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    洗胃的禁忌有哪些

    2023-08-16 09:53播放 :

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    洗胃禁忌證主要是在救命的同時(shí),不要造成二次傷害,具體情況如下:

    1、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷:應(yīng)避免使用較大、較粗的胃管洗胃;

    2、食道靜脈曲張:嚴(yán)重中毒會出現(xiàn)生命危險(xiǎn),在下胃管的過程中,如果有食道靜脈曲張可能會出血,需權(quán)衡利弊;

    3、胸主動脈瘤、腹主動脈瘤:這類患有較大動脈瘤的患者,洗胃時(shí)也需要特別注意,在下胃管的過程中,可能造成嚴(yán)重反應(yīng),如動脈瘤破裂,雖然發(fā)生率很低,但具有致命風(fēng)險(xiǎn)。

    強(qiáng)酸、強(qiáng)堿傷害后,應(yīng)使用較細(xì)的胃管,以避免造成對黏膜的傷害,同時(shí)注射蛋清、牛奶等,對胃、食道黏膜進(jìn)行保護(hù)。如果食道靜脈曲張病人的中毒癥狀比較嚴(yán)重,細(xì)微過程中食道靜脈曲張存在破裂出血風(fēng)險(xiǎn),如果不進(jìn)行洗胃,患者也會死亡,需要權(quán)衡利弊。洗胃禁忌證是相對的,并非絕對,此時(shí)應(yīng)與患者家屬溝通清楚,得到患者極其家屬的理解,結(jié)石這種情況原因,以及需要達(dá)到的目的,這樣才是比較正確的選擇。

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    "患者服用有機(jī)磷農(nóng)藥中毒以后要及時(shí)的進(jìn)行洗胃,通過洗胃可以快速地清除胃內(nèi)的毒物,預(yù)防中毒進(jìn)一步加深,越早的進(jìn)行洗胃效果越好,尤其是在4-6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行洗胃,一般可以最大限度地發(fā)揮排毒的效果,而且相對的并發(fā)癥比較少。但是如果攝入強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿、高錳酸鉀等強(qiáng)腐蝕性的物質(zhì)應(yīng)當(dāng)禁止洗胃。如果服用強(qiáng)腐蝕性的物質(zhì)會引起胃黏膜急性損傷,在插胃管時(shí)有可能會引起胃穿孔,另外在洗胃的過程中,如果進(jìn)入大量的液體,容易引起胃部破裂或者穿孔?;加袊?yán)重的食管靜脈曲張的患者以及活動性胃出血的患者,也應(yīng)當(dāng)禁止洗胃,因?yàn)檫@樣的患者進(jìn)行洗胃時(shí),有可能會引起嚴(yán)重的出血,造成失血性休克,有可能會危及生命。除此之外,昏迷的患者洗胃時(shí)也應(yīng)當(dāng)慎重,因?yàn)橛锌赡芤鹫`吸導(dǎo)致患者窒息。另外患有嚴(yán)重心臟病的患者插胃管洗胃時(shí)引起刺激,也有可能會引起嚴(yán)重的心律失常,所以也應(yīng)當(dāng)慎重。"

    語音時(shí)長01:42''

    李國剛濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/08/10收聽(12138)

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    語音時(shí)長01:17''

    劉志娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2020/05/19收聽(58706)

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