北京大學人民醫(yī)院
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5類降壓藥中，如鈣拮抗劑、ACEI、ARB，這3類藥物不影響男性性功能，另外2類藥，如利尿劑、β受體阻滯劑，會影響少數男性的性功能。
在臨床確實有過，有時吃1個月此類藥物，男性會表明夫妻生活受到影響，引起勃起功能障礙。遇到此種情況，可以停用原來的藥，換成不影響性功能的藥物。
平時在門診中看病時，也要多注意此現(xiàn)象，對于男性可以詢問，如果本身在夫妻生活方面就有問題，在用藥時，要避免用利尿劑和β受體阻斷劑，可能會影響男性生殖器勃起功能障礙的情況，以免產生較多的焦慮。
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多數降壓藥都不影響性功能，目前認為可能影響性功能降壓藥，有β受體阻斷劑，如倍他樂克、比索洛爾等... 張妮│北京醫(yī)院 2023/09/09播放(70862)
多數降壓藥都不影響性功能，目前認為可能影響性功能降壓藥，有β受體阻斷劑，如倍他樂克、比索洛爾等...
張妮│北京醫(yī)院
2023/09/09播放(70862)
"目前有六大類的降壓藥物，其中很多種對于性功能都是有一定影響的，尤其是β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、利尿劑等藥物，ACEI類的藥物有些對性功能也是有影響的。但是有一些藥物，如ARB類藥物中的纈沙坦，一般認為對性功能的影響比較小，既可以起到舒張血管、降低血壓，還有防止左室重構、靶器官保護的作用。因此，男性可以考慮選擇纈沙坦作為降壓藥物的首選。"
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/27收聽(72154)
"降壓藥目前分成五大類，一類是利尿劑；一類是ACEI類的，就是轉換酶抑制劑；一類是ARB類的，就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；一類是鈣離子拮抗劑；還有一類是β受體阻滯劑。一般狀況下，利尿劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這四類藥物都不會影響性功能。β受體阻滯劑絕大部分也不影響性功能，比如α、β共同阻斷的阻斷劑，還有高選擇性的β1受體的阻滯劑，這種東西在合適的使用范圍之內都不會影響性功能，除非使用非常大劑量的β1受體選擇性的阻滯劑，它使用很大劑量的時候，這種高選擇性的作用不能夠達到高選了，它對β2受體也會有影響，可能會影響一些勃起功能。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/22收聽(43828)
在臨床當中，對性功能沒有影響的降壓藥物主要是血管緊張素轉化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表性的藥物有培哚普利、福辛普利、厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等，這種類型的藥物對于男性性功能沒有任何影響。除了以上這些類型的藥物對于男性性功能沒有影響之外，還有α受體阻斷劑，不但沒有影響，反而還有助于改善，代表性藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等，雖然不是一線首選的降壓藥物，但是必要的時候也可以結合或者聯(lián)合用于降低患者血壓，但是盡量選擇像普利類、沙坦類降壓藥物。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/11收聽(27520)
目前常用的五大類降壓藥，基本上都不會影響性功能，所以患者不要對降壓藥的使用過分擔心，認為對性功... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/03播放(67898)
目前常用的五大類降壓藥，基本上都不會影響性功能，所以患者不要對降壓藥的使用過分擔心，認為對性功...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/03播放(67898)
"在實際臨床當中，孕婦如果有高血壓病史，首選的降壓藥物為甲基多巴，除此之外不影響懷孕的降壓藥物還有硝苯地平片、拉貝洛爾，這三種類型藥物是目前臨床上推薦孕期婦女服用的降壓藥物，不會導致新生兒的畸形，對孕婦以及孩子的損傷影響是最小的，這也正是為什么他們是優(yōu)選降壓藥物的原因。但是在服用降壓藥物的同時，一定要注意結合生活方式上的干預改善，要注意多放松心情，而且還要注意低鹽、低脂的飲食，要控制體重增長的速度，因為血壓往往與體重是成正比的，體重基數越大，患者的血壓就會越高，除了生活改善之后，然后再結合患者實際血壓情況來調整服用藥物的劑量以及種類要根據實際情況做調整。"
2019/06/28收聽(44822)
所有降壓藥物都影響哺乳。目前降壓藥物主要有鈣離子拮抗劑、β受體拮抗劑、ACEI類、ARB類、利... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/02播放(90250)
所有降壓藥物都影響哺乳。目前降壓藥物主要有鈣離子拮抗劑、β受體拮抗劑、ACEI類、ARB類、利...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/02播放(90250)
根據目前的臨床研究顯示，高血壓患者如果長期口服鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(88644)
根據目前的臨床研究顯示，高血壓患者如果長期口服鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/22播放(88644)
不影響心率的降壓藥，具體如下：1、普利類：如雷米普利、培哚普利、依那普利、福辛普... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/23播放(66350)
不影響心率的降壓藥，具體如下：
1、普利類：如雷米普利、培哚普利、依那普利、福辛普...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/10/23播放(66350)
"在臨床當中，不影響心率的降壓藥物其實有很多，比如血管緊張素轉化酶抑制劑，它的代表性藥物有福辛普利、貝那普利等；還有血管緊張素二受體拮抗劑，它的代表性藥物有厄貝沙坦、替米沙坦等；除此之外，像α受體阻斷劑，它的代表性藥物有特拉唑嗪，哌唑嗪等；還有利尿劑，比如氫氯噻嗪片、螺內酯、呋塞米，以上這些種類的藥物都不影響患者的心率，只是單純降低患者的血壓。而且以上這些藥物除了降壓之外，還有很多療效。比如普利類或者沙坦類的藥物，可以預防左室重構，預防動脈粥樣硬化的進展。除此之外，利尿劑比如螺內酯，它可以預防血管重構。"
2019/07/02收聽(74814)
在臨床當中，不影響腎功能的降壓藥物有以下幾種，需要按照不同的情況區(qū)別用藥：1、不... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/06播放(36119)
在臨床當中，不影響腎功能的降壓藥物有以下幾種，需要按照不同的情況區(qū)別用藥：
1、不...
2023/06/06播放(36119)
在實際臨床當中，大多數降壓藥物對性功能都是有一定的影響的，尤其對于年輕的男性沒有生育，盡量選擇對性功能沒有影響的降壓藥物，患者在服用過程中依從性才會更高，比如說普利類，或者是沙坦類的降壓藥。代表性的藥物有培哚普利、福辛普利、替米沙坦、氯沙坦等，這類藥物對于男性性功能是沒有任何影響的，建議患者可以長期服用。除此之外，像α受體阻斷劑，代表性藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪，這類藥物雖然不是一線長效的降壓藥物，它不但對性功能沒有影響，還有著一定的改善作用，其余的大多數降壓藥物，都有可能會導致患者勃起功能障礙。
2019/08/01收聽(35888)
男性患者可能常常會問心血管醫(yī)生，是不是所有降壓藥對性功能有影響，害怕吃完降壓藥會引起性功能的障... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/12播放(40406)
男性患者可能常常會問心血管醫(yī)生，是不是所有降壓藥對性功能有影響，害怕吃完降壓藥會引起性功能的障...
2023/05/12播放(40406)
目前臨床上使用的降壓藥大多數都是對性功能有抑制的作用，會降低男性的性功能，而不會增強男性的性功能，目前還沒有發(fā)現(xiàn)有能夠增強性功能的降壓力的藥物。對于成年男性來說，如果要想增強性的功能，有幾個方面需要注意：第一、盡量避免抽煙、飲酒、熬夜等，這些因素可能對降低男性功能是有害。第二、如果伴有男性性功能障礙，就是勃起不硬，這種情況下可以服用西地那非一類的藥物。對于早泄或者伴有腎虛、腎虧的病人，可以服用補腎的中藥，對增強男性性功能也是有好處的。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(73062)
"我們首先要了解一個問題是陰莖勃起是怎么回事，陰莖勃起其實主要的原因在于陰莖海綿體的松弛，平滑肌松弛導致大量的血液灌注，從而引起陰莖勃起的這種現(xiàn)象。松弛的程度越充分，灌注的血量越大，勃起的硬度就會越高。我們現(xiàn)在臨床上常用的改善性功能的藥物，比如說萬艾可這一類的藥物，它其實就是一種高度選擇的磷酸二酯酶抑制劑，它的作用原理就是增加陰莖血液循環(huán)中一氧化氮的水平，進而增加環(huán)磷酸鳥苷的水平，通過環(huán)磷酸鳥苷這種活性物質的刺激，可以導致陰莖海綿體非常的松弛，從而導致大量的血液灌注進入海綿體，出現(xiàn)勃起的一些反應和改善勃起的癥狀。降壓藥它不一樣，降壓藥它主要是通過改善外周血管平滑肌的緊張，和松弛的這種狀態(tài)和程度來調整血壓，多數情況下它對外周中小血管的影響是最重要的，但是降壓藥對于陰莖海綿體平滑肌的調整，正好它的作用機制是不吻合的，所以對于降壓藥來講，它其實對于改善性功能的幫助并不是特別大，這兩件事情目前我們還是要分別來對待。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/19收聽(26296)
某些鈣拮抗阻滯劑降壓藥，對性功能有影響，由于鈣拮抗劑降壓藥物會降低血壓，同時會降低陰莖海綿體灌... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/14播放(42242)
某些鈣拮抗阻滯劑降壓藥，對性功能有影響，由于鈣拮抗劑降壓藥物會降低血壓，同時會降低陰莖海綿體灌...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/14播放(42242)
降壓藥物總體沒有太明顯的副作用，目前作為一線的降壓藥物有五大類，包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑以及β受體阻滯劑。這中間對于性功能有一定影響的主要是β受體阻滯劑，比如倍他樂克或者富馬酸比索洛爾，部分患者在服用β受體阻滯劑之后會產生一定的勃起功能障礙。所以年輕的患者應用β受體阻滯劑的時候需要對這方面有所注意，如果影響比較大需要換用其它降壓藥物來減少對日常生活的影響。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(71412)
"不是所有降低血壓的藥都會影響性功能，目前臨床藥物當中，可能會影響性功能的是β受體阻滯劑，具有代表性的藥物是酒石酸美托洛爾片，或者富馬酸比索洛爾片，這兩個類型的藥主要是拮抗交感神經興奮，所以β受體阻滯劑的臨床使用價值是抑制交感神經興奮，從而能夠幫助患者降低血壓、降低心跳。在服用這類型藥物的時候，可能會出現(xiàn)對性功能的影響，在藥物說明書中有所描述，但是發(fā)生的概率非常低，藥物的不良反應，只是代表可能會出現(xiàn)的現(xiàn)象，并未意味一定會出現(xiàn)。除了這個藥物之外，其他的類型降低血壓藥，對于性功能沒有影響。臨床一共有五大類型降壓的藥主要為β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，其他四個類型對患者的性功能沒有影響。所以，如果非常擔心降壓藥對心功能的影響，可以選擇其他四個類型的藥物幫助降低血壓，方法有很多，所以出現(xiàn)問題的時候不用太擔心，而且對于高血壓患者而言，必須服用藥物，如果血壓控制不下來，可能會引起心腦血管疾病，會帶來很大的隱患性，所以，把血壓控制下來是高血壓患者的核心目標。除了不選擇β受體阻滯劑以外，其他藥物可以在?？漆t(yī)生指導下，進行合理的選擇，以求尋找到適合自己的藥物治療方案。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(12657)
目前在臨床當中使用的降壓藥物，絕大多數對性功能都有一定的抑制作用，或者可以導致患者出現(xiàn)勃起功能的障礙，血管緊張素轉化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、α受體阻斷劑，這類藥物不但對性功能是沒有影響的，反而還具有一定的改善作用，尤其像α受體阻斷劑，代表性藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪等，較為常見的不良反應主要是體位性低血壓。血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表性藥物主要有依那普利、培哚普利、福辛普利、厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等。
2019/04/20收聽(57130)
沒有降壓藥可以提高性功能，降壓藥還是主要用于控制血壓的目的，在臨床上常用的這5大類降壓藥物，叫... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/13播放(35300)
沒有降壓藥可以提高性功能，降壓藥還是主要用于控制血壓的目的，在臨床上常用的這5大類降壓藥物，叫...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/13播放(35300)
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