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    股骨頸骨折愈合后還會壞死嗎

    2023-03-25 16:49播放 :

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    股骨頸骨折以后,無論愈合還是不愈合都可發(fā)生股骨頭缺血性壞死。一般股骨頸骨折以后,壞死率可以達到20%-35%。受傷以后2-3個月就可發(fā)生壞死,最晚有時4年以后才開始發(fā)生股骨頭壞死。對于股骨頸骨折沒有移位或移位很小,崁插較緊密的股骨頸骨折,由于對關(guān)節(jié)囊的血運破壞較少,股骨頭相對較容易愈合,股骨頭壞死率相對較低。

    對于頭下型、頭頸型以及經(jīng)頸型移位較大的骨折,對關(guān)節(jié)囊及股骨頭的血運破壞嚴重,嚴重影響股骨頭的血供,股骨頭缺血壞死發(fā)生的幾率高。如果保養(yǎng)較好,負重對股骨頭的壓力較小,平時減輕負重或者不負重,避免劇烈運動,壞死的骨質(zhì)也可通過血管爬行替代作用會有所恢復。

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    "股骨頸骨折愈合以后,在股骨頸骨折之后的2-3年,是股骨頭壞死的高發(fā)的時期。股骨頸骨折導致的股骨頭壞死,往往跟當時受傷的力量,受傷當時對股骨頭血供的影響,決定壞死的程度,也跟骨折的移位程度、骨折的部位都有一定的關(guān)系。一般的情況下股骨頸骨折本身的愈合比較慢,完全愈合需要半年甚至1年的時間,達到愈合的程度。由于本身骨折在關(guān)節(jié)里面,血供比較差,愈合比較慢。股骨頸骨折愈合以后,一般發(fā)生股骨頭壞死,在1年以后,2-3年左右的時間會出現(xiàn)股骨頭壞死的發(fā)生。如果股骨頸骨折愈合以后,過了2-3年沒有發(fā)生明顯的股骨頭壞死,可能股骨頭可以保住。在2-3年的時間,股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死比較常見的情況。股骨頸骨折愈合以后,建議植的內(nèi)固定螺釘不要輕易取出,很多人取股骨頸骨折內(nèi)固定的空心釘,取完之后發(fā)生股骨頭壞死,不可避免在取釘過程當中對股骨頭的血供造成一定的影響。如果不小心影響加大,可能會導致股骨頭壞死的發(fā)生?;颊咴谏钪幸欢ㄒ訌婓y部的自我保護意識。走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。在體育運動之前,要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。"

    語音時長01:57''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/07收聽(57196)

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