首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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對于腦供血不足患者，應(yīng)針對引起腦供血不足的病因，進(jìn)行有效的精準(zhǔn)干預(yù)，才是較好的治療方法，常見如下：
1、糖尿?。夯颊哐沁^高并且血液黏稠，需要治療糖尿病，服用降糖藥物或注射胰島素降低血糖，改善腦部血供；
2、高血脂：患者血脂過高，或者血液太稠，需要使用降低血脂的藥物，甚至稀釋血液的藥物，比如抗血小板凝集的藥物阿司匹林，可有效改善高血脂、血液黏稠，從而改善腦供血不足；
3、腦血管狹窄：患者需要治療腦血管狹窄，疏通血管，緩解腦供血不足的現(xiàn)象。
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"腦供血不足最佳的治療方式，還是要根據(jù)病因進(jìn)行治療。如果患者存在腦血管的狹窄，就要針對性的治療腦血管疾病。如果狹窄的血管不多，程度也不是非常嚴(yán)重，主要還是藥物性治療，比如抗血栓類的藥物，包括抗血小板類的藥物、他汀類的降脂藥物，改善動脈粥樣硬化、控制危險因素，如血壓、血糖、血脂的藥物。如果腦血管狹窄嚴(yán)重到一定程度，處于比較粗大的血管，這個時候有可能可以進(jìn)行介入支架的治療。在沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性血管狹窄的時候，產(chǎn)生的腦供血不足，可以首先要尋找一些其他的原因，比如有沒有貧血、肝腎功能的問題、心臟供血不不足或者心衰而導(dǎo)致的腦供血不足，去除這些病因就可以改善腦供血不足的癥狀。如果是臨床上非常常見的，沒有以上說的嚴(yán)重的器質(zhì)性問題的腦供血不足，可以用一些改善微循環(huán)的中藥，比如銀杏葉的制劑來改善腦供血的情況。這一類病人通常除了頭昏，還會有耳鳴、聽力下降的癥狀。如果出現(xiàn)了突發(fā)的急性腦功能障礙，比如突發(fā)的偏癱、感覺異常、失語等等，不管持續(xù)的時間有多久，可以很快好轉(zhuǎn)，都要馬上到醫(yī)院來進(jìn)行治療。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(57528)
腦供血不足，也就是大腦動脈血管在供血方面出現(xiàn)障礙，有可能是一過性的血管病變造成供血不足，最佳方... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/01播放(58010)
腦供血不足，也就是大腦動脈血管在供血方面出現(xiàn)障礙，有可能是一過性的血管病變造成供血不足，最佳方...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/01播放(58010)
頸椎病引起腦供血不足主要是由椎動脈型頸椎病所導(dǎo)致，椎動脈型頸椎病是由于頸椎發(fā)生退行性改變，椎體... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/08播放(31525)
頸椎病引起腦供血不足主要是由椎動脈型頸椎病所導(dǎo)致，椎動脈型頸椎病是由于頸椎發(fā)生退行性改變，椎體...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/08播放(31525)
腦供血不足可以在控制癥狀，藥物、食物調(diào)整改善腦供血不足癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的有氧運(yùn)動，一般常用的有氧... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/23播放(25152)
腦供血不足可以在控制癥狀，藥物、食物調(diào)整改善腦供血不足癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的有氧運(yùn)動，一般常用的有氧...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/23播放(25152)
慢性腦供血不足可導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，急性腦供血不足可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，如癱瘓、中風(fēng)，應(yīng)及時治療。... 盧?？?/a>│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/24播放(52592)
慢性腦供血不足可導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，急性腦供血不足可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，如癱瘓、中風(fēng)，應(yīng)及時治療。...
盧?？?/a>│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/24播放(52592)
"腦動脈供血不足是中老年人的常見疾病，主要是由于腦動脈血管粥樣硬化引起的。一般治療上如果沒有其他的并發(fā)癥或者其他的疾病，可以使用有擴(kuò)張血管的藥物，另外平時注意控制飲食，低鹽低脂飲食、戒煙限酒。腦動脈供血不足常見的癥狀是頭暈、頭痛，也可以配合止頭痛頭暈的藥物。存在這個情況，最好能去醫(yī)院做個頭顱ct或者頸部血管的彩超檢查，評估顱內(nèi)血管的硬化的情況是否存在動脈狹窄或者閉塞的情況。另外如果腦動脈供血不足，伴隨有高血壓、糖尿病、高血脂的疾病，需要特別注意控制血糖、血壓、血脂，如果控制不好容易引起腦梗死。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(23596)
腦供血不足的治療主要分為以下三方面：1、治療基礎(chǔ)疾?。汗芾砗没A(chǔ)疾病，如高血壓、... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/11/05播放(84418)
腦供血不足的治療主要分為以下三方面：
1、治療基礎(chǔ)疾?。汗芾砗没A(chǔ)疾病，如高血壓、...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/11/05播放(84418)
腦供血不足的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療，腦供血不足，又分為前循環(huán)供血不足和后循環(huán)供血不足。前循環(huán)供血不足就是頸內(nèi)動脈供血不足，如果是輕度的頸內(nèi)動脈供血不足，通?？梢钥诜?fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參片、尼莫地平片等改善腦血管痙攣。如果有頸內(nèi)動脈斑塊形成、頸內(nèi)動脈狹窄，還應(yīng)該長期口服阿托伐他汀鈣。如果斑塊形成比較嚴(yán)重，管腔狹窄超過50%，可以考慮手術(shù)治療，包括頸內(nèi)動脈支架形成和頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝離。而后循環(huán)缺血，通常采取口服藥物治療，主要是復(fù)方丹參滴丸和銀杏達(dá)莫片。
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(25238)
"腦供血不足是因?yàn)槟X動脈循環(huán)障礙，導(dǎo)致患者大腦組織處于缺血、缺氧的狀態(tài)，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。所以治療上可以靜點(diǎn)藥物，或者口服活血化瘀的藥物來改善頭暈的癥狀?？梢酝ㄟ^靜點(diǎn)疏血通、舒血寧、長春西汀、天麻素、前列地爾等藥物來改善循環(huán)?？诜矫嫠幬锉容^多，患者可以選擇銀杏葉類制劑、血塞通、蛭蛇通絡(luò)膠囊、復(fù)方地龍膠囊等藥物，都有改善腦部血液循環(huán)的作用。除以上治療以外，患者還要針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。因?yàn)槟X供血不足大多數(shù)是因?yàn)槟X動脈硬化導(dǎo)致的，腦動脈硬化形成與高血壓、高血脂、高血糖有一定關(guān)系，所以患者在平時一定要嚴(yán)格控制高血壓、高血糖、高血脂，針對此情況給予降壓、降脂、降糖的治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/12收聽(99218)
治療腦供血不足的方法有很多，我們腦供血不足主要還是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌哪X動脈硬化、大腦供血供氧不足，以組織慢性的退變?yōu)樘卣鞯囊环N疾病，西醫(yī)也叫短暫性腦缺血。治療腦供血不足有中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，中醫(yī)的方法主要用一些中藥的方法，通過滋陰補(bǔ)血、平肝潛陽、活血通絡(luò)等藥物可以改善。其他的還有針灸、按摩，特別是針灸在治療腦供血不足有很好的作用，包括我們的頭針、頸部的治療都可以改善；對西醫(yī)來說，主要用一些擴(kuò)血管藥物，改善腦供血。
周祖剛│綿陽市中醫(yī)院
2017/11/08收聽(29128)
腦供血不足是相對的概念，是指大腦前循環(huán)、后循環(huán)供血不足，引起頭昏、記憶力減退、失眠、走路不穩(wěn)等... 熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/06/19播放(87762)
腦供血不足是相對的概念，是指大腦前循環(huán)、后循環(huán)供血不足，引起頭昏、記憶力減退、失眠、走路不穩(wěn)等...
熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/06/19播放(87762)
在臨床上現(xiàn)在已經(jīng)基本上不用腦供血不足這個概念了，腦供血不足這個術(shù)語其實(shí)已經(jīng)取消了，所以在正規(guī)的... 賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/10/18播放(90746)
在臨床上現(xiàn)在已經(jīng)基本上不用腦供血不足這個概念了，腦供血不足這個術(shù)語其實(shí)已經(jīng)取消了，所以在正規(guī)的...
賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/10/18播放(90746)
"要了解腦供血不足的發(fā)病原因，才能針對性治療。腦供血不足的發(fā)病原因，臨床常見以下幾種：一、由于動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄或血管痙攣，繼而使腦組織血流量減少，所供應(yīng)的局部腦組織發(fā)生缺血改變。二、由于血流動力學(xué)的改變，如血壓偏低，使心臟搏出量減少，導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血改變。三、由于某些血液成分的變化，如紅細(xì)胞增多、血小板增多、血液黏稠度增高等，致使血流速度緩慢，也可導(dǎo)致腦缺血改變。四、微血栓形成，指動脈粥樣硬化的斑塊在血管壁上脫落后，在血流中形成微栓子，可隨血流堵塞小動脈血管，常見于短暫性腦缺血發(fā)作的形成機(jī)制。根據(jù)上述病因，最好到醫(yī)院做相關(guān)檢查，了解自身情況后再治療。治療的要點(diǎn)有：1、改善腦循環(huán)，可服用尼莫地平，也可服用金納多片或者銀杏葉片等。2、抗動脈硬化治療，可服用調(diào)整藥物，如他汀類降脂藥物。3、抗小板、預(yù)防血栓形成，可服用阿司匹林腸溶片。4、調(diào)整或改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動。5、控制血壓及血糖等。也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。"
田春光│黑龍江省醫(yī)院
2018/09/21收聽(26600)
"治療腦供血不足的藥物，首先要明確腦供血不足的原因，比如椎動脈狹窄、鎖骨下動脈盜血，或者極少情況下椎動脈走行異常，這些都會引起腦供血不足。椎動脈狹窄或者鎖骨下動脈盜血，如果狹窄的血管到一定程度可以放支架，如果沒有達(dá)到重度狹窄，可以口服藥物，比如抗血小板藥、穩(wěn)定斑塊藥物。再有心臟疾病，如心肌缺血、心功能不全，同樣可以引起腦供血不足，所以這些就需要積極治療心臟疾病。其他疾病如貧血也會引起腦供血不足，這就需要積極糾正貧血。綜上所述，治療是建立需要建立在明確診斷的基礎(chǔ)上。"
趙微│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(25398)
"首先要確定哪一個血管供血不足，血管狹窄的程度引起了哪些臨床癥狀，這些臨床癥狀是否明顯影響了患者的生活和工作以及狹窄的動脈是否會造成嚴(yán)重的臨床后果?？偟膩碚f，當(dāng)關(guān)鍵的腦動脈發(fā)生重度狹窄而產(chǎn)生的腦供血不足，應(yīng)該積極的處理對待。當(dāng)血管狹窄厄超過75%以上，并且側(cè)支循環(huán)不好的情況下，一般建議進(jìn)行血管內(nèi)治療處理，比如支架處理，同時還需要結(jié)合抗動脈粥樣硬化的藥物處理，比如阿司匹林治療、阿托伐他汀治療等。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(38984)
"如果是慢性的腦供血不足，治療要從以下幾方面進(jìn)行：1、患者平時可以口服改善循環(huán)、改善腦部供血的藥物，比如銀杏葉片、血塞通片、蛭蛇通絡(luò)膠囊等藥物。2、患者要在飲食和生活方式上進(jìn)行調(diào)整，患者要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，一定要避免辛辣、高脂肪的食物攝入，建議患者營養(yǎng)要搭配均衡。生活方式上患者要戒煙、戒酒，平時多增加有氧的體育運(yùn)動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以改善患者腦動脈硬化的程度，減輕患者慢性腦供血不足的癥狀。如果患者是急性發(fā)作的腦供血不足，需要就診醫(yī)院，通過靜點(diǎn)活血化瘀的藥物改善，比如靜點(diǎn)舒血通、舒血寧、長春西汀類的藥物。如果患者是因?yàn)檠艽嬖趪?yán)重的狹窄，考慮給予患者介入支架治療的方式。"
2019/12/30收聽(33182)
"腦供血不全的注射藥物也是有一定風(fēng)險的，因?yàn)樗幬锸怯懈弊饔茫⑶宜幬镆部赡軙霈F(xiàn)一些過敏的反應(yīng)，例如潮紅、皮疹、瘙癢、水腫、喉頭水腫、呼吸困難、胸悶、心悸，甚至出現(xiàn)血壓下降、過敏性休克等，再有進(jìn)行注射藥物的時候還可以出現(xiàn)全身性的損害，例如寒戰(zhàn)、高熱、疼痛、多汗等癥狀。另外，可以造成呼吸系統(tǒng)一定的損害，如出現(xiàn)呼吸急促等，并且可能對心腦血管系統(tǒng)有一定的損害，會出現(xiàn)心悸、血壓升高等情況。再有也可能會導(dǎo)致消化系統(tǒng)的損害，例如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腸道不適等，還可以導(dǎo)致精神神經(jīng)系統(tǒng)的損害，例如頭暈、頭痛等情況，也可以出現(xiàn)靜脈炎等損害。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/12/23收聽(46178)
腦供血不足的治療和腦梗、腦動脈硬化的治療類似，具體如下：1、腦供血不足大多因?yàn)閯?.. 劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/09播放(58850)
腦供血不足的治療和腦梗、腦動脈硬化的治療類似，具體如下：
1、腦供血不足大多因?yàn)閯?..
劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/09播放(58850)
腦供血不足需明確原因，若為高血壓引起的動脈硬化導(dǎo)致，需首先治療高血壓；若為糖尿病引起，需在口服... 賈宏閣│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/25播放(88948)
腦供血不足需明確原因，若為高血壓引起的動脈硬化導(dǎo)致，需首先治療高血壓；若為糖尿病引起，需在口服...
賈宏閣│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/25播放(88948)
"對于腦供血不足的治療方式有如下幾種：1、要到正規(guī)的醫(yī)院做腦血管系統(tǒng)的檢查，明確腦供血不足的原發(fā)病，例如要做頭部CT、核磁、頸動脈核磁，或者要做頸椎的核磁，要明確腦血管供血不全的原發(fā)病，行對因治療才是最行之有效的方式。2、還可以通過藥物來調(diào)節(jié)腦供血不足，例如可以選擇中藥，包括銀丹心腦通、銀杏葉片，這些藥物都有改善腦供血不足的作用。西藥可以選擇抗血小板聚集的藥物，例如拜阿司匹林、氯吡格雷等。還應(yīng)該規(guī)律地服用他汀類的降脂藥，如立普妥或者可定等藥物。無論選擇什么方式進(jìn)行治療，都應(yīng)該明確腦供血不足的原發(fā)病因。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/01收聽(58690)
北京東直門醫(yī)院 趙曉東
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北京東直門醫(yī)院 張宇
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安徽省針灸醫(yī)院 柳剛
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中日醫(yī)院 王宇
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