中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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胎兒宮內(nèi)缺氧是較為嚴重的問題，需根據(jù)不同病因給予相應治療。
臨床常見的是在臨產(chǎn)過程中，隨著宮縮越來越頻繁，強度越來越大，胎兒可能會出現(xiàn)一過性缺氧。當子宮收縮的狀態(tài)逐漸緩解，缺氧狀態(tài)也會很快緩解。因此在生產(chǎn)的過程中，胎兒缺氧僅是一過性過程，無需特殊處理。
但是如果胎兒因缺氧出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫，多數(shù)情況下需要進行盡快終止妊娠。
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"如果發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧也就是胎兒宮內(nèi)窘迫，要積極的做好救治的準備，采取果斷的措施，積極的尋找原因，如果孕婦由于仰臥位低血壓綜合征導致的胎兒缺氧，要讓病人采取左側臥位，改善胎盤子宮的血供。如果胎兒是由于宮縮過強引起的胎兒缺氧，要立刻停用縮宮素，必要的時候可以使用抑制宮縮的藥物。而羊水過少引起的胎兒缺氧可以給予羊膜腔內(nèi)灌注，另外給予孕婦吸氧，面罩或者鼻導管持續(xù)給氧會提高血氧含量，改善胎兒缺氧的情況。如果胎兒缺氧短時間內(nèi)不能盡快的緩解，要考慮盡快的終止妊娠，終止妊娠可以自然分娩也可以剖宮產(chǎn)，要看哪種方式分娩最迅速，還要做好新生兒搶救的準備。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/03收聽(95484)
胎動減少為胎兒缺氧的主要表現(xiàn)應予警惕，通過數(shù)胎動是最好判斷胎兒是否缺氧的方法。有些胎兒的性格比... 黃素靜│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/08/06播放(63242)
胎動減少為胎兒缺氧的主要表現(xiàn)應予警惕，通過數(shù)胎動是最好判斷胎兒是否缺氧的方法。有些胎兒的性格比...
黃素靜│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/08/06播放(63242)
胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，要及時到醫(yī)院給予相應的檢查。明確原因后，才能給予針對性治療。胎兒缺氧多數(shù)發(fā)生... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/11播放(60708)
胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，要及時到醫(yī)院給予相應的檢查。明確原因后，才能給予針對性治療。胎兒缺氧多數(shù)發(fā)生...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/11播放(60708)
"胎兒缺氧，可以做以下處理。一、吸氧，面罩間歇性吸入高濃度的氧，提高母體血氧含量，改善胎兒血氧供應。二、側臥位，左側臥位，消除右旋子宮對腹主動脈及髂動脈的壓迫，恢復子宮正常灌注量，觀察10分鐘，如胎心率轉為正常，可以繼續(xù)觀察。如考慮有臍帶受壓，可以變換體位，解除壓迫。三、胎兒缺氧，如發(fā)生在第1產(chǎn)程，估計不能在短時間內(nèi)經(jīng)陰道分娩，經(jīng)處理無效，并來得及搶救胎兒時，立即行剖腹產(chǎn)手術。出現(xiàn)在第2產(chǎn)程，視先露高低，行陰道助產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)手術。無論何種方法結束分娩，均應在術前做好新生兒搶救準備。如慢性胎兒缺氧，接近足月妊娠，估計胎兒生存機會較大者，可以考慮行剖腹產(chǎn)手術。如生存可能性小，或者距足月妊娠時間太遠者，盡量保守治療，延長孕齡。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/20收聽(46102)
如果胎兒缺氧是在妊娠28周以前，這種胎兒出生以后成活率比較低，即使存活其并發(fā)癥也很多。出現(xiàn)這種情況應該考慮清楚，如果胎兒缺氧行剖宮產(chǎn)術，出生之后花費比較多，并發(fā)癥比較多，要權衡利弊、多考慮。如果孕周是在34周左右，要行急診剖宮產(chǎn)術終止妊娠，在術前要給予吸氧治療，必要的也可以同時給予地塞米松，促進胎肺成熟治療，盡量減少胎兒產(chǎn)后的并發(fā)癥。如果是在37周之后胎兒缺氧，也是考慮行急診剖宮產(chǎn)術，這種胎兒一般都是足月成熟的，不需要用地塞米松促進胎肺成熟。
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/09/21收聽(42850)
胎兒缺氧首先需要到醫(yī)院檢查，如果醫(yī)生告知胎兒有缺氧的表現(xiàn)，一定要住院，醫(yī)生會根據(jù)胎兒缺氧的情況... 王德珠│海南省婦女兒童醫(yī)學中心 2023/04/15播放(97894)
胎兒缺氧首先需要到醫(yī)院檢查，如果醫(yī)生告知胎兒有缺氧的表現(xiàn)，一定要住院，醫(yī)生會根據(jù)胎兒缺氧的情況...
王德珠│海南省婦女兒童醫(yī)學中心
2023/04/15播放(97894)
"胎動減少為胎兒缺氧的主要表現(xiàn)，應該給予警惕，通過數(shù)胎動是最好判斷胎兒是否缺氧的方法，有些胎兒的性格比較活躍，而有些胎兒的性格比較安靜，這兩類胎兒的胎動情況肯定是不一樣的，前者胎動比較頻繁，而后者胎動比較少，但是整體的數(shù)據(jù)都是趨向穩(wěn)定的。媽媽在懷孕期間要留意胎動情況，一旦發(fā)現(xiàn)胎動和平時大不相同，就要提醒注意12小時的胎動絕對不能少于10次，可能是寶寶缺氧了，媽媽不可大意，如果胎兒出現(xiàn)缺氧的情況要及時去醫(yī)院檢查，進行吸氧，查找病因，醫(yī)生會根據(jù)孕周，胎兒成熟度和胎兒缺氧的程度來采取有效的處理方案，必要時緊急剖宮產(chǎn)搶救胎兒。建議媽媽孕期盡量要側臥位，不要平臥位，平躺時增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回流的血減少出現(xiàn)低血壓造成子宮供血不足，從而引起胎兒缺氧的情況發(fā)生，孕媽媽要注意產(chǎn)檢，特別是高危孕產(chǎn)婦、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的孕婦，胎盤功能灌注下降，發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧的幾率高，有些胎兒宮內(nèi)缺氧是在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)的，合并癥的孕婦更要重視。 "
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/26收聽(52664)
有人問胎兒為什么會缺氧，胎兒在母親肚子內(nèi)，自己也不能呼吸，靠的是母親通過胎盤、臍帶將氧氣輸送給... 李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/24播放(66750)
有人問胎兒為什么會缺氧，胎兒在母親肚子內(nèi)，自己也不能呼吸，靠的是母親通過胎盤、臍帶將氧氣輸送給...
李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/24播放(66750)
"胎寶寶在媽媽肚子里所需要的營養(yǎng)物質(zhì)和氧，都是由胎盤通過臍帶所得到的。當媽媽血液里氧的含量不足，或者是氧在運輸和交換的過程當中出現(xiàn)問題，以及胎寶寶自身的一些原因，都有可能會導致寶寶缺氧。胎寶寶缺氧，分為急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧比較常見的原因之一，就是胎盤問題。如果胎盤位置低，在寶寶娩出之前出現(xiàn)大出血，或者是胎盤在寶寶娩出之前出現(xiàn)剝離、臍帶繞頸、臍帶扭轉、臍帶打結等。慢性的缺氧，跟孕媽媽自身的先天性疾病，或者是懷孕期間代謝性疾病，比如糖尿病、高血壓等相關。如果寶寶有嚴重的心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，或者是有宮內(nèi)感染、胎盤功能減退等，都會導致寶寶的慢性缺氧。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/12/04收聽(83518)
"造成胎兒缺氧的原因，包括母體因素、母體和胎兒之間血氧運輸和交換障礙，以及胎兒自身因素三方面。母體的因素是由于母體血液當中含氧量不足，會導致胎兒的缺氧，如高危妊娠、母體急性失血以及重度貧血、急性感染。孕婦應用麻醉藥以及鎮(zhèn)靜劑過量抑制呼吸，縮宮素使用不當，引起宮縮過強都會導致胎兒缺氧。如果胎盤功能低下、臍帶異常如臍帶繞頸、臍帶打結，臍帶脫垂等，影響母體與胎兒之間的血氧運輸，而發(fā)生胎兒缺氧。胎兒因素包括嚴重的先天性心臟病、胎兒畸形、顱腦損傷等原因，也會導致胎兒發(fā)生宮內(nèi)的缺氧。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/08/16收聽(32996)
胎兒發(fā)生缺氧，通常有以下幾種情況：1、臍型缺氧：如臍帶脫垂，在胎兒沒有娩出以前臍... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/04播放(33782)
胎兒發(fā)生缺氧，通常有以下幾種情況：
1、臍型缺氧：如臍帶脫垂，在胎兒沒有娩出以前臍...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/04播放(33782)
"胎兒在生長發(fā)育的過程中，如果出現(xiàn)異常、出現(xiàn)問題，才有可能出現(xiàn)缺氧，比如孕婦要側躺，不要仰著躺，仰著躺的時間太長了，胎兒容易缺氧，因為仰著躺時間太長了以后，影響胎盤的血供，就會引起胎兒缺氧的可能。如果孕婦在無意中出現(xiàn)缺氧，比如突然間去了西藏，去海拔多少米的高空了，孕婦缺氧了， 胎兒也有可能缺氧，還有在懷孕的過程中，胎兒出現(xiàn)異常或者是產(chǎn)程中出現(xiàn)什么異常導致出現(xiàn)缺氧，并不是有一個階段胎兒就缺氧，是因為出現(xiàn)了狀況才會缺氧。"
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/19收聽(17316)
"胎兒缺氧主要是由于母體疾病因素或胎盤血流減少引起，胎兒在宮腔內(nèi)與母體組織交換、攝入營養(yǎng)素都是由胎盤完成，如孕期母親出現(xiàn)合并癥，如妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、肝腎功能異常，或母親長期生活在缺氧環(huán)境、嚴重貧血，都會導致母體血液氧含量降低，胎兒能夠攝入的氧含量就降低，這種類型的胎兒常伴有生長發(fā)育遲緩、胎動頻繁，甚至缺血缺氧性腦病等。如果孕中晚期出現(xiàn)胎盤早剝、前置胎盤、臍帶扭轉、打結等情況，胎盤本身血容量減少，與胎兒的物質(zhì)交換受限，也會引起胎兒缺氧。如果妊娠已達37周，建議盡早結束妊娠，避免胎兒缺氧的情況加重。"
張麗菊│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/01/17收聽(67756)
胎兒缺氧又叫胎兒窘迫，常見的原因有胎兒自身畸形。孕婦和胎兒之間有胎盤和臍帶進行交通，由孕婦輸送... 凌奕│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(80836)
胎兒缺氧又叫胎兒窘迫，常見的原因有胎兒自身畸形。孕婦和胎兒之間有胎盤和臍帶進行交通，由孕婦輸送...
凌奕│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(80836)
孕期防止胎兒缺氧，主要包括以下幾種方法：1、積極治療孕婦原發(fā)疾?。喝绺哐獕?，需控... 郝麗英│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/06播放(60294)
孕期防止胎兒缺氧，主要包括以下幾種方法：
1、積極治療孕婦原發(fā)疾?。喝绺哐獕?，需控...
郝麗英│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/06播放(60294)
"想判斷胎兒是否缺氧可以通過數(shù)胎心率和胎動的次數(shù)來判斷，正常情況下胎心率應該是每分鐘120-160次之間，如果低于120次或者高于160次都說明胎兒有缺血缺氧的表現(xiàn)；正常的胎動應該是每分鐘4-6次之間，如果低于4次或者是高于6次也屬于有缺氧的表現(xiàn)。這只是做大概的判斷出現(xiàn)這種情況時，應該及時去醫(yī)院做檢查通過多普勒彩超檢查血流情況。生長受限的胎兒奇靜脈多普勒血流可表現(xiàn)為s\/d比值升高提示有胎盤灌流不足的現(xiàn)象，說明胎兒有缺氧的表現(xiàn)。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(94690)
"胎兒在宮內(nèi)缺氧，與母體血液含氧量不足，母胎間血氧運輸或者交換障礙，以及胎兒的自身因素異常，都有一定的關系。胎兒的急性缺氧，主要是由于子宮胎盤血液循環(huán)障礙，氣體交換受阻，或臍帶血液循環(huán)障礙。原因像前置胎盤、胎盤早搏、藥物或縮宮素的使用不當，使宮縮過頻、過強，或由于麻醉和鎮(zhèn)靜劑的過量，以及臍帶異常，比如臍帶扭轉、臍帶脫垂，都有可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒慢性缺氧常見的病因是母體的血液含量不足，血氧含量不足，比如母體有先天性心臟病等嚴重的疾病。另外子宮胎盤血管的變性，細胞的變性、壞死，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等，都會造成胎兒在宮內(nèi)的缺氧。"
2019/08/26收聽(16230)
"胎兒的氧氣是媽媽傳過去的，通過胎盤運到臍帶，再從臍帶傳給胎兒，臍帶有受壓或者胎盤功能不好，不能把氧氣傳過去，有可能引起缺氧。胎兒缺氧分為急性缺氧和慢性缺氧，慢性缺氧是在孕期出現(xiàn)的，是因為媽媽本身有疾病，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病，造成胎盤功能不良，胎盤運輸氧氣的能力下降，引起胎兒宮內(nèi)的慢性缺氧。急性缺氧是發(fā)生有宮縮的時候，也就是分娩期，在分娩的過程中臍帶有受壓，臍帶是胎兒的生命線，氧氣的供應中斷了胎兒會出現(xiàn)缺氧，缺氧的表現(xiàn)會有胎糞污染和胎心減慢。"
郭翠梅│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/08收聽(58026)
孕晚期發(fā)生胎兒缺氧，一定要引起每一位孕婦以及家屬的重視。胎兒缺氧有兩種可能，具體如下：...
孕晚期發(fā)生胎兒缺氧，一定要引起每一位孕婦以及家屬的重視。胎兒缺氧有兩種可能，具體如下：
王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/24播放(35213)
"在懷孕晚期的時候，如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，會出現(xiàn)胎動不正常，或者是胎心不正常的現(xiàn)象。胎動正常情況下應該是每個小時4-6次之間，如果超出這個范圍，說明是不正常的表現(xiàn)，應該及時的檢查胎心的變化。胎心應該是每分鐘120-160次之間，如果胎心每分鐘低于120次或者超過180次，說明胎兒有宮內(nèi)缺血、缺氧的表現(xiàn)，應該盡快及時的吸氧，否則會容易影響到胎兒的健康和生長發(fā)育。嚴重的時候，容易導致胎兒宮內(nèi)窘迫，導致缺血、缺氧性腦病，需要盡快吸氧改善癥狀。如果吸氧不能控制這種病情，應該及時的終止妊娠，可以做剖腹產(chǎn)手術，避免胎兒受到影響。"
2019/06/18收聽(50300)
湖北婦幼保健院 易念華
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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