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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

心電圖T波是什么意思

2023-04-19 12:38播放 :

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視頻內(nèi)容

心電圖上的T波是ST段后邊如饅頭樣的波形，代表心室的復(fù)極波。心電圖上最高的波是R波，QRS波群代表心室除極，除極之后是心臟復(fù)極，因此T波是復(fù)極波。T波異常代表心臟復(fù)極異常，原因如下：

1、常見異常是高尖T波，如帳篷樣，見于急性心肌梗死的超早期，高鉀血癥；

2、T波可能是深倒置，見于部分青少年，屬于正常變異。早期復(fù)極綜合征患者也可以看到，但是多數(shù)T波深倒置見于心肌梗死、心絞痛、高血壓性心臟病、左室肥厚勞損、長期跑馬拉松等影響到心臟肥厚的患者，還見于部分裝完起搏器的患者。

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心電圖t波反應(yīng)的是什么

"T波反映心室復(fù)極時的心電位變化，T波的正常形態(tài)是雙支不對稱的，前支長而上升緩慢，后支短下降較快。如果T波的雙支對稱，頂端或者底端尖銳，稱之為冠狀T，反映的是心肌缺血所造成的。在某些病理情況下，T波的電壓急性可以發(fā)生交替的變化，也稱之為T波電交替，反映的是心肌電生理狀態(tài)不穩(wěn)定，有發(fā)生惡性心律失常的風(fēng)險。正常的T波在aVR導(dǎo)聯(lián)必定是倒置的，在Ⅲ、V1、V2導(dǎo)聯(lián)常呈倒置，T波在各個導(dǎo)聯(lián)的方向是不同的，主要取決于QRS波群的方向，T波的電壓在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)時，若T波的電壓<1\/10的R波，通常是稱之為病理的情況。"

語音時長01:24''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/12/28收聽(56370)

心電圖t波是什么意思

心電圖T波反應(yīng)心臟收縮周期變化，是心室的復(fù)極，正常情況下心室肌群細(xì)胞發(fā)生去極化就會引起心肌的收縮，在心電圖上的反映就是QRS波群，在此之后由于鉀離子的外流，鈉泵逐漸關(guān)閉，就會引起心室肌細(xì)胞的復(fù)極活動，在心電圖上就會出現(xiàn)緊隨QRS波群之后的一個與QRS波群主波方向相同的小波，這就是T波。正常情況下T波的波幅小于0.2毫伏，時間小于0.08秒。如果心室肌細(xì)胞的復(fù)極活動發(fā)生變化，就會使T波的大小或者振幅甚至方向發(fā)生變化，比如在心肌梗死發(fā)生之后，可能會出現(xiàn)T波倒置的情況。

語音時長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/30收聽(44404)

心電圖T波倒置是什么

心電圖T波倒置是指平時應(yīng)該正向的導(dǎo)聯(lián)，比如V1、V2、V3、V4、V5、V6等導(dǎo)聯(lián)，原來T波是...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/29播放(27449)

心電圖T波低平是什么意思

心電圖T波低平指的是心電圖的T波不再像正常的T波一樣呈小鼓包，正常T波的峰是向上，T波低平是指...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/29播放(26864)

心電圖T波改變是什么意思

如果心電圖出現(xiàn)T波的改變，不一定預(yù)示著心肌缺血，可以見于以下幾種情況：首先，心電圖T波的改變，代表著心室負(fù)極電位變化，如果輕微的增高可能沒有意義；如果顯著的增高，可能見于心肌梗死、高鉀血癥。如果低平或者倒置，可能見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。T波倒置比較明顯，這種情況比較危險，可能見于心肌梗死急性期、ACS、冠狀動脈供血不足、左心室的肥厚。心電圖T波的改變，不能說明心肌缺血，可能有多種原因所導(dǎo)致，像睡眠不好、壓力大等非心臟性的原因。年輕的女性出現(xiàn)T波的改變，以非心臟病的居多。一次心電圖的異常，不能判斷是否有疾病的發(fā)生，需要反復(fù)復(fù)查。

語音時長01:22''

范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(60158)

心電圖t波異常是什么意思

"心電圖上顯示T波異常是心電圖向量學(xué)的改變，通常是指患者出現(xiàn)了心肌細(xì)胞的損傷，心肌缺血、供血不足等因素引發(fā)的，生理性的因素和病理性的因素都會導(dǎo)致心電圖的T波異常。生理性的因素常見，例如精神緊張、過度焦慮、過度疲勞、乏力、休息后睡眠不好。大量的飲用了濃茶、濃咖啡，導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮時，也會有T波異常的生理學(xué)變化。對于病理因素，最常見的就是心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌炎，都會有心電圖T波異常的改變。另外，對于離子紊亂，常見低鉀血癥，也會有T波異常的改變。"

語音時長01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(31030)

什么是心電圖T波改變

"心電圖T波改變，在心電圖的檢查過程中非常多見。T波代表著心室的復(fù)極波，也就是心室出去以后，緊接著就會出現(xiàn)復(fù)極，在心電圖的表現(xiàn)上就是一個T波。這種T波正常情況下應(yīng)該是跟QRS波主波方向是一致的，一般都是正向的T波。但是如果出現(xiàn)T波改變，比如T波低平、T波倒置、T波增寬，這種情況都是有可能的。如果出現(xiàn)T波低平與倒置，那往往提示有可能是有心肌缺血，尤其是出現(xiàn)T波的倒置這種情況，提示有心肌缺血。如果T波增寬形態(tài)上的這種改變，那有可能是有電解質(zhì)紊亂。所以心電圖T波改變，它預(yù)示著有可能是心臟出現(xiàn)了一些問題。"

語音時長01:15''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(87542)

心電圖T波改變是什么意思

波對應(yīng)的是心臟舒張期的心電傳導(dǎo)，心電圖的T波改變有時正常情況也可以出現(xiàn)，比如T波略低或輕度倒置，尤其女性患者，沒有任何不適，不用治療。心電圖的T波改變主要多見于心肌缺血或者心肌梗死，對有胸悶、氣短或胸部刺痛的病人。如果發(fā)現(xiàn)T波改變可以確定是心肌缺血或者心肌梗死的標(biāo)志，心室肥大對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上會出現(xiàn)T波的改變，比如肥厚型心肌病，心臟傳導(dǎo)阻滯的病人可以有T波低平或者倒置。長期服用地高辛的患者也會出現(xiàn)T波的改變，T波改變的原因比較多，卻沒有特異性，需要結(jié)合臨床癥狀或其他輔助檢查做判斷。

語音時長01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/10收聽(56770)

心電圖T波改變是什么意思

"心電圖是臨床中常見的檢查，其方便快捷，且無創(chuàng)，對疾病診斷非常有價值。目前對于心電圖的檢查，可以發(fā)現(xiàn)心臟在頻率、節(jié)律和缺血方面有哪些問題。好多病人會發(fā)現(xiàn)心電圖做完后，在診斷上會寫到T波改變，而心電圖本身是由P、QRS、T這幾個波段所組成，對于T波改變，最常見的一類疾?。?、是冠心病，就是心肌缺血；2、T波改變，還可以見于心肌病，比如像肥厚性心肌?。?、有些T波改變，表現(xiàn)很輕微，僅是T波低和輕度倒置，尤其是對于女性病人，這類T波改變，并沒有太多臨床意義。"

語音時長01:18''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/10收聽(76588)

心電圖T波改變是什么意思

"心電圖的T波改變主要見于以下幾種情況：第一、正常情況，心電圖某些導(dǎo)聯(lián)可以出現(xiàn)T波的改變，這是一種正?，F(xiàn)象。第二、心肌缺血或者心肌梗死，對于有胸痛的病人，如果體檢發(fā)現(xiàn)T波改變，可以是心肌缺血或者非ST段抬高型心肌梗死的標(biāo)志。第三、心室肥大，在左心室或者右心室肥大的情況下，可以在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波的改變。第四、傳導(dǎo)阻滯，對于有心臟傳導(dǎo)阻滯的病人，可以有T波的改變，表現(xiàn)為低平或者倒置。第五、服用地高辛治療，在心臟病的患者當(dāng)中，如果有服用長期地高辛治療的情況下，可以出現(xiàn)T波的改變。第六、電解質(zhì)紊亂，心電圖上的T波對電解質(zhì)反應(yīng)比較敏感，因此有些T波改變可以是電解質(zhì)紊亂的主要因素。"

語音時長01:30''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/02/27收聽(18708)

心電圖T波改變是什么意思

"心電圖T波改變主要是指心肌缺血的意思，例如冠心病、心絞痛的病人在發(fā)作的時候，心電圖會出現(xiàn)T波的改變，有的會出現(xiàn)ST-T改變，或者ST的改變。另外，還有的病人在心肌梗死或者變異型心絞痛的時候，也就是冠脈痙攣，以上原因會引起T波改變。除了冠心病，其他原因還有心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎以及腦血管意外、低鉀、高鉀，有的還是藥物洋地黃或者奎尼丁等影響，而造成了T波改變。另外，自主神經(jīng)紊亂也會引起T波改變。其他還有心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征等。所以出現(xiàn)T波改變的時候，要結(jié)合病人的病史、癥狀以及檢查，包括心臟彩超、化驗等來進(jìn)一步鑒別T波改變的原因。"

語音時長01:29''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/08收聽(57652)

心電圖T波改變是什么意思

"心電圖的T波改變，主要見于以下幾種情況：第一、正常情況。心電圖某些導(dǎo)聯(lián)可以出現(xiàn)T波的改變，這種一種正?，F(xiàn)象。第二、心肌缺血或者是心肌梗死。對于有胸痛的病人，如果體檢發(fā)現(xiàn)T波改變，可以是心肌缺血或者是非ST段抬高型心肌梗死的標(biāo)志。第三、心室肥大。在左心室或者是右心室肥大的情況下，可以在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波的改變。第四、傳導(dǎo)阻滯。對于有心臟傳導(dǎo)阻滯的病人，可以有T波的改變，表現(xiàn)為低平或者是倒置。第五、服用地高辛治療。在一些心臟病的患者當(dāng)中，如果有服用長期地高辛治療的情況下，可以出現(xiàn)T波的改變。第六、電解質(zhì)紊亂。心電圖上的T波對電解質(zhì)反應(yīng)比較敏感，因此有些T波改變可以是電解質(zhì)紊亂的主要因素。"

語音時長01:34''

楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院

2018/05/31收聽(48950)

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心電圖部分T波改變指T波未出現(xiàn)異常高大或異常深倒，只是出現(xiàn)低平或倒置的情況。T波部分改變?yōu)榈怪没蛘叩推?，可發(fā)生于正常人，也可發(fā)生于病理狀態(tài)下，所以心電圖部分T波改變需要結(jié)合臨床基礎(chǔ)疾病、患者的癥狀及體征、實驗室檢查等做出相關(guān)診斷。T波低平或者倒置正常人可以出現(xiàn)，心肌缺血、心包炎、心肌炎、心室肥大、植物神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、腦血管意外及體位改變時也可以出現(xiàn)，所以需要進(jìn)行系統(tǒng)的診斷和治療。

語音時長01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/10/09收聽(26184)

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