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    一動(dòng)就喘是怎么回事

    2023-08-30 13:22播放 :

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    活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣喘多數(shù)預(yù)示著心肺功能不好,心肺無(wú)較大代償,在靜息狀態(tài)下還可維持正常的生活需要,但稍微活動(dòng)就出現(xiàn)失代償、出現(xiàn)喘息的情況?,最常見(jiàn)于心源性疾病和肺部疾病。

    一、肺部疾?。?/p>

    1、慢性阻塞性肺疾?。禾貏e是肺功能3-4期后,基本上活動(dòng)耐量很差,活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯喘息;

    2、哮喘急性發(fā)作:這時(shí)氣道處在痙攣狀態(tài),通氣不足會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量下降;

    3、重癥肺炎或肺間質(zhì)纖維化:這兩種疾病可引起氣體換氣困難,出現(xiàn)低氧后也會(huì)引起活動(dòng)后不耐受;

    4、肺動(dòng)脈高壓或肺栓塞:也是因?yàn)槿毖醵斐苫顒?dòng)耐量下降。

    二、心源性疾?。?/p>

    多見(jiàn)于一些先天性心臟病或者風(fēng)濕性心臟病、冠心病等引起的心功能不全,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的喘息。

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    "出現(xiàn)了喘的癥狀,具體原因如下:1、肺部疾?。鹤畛R?jiàn)的是支氣管哮喘急性發(fā)作、咳嗽變異性哮喘,或者胸悶變異性哮喘急性發(fā)作、慢性喘息性支氣管炎急性加重,或者慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病急性加重,間質(zhì)性肺病,或者間質(zhì)性肺病急性加重,都可以見(jiàn)到喘的癥狀。2、心血管系統(tǒng)疾?。罕热绻谛牟⌒慕g痛、急性心梗或者是心衰等等,也可以見(jiàn)到喘息、氣短的癥狀。如果是支氣管哮喘急性發(fā)作,給予口噴的β受體短效激動(dòng)劑進(jìn)行急救、解痙平喘治療。如果是慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,或者是間質(zhì)性肺病急性加重引起喘的癥狀,要根據(jù)引起急性加重的不同原因進(jìn)行對(duì)因治療。由病毒感染引起給予抗病毒治療,由細(xì)菌感染引起給予抗生素抗感染治療。如果是由支原體、衣原體等病原微生物感染引起,可以給予大環(huán)內(nèi)酯類,或者喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療,注意的是喹諾酮類抗生素只用于18歲以上的成人。如果是慢性喘息性性支氣管炎或者是慢阻肺、間質(zhì)性肺病,沒(méi)有發(fā)生急性加重,出現(xiàn)喘的癥狀,會(huì)選擇口噴擴(kuò)張氣道的藥物,比方異丙托溴銨、 硫酸沙丁胺醇、噻托溴銨、沙美特羅等等。必要時(shí)候可以加用口噴激素,比如布地奈德。如果是間質(zhì)性肺病,根據(jù)不同的原因可以給予激素、細(xì)胞毒性藥物,或者是抗纖維化的藥物進(jìn)行治療。心血管疾病引起來(lái)喘的癥狀,如果是心衰,可以給予強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿藥。如果是急性心梗,要進(jìn)行急救治療。如果是冠心病心絞痛,可以進(jìn)行擴(kuò)冠治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2021/06/19收聽(tīng)(15764)

    一動(dòng)就頭暈怎么回事

    "一動(dòng)就頭暈,可能是良性位置性眩暈,臨床上也稱為耳石癥,是一種周圍性眩暈,是由于耳石脫離半規(guī)管引起。該病患者一般情況下頭部位置變動(dòng)時(shí)可以突然出現(xiàn)頭暈,左側(cè)耳石癥時(shí),頭部向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈,右側(cè)耳石癥時(shí),頭部向右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈。頭暈癥狀一般較重,多數(shù)患者頭暈同時(shí)可以伴有惡心、嘔吐,也可以伴有視物旋轉(zhuǎn)以及耳聾耳鳴,一般不伴有平衡障礙和共濟(jì)障礙。大多數(shù)患者頭暈為陣發(fā)性,持續(xù)時(shí)間短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者1-2分鐘不等。頭暈可以反復(fù)發(fā)作,可以一日數(shù)次或者數(shù)十次發(fā)作,主要給予復(fù)位治療,復(fù)位后患者頭暈的癥狀即可以緩解,有些患者經(jīng)復(fù)位后癥狀緩解,隨后可能又再次復(fù)發(fā),再次復(fù)發(fā)時(shí)需要再次進(jìn)行復(fù)位治療。如果患者頭暈反復(fù)發(fā)作,癥狀較重時(shí),也可以對(duì)癥治療,可以口服眩暈停、培他啶和西比靈。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2019/03/04收聽(tīng)(27758)

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