中日友好醫(yī)院
感染疾病科
手機瀏覽
狗咬10天沒死，沒打針，則必須去醫(yī)院注射狂犬疫苗。因為首先這條狗不知道是否注射過疫苗，而且即使是注射過疫苗，是不是在有效保護期內(nèi)，如果沒有注射過狂犬疫苗，那么沒有保護作用。
狂犬病的潛伏期是1-3個月，個別的還很長，因此千萬不要有僥幸心理，一定要去醫(yī)院認真的處理傷口，同時要按療程注射狂犬疫苗，不能大意，一旦僥幸，狂犬病發(fā)病以后沒有藥物治療，很危險。一定要注意這一點，應該立刻去醫(yī)院，越早越好，越早越安全。
分享:
"被狗咬傷七天后再注射狂犬疫苗，不一定會對所有人群發(fā)揮防疫作用，一般取決于咬傷的部位、咬傷的嚴重程度以及感染病毒的量。如果咬傷在頭面部、頸部、手指這些神經(jīng)分布相對比較密集的部位，狂犬病的潛伏期會縮短，如果咬傷比較嚴重，就不一定有預防作用。因為注射狂犬疫苗之后，不一定馬上發(fā)揮預防作用，還需要大約10-14天的時間才能產(chǎn)生抗體，所以對于上述部位嚴重咬傷的患者，有可能失去防疫作用。而對于其他部位的輕度咬傷有可能會發(fā)揮作用，但也并不一定是100%。被狗咬傷之后，原則是越早接種疫苗越好，最好不超過48小時。如果超過了48小時也要求注射，因為也還有可能感染，對于部分患者起到預防的效果。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2021/04/17收聽(97140)
"發(fā)現(xiàn)自己有傷口，并且這個傷口確定是被狗咬的，但是傷口沒有到明顯破皮的程度，有可能不需要打針。因為沒有破皮的情況，很可能是屬于一級暴露，但一級暴露的情況，必須是絕對沒有任何的破損，這個時候僅僅通過肉眼，有時候不能夠進行百分之百的確定，所以還可以應用75%的酒精涂在被咬的地方，只要這個地方?jīng)]有肉眼可見的破皮，也沒有刷上酒精之后的疼痛，就說明沒有任何的破損，這時就屬于一級暴露，不會傳染上狂犬病，因為狂犬病毒不可能通過自己完整的皮膚從而導致傳染。但如果刷上酒精之后，這個位置有輕微的疼痛，說明雖然肉眼看不到破損，但其實也是有細小破損的，而且細小的破損可以深入到皮膚稍微靠里的一些位置，這時就有可能傳染上狂犬病，就需要打針了，主要是注射狂犬病疫苗。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/18收聽(80230)
"狗咬后打狂犬疫苗沒有具體的時間限制，越早越好，最好是48小時之內(nèi)?；颊弑还芬Я酥髮谝冗M行處理，用肥皂水徹底清洗傷口15-30分鐘，力求去除狗涎、擠出污血，徹底沖洗之后用酒精或碘伏消毒傷口，傷口一般不予縫合或者包扎，以便于排血引流。消毒后患者要及時、盡早去打狂犬疫苗，如果咬傷的是患者的頭頸部，在打狂犬疫苗的同時，還需要注射狂犬病免疫球蛋白，如果傷口比較深，容易形成無氧的環(huán)境，還需要注射破傷風。暴露后的預防一般有兩種注射方式，一種是接種五次，于0、3、7、14和28天完成，一共五針，還有一種是注射四次，于第一天在左、右上臂三角肌肌內(nèi)各注射一劑，共兩劑。幼兒可在左、右大腿前外側(cè)區(qū)肌內(nèi)各注射一劑，共兩劑，7天、21天各注射一劑，全程一共四劑?？袢∫坏┌l(fā)病，死亡率100%，所以患者不能大意。"
蘇欣│吉林大學第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(6966)
被狗咬傷了以后，應該及時得到處理。一般咬傷淺表以后，發(fā)現(xiàn)黏膜或者皮膚破損，傷口不是太深，一般要... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/15播放(46360)
被狗咬傷了以后，應該及時得到處理。一般咬傷淺表以后，發(fā)現(xiàn)黏膜或者皮膚破損，傷口不是太深，一般要...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/15播放(46360)
"被狗咬之后有可能要打的針，主要指的是狂犬病的疫苗，另外，還可以指狂犬病毒的免疫球蛋白或者血清。只有能夠確定狗不攜帶狂犬病毒的時候，才可以不做這樣的預防，不打針。但這樣的判定條件是非常苛刻的，一般認為，只有當狗注射過兩針狂犬病的疫苗，才能推斷狗不攜帶狂犬病毒，這時才可以不打針。如果狗能夠通過抽血化驗確定沒有攜帶狂犬病毒，這樣也是可以的，但是，一般的實驗室、醫(yī)院或者寵物醫(yī)院都沒有條件。所以，當狗咬傷了人，不能判斷有沒有攜帶狂犬病毒的時候，盡量要采取預防狂犬病的措施。"
2019/01/17收聽(77882)
"被自己的狗咬傷是否需要打針，主要是指是否需要因為預防狂犬病而給自己注射狂犬病疫苗。自己家的狗是否會攜帶狂犬病毒，這要通過給狗抽血化驗來判斷，但多數(shù)情況下不能實現(xiàn)，所以可以通過給自家的狗是否注射過狂犬病疫苗、注射的是否規(guī)律來進行判斷。如果自家的狗沒有注射過狂犬病疫苗，或者僅僅在1-2年之前注射過一針，自己家的狗也不能夠排除攜帶狂犬病毒的可能。所以這種情況下被自己家的狗咬傷了，也要給人做預防措施，就是要注射狂犬病疫苗。如果不注射狂犬病疫苗，自己也承擔著被傳染上狂犬病的風險。"
2019/06/27收聽(72858)
患者被自家狗咬傷，同樣建議接種狂犬病疫苗。我國家養(yǎng)動物接種狂犬病疫苗比例較低，如果自家狗未接種... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/16播放(77778)
患者被自家狗咬傷，同樣建議接種狂犬病疫苗。我國家養(yǎng)動物接種狂犬病疫苗比例較低，如果自家狗未接種...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/03/16播放(77778)
"在被狗咬之后，如果達到一定的程度，是要打針的。在狗咬之后，打針的時間最好在一天之內(nèi)，也就是在24小時之內(nèi)。狗咬傷人之后，需要判斷是否會傳染給人狂犬病，判斷這只狗是否攜帶狂犬病毒比較重要，但是目前來說沒有特別有效的方法來進行判斷，所以可以通過狗是否規(guī)律注射過狂犬病疫苗來間接判斷。如果不能夠進行判斷，這種情況下咬傷的程度比較重，就需要給人打針。咬傷之后有破皮的情況，有可能導致狂犬病的傳染，這時就需要注射狂犬病疫苗。如果不僅有破皮，而且有出血，這時不僅要注射狂犬病疫苗，還要注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白，總共需要打兩種針。打的時間要在被咬傷之后的24小時之內(nèi)，因為這么長的時間，絕大多數(shù)人都是有能力到達狂犬病疫苗的注射單位進行注射。"
2019/07/03收聽(72152)
被狗咬需要注射狂犬疫苗，狗可以攜帶狂犬病... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/11/29播放(42051)
被狗咬需要注射狂犬疫苗，狗可以攜帶狂犬病...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/11/29播放(42051)
"被狗咬了10天之后再打針，也很可能起到效果。因為狗傳染給人的狂犬病，一般在1-3個月之后才發(fā)作，只要在潛伏期之內(nèi)能夠讓血液中產(chǎn)生狂犬病的中和抗體，就能達到預防狂犬病的目的。注射狂犬病的疫苗是在第一針之后的1-2個星期才能產(chǎn)生中和抗體，所以如果在10天后注射，1個星期之后產(chǎn)生相應抗體，能夠在1個月之內(nèi)產(chǎn)生抗體，短于大多數(shù)狂犬病潛伏期。但如果被狗咬傷的比較厲害，狂犬病潛伏期有可能縮短，最短的情況可以縮短到1周之內(nèi)，10天之后再打狂犬病疫苗就很可能預防不了狂犬病。所以，還是建議被狗咬傷之后盡快去注射狂犬病疫苗。如果咬傷的程度比較重，達到三級暴露，應該同時注射狂犬病的免疫球蛋白，是直接給人以狂犬病的中和抗體，能夠覆蓋疫苗注射之后沒有產(chǎn)生抗體的1個多星期的時間。"
2019/06/19收聽(99860)
"被狗咬過后15年沒有出現(xiàn)狂犬病病毒的感染癥狀，可能沒有被感染狂犬病。雖然沒有什么影響，但如果再次遇到瘋狗或者流浪貓后被咬傷，仍然有潛在的感染狂犬病病毒的可能，因為機體沒有任何的抵抗力。如果平常被貓、狗咬傷破皮，建議至最近的防疫站，在24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗?？袢∈且环N可預防但無法治療的疾病，一旦被感染死亡率高達100%。因此，被貓、狗咬傷了不要抱僥幸心理，要在24小時內(nèi)至最近的防疫站，進行狂犬病病毒疫苗的注射。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/08/07收聽(61418)
被狗咬破了皮是否出血，難以通過肉眼分清，所以一旦被狗咬傷，需要立刻去醫(yī)院檢查，并注射狂犬疫苗。... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/05/16播放(42744)
被狗咬破了皮是否出血，難以通過肉眼分清，所以一旦被狗咬傷，需要立刻去醫(yī)院檢查，并注射狂犬疫苗。...
2023/05/16播放(42744)
"被狗咬沒出血但有點劃痕，也是需要及時的注射狂犬病疫苗的?？袢∈且环N特殊類型的細菌感染，其主要是由于狗、貓等家畜咬傷或者劃傷人體的肌膚，從而使狂犬病菌進入人體發(fā)生此類疾病?？袢∮捎谌狈μ禺惖闹委熕幬镆约捌洳〕踢M展迅速，因此導致患者的死亡率較高，狂犬病發(fā)作的典型癥狀為見光或者聽見水聲后患者突發(fā)的全身抽搐、狂躁以及流口水、角弓反張等癥狀，患者往往是由于窒息或者呼吸衰竭而死亡。因此在被貓、狗等家畜抓傷或者劃傷皮膚時，應及時的于24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗，以預防狂犬病的發(fā)生。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/12收聽(82596)
"患者被咬破皮之后未出血，也需要注射狂犬疫苗，因為這種情況屬于二級暴露，被狗咬傷之后是否需要注射狂犬疫苗，主要是看皮膚是否完好，如果皮膚完好，就不需要注射狂犬疫苗，如果皮膚破損，就需要注射狂犬疫苗?？袢《颈┞斗秩齻€等級，即一級暴露、二級暴露和三級暴露，具體如下：1、一級暴露：完好的皮膚接觸動物的分泌物、排泄物，無風險，無需暴露后的處置，因為狂犬病毒不會通過完好的皮膚侵入人體，但接觸的部位需要認真清洗。2、二級暴露：無明顯出血的咬傷、抓傷，即無明顯出血的傷口，或者是已閉合但未完全愈合的傷口，接觸了動物的分泌物或排泄物，屬二級暴露，要進行傷口的處理、狂犬疫苗的接種。3、三級暴露：包括穿透性的皮膚咬傷、抓傷，臨床表現(xiàn)為明顯出血，尚未閉合的傷口、黏膜接觸動物、分泌物、排泄物，需要進行傷口處置、疫苗接種，即根據(jù)情況使用被動免疫抑制劑。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/20收聽(35445)
"臨床上如果被狗咬上一年以后通常無需注射狂犬病疫苗，或者被狗咬傷一年以后注射狂犬病疫苗意義不大。因為狂犬病作為非常嚴重的傳染病，通常被瘋狗、瘋貓或者土狼咬傷以后，因為動物攜帶有狂犬病毒而使人體感染狂犬病毒，一般狂犬病毒目前一旦發(fā)作狂犬病無藥可治，最終的結(jié)果通常是病人死亡?？袢〉念A防遠遠重于治療，狂犬病病毒在人體潛伏期一般在三個月，一般被瘋狗咬傷以后通常接種狂犬病疫苗24-48小時接種主動疫苗，如果超過48小時以后要加用狂犬病毒免疫球蛋白。所以超過一年以上盡管偶有感染狂犬病毒，但是理論上已經(jīng)超過了狂犬病毒的潛伏期，實際意義并不大，一般無需注射。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(70392)
"當不能確定咬傷自己的狗是否攜帶狂犬病毒的時候，應當做相應的預防措施，很可能需要打針，需要給人注射狂犬病疫苗，預防狂犬病。被狗咬傷的部位只有發(fā)青，沒有出血的情況，屬于二級暴露。狂犬病毒也有可能通過咬傷的表皮進入人體，從而讓人發(fā)作狂犬病，人也需要預防狂犬病的發(fā)作，這時只需要注射狂犬病的疫苗?？袢〉囊呙缱⑸湮遽樦?，相應的抗體能夠達到比較有效的濃度。狂犬病的潛伏期一般是超過一個月的，注射疫苗能夠完全預防狂犬病發(fā)作。如果被咬青的地方仍然能看到細微的出血，狂犬病的潛伏期有可能會稍微提前，這時單純注射狂犬病疫苗是不夠的，還應當在同時注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清。"
2019/05/31收聽(80596)
"被狗咬傷后20天左右注射狂犬疫苗，如果患者此時沒有發(fā)病，仍然是有效的，但是效果沒有早期注射好。狂犬病潛伏期比較長，最長的潛伏期甚至有可能達到十幾年，只要在狂犬病沒有發(fā)作以前注射狂犬疫苗，都有一定效果，但是注射的越晚效果越不明顯，通常是在被狗咬傷后24小時以內(nèi)進行注射效果是最好的?？袢呙绲脑頌榇碳C體產(chǎn)生抗體，對還沒有潛入神經(jīng)根的病毒進行抵制。如果注射狂犬疫苗的時間比較晚，神經(jīng)根有可能已經(jīng)被病毒侵入，此時注射狂犬疫苗效果不明顯。建議患者在被狗咬傷后，應當在第一時間注射狂犬疫苗，以防止發(fā)生狂犬病感染。"
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(13250)
"被狗咬過之后應該立刻對傷口進行處理，并且立刻開始規(guī)范的注射狂犬病疫苗。理論上來講注射狂犬病疫苗越及時，它的預防作用就會越好。注射的方式要根據(jù)傷口的深淺和嚴重性來決定，如果傷口比較淺、比較輕，可以規(guī)范的打五針。如果傷口比較深、比較嚴重，應該注射10針。在沒有超過48個小時之前，可以常規(guī)進行狂犬病疫苗的注射。如果被狗咬之后接近或者已經(jīng)超過48個小時，甚至已經(jīng)超過更長的時間，那么推薦在打狂犬病疫苗的時候，第一針狂犬病疫苗的劑量應該是常規(guī)劑量的兩倍。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(76152)
"狗咬人后是有可能傳染狂犬病的。在人類的狂犬病中，絕大部分都是通過被狗咬傷獲得的。被狗咬傷后，將咬傷的程度分為三類暴露級別，其中二級和三級暴露需要給人預防狂犬病，一級暴露不會傳染給人狂犬病，被狗咬破皮很可能屬于二級暴露的情況。如果咬傷的部位有滲血或者有比較明顯的出血，屬于三級暴露，更加可能傳染狂犬病。被咬的地方?jīng)]有任何的紅腫、破皮，才能判斷為一級暴露，不會傳染狂犬病。被狗咬破皮的情況，也需要注射狂犬病疫苗來預防狂犬病，如果有滲血或者出血，還要注射抗狂犬病血清。"
2019/07/24收聽(72860)
狂犬疫苗的接種時間是越早越好，最佳注射時間是在被狗咬傷后24小時內(nèi)，最好不要超過48小時，因為狂犬病的潛伏期短的只有幾天，只有在狂犬病發(fā)作前接種，才起到有效的免疫作用。如果因意外情況延誤，48小時內(nèi)沒能及時注射，也不要放棄注射，理論上狂犬病發(fā)作前注射都是可以的，不過一定要堅持越早越好的原則，不要故意拖延，除非有不可抗拒的因素，才可以推遲注射?？袢呙缧枰疮煶踢M行接種，目前我國各地疾控中心狂犬疫苗的注射療程分為五針療程和四針療程兩種，無論選擇哪一種接種方案，都需要按規(guī)律、足量、足療程完成所有針劑接種，才可保證機體產(chǎn)生足夠的抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。兩種方案都一樣有效，世界衛(wèi)生組織一般建議暴露后應用四針療程，更方便。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/24收聽(10188)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
