲安奈德注射液加利多卡因進行鞘管內(nèi)注射，每周1次，一般連續(xù)治療2-3次癥狀可以緩解。藥物治療多是以口服藥物為主，服用非甾體類抗炎藥，如塞來昔布等，但效果較差。針刀治療即非手術(shù)治療無效者，用小針刀做切割治療，行腱鞘松解術(shù)，在局麻下用小針刀平行肌腱的方向刺入結(jié)節(jié)部，沿肌腱走行做上下切割，注意不可損傷神經(jīng)。如果出現(xiàn)彈響消失，表示已切開腱鞘，如上述方法都無效的情況下，需要進行手術(shù)治療。同時需要囑咐患者在日常生活中避免手部單一、長時間的維持同一種動作，防止過勞，少用冷水，減少局部的刺激。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/01/29收聽(36576)
"在臨床上病人經(jīng)常會發(fā)生，足部腱鞘炎的病癥。其病因多數(shù)都是由病人足部過度勞累，勞損合并著涼，而導(dǎo)致的一種無菌性炎癥。在臨床上病人發(fā)生足部腱鞘炎后，首先會感覺局部疼痛，而且在著涼后或者是活動后，疼痛明顯加重，皮膚表面會略有紅腫。在具體治療上，首先要囑咐病人減少活動，局部避免著涼、外傷等不利因素。局部可以外涂扶他林噴劑或者是采用中醫(yī)的針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法，以改善局部的血液循環(huán)，減輕局部疼痛。如果病人疼痛較重，還可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來昔布等。同時在局部還可以進行封閉處理，或者是應(yīng)用小針刀，進行局部的撬撥、松解等辦法。"
2019/02/10收聽(18094)
"拇指的腱鞘炎治療一般有三個方面，早期可以吃藥，吃一些非甾體類消炎藥，像布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布，然后配合局部的熱敷，每天可以放在熱水里面泡一泡，或者是熱水袋都行，也可以做一些理療、烤電這些。最主要的是休息，早期制動，少活動拇指。如果這些措施不行，就可以嘗試打封閉治療，從腱鞘炎的部位進行封閉。有的人封上一次就好了，有的人要封上兩三次，也有的人效果不好，最解決問題的治療辦法是做手術(shù)，做一個小手術(shù)，局部切個小口，把狹窄的腱鞘切開，能徹底治愈，一般不容易復(fù)發(fā)。"
史鵬飛│漯河市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(62934)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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