哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
感染病科
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目前HIV(艾滋病病毒)阻斷的藥物主要有恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片等，這些藥物既是艾滋病的阻斷藥，也是治療艾滋病的藥物。艾滋病阻斷藥物服用的時(shí)間，盡量不要超過72小時(shí)，盡量在高危接觸后2小時(shí)之后服用，否則阻斷效果會(huì)大打折扣。
常吃的藥物比如舒發(fā)泰加上艾生特，就是恩曲他濱替諾福韋片加上拉替拉韋鉀片，或者是舒發(fā)泰加上特威凱，也就是恩曲他濱替諾福韋片加上多替拉韋鈉片，或者是必妥維，也就是比克恩丙諾片，再加上恩曲他濱替諾福韋片，再加上富馬酸丙酚替諾福韋片。
阻斷藥物的療程是28天，期間不可間斷，或者是提前終止，服用后還需要觀察是否出現(xiàn)藥物副作用，比如惡心、嘔吐、腹脹、皮疹、頭暈等藥物不良反應(yīng)，可以給予對(duì)癥處置。1個(gè)月的時(shí)候就可以進(jìn)行HIV抗原、抗體的檢測(cè)，以后每2-3個(gè)月隨訪1次，如果6個(gè)月的時(shí)候是陰性，就可以排除HIV。
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"HIV阻斷藥物就是平常用來抗艾滋病病毒的藥物，是指在發(fā)生了高危行為或職業(yè)暴露后由于機(jī)體有可能感染HIV，因此在早期趁病毒只在局部復(fù)制，還沒有大量復(fù)制感染其它細(xì)胞之前及早服用這些阻斷藥物，能夠最大程度抑制病毒復(fù)制，把病毒從體內(nèi)清除，阻止HIV攜帶。一般阻斷藥的使用越早越好，在2小時(shí)之內(nèi)服用，阻斷成功率可達(dá)99.5%以上。最遲不超過72小時(shí)，超過72小時(shí)服用者，其阻斷效果下降。一般阻斷藥為三種藥物聯(lián)合服用，療程28天，中間不能間斷。"
李小燕│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020/05/14收聽(99914)
"HIV阻斷主要是針對(duì)出現(xiàn)高危情況，如與艾滋病的患者發(fā)生了性接觸，被艾滋病病人用過的針頭劃傷，與艾滋病病人同用個(gè)人用品，如牙刷、刮臉刀、刮胡刀等。出現(xiàn)這種高危情況時(shí)患者應(yīng)該盡快的應(yīng)用阻斷藥物，阻斷藥物可以選擇替諾福韋或者是恩曲他濱，加上拉替拉韋或者是多替拉韋。應(yīng)該保證在24小時(shí)之內(nèi)服用阻斷藥物，不能晚于72小時(shí)。阻斷藥物應(yīng)用的越早，成功率越高，一般應(yīng)用阻斷藥物的成功率可以達(dá)到95%左右。目前在各大城市的急控中心以及專門治療艾滋病的醫(yī)院，都有出售阻斷藥物。阻斷藥物要連續(xù)服用28天，可能會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng)，不嚴(yán)重時(shí)不需要特殊治療。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/04收聽(20878)
"在發(fā)生暴露或者可疑暴露之后，也就是通常所說的高危行為，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)盡可能的在2h以內(nèi)服用艾滋病的阻斷藥物，2h以內(nèi)是服用藥物的最佳時(shí)間，可以達(dá)到最大化的阻斷效果，2h內(nèi)服用基本上不會(huì)感染艾滋病。如果2h內(nèi)無法服用藥物，也應(yīng)當(dāng)在48h內(nèi)服藥，仍然具有阻斷效果。如果因?yàn)榉N種原因無法在48h內(nèi)獲得藥物，也應(yīng)當(dāng)在72h內(nèi)服藥，通過服用完整的阻斷周期，也有阻斷成功的希望，一般阻斷周期在28天左右，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持每天服藥，避免漏服。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/02/12收聽(32618)
"HIV是可以阻斷的，因?yàn)镠IV主要侵犯人體的免疫系統(tǒng)，當(dāng)病毒進(jìn)入人體之后24-48h內(nèi)會(huì)到達(dá)局部的淋巴結(jié)開始復(fù)制，因此可以利用這段時(shí)間通過服用抗病毒藥物進(jìn)行阻斷。一般在發(fā)生高危行為之后，應(yīng)當(dāng)盡可能的在2h以內(nèi)服用阻斷藥物，這樣可以達(dá)到最大化的阻斷效果。如果2h內(nèi)無法做到也應(yīng)當(dāng)在48h內(nèi)及時(shí)的服用阻斷藥物，仍然具有阻斷的效果。而如果因?yàn)榉N種原因無法在48h內(nèi)獲得藥物，也應(yīng)當(dāng)在72h內(nèi)服用阻斷藥物，通過服用一個(gè)完整的阻斷周期，還是有希望阻斷成功的。"
2020/02/11收聽(25322)
HIV阻斷藥最佳阻斷時(shí)間，為發(fā)生高危行為后的1-2小時(shí)，阻斷成功率接近100%，但通常24小時(shí)內(nèi)阻斷效果都很好。HIV阻斷藥發(fā)揮作用的原理是切斷HIV復(fù)制...
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/18閱讀(3775)
"一般來說，HIV當(dāng)然是越早阻斷越好，如果能夠在高危暴露之后兩小時(shí)內(nèi)用藥，效果是最好的。超過兩小時(shí)，最好也能夠在24小時(shí)內(nèi)用藥，但如果還是做不到，至少要72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行阻斷，這時(shí)還是有效果的。HIV也就是艾滋病毒，如果有高危接觸或者高危的職業(yè)暴露則可能感染HIV，可以進(jìn)行阻斷治療，也就是用一些抗艾滋病毒的藥物來早期抑制艾滋病毒，防止其擴(kuò)散。因?yàn)橛醒芯勘砻?，感染艾滋病毒之?2小時(shí)內(nèi)，病毒還是主要在感染的局部，沒有擴(kuò)散，這個(gè)時(shí)候用抗病毒藥物可以阻斷艾滋病毒在體內(nèi)的擴(kuò)散，要在高危后第一時(shí)刻、第四周、第八周、第十二周和第二十四周等時(shí)間段，分別進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，最好同時(shí)做心理干預(yù)咨詢。在服用HIV阻斷藥前，首先應(yīng)該用流動(dòng)水、生理鹽水或沖刷可能被感染的部位，擠壓傷處的污血，在沖刷后可根據(jù)自己的損傷部位選擇用濃度為75%乙醇或濃度為0.5%聚維酮碘進(jìn)行消毒。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/28收聽(30950)
"艾滋病病毒的傳播方式有三種：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，嬰兒感染艾滋病病毒以母嬰傳播為主，感染艾滋病病毒的孕婦在妊娠、分娩，及產(chǎn)后哺乳時(shí)，均有可能將病毒傳染給胎兒。通過對(duì)這三個(gè)過程進(jìn)行干預(yù)，可以很大程度上降低母嬰傳播發(fā)生的幾率，所以母嬰阻斷共包括三步，即孕期阻斷、分娩入端和產(chǎn)后阻斷：1、孕期診斷，對(duì)于感染艾滋病的孕婦，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供免費(fèi)的抗病毒藥物，按照專業(yè)醫(yī)生提供的建議選擇合適的用藥方案，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。孕產(chǎn)婦應(yīng)聽從醫(yī)囑及早用藥，按時(shí)服藥，是母嬰阻斷能否成功的關(guān)鍵。2、分娩診斷，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合適的分娩方式，確定分娩醫(yī)院，及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn)。分娩時(shí)醫(yī)生會(huì)盡量避免可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的損傷性操作，保護(hù)胎兒。若孕晚期病毒載量過高，可以選擇擇期剖宮產(chǎn)，降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)，3、產(chǎn)后阻斷，嬰兒出生后相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供免費(fèi)的抗病毒藥物，按照專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合適的藥物，出生后6-12小時(shí)內(nèi)給嬰兒服用抗病毒藥物。由于HPV可能會(huì)在母乳喂養(yǎng)的過程中傳播給嬰兒，不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，提倡人工喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/13收聽(32864)
"艾滋病的阻斷藥物比較多，大多數(shù)的副作用都有胃腸道刺激癥狀以及皮疹，癥狀不嚴(yán)重時(shí)，不需要特殊的治療。有些藥物有特殊的副反應(yīng)，如替諾福韋，有腎毒性以及阻礙鈣磷代謝的的副作用，會(huì)使鈣流失，可以誘發(fā)骨質(zhì)疏松，所以在應(yīng)用時(shí)，應(yīng)該定期檢查腎功、骨密度。齊多夫定有骨髓抑制的副反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞下降，所以在應(yīng)用時(shí)要定期檢查血常規(guī)，依非韋倫的神經(jīng)系統(tǒng)的副反應(yīng)比較嚴(yán)重。相比上述的這些藥物，一般拉米夫定的副反應(yīng)比較少，所以在應(yīng)用阻斷藥時(shí)，應(yīng)該觀察副反應(yīng)。"
2021/06/21收聽(62866)
艾滋病阻斷藥其實(shí)與艾滋病病人的治療藥物一樣，目前市面上的抗艾滋病的藥物大概分為6類。<...
艾滋病阻斷藥其實(shí)與艾滋病病人的治療藥物一樣，目前市面上的抗艾滋病的藥物大概分為6類。
汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/24播放(71082)
"目前艾滋病的阻斷藥物，比較推薦的是替諾福韋、恩曲他濱，加上拉替拉韋、多替拉韋等整合酶抑制劑。如果整合酶抑制劑不可給予，也可選用蛋白酶抑制劑。如果有腎臟損傷，可以應(yīng)用拉米夫定或者齊多夫定等，阻斷藥物應(yīng)用時(shí)要連續(xù)應(yīng)用28天。阻斷藥物會(huì)有一定的副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，以及胃腸道刺激癥狀，如果不嚴(yán)重時(shí)不需要特殊治療。如果發(fā)生高危情況時(shí)，應(yīng)該盡早應(yīng)用阻斷藥物，原則上不能超過72小時(shí)，實(shí)際上是應(yīng)用得越早越好，最好是在24小時(shí)，如果能在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用最好，阻斷藥物應(yīng)用的越早，阻斷成功率越高。"
2021/07/06收聽(25804)
HIV治療的藥物分為幾大類，在國(guó)際上現(xiàn)在一共是有6大類抗HIV的藥物。這6大類的藥物分別是核苷... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/28播放(32415)
HIV治療的藥物分為幾大類，在國(guó)際上現(xiàn)在一共是有6大類抗HIV的藥物。這6大類的藥物分別是核苷...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/28播放(32415)
"從實(shí)質(zhì)上艾滋病阻斷藥物也是艾滋病的抗病毒藥物，只是服藥的療程與艾滋病抗病毒治療不同。因此在服用阻斷藥物的治療過程當(dāng)中，在飲食上也需要注意以下幾個(gè)問題：1、服藥的時(shí)候需要保持飲食清淡、易消化，在服藥的過程當(dāng)中避免飲酒，避免由于酒精誘發(fā)疾病。2、在服藥的過程當(dāng)中避免進(jìn)食海鮮或者容易誘發(fā)過敏的食物，例如常見的魔芋、鯉魚等，這樣不但容易導(dǎo)致患者過敏，不容易判斷到底是藥物或者食物所引起。在過敏的情況下往往會(huì)停藥，可能會(huì)導(dǎo)致阻斷治療失敗。若是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，可能會(huì)危及到患者的生命。因此在飲食上也需要格外注意，若是明確了對(duì)某些食物或者其它的藥物過敏，在服用阻斷藥或者在日常的生活當(dāng)中都需要避免食用。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2019/12/09收聽(11612)
"HIV阻斷藥可以避免患者在發(fā)生高危行為之后感染艾滋病，實(shí)際上HIV阻斷藥就是HIV的抗病毒藥物，在發(fā)生高危行為之后認(rèn)為自己可能感染艾滋病，應(yīng)盡可能的在2小時(shí)以內(nèi)服用阻斷藥物，這樣可以達(dá)到最大化的阻斷效果，服用28天后患者基本上不會(huì)感染艾滋病。如果超過2小時(shí)也應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物，這時(shí)候的效果也比較好。而超過了48小時(shí)也應(yīng)當(dāng)盡可能的在72小時(shí)內(nèi)服用藥物，通過服用完整的阻斷周期還是有希望阻斷成功的。在停藥之后應(yīng)當(dāng)連續(xù)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，超過6個(gè)月之后才能判斷患者是否阻斷成功。"
2020/02/13收聽(64846)
"艾滋病的阻斷藥物需要服用28天，目前艾滋病的阻斷藥物首選替諾福韋或者是恩曲他濱，加上拉替拉韋或者是多替拉韋。艾滋病的主要藥物會(huì)有一定的副作用，如胃腸道刺激癥狀，可見惡心、嘔吐、腹脹、厭食等，替諾福韋還有腎毒性的反應(yīng)，但是一般不嚴(yán)重時(shí)不需要特殊的治療。一旦出現(xiàn)高危情況，一定要盡早的應(yīng)用阻斷藥物，如果能在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用最好，如果不能在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，也最好是在24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，如果24小時(shí)之內(nèi)未應(yīng)用，之后幾天也要應(yīng)用阻斷藥物，目前在各大城市的疾控中心、專門治療艾滋病的醫(yī)院都有阻斷藥物出售。"
2021/06/03收聽(88472)
"艾滋病的阻斷藥物有六大類30多種，包括核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、融合酶抑制劑以及CCR5抑制劑，常見的物有替諾福韋、阿巴卡韋、拉米夫定、恩曲他濱、丙酚替諾福韋、齊多夫定、依非韋倫、多替拉韋鈉、拉替拉韋鉀、奈韋拉平、利匹韋林等。阻斷藥物多采用多種抗病毒藥物聯(lián)合，比如兩種核苷類抗病毒藥聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑等，可以應(yīng)用替諾福韋或者恩曲他濱，加上拉替拉韋或多替拉韋等整合酶抑制劑，如果整合酶抑制劑不可及時(shí)，也可以應(yīng)用蛋白酶抑制劑。阻斷藥物目前在各大城市疾控中心以及專門治療艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院出售，具體用藥還要根據(jù)當(dāng)?shù)刭Y源選擇。如果發(fā)生高危情況要盡早得應(yīng)用阻斷藥物，原則上不能超過72小時(shí)，實(shí)際上是應(yīng)用的越早越好，最好在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，阻斷藥物需要連續(xù)應(yīng)用28天，可能會(huì)出現(xiàn)些副作用，不嚴(yán)重的不需要特殊治療。"
2023/03/21收聽(33694)
關(guān)于艾滋病的阻斷藥物，它是有效的，并且在臨床中也是比較實(shí)際應(yīng)用的。阻斷藥的成功率在70%左右，但是目前，臨床上沒有阻斷失敗的病例。如果有血液或者是高危的性接觸，并且對(duì)方是可疑的艾滋病患者，再或者對(duì)方是明確的艾滋病患者，一旦有親密的接觸，建議在24小時(shí)內(nèi)盡快到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘邆魅静♂t(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)的阻斷。當(dāng)然阻斷藥的副作用是比較多的，如果只是心理上的擔(dān)憂，并沒有實(shí)際的高危接觸，這時(shí)是不建議使用阻斷藥。艾滋病是一種傳染性危害極大的傳染性疾病，所以一旦有高危接觸，并且是可疑的情況，盡量的到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行咨詢，不要妄自進(jìn)行診斷，并且買阻斷藥進(jìn)行治療。
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2018/07/09收聽(42102)
"艾滋病的阻斷藥物應(yīng)用的越早越好，原則上是發(fā)生高危行為之后不能超過72小時(shí)，但實(shí)際上是越早越好，如果能在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，就能最大化的達(dá)到阻斷的目的。目前的阻斷藥物常用的是拉米夫定、替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋、多替拉韋等，艾滋病的阻斷藥物實(shí)際上就是艾滋病的抗病毒藥物，目前艾滋病的抗病毒藥物有六大類，30多種的藥物。艾滋病的阻斷藥物在各大城市的疾控中心，以及專門治療艾滋病的醫(yī)院都有出售，具體應(yīng)用哪一種藥物，要結(jié)合當(dāng)?shù)氐乃幬锴闆r，因?yàn)椴皇歉鞣N藥物當(dāng)?shù)囟紩?huì)有。艾滋病的阻斷藥物應(yīng)該持續(xù)服用28天，阻斷藥物會(huì)有一定的副反應(yīng)，如果副反應(yīng)不嚴(yán)重，不需要特殊治療。"
2021/06/22收聽(90806)
"目前現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，應(yīng)用艾滋病阻斷藥物阻斷的成功率大約在95%，在發(fā)生高危接觸后，服用阻斷藥物能夠降低艾滋病的感染風(fēng)險(xiǎn)。但能否阻斷成功，受到很多因素的影響，如阻斷藥物服用的時(shí)間、阻斷藥物的種類、感染者服藥是否規(guī)范、后期是否能夠遠(yuǎn)離高危行為，都會(huì)影響阻斷效果。服用阻斷藥物時(shí)服用的時(shí)間越早越好，原則上在發(fā)生高危情況時(shí)服藥時(shí)間不能超過72小時(shí)，但實(shí)際上是應(yīng)用越早越好，最好能夠在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用阻斷藥物。如果超過72小時(shí)，應(yīng)用阻斷藥物成功率可能就很小，此時(shí)病毒可能已經(jīng)進(jìn)入了血液，若再服用阻斷藥物，基本上與抗病毒治療的效果差不多。目前阻斷藥物在各大城市的疾控中心、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院都有出售，阻斷藥物可以應(yīng)用泰諾福韋或恩曲他濱加上拉替拉韋鉀片、多替拉韋鈉片等整合酶抑制劑。若整合酶抑制劑迫切時(shí)，也可以用蛋白酶抑制劑，阻斷藥物需要連續(xù)服用28天。"
2021/07/28收聽(39824)
"艾滋病阻斷藥物比較多，目前有六大類，三十多種藥物，藥物的副作用也是因人而異，與個(gè)人選擇抗病毒治療的藥物，也是有一定關(guān)系，具體如下：1、胃腸道癥狀：是比較常見的副作用，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉、腹脹等，通常癥狀比較輕微，不需要特殊的治療。2、骨髓抑制：如應(yīng)用齊多夫定，就常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板下降，所以在應(yīng)用齊多夫定時(shí)，應(yīng)該定期地檢查血常規(guī)。有些藥物還會(huì)對(duì)肝臟造成損害，出現(xiàn)肝臟的脂肪變性，肝功能異常，所以在應(yīng)用時(shí)也需要定期地進(jìn)行肝功能的檢測(cè)。3、腎臟損傷：長(zhǎng)期應(yīng)用替諾福韋時(shí)，就容易出現(xiàn)腎毒性的反應(yīng)，所以要定期檢查腎功和尿常規(guī)。4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：在應(yīng)用依非韋倫時(shí)，還容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、失眠、頭暈等癥狀。所以在應(yīng)用依非韋倫初期，要避免高空作業(yè)以及駕駛機(jī)動(dòng)車，可以選擇在睡前服用。"
2023/03/22收聽(6668)
艾滋病的阻斷又稱為暴露后預(yù)防。暴露后阻斷時(shí)間越早越好，在暴露的第一時(shí)間用藥，效果大大增強(qiáng)，超過... 代麗麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/20播放(60512)
艾滋病的阻斷又稱為暴露后預(yù)防。暴露后阻斷時(shí)間越早越好，在暴露的第一時(shí)間用藥，效果大大增強(qiáng)，超過...
代麗麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/20播放(60512)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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