一般握著針柄往下扎，而針灸分為直刺、斜刺和平刺，針法主要看扎的部位。有的部位比如四肢的穴位，大部分是直刺，但是像前胸和后背的一些穴位，大部分是斜刺。有的病比如肋部帶狀皰疹需要圍刺，很多時候是平刺。
直刺是呈90度刺下去，斜刺呈45度，平刺就30-15度之間進行平刺。所以不同的角度用于不同的穴位，用于不同的疾病進行針刺。針刺下針的時候，一般可以單手持針，也可以雙手。
單手持針的時候一般直刺比較多見，雙手左手起輔助作用的時候，可以壓住穴位，然后貼著指甲蓋往下扎。也可以在腹部脂肪較多、有褶皺的地方，可以用兩個手將皮膚撐開，然后在中間進行針刺，叫雙手進針。
有些穴位用的針較長，可以握在針柄上進行針刺，比較費勁。因為針身長了以后，力量不好用，所以有時會握著針身進行扎。握著底部的針扎的時候，手指頭需要消毒，再進行針刺，然后握針柄慢慢推進，這是長針的針刺方法。
