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高文鋒
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

泌尿外科

陽痿看中醫(yī)能治好嗎

2024-04-28 15:31播放 :

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陽痿在中醫(yī)里是一個(gè)中醫(yī)病名，如果辨證論治比較正確，絕大部分陽痿病人都能治好。陽痿在中醫(yī)分型中可以分成好多種證型，需要具體分析。

陽痿通常有腎陽虛、腎陰虛、腎氣虛、脾虛、肝郁氣滯等證型，需要逐一辨證論治，去分清楚證型，對(duì)癥下藥。還有一些陽痿就是西醫(yī)說的勃起功能障礙，涉及血管功能異常，出現(xiàn)器官的實(shí)質(zhì)變化。

這種存在器官實(shí)質(zhì)性變化的陽痿病人要篩查、排除，有時(shí)候用藥物治療效果比較差，無論是中藥還是西藥，如果單純用中醫(yī)的方法去治療，效果比較差。所以看待問題要辨證論治，得詳細(xì)檢查、分析，單純的功能障礙，或者原來情況較好，現(xiàn)在變差，這樣的陽痿疾病中醫(yī)治療有確切的療效。

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勃起功能障礙也就是俗稱的陽痿，是指至少持續(xù)三個(gè)月以上總是或者幾乎總是不能達(dá)到滿意的勃起程度以完成性生活。勃起功能障礙常見的是器質(zhì)性，其中有分為神經(jīng)性、血管性、全身性因素等，有部分患者屬于精神心理性。從發(fā)生角度講又分為原發(fā)性勃起功能障礙和繼發(fā)性勃起功能障礙，還有其他的分類方法。因此，勃起功能障礙是一類比較復(fù)雜的疾病，首先要明確診斷接下來才能看到有沒有治愈的可能性，治療方面在醫(yī)生的指導(dǎo)下首先要了解正確的性生理常識(shí)。進(jìn)行必要的心理方面的指導(dǎo)，配合行為治療以及藥物治療，大多數(shù)患者能夠得到滿意的療效。小部分患者除了以上的這些方法，可能還要配合手術(shù)治療。

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林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/24收聽(56206)

陽痿能治好嗎

"經(jīng)過科學(xué)的治療是可以達(dá)到一定效果的，陽痿并不是不治之癥，只要能找到原發(fā)病，針對(duì)進(jìn)行治療就可以取得很好的效果。陽痿在治療上是以綜合治療為主，因?yàn)樾纬申栶舻脑蛴泻芏?。如果檢查發(fā)現(xiàn)陽痿是因?yàn)殛幥o血流量不夠、陰莖血管有異常導(dǎo)致的，此時(shí)可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，同時(shí)配合一定的心理輔導(dǎo)。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)是內(nèi)分泌出現(xiàn)了問題，比如睪酮分泌不足，這時(shí)可以服用十一酸睪酮膠囊等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療，從而達(dá)到治愈的目的。有的陽痿患者是因?yàn)橛行哪X血管疾病、糖尿病、血脂代謝異常導(dǎo)致的，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制和治療，再配合積極的鍛煉身體，對(duì)陽痿的治療也有很大的幫助。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/10/28收聽(39030)

陽痿能治好嗎

"陽痿是否能夠治好主要由引起疾病的病因決定，如果是由于腎氣虧虛、房勞過度、龜頭敏感度過高等功能性病變引起的陽痿，通過口服中藥湯劑的方法可以治療，治療效果非常不錯(cuò)，可以完全治愈。如果是由于外力損傷陰莖海綿體血管、神經(jīng)，或者睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn)壞死引起，屬于器質(zhì)性病變，需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，但治愈幾率很低。當(dāng)男性患有陽痿時(shí)，一定要引起重視，積極到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行精液常規(guī)分析、陰莖多普勒超聲檢查、睪丸超聲、性激素六項(xiàng)等檢查，明確病因后積極進(jìn)行治療。以免由于疾病導(dǎo)致夫妻感情不好，以及對(duì)生育功能造成影響。"

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馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"出現(xiàn)陽痿時(shí)，如果經(jīng)過積極的治療是可以治好的，男性陰莖勃起不堅(jiān)是陽痿的早期表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)勃起不堅(jiān)時(shí)應(yīng)盡早治療，陽痿的治療需要根據(jù)具體的原因，如果是因?yàn)樾睦硪蛩匾?，需要保持良好的積極心態(tài)，克服自身的恐懼或者其他心理因素，緩解心理壓力，可以好轉(zhuǎn)。如果是因頻繁的自慰引起的陽痿，則需要戒掉自慰，并克服自慰的欲望，加強(qiáng)身體鍛煉，輔以助陽、補(bǔ)腎的食物，如果是因性生活過度，因腎虛引起的陽痿，縱欲導(dǎo)致的腎氣不足，需要節(jié)制性生活，并輔助服用補(bǔ)腎壯陽的藥物，滋補(bǔ)腎氣、腎精，比如腎寶片、腎氣丸、五子衍宗丸等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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陽痿能治好嗎

"陽痿有一部分可以治好，有一部分需要在綜合調(diào)理下進(jìn)行。因?yàn)殛栶舴殖蓭追N類型，最多見的一種類型就是心理性陽痿。還有器質(zhì)性的，也就是可能存在血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌等等，包括外傷導(dǎo)致的后遺癥，導(dǎo)致陽痿。這種治療就是要明確病因是什么，根據(jù)病因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。還有一部分人是心理上合并有器質(zhì)性的陽痿，這種情況就需要在心理干預(yù)，以及藥物治療，包括物理治療、手術(shù)治療來進(jìn)行，大部分人多半是合并有心理性的勃起功能障礙。這種情況經(jīng)過正規(guī)藥物治療，包括心理干預(yù)是可以治好的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/16收聽(16252)

陽痿能夠治好嗎

"陽痿又叫勃起功能障礙，具體能不能夠治好，要根據(jù)患者的病情以及引起陽痿的病因來進(jìn)行綜合性判斷，絕大多數(shù)的陽痿患者在經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的檢查治療之后，都會(huì)好轉(zhuǎn)、治愈。只有一少部分患者病因并不明確，或者病因非常復(fù)雜不能夠去除，治療效果非常差，就不能夠治愈。勃起功能障礙主要指的是陰莖不能夠勃起，或者勃而不堅(jiān)、堅(jiān)而不硬，不能夠維持滿意的性生活。治療的方法是比較多的，主要包括心理治療、行為治療、藥物治療、手術(shù)治療等等，臨床上通常采用一種治療方法，或者多種治療方法聯(lián)合應(yīng)用的方式進(jìn)行處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/12/10收聽(47492)

陽痿能治好嗎

陽痿又稱勃起功能障礙。陽痿是指在性生活時(shí)陰莖無法勃起或者無法成功的完成性生活，陽痿可以分為三類：功能性的陽痿、器質(zhì)性的陽痿，以及混合性的陽痿，陽痿部分是可以治愈的，對(duì)于特殊情況的陽痿可能無法治愈。一般對(duì)于功能性的陽痿，多是由于精神心理因素造成的，這種情況可以通過性感集中療法，或者口服藥物萬艾可、希愛力等是可以治愈的。而對(duì)于部分器質(zhì)性的陽痿，比如陰莖動(dòng)脈粥樣硬化、陰莖血管狹窄，或者陰莖動(dòng)靜脈瘺等，可以通過藥物和手術(shù)的方式來治療，而對(duì)于陰部神經(jīng)損傷，或者支配陰莖勃起的神經(jīng)損傷，這種情況造成的陽痿通常很難治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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莫旭威│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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早泄、陽痿可以治的好嗎

"早泄、陽痿可以治好，在治療之前需要前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確具體的原因，包括抽血化驗(yàn)雄激素的血平、陰莖血流多普勒的檢查、龜頭神經(jīng)敏感度的檢查。如果雄激素不足、腎氣虧虛引起的陽痿、早泄，可以通過口服十一酸睪酮膠囊，以及金匱腎氣丸、五子衍宗丸等補(bǔ)腎益氣的藥物對(duì)癥治療。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是由于陰莖海綿體充血功能障礙導(dǎo)致的陽痿，可以選擇口服西地那非片對(duì)癥治療，可以迅速、有效的改善陽痿癥狀。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是由于龜頭過度敏感導(dǎo)致的早泄，一般可以通過龜頭涂抹達(dá)克羅寧軟膏、利多卡因凝膠的治療方式，來改善早泄的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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男人陽痿治的好嗎

"通常短時(shí)間出現(xiàn)陽痿或者癥狀并不是很重的陽痿，可以通過行為治療、藥物治療，或者病因治療患者的癥狀得到改善。通常陽痿也就是所說的勃起功能障礙，其治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。心理源性的陽痿或者器質(zhì)性陽痿，通?？梢圆捎眯睦硎鑼?dǎo)，以及原發(fā)疾病的診治處理，如糖尿病、高血壓以及動(dòng)脈硬化，還有陰莖外生殖器本身的病變，雄激素減少或者陰莖動(dòng)靜脈病變。這些可以通過相應(yīng)的治療來進(jìn)行改善，藥物通常包括PD-1抑制劑。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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糖尿病引起陽痿能治好嗎

糖尿病陽痿是可以治好的，這個(gè)治好分兩方面：

第一，因?yàn)樘悄虿”旧淼闹委焼栴}。

張國(guó)喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/11播放(72082)

男人陽痿能治好嗎

"男人陽痿能不能治好，要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。主要是根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度，以及引起陽痿的病因等多方面的因素來進(jìn)行分析。陽痿可以由多方面的原因所引起，比如可能是由于心理方面的原因，也可能是由于平時(shí)生活壓力、工作壓力比較大，從而引起來的。對(duì)于這部分病人如果進(jìn)行積極的正規(guī)治療，大部分病人是可以取得比較好的效果的。如果病人存在原發(fā)疾病，通過原發(fā)疾病的積極治療，也是可以取得一定的效果。但是要想徹底治好，可能還是存在一定困難的。比如神經(jīng)系統(tǒng)方面存在疾病的病人，是很難徹底治好的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(83578)

早泄陽痿能治好嗎

早泄和陽痿是否能夠治好，主要是要看它的發(fā)病原因。早泄和陽痿也就是醫(yī)學(xué)當(dāng)中所稱之為的射精過快和勃起功能障礙，是性生活疾病比較多見的兩種癥狀。早泄指的是從第一次性生活開始就出現(xiàn)明顯的射精過快，無法控制射精，陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間小于一分鐘，以及伴有個(gè)人苦惱等社會(huì)情緒障礙。如果是單純心理性的或者是患者沒有明顯性經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致的早泄，可以通過性健康教育和行為訓(xùn)練等辦法逐步控制射精。有一部分患者朋友可能是存在明顯的生殖道炎癥或者激素水平異常等，可以通過相關(guān)的藥物進(jìn)行處理，并且控制射精的時(shí)間而達(dá)到延長(zhǎng)射精反射弧的目的。勃起功能障礙主要跟心理狀態(tài)，包括血管性的、內(nèi)分泌性的、神經(jīng)性的等等因素有關(guān)系。如果是單純心理性的勃起功能障礙是可以治愈的，都需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)、分類，然后根據(jù)原因進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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陽痿能治好嗎?怎么治療?

對(duì)于陽痿有一部分病人可以治好，陽痿病因可以分為兩大類：一類是心理上的原因：另一類屬于病理上的原因。如果在心理或者精神上原因引起陽痿絕大部分可以治好，如果是心理問題就要克服心理障礙，可以咨詢心理醫(yī)師等等來緩解心理問題。有些人在精神上面對(duì)陽痿有些障礙，比如出現(xiàn)一次勃起功能不佳后就開始每次都害怕再次出現(xiàn)陰莖不能勃起的情況，這樣就形成惡性循環(huán)。所以，這些方面一般都需要自己克服自己的心理障礙，適當(dāng)看心理醫(yī)生，用些增強(qiáng)勃起的藥物，絕大部分陽萎的情況都可以改善。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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陽痿病能治好嗎

"陽痿是否能夠治愈取決于具體的病因。有一些病因是心理性問題引起的，通過性心理的治療包括性感集中訓(xùn)練可以改善陽痿的癥狀，達(dá)到治愈的目的。對(duì)于一些有原發(fā)病問題的患者，經(jīng)過積極的處理原發(fā)癥可以達(dá)到改善和治愈的目的。而在治療當(dāng)中藥物治療也是針對(duì)陽痿治療好的辦法，目前最主要的核心藥物是磷酸二酯酶5型抑制劑，推薦的用藥是西地那非。在其它的藥物當(dāng)中還包括鹽酸育亨賓、脫水嗎啡、曲唑酮等，激素類的藥物主要是雄激素的替代，利用各種雄激素的制劑來改善性欲達(dá)到改善陽痿的目的。對(duì)于一些難治性的陽痿患者可以應(yīng)用血管活性藥物的海綿體內(nèi)注射，注射藥物包括前列腺素E1、罌粟堿、酚妥拉明等進(jìn)行癥狀的改善。外科手術(shù)目前主要是針對(duì)血管性問題的處理，可分為動(dòng)脈性的手術(shù)和靜脈性的手術(shù)，但是由于缺乏大樣本的資料，所以目前對(duì)于這方面的治療效果仍存在爭(zhēng)議。而通過各種治療手段無法達(dá)到治愈效果的，可以考慮進(jìn)行陰莖的假體植入來改善陰莖的勃起障礙，約90%的患者對(duì)陰莖假體植入的療效反應(yīng)認(rèn)為較理想。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:16''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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陽痿、早泄能治好嗎

"陽痿和早泄是男性的兩種常見疾病，陽痿是指男人的陰莖由于無法勃起，而無法完成正常夫妻同房，早泄指陰莖可以勃起，但是會(huì)迅速的射精。在早泄的臨床治療中，可采用陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)，通常會(huì)用于病情較重的患者，病情不是特別嚴(yán)重，可以使用藥物治療，如五子衍宗丸。在陽痿的臨床治療中，可以使用睪酮補(bǔ)充療法，以及陰莖海綿體內(nèi)藥物注射療法，絕大多數(shù)陽痿和早泄可以通過系統(tǒng)和常規(guī)的治療來治愈。陽痿和早泄經(jīng)常一起發(fā)生，常見原因包括心理因素、精神壓力、身體疲勞、一般身體狀況差、局部解剖結(jié)構(gòu)畸形，以及長(zhǎng)期手淫等不良習(xí)慣，或者泌尿系統(tǒng)感染、炎癥、高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病，陽痿和早泄應(yīng)系統(tǒng)檢查，以確定原因，并根據(jù)原因進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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