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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

直腸炎怎樣治療

2023-01-06 16:36播放 :

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視頻內(nèi)容

直腸炎是比較籠統(tǒng)的說(shuō)法，直腸炎癥最常見，如直腸黏膜充血、糜爛，有些肛周病變，直腸黏膜上可能有炎癥改變，如潰瘍性結(jié)腸炎。單純直腸受累患者做腸鏡看到直腸黏膜充血、糜爛，表現(xiàn)為大便墜脹感，大便表面有黏液膿血，因此什么樣病因引起直腸炎也很重要。若是潰瘍性結(jié)腸炎單純直腸受累，可選擇柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪栓劑進(jìn)行治療。還要看有沒(méi)有其它部位受累，有沒(méi)有全身癥狀，病情現(xiàn)在是什么樣程度，要不要合并全身用藥。因此直腸炎的診斷要由專科醫(yī)生進(jìn)行明確診斷之后，選擇進(jìn)一步的治療方案。

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怎樣治療直腸炎

"直腸炎一般都是通過(guò)藥物治療來(lái)緩解病情，當(dāng)發(fā)生疾病癥狀時(shí)，可適當(dāng)口服或靜脈滴注抗生素緩解病情。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，也可靜脈滴注可的松和地塞米松。直腸炎最為主要的癥狀就是便血、腹痛、便秘以及肛門直腸疼痛。發(fā)生癥狀時(shí)，最好及時(shí)去醫(yī)院做肛腸鏡檢查，或者圖片檢查來(lái)確診病情，并根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)治療。直腸炎的誘發(fā)因素主要有感染、放射性照射、局部炎癥刺激、異物損傷和免疫功能異常等，若是想要取得較好治療效果，需找出病因，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/29收聽(92420)

結(jié)腸直腸炎怎樣治療

結(jié)腸直腸炎又稱大腸炎，以潰瘍性結(jié)腸炎多見。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生的原因與遺傳、免疫以及感染、環(huán)境因素...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/25播放(83610)

直腸炎怎樣灌腸

"直腸炎的病人可以進(jìn)行灌腸或者栓劑治療，灌腸一般選擇的是激素或者保護(hù)黏膜、修復(fù)黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行灌腸，灌腸液量不超過(guò)100ml，囑患者睡前排完大小便，用灌腸管來(lái)進(jìn)行灌腸，灌腸以后囑患者抬高臀部，減少灌腸液的流出，保留的時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果覺(jué)得灌腸比較麻煩，可以給予栓劑來(lái)進(jìn)行治療。多選用的是美沙拉秦栓，可以每天根據(jù)情況1-2次的應(yīng)用，效果比較好，直腸炎的病人平時(shí)還需要注意飲食，避免辛辣、刺激、生冷、油膩的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2019/08/09收聽(30580)

直腸炎怎么治療最好

"結(jié)腸炎該病的病程普遍漫長(zhǎng)，而且常伴隨反復(fù)發(fā)作，所以患有結(jié)腸炎的患者生活質(zhì)量不佳，它的治療方針主要就是盡早控制疾病癥狀、促進(jìn)緩解，改善營(yíng)養(yǎng)癥狀。結(jié)腸炎治療臨床上主要有兩種，一種是內(nèi)科保守治療，以藥物治療為主，常用的就是柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑，為該病的主要治療藥物，還有合并皮質(zhì)醇類固醇類的藥物，常用藥為強(qiáng)的松或地塞米松，可在急性發(fā)作期給予靜脈滴注，也可以每晚用氫化考地松加生理鹽水留灌腸。嚴(yán)重的結(jié)腸炎患者需要手術(shù)治療，手術(shù)指征就是結(jié)腸炎患者伴有大量出血，且出血難以控制，或者是部分局部結(jié)腸有嚴(yán)重明顯狹窄引起的腸梗阻，或者是巨結(jié)腸伴有鄰近或者合并腸穿孔。最后就是懷疑或者證實(shí)局部有癌變可能，需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/19收聽(70612)

怎么治療直腸炎

當(dāng)直腸有炎癥時(shí)，如果能證實(shí)是細(xì)菌感染性直腸炎，使用抗生素治療是必要的。如果是非感染性直腸炎，由于結(jié)締組織病或放療等物理因素造成直腸損害。此時(shí)應(yīng)該局部用藥，包括潰瘍性、非感染性直腸炎也可以局部用藥，有酸劑可以進(jìn)行局部灌腸，有的甚至需要全身用非甾體類抗炎藥。如果直腸炎造成腹痛且里急后重很明顯，可以對(duì)癥加用調(diào)解腸道運(yùn)動(dòng)的藥。過(guò)去都是使用抗膽堿藥，由于抗膽堿藥有心悸、口干等副作用，現(xiàn)在市面上又有了選擇性作用于腸道的鈣拮抗劑，此藥物對(duì)改善癥狀也有很好的作用，但僅僅是輔助用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/31收聽(82794)

直腸炎如何治療

直腸炎的治療，取決于直腸炎的性質(zhì)。直腸炎通常分為特異性直腸炎和非特異性直腸炎。特異性直腸炎要根...

孫宏普│洛陽(yáng)市中醫(yī)院

2023/07/26播放(76418)

直腸炎怎么治療

"直腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病。治療主要通過(guò)適當(dāng)休息，進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、刺激性少的食物，并得心情愉快，勞逸結(jié)合。可根據(jù)病情，肌注或口服抗生素，主要有廣譜抗生素。對(duì)于慢性直腸炎患者，可通過(guò)中藥灌腸等對(duì)癥處理。如果患者癥狀較重，可給予高錳酸鉀1：5000坐浴。如果患者癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，建議到當(dāng)?shù)氐南七M(jìn)行就診，必要時(shí)給予加用激素等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(92214)

直腸炎的治療

"直腸炎的治療還要根據(jù)直腸炎的具體原因而定，具體如下：1、如果是急性腹瀉引起的直腸炎，腹瀉停止以后直腸炎就有自愈的傾向。2、對(duì)于慢性直腸炎，尤其是潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型，需要系統(tǒng)的隨訪與治療，潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型分為活動(dòng)期、緩解期，在活動(dòng)期往往需要美沙拉嗪的口服加灌腸治療。嚴(yán)重的直腸炎有可能需要口服激素，或者激素的灌腸治療。對(duì)于維持期可能需要美沙拉嗪栓或者美沙拉嗪口服的長(zhǎng)期治療。也就是潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型的治療并不是一蹴而就的，可能需要長(zhǎng)期的進(jìn)行，短者可能需要3-5年，長(zhǎng)的、反復(fù)發(fā)作的患者有可能需要終身的用藥。應(yīng)該警惕的是潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型如果不進(jìn)行積極的治療，有可能會(huì)發(fā)展成全結(jié)腸型，預(yù)后就比較差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/31收聽(37132)

怎么治療直腸炎

直腸炎癥分好多種，根據(jù)嚴(yán)重性不同也分好多種，如慢性直腸炎可以通過(guò)防止便秘、口服中藥治療。對(duì)于潰...

曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/10/22播放(77164)

直腸炎治療

"直腸炎的患者的治療，主要包括兩方面：一個(gè)是修復(fù)患者的腸道黏膜；第二個(gè)是緩解臨床癥狀。胃腸炎的患者在行腸鏡的檢查過(guò)程中，一般可以發(fā)現(xiàn)患者的直腸黏膜有充血和糜爛。在治療上，需要使用一些藥物，比如谷氨酰胺腸溶膠囊，來(lái)修復(fù)患者的腸道黏膜。如果患者腹瀉的癥狀比較嚴(yán)重，或者在腹瀉的過(guò)程中，還有解血便的情況，可以用控制患者直腸炎癥的藥物，比如有美沙拉秦栓劑等，都是可以用的。使用的時(shí)間，根據(jù)患者癥狀的緩解程度而定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/10/29收聽(94760)

直腸炎怎么治療

"直腸炎，對(duì)于比較輕的患者，可能僅僅是黏膜的發(fā)炎，而對(duì)于比較重的患者，可能炎癥已經(jīng)累及到黏膜下層、肌層，甚至直腸周圍的組織，因此直腸炎的治療，要根據(jù)直腸炎輕重來(lái)進(jìn)行判斷。而且直腸炎的種類很多，也要根據(jù)什么樣的直腸炎，選擇不同的治療方式。目前直腸炎的治療方法，可以分為以下三個(gè)方面：首先，生活習(xí)慣或者是飲食習(xí)慣自身調(diào)節(jié)，做到充分休息，吃清淡而且容易消化的食物，不要進(jìn)食刺激性的食物。第二點(diǎn)，全身的治療。第三點(diǎn)，局部的治療。具體怎么治療，還需要根據(jù)直腸炎種類、嚴(yán)重程度進(jìn)行細(xì)化，做到具體的疾病使用適當(dāng)方法進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(47148)

直腸炎怎么治療

直腸炎需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果是因?yàn)榧?xì)菌感染造成的感染性直腸炎需要針對(duì)病原體進(jìn)行治療，通常需要用抗生素，最普遍應(yīng)用的是喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星。如果是因?yàn)楸忝?、長(zhǎng)期大便嵌頓引起的壓迫性直腸炎，則需要針對(duì)便秘進(jìn)行治療。如果是潰瘍性結(jié)腸炎累及直腸，這種疾病是一種自身紊亂性疾病，最常侵犯直腸，尚不能徹底治愈，只能用藥物長(zhǎng)期的維持緩解。根據(jù)病程的輕、中、重度來(lái)確定治療方案，輕度主要口服5-氨基水楊酸類藥物以及肛塞5-氨基水楊酸的栓劑來(lái)治療，重度或中重度潰瘍性結(jié)腸炎通常會(huì)蔓延至整個(gè)結(jié)腸，此時(shí)需要用激素以及免疫抑制劑治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(93376)

如何治療直腸炎

直腸炎分為普通性直腸炎和潰瘍性直腸炎，治療方法包括：
1、局部用藥：直腸緊鄰肛門，局部...

楊會(huì)舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/04/18播放(81818)

直腸炎的治療

"直腸炎是一種單純的炎癥性疾病，和不合理的飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)，經(jīng)常進(jìn)食辛辣的食品、刺激性的食物也會(huì)影響到腸道蠕動(dòng)，誘發(fā)便秘出現(xiàn)。直腸局部血管的擴(kuò)張也容易導(dǎo)致有明顯的炎癥出現(xiàn)，病人也可以出現(xiàn)排便異常或者排便帶血，應(yīng)該注意一般治療，合理膳食，注意軟質(zhì)飲食，多進(jìn)食粗纖維的食物，多吃新鮮的蔬菜以及水果，也要多補(bǔ)充高熱量的食物、高蛋白的食品。應(yīng)該注意選擇藥物治療，尤其是在急性發(fā)作期，腹瀉明顯，也會(huì)伴有發(fā)熱，可以選擇廣譜的抗生素，對(duì)于成年人，可以用喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)該注意肛門周圍的衛(wèi)生，每次排便之后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗，能夠預(yù)防感染的發(fā)生，必要時(shí)可以進(jìn)行局部的灌洗或者沖洗治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(66560)

直腸炎如何治療

對(duì)于結(jié)腸炎的治療，仍然是以保守為主，而保守的目的是緩解癥狀，并針對(duì)病因采取一定的治療手段。具體...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/30播放(78304)

直腸炎的治療有哪些

直腸炎的治療方法包括：

1.一般治療：適當(dāng)休息，進(jìn)清淡、少渣、營(yíng)養(yǎng)豐富、無(wú)刺激性的...

李東冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/02/17播放(90798)

怎么治療直腸炎

"直腸炎可以局部用美沙拉嗪栓直腸內(nèi)上藥治療，如果直腸炎比較嚴(yán)重，可以在這期間配合口服美沙拉嗪治療，也可以口服炎立消、康復(fù)新液等中成藥抗炎，保護(hù)腸黏膜。平時(shí)可以用高錳酸鉀坐浴，這樣能夠減輕肛門局部細(xì)菌感染的幾率，能夠起到消炎的作用，如果有肛門水腫，可以用這種方法減輕癥狀。在這期間必須注意控制飲食，不能吃辛辣刺激性的食物，特別注意不要吃辣椒，不要喝酒，不要吃生冷的瓜果之類的食物，避免加重直腸炎的癥狀?？梢赃m量的吃小米粥、發(fā)面饅頭，這些食物比較容易消化，對(duì)于腸道的刺激性比較小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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直腸炎應(yīng)該怎么治療

由于食物引起的直腸炎癥表現(xiàn)，要注意飲食，禁食刺激性食物可達(dá)到治療目。細(xì)菌性或炎癥性的直腸炎，如...

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直腸炎是屬于大腸的炎癥性疾病，常與自身免疫系統(tǒng)功能不全有一定的關(guān)系。直腸炎的主要癥狀是腹痛、便...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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直腸炎的治療有哪些？

直腸炎是整個(gè)結(jié)腸炎的一個(gè)初級(jí)階段，所以在直腸炎治療上還是要特別精心一點(diǎn)，如果在早期治療直腸炎，就可以減少結(jié)腸炎的發(fā)生和發(fā)展，在直腸炎的治療來(lái)講，最主要的問(wèn)題是3個(gè)方面。第一、生活起居，一定注意不要吃生冷的食物，盡量減少情緒的波動(dòng)，就是很多事情能夠看淡一點(diǎn)。情緒上盡量穩(wěn)定一點(diǎn)。穩(wěn)定以后，就會(huì)使得病不容易發(fā)作。第二、遇到便血癥狀比較重的時(shí)候，可以用5-氨基水楊酸類藥物，像美沙拉嗪口服也好、肛門用栓也好，是控制癥狀。其中包括康復(fù)新，康復(fù)新可以修復(fù)腸黏膜，也可以進(jìn)行一個(gè)控制。第三、穴位強(qiáng)化埋線，因?yàn)檠ㄎ粡?qiáng)化埋線對(duì)直腸炎的效果是比較好的，而且操作也比較簡(jiǎn)單，所以可以用穴位強(qiáng)化埋線來(lái)治療直腸炎?？傊堰@幾個(gè)方面都注意好以后，直腸炎并不是一個(gè)難治性疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李東冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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