浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
骨科
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對于網(wǎng)球肘患者，不推薦進行游泳鍛煉。游泳對于脊柱疾病有非常好的幫助，但對于網(wǎng)球肘游泳并不是非常好的選擇。因為游泳時肩肘需要承受的力量比較大，患者如果進行游泳鍛煉，可能會導致網(wǎng)球肘加重而不是緩解。網(wǎng)球肘是疲勞性、積累性疾病，建議網(wǎng)球肘患者休息，而不是進行鍛煉。
所以，對于有網(wǎng)球肘的患者，早期建議患者肘關(guān)節(jié)和前臂進行制動，越少動才能對患者具有幫助。如果活動得越多，反而緩解時間會越長，甚至有可能會不緩解，變成頑固性網(wǎng)球肘，需要進行手術(shù)干預治療。
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網(wǎng)球肘在癥狀嚴重的階段是不能游泳的，因為游泳需要前臂和手用力，前臂和手用力會引起局部的肌肉牽扯，導致退變損傷加重，不利于網(wǎng)球肘的恢復，應該先進行充分的治療，緩解網(wǎng)球肘的癥狀，沒有癥狀之后才可以開始游泳。網(wǎng)球肘的治療包括肘關(guān)節(jié)充分休息、佩戴網(wǎng)球肘支具、限制前臂肌肉的收縮強度，在痛點進行沖擊波治療，或者是局部封閉注射復方倍他米松，進行炎癥的控制，平時也可以在疼痛的部位，外敷抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏，進行疼痛的治療。如果治療超過半年效果仍然不佳，應該采用手術(shù)方法，對損傷的肌腱進行清理，術(shù)后經(jīng)過恢復一般都可以獲得無痛的肘關(guān)節(jié)，在關(guān)節(jié)疼痛完全消失之后，逐漸開始進行功能鍛煉。包括手腕的抗阻力、背身的鍛煉，感覺肘關(guān)節(jié)和手的功能正常之后是可以開始游泳的。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/13收聽(43872)
高血壓的患者進行游泳是非常有益的運動，因為游泳屬于有氧運動，不僅可以改善高血壓患者的運動機能，還能夠擴張高血壓患者的遠端微小動脈，促進器官、肌肉和骨骼的供血。微小動脈擴張之后也可以適當?shù)販p輕心肌回心血量，從而減輕了心臟的容量負荷，進一步減少了心肌耗氧，并有降低血壓的效果。不僅如此，游泳還可以降低高血壓患者的血糖和血脂的水平，起到延緩動脈粥樣硬化進展的作用。因此，醫(yī)生會鼓勵高血壓患者進行有氧運動，尤其是游泳。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/03收聽(73920)
"網(wǎng)球肘疾病起因主要是有過多的勞累勞損，導致肌腱的起點產(chǎn)生無菌性的炎癥，就像是在打網(wǎng)球過程中揮拍的動作多了一樣，所以起名叫網(wǎng)球肘。這種無菌性的炎癥，治療以針灸、按摩、理療、外用活血化瘀止痛的膏藥，局部封閉注射治療和小針刀的治療都可以。相比較而言，針灸的效果治療要比小針刀以及局部封閉注射治療要差一些，因為針灸的治療主要是刺激緩解肌肉的緊張，本身肌肉起點部位的無菌性炎癥，是沒有辦法通過針灸治療來快速達到消退的目的，但是小針刀治療或者局部封閉注射治療的辦法，效果要好。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/12收聽(67246)
小針刀現(xiàn)在是較流行的方法，針灸科、疼痛科有些醫(yī)生都在做針刀治療，針刀治療其實是針灸加上刃，稱為... 王翔│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/10/30播放(81904)
小針刀現(xiàn)在是較流行的方法，針灸科、疼痛科有些醫(yī)生都在做針刀治療，針刀治療其實是針灸加上刃，稱為...
王翔│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/10/30播放(81904)
"流產(chǎn)后半個月就參加游泳，不利于女性生殖系統(tǒng)健康，有可能誘發(fā)生殖系統(tǒng)感染，或者是導致子宮恢復不良等情況發(fā)生。女性流產(chǎn)后，無論是藥物流產(chǎn)或者是人工流產(chǎn)，術(shù)后都有一段時間會出現(xiàn)陰道流血，這種情況一般會在1-2周之內(nèi)結(jié)束。但是，雖然出血量較少，甚至沒有出血，但是宮頸口也依然是敞開的，由于流產(chǎn)后體內(nèi)的激素水平也較低，不能夠起到預防疾病的作用，所以女性的生殖系統(tǒng)防御能力也是降低的。此時，如果是盆浴或者是游泳，就有可能水中的細菌進入陰道內(nèi)，甚至是上行感染至盆腔，引起女性生殖系統(tǒng)疾病，不利于生殖系統(tǒng)恢復。另外，游泳還有可能導致血液循環(huán)加速，使子宮恢復不良，出現(xiàn)大量出血的風險，所以應該在一個月內(nèi)禁止這種劇烈的活動。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2019/04/16收聽(26602)
"網(wǎng)球肘在臨床上，是一種慢性勞損性疾病，醫(yī)學上又稱之為肱骨外上髁炎，多見于泥瓦工、木工、羽毛球運動員、網(wǎng)球運動員，還有一些家庭主婦。由于長期反復屈伸手腕及前臂、負重活動，均會引起前臂肌肉韌帶反復撕拉、損傷，形成一種無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，即肱骨外上髁伸肌腱止點處。它的疼痛可以向前臂放射，在前臂旋轉(zhuǎn)伸腕時疼痛明顯。出現(xiàn)網(wǎng)球肘時，需要盡早停止前臂手腕部屈伸、提物等活動。疼痛明顯的可以熱敷、理療、外用膏藥來緩解，也可以口服非甾體抗炎止痛類藥物。后期疼痛劇烈、難以忍受、無法緩解的，可以手術(shù)松解。實際上對于網(wǎng)球肘的治療，是減少復發(fā)為目的。"
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(46320)
"網(wǎng)球肘多數(shù)是由于不恰當?shù)倪\動，或者是勞損引起的肘關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛，基本的病理損傷是勞損或者是運動損傷，導致肱骨外上髁附著的伸腕短肌起點肌肉從骨面上出現(xiàn)退變性反應，發(fā)炎、水腫、局限的撕裂，甚至撕裂逐漸擴大累及到周圍的肌肉起點的損傷。肌肉起點的部分撕裂和炎癥反應引起肘關(guān)節(jié)外側(cè)明顯的疼痛，會沿肌肉的走行方向向遠端放射到手腕，甚至是食指和中指的指跟部位，有時會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)后方或者是關(guān)節(jié)內(nèi)的不適感，是由于局部的肌腱損傷破壞肘關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)囊組織，出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥反應。"
2020/06/28收聽(12582)
"網(wǎng)球肘實際上在醫(yī)學上稱為肱骨的外上髁炎，網(wǎng)球肘在以往被認為常常是好發(fā)于打網(wǎng)球過程中長期的反手擊球，在反手擊球的過程中容易造成前臂伸肌的肌腱止點處的損傷，也就是肱骨外上髁部位的損傷，因而被稱為網(wǎng)球肘。實際上所有的引起肱骨外上髁伸肌腱發(fā)炎的一些動作都可以導致網(wǎng)球狀的發(fā)生，比如經(jīng)常提重物，或者是由于反復做一些長期的擰毛巾等動作都會導致肱骨外上髁出現(xiàn)炎癥，而肱骨外上髁是前臂所有的伸肌腱的止點，在反復做一些伸肌收縮、舒張的動作就會導致伸肌腱止點出現(xiàn)的撕裂，產(chǎn)生無菌性的炎癥。典型的臨床表現(xiàn)為肘外側(cè)的疼痛，一般好發(fā)生于50歲左右的人群。早期有肘的外側(cè)部疼痛為主，隨著炎癥的范圍增大，可以導致整個的前臂疼痛，并且無力，漸漸的出現(xiàn)不敢擰毛巾以及不敢提重物等這類癥狀。治療上的主要是以休息制動，早期可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以及外用一些扶他林或者其它的抗炎鎮(zhèn)痛類的一些藥物為主。如果保守治療無效，往往可以進行局部的封閉治療。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(92072)
網(wǎng)球肘，顧名思義，打網(wǎng)球引起的肘關(guān)節(jié)活動受限，學名叫肱骨外上髁炎，為什么這個地方會出現(xiàn)炎癥呢？我們前臂的所有伸肌總腱的指點就在肱骨外上髁，打網(wǎng)球、打乒乓球、打羽毛球，可以引起伸肌總腱止點的炎癥，也就是肱骨外上髁炎。出現(xiàn)網(wǎng)球肘，不用擔心，不用害怕。第一個，要加強休息。第二，我們可以對癥處理，因為它是慢性炎癥，完全可以通過我們的休息、治療、理療康復，達到治愈的結(jié)果。
王德利│北京大學深圳醫(yī)院
2017/06/20收聽(37648)
網(wǎng)球肘是通俗的名稱，網(wǎng)球肘是疾病最開始時由國外打網(wǎng)球的人得了之后將其命名為網(wǎng)球肘，學名叫做肱骨... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/16播放(78780)
網(wǎng)球肘是通俗的名稱，網(wǎng)球肘是疾病最開始時由國外打網(wǎng)球的人得了之后將其命名為網(wǎng)球肘，學名叫做肱骨...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/16播放(78780)
"網(wǎng)球肘是怎么形成的？實際上顧名思義，網(wǎng)球肘一般最開始的時候，好發(fā)于一些長期打網(wǎng)球的專業(yè)運動員，后來網(wǎng)球肘實際上在醫(yī)學上稱為肱骨的外上髁炎，肱骨的外上髁是前臂所有伸肌的指點。所以在打網(wǎng)球的過程中，尤其打反手需要伸肌強烈的發(fā)力，在打網(wǎng)球時由于長期需要伸肌的發(fā)力，這樣伸肌的指點在長期應力刺激下，會誘發(fā)無菌性的炎癥，而表現(xiàn)為伸肌腱炎。主要表現(xiàn)就是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，同時伴有手臂背側(cè)肌肉疼痛，嚴重者不敢擰毛巾、不敢彎手腕等等。在平時工作生活中，一般多見于買菜長期提重物，或者長期洗衣服等引起來的肘關(guān)節(jié)伸肌腱的無菌性炎癥。因此，對于一些前臂伸肌反復發(fā)力的動作，都可以導致網(wǎng)球肘的發(fā)生。所以網(wǎng)球肘并非只見于打網(wǎng)球的人才會出現(xiàn)，在平時的日常生活中，如反復的拎重物、拎車或者是進行一些擰毛巾反復的動作，也會造成網(wǎng)球肘，也就是肱骨外上髁炎、伸肌腱的肌腱炎。"
2020/04/13收聽(44664)
"網(wǎng)球肘顧名思義，是部分非專業(yè)運動員，在進行網(wǎng)球訓練時造成肘部的疼痛，在骨科的專業(yè)術(shù)語，稱網(wǎng)球肘為肱骨外上髁炎。對于網(wǎng)球肘的出現(xiàn)，大多是由于運動損傷造成，尤其是在打球、搬運東西、做家務時用力不當，導致肘部用力，出現(xiàn)局部損傷。這種情況通過局部的按摩、理療，并配合應用止痛藥物，甚至是注射局部封閉，經(jīng)過三個月到半年左右的治療，基本可以得到良好的治療效果。當然網(wǎng)球肘的治療更重于預防，尤其是在日常生活和工作中要注意運動的適度和正確操作，減少不必要的運動勞損。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/23收聽(72006)
"網(wǎng)球肘主要是由于肘關(guān)節(jié)的運動過度或慢性勞損，導致局部軟組織損傷、無菌性炎癥，而出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的一種常見骨科疾病。由于無菌性炎癥主要發(fā)生在肱骨外上髁處，所以又稱為肱骨外上髁炎。臨床主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的外側(cè)疼痛，尤其在提重物、端暖瓶倒水或者拿笤帚掃地的時候會引起疼痛加重。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/05收聽(96978)
"網(wǎng)球肘是由于前臂的伸肌肌腱的起點在抓握東西時收縮緊張，過度的使用肌肉造成的肌肉起點的肌腱的變性、退化和撕裂，這就是原因。"
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/08收聽(64958)
網(wǎng)球肘多由于過度勞累、勞損或用力不當造成，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，多因用力過大、過急、過猛形成慢... 吳夏勃│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/03/11播放(64064)
網(wǎng)球肘多由于過度勞累、勞損或用力不當造成，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，多因用力過大、過急、過猛形成慢...
吳夏勃│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/03/11播放(64064)
網(wǎng)球肘是一種勞損性疾病，通常指肱骨外上髁伸總肌腱的止點勞損或撕裂，大多與勞累有關(guān)，一般較多見專... 徐洪璋│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/11播放(72172)
網(wǎng)球肘是一種勞損性疾病，通常指肱骨外上髁伸總肌腱的止點勞損或撕裂，大多與勞累有關(guān)，一般較多見專...
徐洪璋│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/11播放(72172)
"網(wǎng)球肘又叫肱骨外上髁炎，主要的原因是臂部的伸肌群反復伸屈、勞累、牽拉，使這些肌腱肌肉的附著點處產(chǎn)生充血、水腫，形成慢性炎癥，肌纖維產(chǎn)生微小的撕裂、激化、粘連形成，局部就會出現(xiàn)疼痛、活動受限的情況。從中醫(yī)角度講，就是血液循環(huán)不好，痛則不通，通則不痛，主要原因是血液循環(huán)瘀滯、經(jīng)絡瘀滯引起的，治療方法主要是休息、熱敷、理療、烤電或者外用藥物，都可以明顯緩解癥狀，達到治療的目的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(65850)
"網(wǎng)球肘主要就是因為職業(yè)需要反復的用力伸腕活動，比如打乒乓球、網(wǎng)球中的反拍擊球、泥瓦工、理發(fā)員、會計，以及偶然從事單純收縮臂力活動工作的人，都會引起附著于肱骨外上髁部的肌腱筋膜的慢性勞損，有的也沒有明顯的原因或者誘因，它的主要表現(xiàn)是肘關(guān)節(jié)外髁處局限性疼痛，并且向前臂放射，尤其是在內(nèi)旋時，患者通常拿東西沒有力量，偶爾可以劇痛，而使拿到的東西失落，靜息后再活動或者遇到寒冷時疼痛加重。對于輕型的病例可以多注意休息，服用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療。如果服藥患者不能夠得到有效的緩解，可以進行局部封閉治療，每周1次，2-4次都可以痊愈。對于頑固性的病例，可在局部麻醉下，與肱骨外上髁處做縱切口手術(shù)剝離或者松解伸肌總腱，切斷或者松解血管神經(jīng)束也是有很好效果的。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(53124)
網(wǎng)球肘的專業(yè)稱謂是肱骨外上髁炎，指前臂的伸肌總腱由于發(fā)生微小的撕裂，使肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛、酸痛... 張昶│航天中心醫(yī)院 2023/10/07播放(95296)
網(wǎng)球肘的專業(yè)稱謂是肱骨外上髁炎，指前臂的伸肌總腱由于發(fā)生微小的撕裂，使肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛、酸痛...
張昶│航天中心醫(yī)院
2023/10/07播放(95296)
"引起網(wǎng)球肘的原因主要是手臂肘關(guān)節(jié)長期活動力度大、反復受損傷后形成的一種慢性損傷性炎癥，常見于網(wǎng)球運動員、乒乓球運動員、理發(fā)師、化妝師、木工、修理車工，農(nóng)民畫家等，這類人群由于長期旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈手臂肘關(guān)節(jié)，從而漸漸的形成肌腱止點的退行性改變導致出現(xiàn)慢性損傷。另外，受傷或者是胳膊長期著涼也會導致出現(xiàn)網(wǎng)球肘，發(fā)病時會出現(xiàn)胳膊肘關(guān)節(jié)活動受限、疼痛、局部灼熱等，尤其是在伸腕和握拳的時候疼痛和無力感更加明顯，出現(xiàn)此類癥狀要及時去醫(yī)院進行檢查。一般可通過X線、核磁共振等檢查能夠明確病因，臨床對治療網(wǎng)球肘主要是對局部進行止痛和消炎的處理，建議在疼痛發(fā)作的時候馬上休息，停止肘關(guān)節(jié)的活動并采取冰敷來緩解，在局部涂抹布洛芬乳膏來緩解疼痛，然后在采用封閉治療，如果保守治療無效再使用手術(shù)治療。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(23176)
中山市博愛醫(yī)院 滕春光
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北醫(yī)三院 霍則軍
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