首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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成人做夢時尿床分以下幾種情況:
一、生理性:
一般是由于患者夜間飲水過多,加之可能為醉酒或者睡眠過深的狀態(tài),夜間產(chǎn)生的尿量過大。偶爾尿床一次,屬于正常的生理狀況,不必驚恐。
二、病理性:如果經(jīng)常出現(xiàn)成年后還尿床,一般是泌尿生殖系的感染或膀胱過度活動癥:
1、泌尿生殖系感染:泌尿生殖系感染是由于存在慢性尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,患者通常會合并有會陰部疼痛不適,或尿頻、尿急、尿痛,此時膀胱的感覺神經(jīng)比較敏感。當夜間膀胱憋滿尿后,就會出現(xiàn)特別強烈的尿急,以至于來不及去廁所,尿到床上;
2、膀胱過度活動癥:膀胱過度活動癥也屬于膀胱神經(jīng)感覺過敏,但并非由感染因素造成的,而是綜合表現(xiàn)為尿急。白天憋不住尿,加上尿頻、夜尿多、尿失禁,此稱為膀胱過度活動癥。在治療上以抗膽堿能藥物為首選,代表性藥物有托特羅定。
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"成人做夢尿床,如果是偶爾一次,有可能是和憋尿、睡覺的時候做夢排尿,導致的尿床癥狀有關(guān)系;也有可能和過度的緊張、腹部著涼等有關(guān)。如果是飲酒以后做夢,導致出現(xiàn)的尿床癥狀,有可能是和酒精的麻痹作用有關(guān)系。如果經(jīng)常會出現(xiàn)做夢的癥狀,而且做夢的過程中會尿床,也有可能是和患有腦血管的疾病,如腦血栓、腦梗塞、腦出血,或者腰椎、脊椎外傷導致的有尿失禁、膀胱括約肌松弛等有關(guān)系。過度的疲勞、緊張、壓力大、情緒不穩(wěn)定,或者患有精神類疾病,如焦慮癥、抑郁癥等,也有可能導致做夢尿床,應(yīng)該去醫(yī)院的內(nèi)科就診,做相關(guān)的檢查,確定病因以后再治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(67172)
成人尿床分為生理性和病理性,具體分析如下:1、生理性原因:因為過度熬夜、勞累、睡... 王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(41920)
成人尿床分為生理性和病理性,具體分析如下:
1、生理性原因:因為過度熬夜、勞累、睡...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/23播放(41920)
大人做夢尿床如果1年偶爾1次,可以視為急迫性尿失禁的一種。通常是由于前1天喝水或者喝酒過多,大... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/08播放(79938)
大人做夢尿床如果1年偶爾1次,可以視為急迫性尿失禁的一種。通常是由于前1天喝水或者喝酒過多,大...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/08播放(79938)
正常人排尿有一個排尿反射弧,就是膀胱里面一旦小便增多,膀胱黏膜可以感受到張力,通過傳入神經(jīng)放射... 錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/18播放(40006)
正常人排尿有一個排尿反射弧,就是膀胱里面一旦小便增多,膀胱黏膜可以感受到張力,通過傳入神經(jīng)放射...
錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/05/18播放(40006)
"大人晚上偶爾一次做夢后尿床,不需要處理。因為導致晚上做夢尿床的原因是由于睡前大量的飲水,或者白天過度的疲勞、睡眠太深以及飲酒等因素,導致了膀胱的過度充盈而出現(xiàn)夜間的做夢尿床現(xiàn)象,一般通過改變生活方式可以達到明顯的改善。如果大人晚上做夢尿床經(jīng)常的發(fā)生,必須進行除外器質(zhì)性的疾病,包括泌尿系統(tǒng)的膀胱逼尿肌的功能出現(xiàn)異常以及其神經(jīng)調(diào)控功能障礙等。需要進一步的檢查,明確診斷并且給予合理的治療。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/01/11收聽(39430)
大人做夢尿床主要原因,是大腦控制括約肌的排尿反射能力下降造成。正常情況下,睡夢中尿液充滿了膀胱... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/03/26播放(45084)
大人做夢尿床主要原因,是大腦控制括約肌的排尿反射能力下降造成。正常情況下,睡夢中尿液充滿了膀胱...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/03/26播放(45084)
"做夢尿床的情況容易發(fā)生在五歲以前的小孩,五歲以后一般尿床的現(xiàn)象就比較少了。如果到了生理發(fā)育已經(jīng)超過了能夠正常控制膀胱功能的年齡以后,在睡眠中仍然發(fā)生無意識的排尿,就是病理狀態(tài),醫(yī)學上稱為遺尿癥。遺尿癥的原因有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,所謂原發(fā)性就是沒有泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。這個病可能是由于遺傳因素,因為有些患者有家族史,也有可能是由于中樞神經(jīng)發(fā)育遲滯或者睡眠期間下丘腦抗利尿激素釋放減少,緊張焦慮的心理因素也會加重癥狀。繼發(fā)性的是指之前已經(jīng)有6個月不尿床,后來又出現(xiàn)了尿床的癥狀,這些情況大多是有些器質(zhì)性的疾病所導致。比如糖尿病、腎衰竭、尿崩癥,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病比如癲癇、癡呆,這些疾病都有可能導致遺尿癥的發(fā)生。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/09/10收聽(48814)
"大人尿床也稱遺尿癥,遺尿癥約70%-80%左右繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱炎或神經(jīng)源性膀胱功能障礙。病人如出現(xiàn)前列腺增生,導致膀胱出口梗阻時,會出現(xiàn)充盈性尿失禁癥狀,病人會出現(xiàn)夜間遺尿癥狀。病人出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱功能障礙時,也會出現(xiàn)膀胱不自主遺尿現(xiàn)象,會出現(xiàn)夜間遺尿的現(xiàn)象,即出現(xiàn)尿床癥狀。病人入睡較深,由于膀胱脹滿時不能及時醒來,也會出現(xiàn)夜晚遺尿癥狀。病人大腦皮層發(fā)育不全時,由于膀胱脹滿時不能及時將信息傳遞到大腦,大腦來及時控制排尿,會出現(xiàn)遺尿癥狀,即出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時,需及時到泌尿外科就醫(yī)。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/09收聽(14078)
成人尿床稱為遺尿,成人遺尿多數(shù)是病理現(xiàn)象,主要分為以下幾種情況:1、神經(jīng)問題:這... 白文俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/04播放(27665)
成人尿床稱為遺尿,成人遺尿多數(shù)是病理現(xiàn)象,主要分為以下幾種情況:
1、神經(jīng)問題:這...
白文俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/04播放(27665)
"成年人尿床是由于疾病所致,需要到醫(yī)院進一步檢查才能確定具體的病因,比如成年人如果發(fā)生神經(jīng)功能的損害,膀胱失去支配或者尿道的括約肌失去支配,持續(xù)處在松弛的狀態(tài)就會出現(xiàn)尿失禁、尿床的現(xiàn)象發(fā)生,比如顱腦外傷、顱腦手術(shù)或者脊髓創(chuàng)傷、脊髓手術(shù)以后可能會導致神經(jīng)支配功能障礙,會出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,同時如果存在尿路梗阻性疾病,膀胱內(nèi)存儲大量的尿液,當存儲的尿液超過一定量,壓力就會超過尿道括約肌閉合的壓力,會出現(xiàn)不由自主尿床的現(xiàn)象。男性的前列腺增生癥或者神經(jīng)源性膀胱等,都可能會出現(xiàn)不自主尿床的現(xiàn)象,往往伴有膀胱內(nèi)尿潴留。在睡眠過深的狀態(tài)下或者飲酒、醉酒等狀態(tài)下也可能發(fā)生一過性的尿潴留,而發(fā)生不由自主遺尿的現(xiàn)象,但這種情況都有一定的誘因,而且是偶然出現(xiàn),不是經(jīng)常出現(xiàn)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/28收聽(59778)
"大人為什么突然尿床?主要有以下幾個原因:第一個,癲癇,有癲癇病史的成人,如果在癲癇持續(xù)狀態(tài)或者癲癇大發(fā)作的時候很容易出現(xiàn)抽搐、意識障礙,伴有小便的失禁,出現(xiàn)尿床的情況。第二個,如果大人突然出現(xiàn)的尿床,要詢問有沒有肢體無力和肢體麻木,有沒有頭昏、吐詞不清,有沒有飲水嗆咳,既往有沒有大量的飲酒、吸煙,需要考慮患者存在急性腦血管病,比如腦葉的梗塞或者出血,特別是額葉的旁中央小葉受損以后很容易出現(xiàn)尿便功能的障礙,表現(xiàn)為突然的尿失禁,這個時候需要去做頭顱磁共振的檢查。所以大人為什么突然尿床,主要見于以上原因。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/08/12收聽(98664)
大人做夢尿床真的尿了最常見于睡眠過深,在入睡后膀胱脹滿時不能立即醒來,會出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。大人做夢尿床了需及時到泌尿外科就醫(yī),通過口服丙米嗪可以明顯改善做夢過深導致的尿床現(xiàn)象。大人做夢尿床了還見于大腦皮層發(fā)育延遲,由于大腦皮層發(fā)育延遲,導致大腦皮層不能控制脊髓排尿中樞,在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮時不能控制排尿反應(yīng),會出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,病人出現(xiàn)上述癥狀時可以口服奧寧治療。
2020/08/14收聽(40816)
"大人尿床則可能的原因:第一、偶然性的尿床。這種情況多在一定的誘因下偶然性出現(xiàn),服用了利尿劑或者食用水果、過度疲勞、醉酒狀態(tài)等,都可能會導致偶然性的尿床。這種情況一般無需任何治療,祛除相關(guān)的誘因即可。第二、如果頻繁出現(xiàn)尿床則需要到醫(yī)院進行檢查。男性常見的原因為前列腺增生癥導致慢性尿潴留,出現(xiàn)膀胱內(nèi)大量尿液潴留無法及時排出。久而久之可以出現(xiàn)充盈性尿失禁,而表現(xiàn)為尿床。需要進行泌尿系統(tǒng)的相關(guān)檢查,來證實有無前列腺增生癥及尿潴留。如果是女性則多見于神經(jīng)源性膀胱,常常見于2型糖尿病患者或者合并有腦出血、腦梗塞或者膀胱脫垂、盆底脫垂的患者。都可能會出現(xiàn)殘余尿過多、頻繁尿床的現(xiàn)象,需要進行相關(guān)的檢查來確診。"
2019/08/29收聽(98758)
"正常來說,成年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,對于排尿有足夠的自我控制能力,一般不會出現(xiàn)尿失禁的情況。如果成年人出現(xiàn)尿床,可以考慮以下幾種情況:第一、腦部神經(jīng)系統(tǒng)病變以及腦部疾病,比如腦腫瘤等疾病,都可能會造成尿失禁的癥狀。第二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓病變,也可能會使成年人出現(xiàn)尿床的情況。第三、糖尿病、尿崩癥等疾病,同樣會引發(fā)遺尿的癥狀,第四、如果患有腸胃疾病、腸道寄生蟲病,偶然出現(xiàn)尿床的情況也很正常。建議患者如果出現(xiàn)遺尿的情況,一定要及時的到醫(yī)院進行檢查,對癥治療。并且患者要注意避免勞累,積極鍛煉,以便增強機體的抵抗力,有利于避免遺尿。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(99984)
正常情況下,由于成人腦部發(fā)育完善,對尿液的排泄有一定的自我控制能力。成年人出現(xiàn)突然尿失禁的情況... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(72082)
正常情況下,由于成人腦部發(fā)育完善,對尿液的排泄有一定的自我控制能力。成年人出現(xiàn)突然尿失禁的情況...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(72082)
"成年人的尿床往往分為以下兩種情況:一、偏生理的狀況,如過度的疲勞、飲酒過多,偶爾一次尿床一般不需要特殊的處理。二、如果經(jīng)常會尿床,男性往往見于前列腺炎或前列腺增生癥,由于前列腺的體積變大,壓迫走行在其內(nèi)尿道,而且還會刺激膀胱底部的容量感受器,就會有尿急、尿床。在女性患者多見于叫膀胱過度活動癥,這種疾病往往是由膀胱神經(jīng)感覺過敏所導致的尿頻、尿急、尿失禁的表現(xiàn)。需要做尿常規(guī)的檢測,除外泌尿系感染,然后可以服用M受體阻斷劑來進行治療。"
2021/02/17收聽(29548)
"兒童尿床多數(shù)是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善造成,多數(shù)在學齡期以后逐漸會糾正。因此如果成年人還出現(xiàn)尿床,肯定不正常,與生理問題有關(guān)。有一部分人是因為脊髓神經(jīng)炎、脊髓損傷、先天性的泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、膀胱炎等,一部分人可能是白天過度勞累,夜間睡眠過深所導致。還有一部分人可能是因為服用了利尿藥,或者睡前飲用了大量的水,睡眠時沒有及時醒來。還有些成年人尿床,是從兒童時期尿床沒有糾正過來而延續(xù)。如果夜間多夢、睡眠不佳,在夢中找?guī)?,尿完就醒,都是大腦尿意中樞排尿條件反射調(diào)節(jié)功能受到刺激,欠完善,大腦調(diào)節(jié)尿意靈敏度欠穩(wěn)定而導致。老年人可能是由于充盈性尿失禁,或者是神經(jīng)源性膀胱的原因。不論是以上哪種原因,成年人出現(xiàn)尿床,還是應(yīng)該做詳細的、全面的檢查來找到原因。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/21收聽(25132)
大人突然尿床最常見于睡眠較少的病,由于缺乏睡眠導致睡眠較深,在入睡時膀胱脹滿后不能及時醒來排尿,會出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。大人突然出現(xiàn)尿床,需及時到泌尿外科就醫(yī),通過尿流動力學檢查,可以除外神經(jīng)源性膀胱功能障礙,通過泌尿系彩超檢查,可以除外有無泌尿系先天性畸形、有無重復腎、重復輸尿管畸形,通過口服丙咪嗪治療,多數(shù)病人突然尿床癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
2020/09/01收聽(87694)
"大人出現(xiàn)尿床也就是出現(xiàn)尿失禁的情況,原因是比較多的,具體如下:1、如果僅僅是偶爾出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,主要是由于神經(jīng)緊張,神經(jīng)支配出現(xiàn)紊亂出現(xiàn)的暫時性情況,不必過于的擔心,一般會自行好轉(zhuǎn)。2、如果頻繁出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,就需要到醫(yī)院進行詳細的檢查,明確是否存在相關(guān)疾病,比如神經(jīng)功能出現(xiàn)長期的紊亂,出現(xiàn)支配失調(diào),常見的病因包括腦出血、腦血栓、脊髓損傷、糖尿病等等,出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等等引起的急迫性尿失禁,或尿道括約肌張力降低形成的壓力性尿失禁,出現(xiàn)急性或者慢性尿潴留造成的充盈性尿失禁等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/09/14收聽(86232)
"成年人晚上睡覺做夢尿床,主要與生理性問題有關(guān)系,比如患者在晚上的時候過于疲勞,導致患者睡眠比較深沉,就容易有做夢尿床的問題?;颊呖赡艽嬖谝恍┘膊?,要考慮是否存在泌尿道炎癥或者脊髓神經(jīng)損傷、泌尿道先天結(jié)構(gòu)異常,而導致患者在晚上睡覺的時候尿床?;颊呖赡芷綍r睡眠質(zhì)量就不好,也缺乏自信,就容易出現(xiàn)晚上做夢多的問題。關(guān)于成年人尿床,如果從中醫(yī)角度理解,要考慮可能與腎陽虛有關(guān)系,患者可能會伴有腰部酸痛、四肢疲乏、無力,而且有怕冷等癥狀。這種情況建議患者可以就診中醫(yī)內(nèi)科,通過中醫(yī)中藥進行調(diào)整,補腎溫陽進行治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/12/10收聽(29402)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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