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    乳腺疼痛怎么辨別疾病

    2023-08-10 00:54播放 :

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    乳腺疼痛主要是脹痛和刺痛,有持續(xù)性和陣發(fā)性,多數(shù)為陣發(fā)性。根據(jù)疼痛的性質(zhì)和持續(xù)程度,已經(jīng)伴隨的其他癥狀或者體征,可以知道疼痛的原因,具體如下:

    1、乳腺增生:最多見的乳腺疼痛來源于乳腺增生,既可以是刺疼,也可以是脹疼。疼痛常常與月經(jīng)有關(guān),來月經(jīng)以前疼痛明顯,來月經(jīng)以后疼痛減輕,伴隨有乳腺腫脹、長大的感覺;

    2、乳腺炎癥:不管是哺乳期還是非哺乳期,如果出現(xiàn)乳腺炎癥,一般可能出現(xiàn)跳痛。這時常常伴發(fā)局部紅腫,甚至可能有全身發(fā)熱等炎性表現(xiàn);

    3、腫瘤性疾病:腫瘤性的疾病相對疼痛比較少,良性腫瘤如乳腺纖維瘤一般不疼痛。因為乳腺纖維瘤生長很緩慢,盡管也要擠壓神經(jīng),但是時間很長很緩慢,對神經(jīng)刺激并不明顯,即使長得比較大,疼痛也不明顯。但是如果乳腺纖維瘤正好在壓到哪個地方,確實也會疼痛。另外,惡性腫瘤如乳腺癌,侵犯神經(jīng)會引起疼痛,有時早期出現(xiàn)很尖銳的疼痛,是侵犯到神經(jīng)引起。但乳腺癌引起劇烈疼痛的可能性相對比較小,更多是發(fā)現(xiàn)一個無痛性腫塊,而診斷可能是乳腺癌。

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    乳腺疾病是怎么造成的

    "乳腺疾病種類很多,造成的原因也各有差別,比如說因為先天發(fā)育的原因引起的些乳腺疾病,可能和遺傳因素有關(guān)系,當然和后天的,比如在發(fā)育過程中營養(yǎng)不良之類也有關(guān)系。所以這些多是指跟發(fā)育或者說是遺傳有關(guān)系。其它比如說乳腺的炎癥性疾病,可能和有病原菌的感染,比如說細菌引起的急性乳腺炎有關(guān)系。另外,如果說是無菌性的一些炎癥,比如跟自身免疫有關(guān)系,其它乳腺在正常的生理周期中間,因為雌激素水平的變化或者內(nèi)分泌失調(diào)也可能引起增生過度還原不全,在這種增生過度復(fù)原不全的情況下,也可能造成類似于像所有的乳腺增生這樣的一些問題,在臨床上可以看到一些很多的乳腺腺病是和激素的失調(diào)有關(guān)系。其它比如說腫瘤性的,不管是良性的還是惡性的腫瘤,盡管原因不是很清楚,??梢钥吹狡鋵嵰彩呛痛萍に厮接嘘P(guān)系,另外和一些遺傳因素,比如基因變異有關(guān)系。所以在不同的乳腺疾病還造成的原因是不一樣的,一方面是有內(nèi)因,就是本身遺傳因素的問題,再是有外因,有一些外部刺激,比如精神上的長期壓抑可能引起內(nèi)分泌的紊亂。這些內(nèi)分泌的紊亂的話就表現(xiàn)出來,比如雌激素水平升高或者下降,這都可能引起相應(yīng)的疾病。當然其它的外界的病原體感染也有關(guān)系,所以乳腺疾病是一大類的疾病,有很多種,不同的疾病造成的原因是不一樣的。"

    語音時長02:34''

    劉治濱中日友好醫(yī)院

    2020/08/17收聽(66272)

    乳腺疾病有哪幾種

    "乳腺疾病大概可以分為三類:第一類,急性乳腺炎;第二類,乳腺囊性增生病,即乳腺增生;第三類,乳房腫瘤。其中腫瘤又分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤比較常見的有乳腺纖維瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤。惡性腫瘤最常見的是乳腺癌。急性乳腺炎常發(fā)生在哺乳期,臨床癥狀是乳房的紅、腫、熱、痛、皮膚溫度升高,病人可有寒顫、高熱,伴有脈搏的加速,查血常規(guī)常有白細胞激素的比例升高,即白細胞激素明顯升高,中性粒細胞比例升高。乳腺囊性增生病是內(nèi)分泌紊亂所引起的,主要的臨床表現(xiàn)是乳房周期性的脹痛、腫塊,這個周期性是和月經(jīng)周期有關(guān),往往是月經(jīng)來潮前乳房的脹痛加重,月經(jīng)來潮后癥狀減輕或消失。而乳房的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,乳腺的良性腫瘤主要有乳腺纖維瘤,乳腺纖維瘤常發(fā)生于育齡期的女性,20-40歲左右,好單發(fā)于乳房的外上象限,腫瘤按壓表面光滑、易于推動。而乳房的乳管內(nèi)乳頭狀瘤常常沒有自覺癥狀,常因乳頭溢液污染內(nèi)衣而引起,乳頭的溢出液可為血性溢液、黃色溢液,甚至是暗棕色的溢液。而乳腺癌臨床表現(xiàn)主要是乳房單發(fā)的無痛的小腫塊,腫塊質(zhì)硬,表面不光滑,與周圍組織分界不清,常常有因累積Cooper韌帶引起的酒窩征,或者是腫塊侵及淋巴管而引起的乳房橘皮樣變,甚至有乳頭血色的一些溢液。按壓腋窩淋巴結(jié),常會發(fā)現(xiàn)有腋窩淋巴結(jié)的融合腫大。"

    語音時長02:55''

    劉洋聊城市人民醫(yī)院

    2018/04/25收聽(69370)

    如何自查乳腺疾病?

    "乳腺自查在乳腺疾病的診斷中占有非常重要的地位,可以這樣說,發(fā)達的國家由于媒體相對來講很注重健康知識的宣傳,所以發(fā)達國家的女同志的乳腺自查可以說每個人都知道,而且非常熟練,但是到中國,相對來講普及率要低一些,很多人可能一輩子都沒有自查過。而且在門診有相當一部分病人發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊或者乳腺癌,是通過自查出來的,所以自查是非常重要的。自查要注意幾個方面:第一、要月經(jīng)干凈以后的第8-15天查是最準確的。第二、每個月定時間檢查。第三、檢查的內(nèi)容包括要到近處看兩邊乳頭有沒有歪、對不對稱、有沒有內(nèi)陷,再看皮膚有沒有變化,比如橘皮樣的變化,如果有變化,就要看醫(yī)生。之后是觸診,就是用自己手摸自己的乳房,怎么摸?就是用左手摸右側(cè)的乳腺,從外周開始逐漸的向中央移動,再左側(cè)手摸右邊的乳腺。如果在摸的過程中摸到腫塊,肯定要看醫(yī)生,或者是發(fā)現(xiàn)跟上個月摸的不同,也要看醫(yī)生,也就是在自查的過程中發(fā)現(xiàn)乳頭、皮膚有改變,或者發(fā)現(xiàn)有腫塊,一定要到醫(yī)院去看醫(yī)生。如果自查的情況下,一年的十幾次都沒有發(fā)現(xiàn)異常情況,也要看醫(yī)生,也就是在自查沒有狀況的情況下,每年還要看一次乳腺外科醫(yī)生。"

    語音時長02:35''

    胡名柏武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2018/01/31收聽(68972)

    乳腺疾病怎么預(yù)防

    "乳腺的疾病可能包括良、惡性的疾病,良性疾病比如乳腺的炎癥,炎癥一定是有細菌切入的途徑,比如在哺乳期如果不注意保護乳頭,乳頭有破損就容易有細菌的侵入,就容易引起乳腺炎癥。因此就要注意防止乳頭破損,一定要保持正確的哺乳姿勢,不然就容易引發(fā)感染而導(dǎo)致乳腺炎。還有其它乳腺的良性疾病,比如相關(guān)的良性腫瘤,乳腺的良性腫瘤產(chǎn)生的原因目前還不是很明確,但是有家族聚集性的傾向,應(yīng)該是和家族遺傳,還有飲食、環(huán)境都相關(guān),是多因素影響的腫瘤。要注意避免吃高脂肪的食物,控制體重,避免含有激素的食物和藥物。還有就是乳腺的惡性疾病,最常見的就是乳腺癌。乳腺癌如果是高危人群,比如曾經(jīng)患有乳腺上皮的非典型增生原位癌,還有家族有BRCA 基因突變,或者是乳腺癌的其它家族史等。目前預(yù)防腺癌在這樣的人群里仍然是很有爭議的,是否要服用抗雌激素的藥物,比如他莫昔芬,目前還有爭議。當然也有些研究表明,對高危人群吃他莫昔芬,可以一定程度上來預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。還有BRCA 基因突變的人可能進行預(yù)防性乳腺切除,對預(yù)防乳腺癌的發(fā)生就很有意義。"

    語音時長02:38''

    唐欣首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/07/17收聽(34276)

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