首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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人體體溫為38.5℃在發(fā)燒范圍里,算中度發(fā)熱。臨床上患者體溫超過38℃需要退燒處理,但是也要根據(jù)具體情況,如患者病情較輕或者發(fā)燒可以經(jīng)過物理降溫、多飲水,患者體溫可自行下降,也不一定服用退燒藥物。若患者是頑固發(fā)燒,甚至病情較嚴(yán)重,若不進(jìn)行退燒處理,患者溫度還會繼續(xù)上升,此時則需退燒處理。尤其是嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞沒有發(fā)育完善,體溫很容易超過38.5℃,有時會誘發(fā)驚厥與抽搐。此時要對嬰幼兒進(jìn)行積極的退燒,不要讓其體溫過高出現(xiàn)抽搐、驚厥表現(xiàn)。
若病情較輕,有的患者類似于慢性發(fā)熱體溫38.5℃,患者甚至沒有任何感覺,該情況下不需要積極的用退燒藥將體溫降下來。有的患者有結(jié)核、午后低熱,到第2天上午其體溫自動恢復(fù)正常,該情況下也不需要用退燒藥。因此要根據(jù)患者體溫、年齡、病情來決定其需不需要積極的使用退燒藥物。
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患者服用退燒藥,服用方法需依據(jù)發(fā)熱溫度以及服藥原則判斷,具體如下:1、發(fā)熱溫度:... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/25播放(64158)
患者服用退燒藥,服用方法需依據(jù)發(fā)熱溫度以及服藥原則判斷,具體如下:
1、發(fā)熱溫度:...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/25播放(64158)
"退熱藥物僅為對癥治療,如果患者出現(xiàn)明顯的身體不適、體溫明顯升高,在這種情況下可以適當(dāng)口服非甾體類抗炎藥物,達(dá)到退燒的目的。如果患者一般情況相對較好且能夠耐受,則可以考慮暫不予退熱藥物治療,需要注意的是應(yīng)該針對引起發(fā)熱的原因給予針對性處理。如果為肺部感染導(dǎo)致,都需要給予相應(yīng)的抗感染治療,其他的繼發(fā)因素需要針對繼發(fā)疾病進(jìn)行治療,原發(fā)病處理好以后體溫會逐漸降至正常的范圍。因此治療的核心是進(jìn)行原發(fā)病處理,退熱藥物僅為對癥處理。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/16收聽(79380)
臨床常用的退燒藥包括布洛芬、對乙酰氨基酚或者安乃近片等,退燒藥一般在體溫超過38.5℃的時候可以使用,服用一次之后一般1-2個小時體溫就會降至正常,藥效可以持續(xù)4-6個小時或者更久。如果體溫再次升高,一般隔4個小時之后可以再重復(fù)使用一次。但是要注意24小時內(nèi)使用不得超過4次,否則有可能會出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。如果使用一次之后體溫降至正常不再升高,就不需要再服用這些退燒藥。而中成藥的退燒藥,例如柴桂退熱顆粒等,則可以在一天之中服用2-3次,服用1-3天,因為在退燒的同時還有清熱解毒功效。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/03收聽(95734)
"常用的退熱藥物有對乙酰氨基酚、保泰松、阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、尼美舒利、美洛昔康。像阿司匹林,是一種非常常用的退熱藥物。在服用退熱藥物的時候,一定要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎@樣可以促進(jìn)排汗,通過發(fā)汗可以讓體溫降低。另外在發(fā)熱的時候,也可以配合著物理降溫,可以泡熱水澡,或者用酒精、熱水擦拭腋窩、額頭、腹股溝等部位,可以促進(jìn)體溫的降低。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/01收聽(84128)
"絕大多數(shù)退燒藥說明書上都有相關(guān)說明,每4-6小時應(yīng)用1次,在24小時內(nèi)服用次數(shù)不能超過4次。臨床上常用的退燒藥基本都是非甾體抗炎藥,這類藥物服用后對人體會產(chǎn)生一定的副作用,比較常見的是引起胃腸道不適,如背疼、反酸、惡心嘔吐、食欲減退,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)消化道潰瘍和出血。非甾體抗炎藥過量服用時也會導(dǎo)致肝腎功能損傷,如果間隔時間過短或者服用次數(shù)過多,就容易出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。通常臨床上都是建議短期服用,不可超量、超時應(yīng)用。如果服用退熱藥后效果較差,可因患者對該類藥物不敏感導(dǎo)致,建議更換另一種藥物,互相間隔在4-6小時。如果連用3天,發(fā)熱癥狀仍沒有有效緩解,應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行診治。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/11收聽(80048)
"兒童發(fā)熱多少度吃退熱藥?之前我們定義的是體溫≥38.5℃,建議口服退熱藥物的治療。但是真正來說退熱藥物的治療要根據(jù)不同年齡段的孩子,還有不同的狀況來共同決定。一般來說六個月以內(nèi)的孩子盡量不用退燒藥,所以即使體溫達(dá)到38.5℃了,也可以物理降溫觀察,盡量以物理降溫為主,然后盡量去醫(yī)院明確發(fā)熱的原因,從病因上去治療。如果六個月以上的孩子體溫≥38.5℃,建議給予口服藥物退熱治療。但如果體溫始終在38-38.5℃之間下不來,也可以偶爾吃一次退熱藥。另外有的孩子有特殊疾病的病史,比如說有癲癇或者是有高熱驚厥病史的孩子,退熱藥物的治療可以積極一點。具體情況要具體對待,一般對正常兒童來說,推薦吃退熱藥物的體溫是≥38.5℃。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/20收聽(31004)
服用任何藥物都有吸收時間,包括片劑、膠囊、口服液等。部分是在胃內(nèi)吸收,部分經(jīng)過胃在小腸內(nèi)吸收,... 梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/13播放(91456)
服用任何藥物都有吸收時間,包括片劑、膠囊、口服液等。部分是在胃內(nèi)吸收,部分經(jīng)過胃在小腸內(nèi)吸收,...
梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/13播放(91456)
"建議體溫?zé)岬?8.5℃以上,可以口服退熱藥。38.5℃以下時建議物理降溫,多飲水、多休息,盡量在比較舒適涼快的環(huán)境中,不要刻意的捂汗,捂汗是一種不正確的退熱方式。當(dāng)體溫?zé)?8.5℃時,可以口服對乙酰氨基酚或者是布洛芬退熱,口服退熱藥以后,因為機體會大量出汗,所以一定要多喝水,避免出汗比較多造成液體量不足。尤其是老年人,可能會出現(xiàn)虛脫、血壓降低。當(dāng)發(fā)熱同時合并有皮疹、呼吸困難或者是心肺功能不好的時候,建議立即到醫(yī)院就診。"
林妍霞│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/08收聽(90726)
腋下溫度超過37.2℃、口溫超過37.3℃、肛溫超過37.5℃,均稱為發(fā)熱。體溫超過38℃時,... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/09/28播放(92348)
腋下溫度超過37.2℃、口溫超過37.3℃、肛溫超過37.5℃,均稱為發(fā)熱。體溫超過38℃時,...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/09/28播放(92348)
"目前國內(nèi)和國際上比較推薦的退燒藥物主要有兩種,一個是布洛芬,另外一個是對乙酰氨基酚,這兩個藥物都是非甾體類的抗炎藥物,這兩個藥物的使用效果是一樣的。通常情況下,建議孩子如果體溫超過38.5℃以上,可以使用退燒藥物,建議六個月以上的寶寶可以選擇布洛芬,六個月以下的寶寶盡量選用對乙酰氨基酚。另外對于退燒藥的間隔時間,一般這兩個退燒藥的間隔時間是一樣的,間隔4-6h才能吃一次,而且24h吃藥的時間最少不超過四次。如果體溫如果不是很高,不超過38.5℃以上不建議吃退燒藥,一般建議如果體溫比較高,超過38.5℃以上,才能吃這兩種退燒藥的一種,而且吃完退燒藥以后,最好給孩子多喝點水,通過喝水可以促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán),加速藥物的吸收。另外還要注意服退燒藥時要根據(jù)孩子的體重采取嚴(yán)格的計量,不要給孩子服用藥物太多,服用太多容易造成體溫下降過快,如果服用的劑量不夠,達(dá)不到應(yīng)有的效果,要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用藥物,或者按照孩子的體重來服用藥物。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/13收聽(42082)
"目前兒童安全的退燒藥有對乙酰氨基酚和布洛芬兩種,當(dāng)出現(xiàn)高熱的時候可以選擇其中一種應(yīng)用,但在應(yīng)用的方式中有口服和肛門給藥也就是應(yīng)用退熱栓,用藥方式根據(jù)情況而定。如果發(fā)燒的時候吃藥不困難,喝水也不困難,可以采取口服的方式,因為口服的布洛芬也好,對乙酰氨基酚也好,都有液體和顆粒,用水沖服即可,但如果吃藥的時候比較困難,也不愿意喝水,為了防止吃藥吐出來,可以選擇肛門給藥也就是應(yīng)用退熱栓,退熱栓的成分里面可以有對乙酰氨基酚,也可以有布洛芬。"
宋兵│大慶龍南醫(yī)院
2020/02/10收聽(36310)
一般情況下,退熱藥可以6小時使用一次。體溫高于38.5℃可以使用退熱藥,低于38.5℃臨床上不建議使用退熱藥的,建議物理降溫為主,例如溫水擦浴等等。常用的退熱藥物包括布洛芬緩釋膠囊、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚等等??崭狗猛藷崴幙赡軙?dǎo)致胃黏膜刺激癥狀,所以建議餐后服用。退熱藥的主要機理是通過大量出汗,將熱量排出,所以服用退熱藥期間要大量飲水,以免出現(xiàn)虛脫。需要注意,在使用退熱藥的同時,要根據(jù)致病微生物的不同采取相應(yīng)的治療,病毒感染需要對癥治療,細(xì)菌感染需要加用抗生素進(jìn)行治療;支原體感染可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類抗生素進(jìn)行相應(yīng)治療?;颊邞?yīng)避免長期服用退燒藥,退燒藥物經(jīng)常出現(xiàn)胃腸道副作用,比如出現(xiàn)隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。如果長期服用退燒藥物,可能會出現(xiàn)消化道潰瘍,甚至?xí)霈F(xiàn)出血或者穿孔。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/06收聽(96138)
腋下溫度超過38.5℃可以吃退熱藥進(jìn)行降溫,正常的體溫在36.5-37.2℃之間(腋溫、口溫、肛溫),如果體溫超過37.2℃可能存在發(fā)熱狀態(tài)。同時還要看基礎(chǔ)體溫是多少,如果平常的基礎(chǔ)體溫偏高,37.2℃也是允許的,如果1天的溫差超過1℃也認(rèn)為是發(fā)熱狀態(tài)。體溫在37.2-38.5℃之間可以不用退熱藥,可以進(jìn)行物理降溫,比如多喝水或者用冰貼等降溫。但是有的孩子存在熱性驚厥,溫度不一定要控制到38.5℃,在38℃左右有的孩子就出現(xiàn)熱性驚厥,反復(fù)熱性驚厥對孩子的損傷比較大。這時建議提前把腋下溫度在降至38℃左右,可以進(jìn)行退燒藥的服用,盡快把體溫控制在37.5℃左右,減少孩子出現(xiàn)熱性驚厥的機會。所以正常情況下,如果沒有熱性驚厥的可能,腋下溫度超過38.5℃可以服用退熱藥物。如果有特殊的熱性驚厥史的孩子,可以在38℃左右服用退熱藥。
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/03/13收聽(61538)
退熱藥布洛芬一般6-8h之后,如果出現(xiàn)發(fā)熱可以重復(fù)使用,一般1天之內(nèi)不超過3-4次。因為布洛芬... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/18播放(36607)
退熱藥布洛芬一般6-8h之后,如果出現(xiàn)發(fā)熱可以重復(fù)使用,一般1天之內(nèi)不超過3-4次。因為布洛芬...
2023/08/18播放(36607)
"兒童退熱藥包括:一、布洛芬類藥物,這類藥物常用的有美林、恬倩等等。布洛芬類的藥物相對安全性比較好,副作用小,對于6個月以上孩子可以進(jìn)行應(yīng)用。二、對乙酰氨基酚類的藥物,這類藥物對于退熱效果也是比較好的,可以應(yīng)用于2個月以上的孩子。三、不常用的退熱藥物,比如糖皮質(zhì)激素、安乃近、尼美舒利等等,因為這些藥物具有不同的不良反應(yīng),或多或少對于孩子都是不好的,所以這些藥物基本上被淘汰了,不再作為常規(guī)的退熱藥物,而應(yīng)用于其他情況。糖皮質(zhì)激素用于抗過敏、抗炎等治療,而安乃近只用于急診的急救處理,一般不應(yīng)用。所以退熱藥物相對比較常見的,主要包括布洛芬和對乙酰氨基酚這兩大類。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/02/14收聽(76570)
"退熱藥是指能夠使發(fā)熱病人的體溫恢復(fù)正常,但對正常體溫沒有影響的藥物,通常也具有中等強度的鎮(zhèn)痛作用,常用的解熱鎮(zhèn)痛藥主要有阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利等。臨床上推薦的解熱鎮(zhèn)痛藥,主要是布洛芬和對乙酰氨基酚,這兩種退熱藥安全性極高,退熱效果好,不良反應(yīng)少,成人和兒童都可以耐受,布洛芬的優(yōu)點是退熱平穩(wěn)而且持久,控制退熱時間平均為6-8小時左右,對于39℃以上的高熱,降溫效果比對乙酰氨基酚效果好,只不過有輕度的胃腸道不適,也可引起皮疹、頭暈、耳鳴、轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)。對乙酰氨基酚優(yōu)點是吸收快速而完全,應(yīng)用后30分鐘內(nèi)就可產(chǎn)生明顯的退熱作用,副作用小,對胃腸道沒有刺激,但是控制退熱時間較短,平均只有2-4小時左右,而且大劑量應(yīng)用時,也可能會導(dǎo)致肝臟損傷。"
2020/09/01收聽(51232)
"退燒藥如果能夠控制好劑量,可以交替使用,雖然最新的指南中,也提到在家里不要盲目的自行交替使用,主要是怕兒童用藥過量以后,引起體溫下降比較快,或者出現(xiàn)肝腎功能的損傷。如果能夠根據(jù)孩子的情況,適當(dāng)?shù)目刂坪⒆拥乃幬飫┝亢陀盟庨g期,退燒藥可以交替使用,像孩子在使用對乙酰氨基酚,如果效果不明顯,可以在4-6個小時以后服用布洛芬類退燒藥。同樣的道理,也可以先服用布洛芬之后,再服用對乙酰氨基酚,而且要根據(jù)孩子的年齡、體重進(jìn)行服藥。不建議過量使用或者使用過于頻繁,因為容易引起孩子藥物過量等不良反應(yīng)的出現(xiàn)。"
2021/03/12收聽(95256)
退熱藥吃多了最常見的對小孩的不良反應(yīng),包括胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)癥狀、肝腎功能損傷等,具體如下:... 李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2024/01/08播放(43349)
退熱藥吃多了最常見的對小孩的不良反應(yīng),包括胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)癥狀、肝腎功能損傷等,具體如下:...
李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2024/01/08播放(43349)
" 臨床常用的小兒退熱藥物有賴氨匹林、對乙酰氨基酚,還有布洛芬?! ≠嚢逼チ质庆o脈輸液或肌肉注射的一種藥物,通常兒童選取靜脈輸液,作用比較強,在應(yīng)用藥物之后1小時以內(nèi)可以起到退熱的作用,24小時之內(nèi)不能超過應(yīng)用4次?! σ阴0被雍筒悸宸沂切撼S玫目诜藷崴幬?,對乙酰氨基酚適用于3個月以上的小兒,即臨床常說的撲熱息痛。針對小兒有對乙酰氨基酚滴劑,特別容易喂,應(yīng)用是24個小時之內(nèi)原則也不應(yīng)該超過4次,療程不能超過5天,可以4-6小時發(fā)熱時口服1次?! 〔悸宸疫m用于6個月以上的嬰幼兒,單一的用藥也是24小時之內(nèi)不能超過4次,可以每6個小時用1次,布洛芬的退熱作用相對比較強,應(yīng)用布洛芬之后可能會有出大汗的現(xiàn)象,所以應(yīng)該及時給予補充水分,避免形成脫水現(xiàn)象的發(fā)生。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/10收聽(32510)
發(fā)熱是否通過藥物退熱主要是根據(jù)患兒的體溫而定。發(fā)熱分為低熱、高熱,當(dāng)患兒體溫高于38.5℃的時... 鄭詩華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/27播放(95284)
發(fā)熱是否通過藥物退熱主要是根據(jù)患兒的體溫而定。發(fā)熱分為低熱、高熱,當(dāng)患兒體溫高于38.5℃的時...
鄭詩華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/27播放(95284)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
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中日醫(yī)院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
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