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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

下面癢有豆腐渣是什么原因，怎么治療

2023-05-18 09:47播放 :

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下面通常是指外陰，外陰瘙癢同時(shí)伴有白帶呈豆渣樣分泌物，一般考慮是外陰陰道假絲酵母菌病。病原體是白色念珠菌，這種菌引起來(lái)的豆渣樣白帶，伴有嚴(yán)重瘙癢，如果用窺器打開(kāi)陰道，可以看到白色塊狀的白帶，有時(shí)叫做乳酪樣白帶。

一般采用抗霉菌的藥物，抗霉菌的藥物包括外用、口服藥物，外用藥膏，可以用陰道栓劑，常用的栓劑包括達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)、克霉唑栓，還有制霉菌素陰道泡騰片，口服的有氟康唑類藥物，還有斯皮仁諾類(伊曲康唑膠囊)藥物。

如果有經(jīng)驗(yàn)的女性，反復(fù)發(fā)作還要考慮是否是陰道寄生菌異常、陰道酸堿度值異常，可導(dǎo)致反復(fù)感染，治療比較麻煩。個(gè)別傳染的是耐藥菌，還要取分泌物做培養(yǎng)，如果夫妻有同房，還要夫妻同治。

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下面癢有豆腐渣怎么治療

"女性外陰瘙癢，伴有豆腐渣樣白帶，是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。治療可以使用規(guī)范的陰道沖洗，配合陰道給藥，常用的藥物是抗真菌藥物。霉菌性陰道炎是一種常見(jiàn)的內(nèi)源性感染疾病，一般在女性陰道菌群失調(diào)，或者身體免疫力低下的時(shí)候容易發(fā)病，比如不適當(dāng)?shù)年幍烙盟?，過(guò)量陰道沖洗，勞累，著涼以及糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生。此時(shí)可以做陰道分泌物常規(guī)。另外，可以經(jīng)驗(yàn)用藥，霉菌性陰道炎可以使用紅核婦潔洗液陰道沖洗之后，用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊或者是硝酸咪康唑栓劑等等。在治療的同時(shí)還應(yīng)該增加身體免疫力，避免勞累，著涼，以及一些影響陰道菌群失調(diào)的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/24收聽(tīng)(14146)

下面癢還有白色豆腐渣是什么原因

下面癢、有白色豆腐渣的原因如下通常是外陰、陰道感染霉菌，其稱為霉菌性陰道炎，也稱為外陰陰道假絲...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/11播放(68366)

下面不癢有豆腐渣白帶是什么原因

"不癢但有豆腐渣樣的白帶，依然有可能是感染霉菌性的陰道炎，在進(jìn)行霉菌性陰道炎的分類，以及對(duì)于嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，其中有一項(xiàng)就是瘙癢或者灼痛的癥狀是否存在。換句話說(shuō)就是如果有白帶的豆渣樣，或者是凝乳樣的改變，首先需要進(jìn)行的是陰道分泌物的檢查，尤其需要查詢有無(wú)孢子或者是菌絲的霉菌性陰道炎的可能性存在。因此，對(duì)于比較輕型的霉菌性陰道炎的患者，有可能在病情不是特別嚴(yán)重的情況下，僅僅表現(xiàn)成陰道分泌物的異常，呈現(xiàn)豆腐渣樣或者是凝乳樣的白帶。并不一定每個(gè)人都在很早期的時(shí)候，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的陰道或者是外陰的瘙癢，也并不是每個(gè)人都一定會(huì)有非常嚴(yán)重的外陰抓痕，所以這種情況還是建議要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，明確診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(27574)

白帶像豆腐渣但是不癢是什么原因引起的

"白帶像豆腐渣一樣，但是不癢，一般也是陰道炎的表現(xiàn)，尤其是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎雖然大部分伴有外陰瘙癢，但也有部分女性沒(méi)有外陰瘙癢，要做陰道分泌物檢測(cè)，明確診斷，再根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，擬定下一步治療。霉菌性陰道炎是女性常見(jiàn)陰道炎類型，是陰道的霉菌感染導(dǎo)致，一般表現(xiàn)為白帶增多，白帶呈豆腐渣樣或者塊狀乳酪樣，白帶分泌物檢測(cè)看到菌絲明確診斷。對(duì)于霉菌性陰道炎，一般給予克霉唑片、達(dá)克寧栓、制霉菌素栓等外用藥治療。如果病情嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作，也可以加用口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑、伊曲康唑等等。當(dāng)然也要除外其他陰道炎類型，比如細(xì)菌性陰道病等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(61442)

豆腐渣分泌物癢是什么原因

豆腐渣樣分泌物伴有外陰、陰道瘙癢一般是霉菌性陰道炎的表現(xiàn)，要做陰道分泌物檢測(cè)明確診斷。霉菌性陰道炎是女性常見(jiàn)的陰道炎類型，是陰道內(nèi)霉菌大量感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為白帶增多，呈豆腐渣樣或者塊狀乳酪樣，白帶分泌物檢測(cè)看到菌絲明確診斷。對(duì)于霉菌性陰道炎，選擇克霉唑片、達(dá)克寧栓、制霉菌素栓等外用抗真菌藥物治療。如果病情嚴(yán)重或者病情反復(fù)，需要加用口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑、斯皮仁諾等，必要時(shí)男方也要口服抗真菌藥物治療，預(yù)防交叉感染。當(dāng)然霉菌性陰道炎的女性平時(shí)生活中要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(43066)

下面癢還有白色豆腐渣是什么原因

外陰及陰道瘙癢伴豆腐渣樣白帶，高度懷疑念珠菌性陰道炎，因念珠菌性陰道炎的典型癥狀除瘙癢，還有白...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/03/26播放(94016)

下面癢還有白色豆腐渣是什么原因

"下體瘙癢伴有白色豆腐渣狀分泌物，主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、考慮出現(xiàn)霉菌性陰道炎，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行白帶分泌物檢查，判斷是否出現(xiàn)感染情況，若有霉菌陰道炎，會(huì)直接刺激身體，導(dǎo)致陰道分泌物增加，而且陰道里面的念珠菌會(huì)大量繁殖，從而影響白帶的形狀和顏色，同時(shí)還會(huì)分泌豆腐渣樣的白帶。第二、可能是盆腔炎、宮頸炎等疾病導(dǎo)致，當(dāng)有炎癥刺激身體時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)異常的白帶分泌物，同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)外陰紅腫、瘙癢等各種癥狀，最好及時(shí)進(jìn)行治療，其他疾病也可能會(huì)引發(fā)這種癥狀，比如惡性腫瘤性疾病等，最好定期去醫(yī)院進(jìn)行癌前篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(74750)

下面癢還有白色豆腐渣是什么原因

"下面癢還有白色豆腐渣樣的白帶，是霉菌性陰道炎典型的臨床表現(xiàn)。霉菌性陰道炎又稱外陰假絲酵母菌性陰道病，是由假絲酵母菌感染所引起的一種陰道炎癥。主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、燒灼感、性交痛、尿痛等。其中外陰瘙癢的癥狀最為嚴(yán)重，白帶多表現(xiàn)為白色豆渣樣。假絲酵母菌是一種條件致病菌，20%的婦女中陰道內(nèi)可以有此菌的寄生，但是菌量極少呈酵母相，并不引起癥狀。只有在全身以及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫能力下降時(shí)，假絲酵母菌大量繁殖，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)陰道炎癥。常見(jiàn)的發(fā)病誘因主要是有妊娠糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及廣譜抗生素。所以在治療霉菌性陰道炎時(shí)，消除誘因是最主要的一個(gè)因素。同時(shí)給予抗真菌的治療，包括局部用藥以及全身用藥等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2021/06/17收聽(tīng)(42834)

豆腐渣分泌物癢的原因

豆腐渣樣分泌物是霉菌陰道炎特征性的分泌物，霉菌陰道炎是幾大陰道炎中最癢的一類陰道炎。尤其在夜深...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/25播放(72916)

下面又癢又疼還有豆腐渣原因

下面又癢又痛，還有豆腐渣樣分泌物，在臨床上最常見(jiàn)的就是念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病，...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/09播放(42009)

下面很癢還有像豆腐渣

"出現(xiàn)明顯的外陰瘙癢，還有豆腐渣樣的白帶，通常是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。霉菌性的陰道炎是由于假絲酵母菌，也就是真菌感染導(dǎo)致的，當(dāng)女性的陰道環(huán)境改變，身體的抵抗力下降，或者衛(wèi)生習(xí)慣不好的時(shí)候，就容易導(dǎo)致霉菌的感染。另外，在性生活的過(guò)程中，也會(huì)導(dǎo)致霉菌的感染。霉菌性的陰道炎，主要是使用抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括全身的用藥，還有局部的用藥。由于這個(gè)疾病和性生活有一定的關(guān)系，所以最好夫妻雙方一起治療，如果只是單方面的治療，在下次的性生活中又容易導(dǎo)致反復(fù)的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/07/31收聽(tīng)(16804)

婦科豆腐渣癢怎么治療

如果陰道出現(xiàn)豆腐渣一樣的分泌物，并且伴有外陰瘙癢，在臨床上最常見(jiàn)的原因是念珠菌感染引起的外陰陰道假絲酵母菌病，這種情況治療最好用制霉菌素栓塞入陰道。在塞入陰道之前，先將陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈，可以用5%的碳酸氫鈉或者10%的潔爾陰進(jìn)行沖洗，然后再塞入藥物，會(huì)達(dá)到更好的治療效果。在治療期間由于念珠菌通過(guò)性接觸可以傳染，所以不可以有性生活，建議癥狀完全消失之后再做白帶化驗(yàn)，了解是否仍然有念珠菌感染，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，建議連續(xù)化驗(yàn)三次，均為陰性的情況下停止用藥治療，才能達(dá)到徹底治愈的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/05收聽(tīng)(59594)

白帶像豆腐渣還有點(diǎn)癢怎么治療

白帶呈豆渣樣伴有陰道瘙癢，常見(jiàn)于霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，治療方法具體如下：

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/22播放(45741)

陰道癢有豆腐渣怎么治療

"當(dāng)女性出現(xiàn)外陰瘙癢以及白帶異常的情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，確診看是否患有霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎會(huì)出現(xiàn)瘙癢難耐，坐立不安的現(xiàn)象，給女性帶來(lái)很大的影響，除了瘙癢，還會(huì)出現(xiàn)外陰以及陰道紅腫，白帶會(huì)增加，并且呈現(xiàn)豆腐渣樣，同時(shí)還伴有異味。如果感覺(jué)自己外陰瘙癢，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院確定病因才能對(duì)癥治療。如果確診后是霉菌性陰道炎，應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下積極治療，在確定病因后要遠(yuǎn)離病因，并且還要通過(guò)藥物治療的方式來(lái)進(jìn)行殺菌消炎，一般對(duì)于沒(méi)有生育要求的可以采取口服消炎藥的方法。如果是近期有打算懷孕的女性就不能使用口服藥物，可以選擇陰道上藥的方式，但是要注意不管選用什么方法治療霉菌性陰道炎，所用的藥物都必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免出現(xiàn)一些其他的意外情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張崇玲│隨州市中心醫(yī)院

2018/07/28收聽(tīng)(39216)

私處癢、豆腐渣分泌物是什么原因造成的

"私處癢、豆腐渣樣分泌物，是因?yàn)檎婢腥驹斐傻拿咕躁幍姥住３霈F(xiàn)霉菌性陰道炎的原因，可能是因?yàn)橥庠葱詡鞑ィ赡苁且驗(yàn)樽陨淼挚沽Φ拖略斐傻年幍姥装Y；或者是因?yàn)榻佑|了患者污染的衣物、器具等等進(jìn)行傳染，或者是因?yàn)橹苯拥男詡鞑ィ蛘咦陨淼挚沽Φ拖?，?jīng)常服用廣譜抗生素造成的二重感染等等原因造成的霉菌性陰道炎。要及時(shí)行白帶常規(guī)進(jìn)行檢查，如果的確是霉菌陰道炎，要給予氟康唑片150mg頓服，或者給予克霉唑栓陰道上藥，一日一次，連續(xù)用藥7-10天為一療程，治療結(jié)束要及時(shí)的復(fù)查白帶。如果霉菌呈陰性，建議再鞏固治療一個(gè)療程，預(yù)防復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(13636)

陰道癢白帶像豆腐渣是什么原因造成的

陰道癢、豆渣樣的白帶，是典型的由念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎。念珠菌感染引起的陰道炎，可以出現(xiàn)...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/23播放(41132)

陰部癢、白帶像豆腐渣是什么原因

如果外陰騷癢、白帶像豆腐渣一樣，在臨床上，最常見(jiàn)的原因是，白色念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病。在臨床上會(huì)表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶呈豆腐渣一樣，并且外陰局部會(huì)出現(xiàn)紅腫，還有人會(huì)伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。這種情況建議可以先用30%的潔爾陰，或紅核洗液，將陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈之后，在陰道內(nèi)塞入特比萘芬陰道片，或達(dá)克寧軟膠囊進(jìn)行治療。治療時(shí)間一般是7天為一個(gè)療程，絕大部分在治療7天之后臨床癥狀往往會(huì)消失。停藥之后3-7天，建議最好復(fù)查白帶常規(guī)。如果念珠菌轉(zhuǎn)為陰性，建議再?gòu)?fù)查2次，如果都為陰性，可以停止用藥治療。念珠菌通過(guò)性接觸傳染，所以患病期間不可以同房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(84792)

陰部癢白帶豆腐渣狀是什么原因造成的

陰道癢、白帶呈豆渣狀，從癥狀上看大概率是外陰陰道假絲酵母菌病，具體原因如下：

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/22播放(30342)

白帶豆腐渣狀不癢無(wú)異味是什么原因造成的

"在臨床上曾經(jīng)有這樣的病人，白帶呈豆腐渣一樣，不痛、不癢，沒(méi)有異味，就自己用了治療念珠菌的藥物，但是相應(yīng)的臨床癥狀并沒(méi)有得到改善，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)是大腸桿菌感染所引起的這種癥狀，建議用相應(yīng)的抗生素給予治療，就能緩解相應(yīng)的臨床癥狀。并且也建議保持外陰局部清潔，在用藥期間不要有性生活。所以一旦出現(xiàn)白帶像豆腐渣一樣，沒(méi)有瘙癢、沒(méi)有異味的情況，要引起重視，最好通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查再給予診斷，經(jīng)過(guò)治療才能使相應(yīng)的癥狀達(dá)到痊愈。并且也建議女性在日常生活中保持外陰清潔，尤其是解完大便之后一定要擦干凈，避免大腸桿菌進(jìn)入陰道當(dāng)中而引起炎癥性反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(43140)

白帶豆腐渣不癢不痛是什么原因?qū)е碌?/a>

"如果白帶呈豆腐渣一樣，并且不痛不癢，在臨床上見(jiàn)于大腸桿菌感染所引起的陰道炎癥，可以用復(fù)方甲硝唑栓塞入陰道進(jìn)行治療。在塞藥之前用雙子參洗液將陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈，用藥之后效果會(huì)更好。建議在用藥期間不可以有性生活，保持外陰局部清潔，勤換內(nèi)褲。也建議女性在日常生活中一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗外陰一次，一定要換內(nèi)褲，而且盡量穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，保證局部通風(fēng)良好。尤其要注意性生活以及月經(jīng)期的衛(wèi)生，減少病原菌的感染。如果有不舒服，及早去醫(yī)院給予做相應(yīng)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(tīng)(71596)

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