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高春
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

消化內(nèi)科

牙膏能殺滅幽門(mén)螺旋桿菌嗎

2023-01-05 08:16播放 :

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幽門(mén)螺桿菌感染非常常見(jiàn)，中國(guó)人群感染比例大概46%。在醫(yī)院殺滅幽門(mén)螺桿菌需要很多藥物，目前最常用的就是四聯(lián)治療。因?yàn)樗幬锉容^多，所以很多人希望用簡(jiǎn)單的方法，如牙膏，但牙膏等物質(zhì)原則上對(duì)幽門(mén)螺桿菌治療無(wú)太大幫助。

目前全世界范圍內(nèi)治療幽門(mén)螺桿菌的藥物非常規(guī)范，我國(guó)就是四聯(lián)治療，其它治療有中藥。部分物質(zhì)可能試驗(yàn)上對(duì)幽門(mén)螺桿菌有抑制作用，但想規(guī)范治療幽門(mén)螺桿菌，目前基本上沒(méi)有可能。所以要想規(guī)范治療幽門(mén)螺桿菌感染，推薦到醫(yī)院按照幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)治療規(guī)范治療。

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怎么殺滅幽門(mén)螺旋桿菌

幽門(mén)螺桿菌是一種胃內(nèi)的傳染病，寄居在人胃竇黏膜靠近幽門(mén)處的黏液層中。我國(guó)是幽門(mén)螺桿菌的高發(fā)區(qū)域，55%-60%的人合并感染幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌與很多慢性胃病以及部分血液科疾病有密切關(guān)系，慢性胃病包括胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤，所以目前發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)建議盡快治療。殺滅幽門(mén)螺桿菌目前的主流治療方法為四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)根治幽門(mén)螺旋桿菌法，四聯(lián)藥物具體如下：一、抑制胃酸的藥物，主要用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等；二、阿莫西林；三、克拉霉素；四、鉍劑。通過(guò)這四種藥物服用兩周時(shí)間，80%以上患者的幽門(mén)螺桿菌可獲根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(52684)

如何殺滅幽門(mén)螺旋桿菌

"如果殺滅幽門(mén)螺旋桿菌？目前，殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的共識(shí)，可以分為四聯(lián)用藥和三聯(lián)用藥。目前以四聯(lián)用藥為主，主要是兩種抗生素加一種抑酸藥再加鉍劑，口服10-14天之后停藥1個(gè)月，再到門(mén)診做呼吸試驗(yàn)，來(lái)檢查幽門(mén)螺旋桿菌是否殺滅。如果口服藥物之后，幽門(mén)螺旋桿菌還是陽(yáng)性、沒(méi)有殺滅，這個(gè)時(shí)候可能需要調(diào)整抗生素的種類(lèi)，再進(jìn)行10-14天的殺菌處理、殺菌治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(12860)

怎么殺滅幽門(mén)螺旋桿菌

幽門(mén)螺旋桿菌感染可以誘發(fā)胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎、十二指腸潰瘍，甚至胃癌的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性時(shí)應(yīng)給予根除治療，其根除的具體方法主要為四聯(lián)療法，為兩種抗生素聯(lián)合一種質(zhì)子泵抑制劑及一種鉍劑的治療，治療周期一般為14天。治療前藥物選擇要考慮患者的既往疾病史、吸煙飲酒史、藥物過(guò)敏史等情況，可以選擇的藥物有阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、果膠鉍，治療后需要停藥一個(gè)月以上才能進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的復(fù)查，必要時(shí)要進(jìn)行胃鏡的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(94424)

殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的方法

"幽門(mén)螺旋桿菌是一種寄生于胃竇、幽門(mén)處，對(duì)胃黏膜有損害的細(xì)菌，這種細(xì)菌的生命力旺盛，單獨(dú)使用一種藥物并不能將其殺滅掉。目前在臨床上需要聯(lián)合使用三種或四種藥物才能將其殺滅，又簡(jiǎn)稱(chēng)為三聯(lián)或四聯(lián)療法。其中三聯(lián)療法是使用兩種抗生素加一種鉍劑或奧美拉唑等藥物來(lái)治療，四聯(lián)療法時(shí)聯(lián)合使用兩種抗生素、一種鉍劑和一種質(zhì)子泵抑制劑來(lái)治療。三聯(lián)或四聯(lián)療法的療程都是14天，常用的藥物有四聯(lián)療法推薦有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍和奧美拉唑。使用14天后，停藥14天以上再?gòu)?fù)查C14呼氣試驗(yàn)，以明確是否還有細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(58062)

幽門(mén)螺旋桿菌牙膏有用嗎

"幽門(mén)螺桿菌是寄生在人體胃內(nèi)的一種細(xì)菌，幽門(mén)螺桿菌的感染與慢性胃炎、消化性潰瘍病，以及胃癌的發(fā)病密切相關(guān)。在我國(guó)大陸地區(qū)幽門(mén)螺桿菌的感染率是50%左右，也就是大概每?jī)蓚€(gè)人之中就有一個(gè)人會(huì)合并有幽門(mén)螺桿菌的感染。對(duì)于合并慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍病、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等，幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)性疾病的患者，或者是合并有一級(jí)親屬胃癌家族史，長(zhǎng)期口服阿司匹林等非甾體類(lèi)抗炎藥物等高危因素的患者，建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根除。規(guī)范的幽門(mén)螺桿菌根除是使用含有鉍制劑的四聯(lián)療法，療程兩周。即使是上述嚴(yán)格的四聯(lián)抗幽門(mén)螺桿菌治療，仍有部分患者細(xì)菌根除后仍呈陽(yáng)性，這是由于感染的細(xì)菌為耐藥菌所致。個(gè)人認(rèn)為幽門(mén)螺桿菌牙膏的作用是極為有限的，對(duì)于治療胃內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌感染是不可靠的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(45632)

殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的藥有什么副作用

"殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的藥物主要包括三大類(lèi)：1、抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、蘭索拉唑等，主要副作用是惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、心律失常等。2、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍、氫氧化鋁等，主要的副作用為惡心、嘔吐、皮疹、消化不良、黑便等。3、抗生素類(lèi)藥物，比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑片等，主要副作用有皮疹、過(guò)敏現(xiàn)象、出汗、心跳過(guò)速、低血壓、休克、腹瀉、惡心、嘔吐等。藥物均有副作用，如果出現(xiàn)副作用及時(shí)停藥或者更換藥物繼續(xù)治療，使用兩周可以根除幽門(mén)螺旋桿菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(43594)

80℃高溫能殺滅幽門(mén)螺旋桿菌嗎

80℃高溫可殺滅幽門(mén)螺桿菌，幽門(mén)螺桿菌本身在體外難以存活，其為微需氧細(xì)菌，在完全有氧環(huán)境中無(wú)法...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/04/21播放(99184)

80℃高溫能殺滅幽門(mén)螺旋桿菌嗎

"幽門(mén)螺旋桿菌80℃的高溫可以殺滅，60℃以上的高溫就可殺死幽門(mén)螺旋桿菌，幽門(mén)螺旋桿菌是通過(guò)唾液或糞-口途徑傳染。如果親屬感染有幽門(mén)螺旋桿菌，因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不是分餐制，所以餐具更需要高溫消毒，避免幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)餐具傳染。感染幽門(mén)螺旋桿菌的患者，需要及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，配合醫(yī)生做相關(guān)具體檢查明確診斷。當(dāng)確診感染有幽門(mén)螺旋桿菌性、慢性胃炎或者胃潰瘍等疾病時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用氨基糖甙類(lèi)抗生素、頭孢類(lèi)抗生素、克拉霉素、蘭索拉唑等藥物對(duì)癥治療。需要遵醫(yī)囑按療程正規(guī)治療，避免產(chǎn)生耐藥性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/12/02收聽(tīng)(47192)

清幽牙膏真能殺滅幽門(mén)螺桿菌嗎

清幽牙膏并不能殺滅幽門(mén)螺桿菌，這可能是清幽牙膏宣傳的喙頭。這種細(xì)菌是寄生于胃竇、幽門(mén)處對(duì)胃有損害的細(xì)菌，并不是長(zhǎng)在牙齒上面的，所以牙膏并不能對(duì)其生存區(qū)域進(jìn)行殺滅清除作用。對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需要使用四聯(lián)療法才能將其根治，這四種藥物都是通過(guò)口服進(jìn)入胃內(nèi)來(lái)發(fā)揮作用的，常見(jiàn)的藥物有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑等四種，需要聯(lián)合使用四種藥物14天以上才能將其根治，服藥期間需要控制飲食，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌有一定的傳染性，所以在平時(shí)飲食上需要使用公筷或?qū)嵭蟹植椭啤?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/20收聽(tīng)(13574)

幽門(mén)螺旋桿菌怎么得的

"幽門(mén)螺旋桿菌感染是臨床上一種常見(jiàn)的感染，可以導(dǎo)致胃潰瘍和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽門(mén)螺旋桿菌的時(shí)候并沒(méi)有任何感覺(jué)，只有出現(xiàn)癥狀之后通過(guò)輔助檢查，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)后才知道得了幽門(mén)螺旋桿菌感染。引起幽門(mén)螺旋桿菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃飯時(shí)，如果很多人一起吃飯，就容易被感染幽門(mén)螺旋桿菌。其次，還有一部分患者是由于體液傳播，比如親人和情人之間接吻，也可以傳播幽門(mén)螺旋桿菌感染。還有一種情況就是長(zhǎng)輩喂孩子吃飯，這種情況特別容易讓孩子感染幽門(mén)螺旋桿菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，這些情況都有可能會(huì)引起幽門(mén)螺旋桿菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(45526)

什么是幽門(mén)螺旋桿菌

"幽門(mén)螺旋桿菌主要寄生在胃的幽門(mén)部，有的時(shí)候呈桿狀，有的時(shí)候呈螺旋狀，所以叫幽門(mén)螺旋桿菌。這種細(xì)菌容易導(dǎo)致胃潰瘍、胃炎、胃糜爛，甚至胃癌的情況發(fā)生。所以一般如果出現(xiàn)幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性，需要抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物治療。臨床上常用的藥物有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物，所謂的胃三聯(lián)主要是指的PPI抑制劑，比如雷貝拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊，兩者選擇一種，然后加用抗生素類(lèi)的藥物，比如阿莫西林膠囊、甲硝唑、克拉霉素膠囊三種抗生素，選擇兩種，加上PPI抑制劑中的一種，最后從統(tǒng)稱(chēng)為胃三聯(lián)的藥物。所謂胃四聯(lián)藥物，就是在胃三聯(lián)的基礎(chǔ)之上，再加用鉍劑的藥物，因?yàn)殂G劑容易出現(xiàn)舌苔發(fā)黑、大便發(fā)黑的情況，所以對(duì)于吃這種藥物，最好還是注意一些，當(dāng)然也不要過(guò)于緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/07收聽(tīng)(482)

什么是幽門(mén)螺旋桿菌

幽門(mén)螺旋桿菌是一種近年來(lái)備受關(guān)注的細(xì)菌，與胃病相關(guān)，幽門(mén)螺旋桿菌感染在我國(guó)較為常見(jiàn)，但并非所有...

朱麗明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/29播放(63614)

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2023/04/24播放(60896)

幽門(mén)螺旋桿菌是怎么形成的

幽門(mén)螺桿菌是目前已知唯一能夠在胃內(nèi)生存的微生物，它主要就是導(dǎo)致各種類(lèi)型的胃炎，如糜爛性胃炎、淺表性胃炎等，還是導(dǎo)致胃潰瘍最主要的因素。感染幽門(mén)螺桿菌最主要，經(jīng)過(guò)消化道和口傳播，比如長(zhǎng)時(shí)間和有感染幽門(mén)螺桿菌的人，一起吃飯進(jìn)餐，很容易感染幽門(mén)螺桿菌。由于大多數(shù)人對(duì)于幽門(mén)螺桿菌沒(méi)有抵抗力，所以有傳播途徑，很容易感染幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌在我國(guó)及其他的發(fā)展中國(guó)家比較常見(jiàn)，通常情況下通過(guò)共餐，一起吃飯或使用不衛(wèi)生餐具，進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌傳播。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(40880)

幽門(mén)螺旋桿菌是怎么引起的

幽門(mén)螺桿菌是寄生在人胃竇附近，靠近幽門(mén)的一種細(xì)菌，大部分時(shí)間形態(tài)呈螺旋狀，有時(shí)變成桿狀，有時(shí)甚至變成球形，所以得名幽門(mén)螺桿菌，是一種微需氧菌，存在于人胃內(nèi)的黏液層中，通過(guò)糞便及唾液排出體外。臨床主要傳播途徑為糞-口傳播途徑及口-口傳播途徑，在家庭中如果有幽門(mén)螺桿菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能發(fā)生交叉感染。目前主流的檢查方法為通過(guò)碳13或碳14呼氣法檢查，非常準(zhǔn)確。幽門(mén)螺桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切關(guān)系，所以一旦確診應(yīng)盡快治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(11660)

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賈百靈│河南省人民醫(yī)院

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什么是幽門(mén)螺旋桿菌？

幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科學(xué)家偶然發(fā)現(xiàn)的，主要的傳播途徑包括糞-口途徑、口口途徑、密切接觸以及動(dòng)物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽門(mén)螺旋桿菌定殖在宿主的胃黏膜中，會(huì)通過(guò)不同的機(jī)制引起胃黏膜的損傷，也是慢性胃炎、消化道潰瘍主要的致病因素，與胃癌、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤的發(fā)生具有一定的相關(guān)性?？赡墁F(xiàn)在談到幽門(mén)桿菌都非常的害怕，也不需要過(guò)度的焦慮，并不是說(shuō)感染了幽門(mén)桿菌就一定會(huì)得胃癌，因?yàn)樵谥袊?guó)，幽門(mén)螺旋桿菌的感染率已經(jīng)超過(guò)了50%，但是對(duì)于有過(guò)消化道潰瘍的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎縮性胃炎伴腸化的患者，還是建議幽門(mén)螺旋桿菌的清除治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙魯卿│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(49220)

幽門(mén)螺旋桿菌嚴(yán)重嗎

"幽門(mén)螺旋桿菌在正常情況下是不致病的。每個(gè)人幾乎都有，這種情況。在C-13、C-14呼吸實(shí)驗(yàn)，如果＞500DPM的這種情況會(huì)容易導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍或者是胃癌的情況發(fā)生。這種情況需要抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物治療。所以這種情況是比較嚴(yán)重的。一般情況下，如果是沒(méi)有其他的任何癥狀的，比如口苦、口腔有異味，或者有上腹部不適、納差的情況，如果沒(méi)有上述的癥狀的，基本上是可以不用特殊治療的。當(dāng)然如果想明確，就需要查一下C-13、C-14呼氣試驗(yàn)，明確有沒(méi)有感染的情況，如果是沒(méi)有感染，基本上是可以考慮繼續(xù)臨床觀(guān)察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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