乙肝5項(xiàng)大三陽的患者如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，而且排除了藥物、脂肪肝和酒精肝等其它因素導(dǎo)致的肝臟損傷，就認(rèn)為是乙肝病毒復(fù)制活躍導(dǎo)致的肝臟嚴(yán)重?fù)p傷。此類患者就需要啟動(dòng)抗病毒治療，抗病毒治療的目的就是最大限度地抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥損傷，減少肝臟的纖維組織增生。通過抗病毒治療就能降低肝硬化和肝癌發(fā)生的幾率，阻止慢乙肝的進(jìn)展，就可以延長(zhǎng)患者的生存期，而且會(huì)改善患者的生活質(zhì)量。
抗病毒治療的藥物有兩類，一類是核苷類的抗病毒藥，一類是聚乙二醇干擾素。核苷類的抗病毒藥有三種，分別是恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯和富馬酸丙酚替諾福韋，這三種抗病毒藥都有較強(qiáng)的抗病毒作用，但是也有各自的特點(diǎn)，需要在?？漆t(yī)生根據(jù)患者自身情況來選擇。聚乙二醇干擾素是皮下注射的藥物，每周注射一次，是否選擇聚乙二醇干擾素也需要?？漆t(yī)生，根據(jù)患者的情況進(jìn)行判斷。
所以對(duì)于大三陽轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高的患者，不能單純地選擇某種藥物擅自應(yīng)用，都要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下來評(píng)估判斷，需要或者適合用哪種抗病毒藥物。而且應(yīng)用抗病毒藥物以后，還要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，要監(jiān)測(cè)病情變化，才能達(dá)到最好的治療效果。
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