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    腦梗用什么藥
    
            
    
                 2023-11-15 18:37播放 : 

                
    
                    
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    腦梗用藥集中以下幾方面：
    1、抗血小板聚集藥物，即阿司匹林腸溶片，部分患者不合適應(yīng)用阿司匹林，可選擇氯吡格雷；
    2、他汀類(lèi)降脂藥，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等，均可選擇應(yīng)用。根據(jù)每個(gè)人不同情況選擇一個(gè)即可，不需重復(fù)使用。
    3、腦梗急性期會(huì)用到腦保護(hù)劑，如易達(dá)拉奉、丁苯酞藥物，以及有很好保護(hù)腦細(xì)胞作用。
    4、中藥主要集中在活血化瘀通絡(luò)藥物，如三七類(lèi)制劑、銀杏類(lèi)制劑等均可應(yīng)用。
    5、除針對(duì)腦梗本身治療外，還要針對(duì)原發(fā)疾病、基礎(chǔ)疾病治療。如血壓高要用降壓藥，糖尿病需用降糖藥物。如果是特殊類(lèi)型腦梗塞，如心源性栓塞，這時(shí)可能還需選擇抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等藥物，只針對(duì)心源性血栓而使用。具體用藥，需讓神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行判別。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦梗用什么藥
    
    
    腦梗本身是有原因的，大多數(shù)的腦梗是結(jié)果，是一些動(dòng)脈硬化的結(jié)果，是心臟病的結(jié)果，或者是其他原因的結(jié)果，所以腦梗本身基本上沒(méi)有太多的特效藥，比如吃什么藥物腦梗塞就能好。在腦梗塞6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，嚴(yán)格說(shuō)3個(gè)小時(shí)之內(nèi)要到達(dá)醫(yī)院，有一些特殊的靜脈開(kāi)通的藥物溶栓的藥物能夠使血管再通。如果腦梗塞超過(guò)6個(gè)小時(shí)，那沒(méi)有太多的藥物真正的對(duì)腦梗再去進(jìn)行治療，更多的是病因?qū)W治療。如果腦梗塞是動(dòng)脈硬化引起的，就要針對(duì)動(dòng)脈硬化的一些相關(guān)的危險(xiǎn)因素去做治療，比如用抗血小板藥把血壓降到合理的范圍，用他汀控制血脂。如果有糖尿病應(yīng)該把血糖也控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)，如果腦梗塞是心臟病引起的，要針對(duì)心律失?；蛘咝呐K病的原發(fā)病去做特殊的處理、藥物的處理，或者器械治療。如果是其他的疾病引起的腦梗塞，要對(duì)其他的疾病去做相應(yīng)的治療。腦梗塞有一些促進(jìn)腦組織代謝以及改善側(cè)支循環(huán)的藥物，不是腦梗塞必須用的，但是針對(duì)腦梗塞危險(xiǎn)因素的病因?qū)W的治療有必須用的藥物。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/03/26收聽(tīng)(99978)
    
    
    

    










    
    
    最佳的腦梗藥有哪些
    
    
    腦梗的治療講究超早期的治療，還有個(gè)體化的治療，沒(méi)有哪種藥物是最好、最佳的。如果患者是在急性腦梗死的最佳的時(shí)間窗之內(nèi)，給予患者溶栓，肯定是最好的治療，因?yàn)橥ㄟ^(guò)溶栓可能會(huì)使血管內(nèi)血栓溶解、血管再通，患者的腦神經(jīng)、腦細(xì)胞是可以完全的恢復(fù)的，而不留任何的后遺癥，所以在溶栓的時(shí)間窗內(nèi)，如果能使用rtpa效果是最好的。如果患者就診的時(shí)間已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗或者有溶栓的禁忌證的時(shí)候，要根據(jù)患者的病情選擇其他治療的方式，臨床上常用的像抗凝的阿加曲班、降纖的巴曲酶、抗血小板聚集的奧扎格雷鈉或者拜阿司匹林、波立維都有各自的特點(diǎn)，都有各自的優(yōu)點(diǎn)。所以腦梗近期的時(shí)候沒(méi)有哪種藥物是最佳的，因?yàn)橹委熒弦扇【C合治療的方式，在這些藥物的基礎(chǔ)上，同時(shí)要給予患者腦保護(hù)的治療，靜點(diǎn)依達(dá)拉奉注射液，在其余的時(shí)候要給予患者阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片，保護(hù)血管的內(nèi)皮穩(wěn)定斑塊。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/11/11收聽(tīng)(21802)
    
    
    

    


    
    
    目前治療腦梗最好的藥
    
    
    "有網(wǎng)友問(wèn)到治療腦梗最好的藥是什么？這要分兩種情況。如果是急性期，就是得腦梗在4.5小時(shí)之內(nèi)，最好的、最有效的藥物就是靜脈溶栓藥rt-PA，也叫阿替普酶。但是超早期的靜脈溶栓，有很多的禁忌癥，獲益多，風(fēng)險(xiǎn)也多。需要醫(yī)生綜合的評(píng)估病人的情況，是否可以溶栓，再?zèng)Q定是否可以用這種方法。如果超過(guò)溶栓的時(shí)間窗，就是過(guò)4.5小時(shí)以后的急性期，或者是恢復(fù)期以及后遺癥的病人，目前而言沒(méi)有特效藥。需要綜合使用藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)要抗菌或者抗凝，抗菌藥最常用的就是阿司匹林或者氯吡格雷。要控制血壓，因?yàn)檠獕焊吆湍X梗有很大的關(guān)系。還要進(jìn)行抗脂治療，抗脂藥用的最多的就是他汀類(lèi)，因?yàn)檠吒X梗也有很大關(guān)系。還可以用改善腦循環(huán)的藥物，比如中成藥的成分，還可以加上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果有功能殘疾，比如有肢體癱瘓或者言語(yǔ)不清等腦梗留下的后遺癥，或者留下的功能不全，還要配合康復(fù)訓(xùn)練和理療等等。除藥物和康復(fù)治療以外，平時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如要清淡飲食，適當(dāng)?shù)腻憻掃€有戒煙，其實(shí)腦梗塞重在預(yù)防。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/10收聽(tīng)(48308)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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