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孫靜媛
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

肝病中心

阿奇霉素和頭孢可以一起吃嗎

2023-08-22 02:54播放 :

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阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，頭孢屬于頭孢類抗生素，一般大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有抑制細(xì)菌的生長繁殖的作用。從理論上來說，抑制細(xì)菌的抗生素和繁殖期消滅細(xì)菌的抗生素最好不要聯(lián)合應(yīng)用，因為會影響針對繁殖期細(xì)菌生長的抗生素的療效。理論上有這樣的說法，但是實際臨床當(dāng)中還是有聯(lián)合應(yīng)用的先例，而且療效也比較好，在嚴(yán)重的感染的時候，合用能夠起到更強(qiáng)的抗菌作用。

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陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/17播放(83106)

阿奇霉素是否可以和頭孢一起吃

"阿奇霉素可以和頭孢菌素一起吃，阿奇霉素和頭孢菌素都屬于抗菌藥物，但是兩者覆蓋的病原菌不一樣。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，主要用于治療支原體、衣原體和軍團(tuán)菌等引起的肺炎，而頭孢菌素主要用于治療革蘭陽性菌和革蘭陰性菌等引起的感染。在病原體不明的情況下兩者可以聯(lián)用，并且阿奇霉素和頭孢菌素副作用比較小，可以用于兒童及青少年。如果知道哪種病原體引起的感染，也可以單獨應(yīng)用一種抗菌藥物。"

語音時長01:13''

張宏偉│聊城市人民醫(yī)院

2019/10/20收聽(33722)

頭孢和阿奇霉素能一起吃嗎

頭孢菌素類屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，從而阻止細(xì)菌繁殖，屬于繁殖期殺菌劑。

顧媛媛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/12/25播放(64930)

頭孢跟阿奇霉素能一起吃嗎

頭孢和阿奇霉素都屬于抗菌藥物，如果臨床需要同時使用兩種藥物，并且在用藥之后沒有明顯的副作用，在...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/01/13播放(54744)

頭孢和阿奇霉素能一起吃嗎

"頭孢和阿奇霉素屬于兩種不同的抗生素，在臨床上都具有極其廣泛的應(yīng)用。頭孢和阿奇霉素是兩類抗生素，具有抗菌范圍廣、殺菌力強(qiáng)、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)等特點，因此在臨床上是比較常用的。在應(yīng)用過程中，需要有明確的指癥，通常情況下，對于一般的疾病，選用一種抗生素就可以起到治療作用。除非有嚴(yán)重的感染，一種抗生素不能夠控制，才可以兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用，對疾病進(jìn)行治療。因此頭孢和阿奇霉素一般是不一起服用的，對于特別嚴(yán)重的感染，應(yīng)用一種抗生素不能夠控制的情況下，才可以聯(lián)合應(yīng)用。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，來進(jìn)行應(yīng)用，以免引起過度用藥，對身體產(chǎn)生不必要的損傷。"

語音時長01:56''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(97748)

頭孢和阿奇霉素能一起吃嗎

"如果患者出現(xiàn)了細(xì)菌感染合并有支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等混合感染，可以用頭孢類抗生素聯(lián)合阿奇霉素來共同治療。支原體、衣原體和軍團(tuán)菌感染，應(yīng)用頭孢類抗生素?zé)o效。但阿奇霉素可以對抗上述的三種菌群，頭孢也分為二代頭孢、三代頭孢和四代頭孢，目前一代頭孢在臨床上較少使用，二代頭孢主要是治療抗革蘭氏陽性球菌的感染，三代頭孢以抗革蘭氏陰性桿菌為主，但對于少量的革蘭氏陽性球菌也有效果。四代頭孢在臨床上抗菌譜更加廣泛，可以對抗多數(shù)的革蘭氏陽性球菌和桿菌，但以抗桿菌治療為主。如果患者是上述多種細(xì)菌混合感染，需要服用頭孢聯(lián)合阿奇霉素一起治療。"

語音時長01:22''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/14收聽(65190)

頭孢好還是阿奇霉素好

"頭孢和阿奇霉素是兩種類型的抗生素，不分誰好、誰壞，只有分敏感、不敏感。頭孢菌素是β-內(nèi)酰胺類的抗生素，現(xiàn)在臨床上用的是Ⅰ-Ⅳ代，Ⅰ代和Ⅱ代對革蘭氏陽性菌效果要好一些，Ⅲ代、Ⅳ代對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和部分厭氧菌有很好的療效。阿奇霉素主要是針對革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌，還有一些非典型致病菌，像衣原體、支原體效果比較好。臨床上使用抗生素，一個是根據(jù)培養(yǎng)的藥敏結(jié)果；另一個根據(jù)臨床經(jīng)驗用藥，所以無所謂抗生素是好還是壞，主要是不是針對感染的細(xì)菌。頭孢菌素一般使用在上呼吸道感染、肺炎，像皮膚表面的一些感染、泌尿系感染都有使用。阿奇霉素也使用在支原體、衣原體的感染，有一些非典型致病菌引起來的肺炎，還有典型的革蘭氏陽性球菌引起來的肺炎，效果都比較強(qiáng)大?？股貨]有好壞之分，只有是不是適合，是不是針對感染的細(xì)菌進(jìn)行殺傷。"

語音時長02:12''

李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/30收聽(55568)

急性支氣管炎吃頭孢還是阿奇霉素

"　　如果一個人得了急性支氣管炎，究竟是吃頭孢好還是阿奇霉素好，其實不能一概而論。如果懷疑支原體、衣原體感染，要用到阿奇霉素，但是如果是普通的細(xì)菌感染，比方金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染，吃頭孢或者吃阿奇都可以?！　∫袛嗑烤故悄姆N病原體感染引起的急性支氣管炎，在臨床過程當(dāng)中如果是支原體、衣原體感染引起的急性支氣管炎，會有咳嗽、咳痰比較少或者無痰，有陣發(fā)性的咳嗽，患者也會發(fā)燒，發(fā)燒的溫度不會太高，在38.5℃以下，乏力比較明顯?！　∪绻欠窝祖溓蚓蛘呓瘘S色葡萄球菌等陽性菌感染，有咳嗽和咯膿痰、黃膿痰、白黏痰等比較黏的痰，可能會有發(fā)熱，有時候會超過38.5℃，判斷陽性菌感染的可能性是最大的，吃頭孢或阿奇都是可以的。"

語音時長01:41''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2019/12/17收聽(83200)

慢性支氣管炎吃阿奇霉素還是頭孢

"　　慢性支氣管炎屬于常見的下呼吸道感染性疾病，臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，可以伴有發(fā)熱及呼吸困難。血常規(guī)檢查可以了解白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原是否增高。如果升高提示細(xì)菌感染的可能，需要首選頭孢類抗生素，如頭孢丙烯、頭孢呋辛等?；颊呷绻嬖陬^孢、青霉素過敏，可以考慮大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素，也可以很好地控制支氣管炎的感染。　　慢性支氣管炎感染，如果為支原體所引起，也可以考慮大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素等，這些抗生素可以起到很好的抗感染以及止咳、平喘的功效，縮短病程，有效改善患者的臨床癥狀。慢性支氣管炎如果不存在青霉素、頭孢類過敏，需要首選頭孢類抗生素，如果青霉素、頭孢類過敏，可以首選阿奇霉素。"

語音時長01:21''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/18收聽(32250)

寶寶咳嗽吃阿奇霉素還是頭孢

當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽的癥狀時，建議積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體等相關(guān)檢查，如果患者是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致，可以口服頭孢，也可以口服阿奇霉素。如果患者是因為支原體的感染引起咳嗽癥狀時，口服頭孢是無效的，需要口服阿奇霉、素羅紅霉素、紅霉素等。同時如果小孩咳嗽癥狀較重，可口服止咳的藥物，例如肺力咳合劑等?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽癥狀時，要注意休息、避免受涼，避免去人群聚集的地方，可以多吃一些有潤肺止咳作用的水果，例如蘋果、梨、橘子、橙子等。

語音時長01:12''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/23收聽(82980)

氣管炎吃頭孢還是阿奇霉素

"氣管炎吃頭孢還是阿奇霉素，首先應(yīng)明確引起氣管炎的病原體是什么，看是細(xì)菌感染還是支原體感染引起的，可以通過血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、支原體抗體測定檢查來明確病原體。如果明確病原體就可以知道應(yīng)用哪種藥物了，頭孢屬于殺菌劑，針對細(xì)菌感染有效，需注意的是在應(yīng)用頭孢的過程中需要忌酒，以免對身體造成損害；阿奇霉素是針對支原體感染有效的。所以選擇何種抗生素需要明確病原體，同時患者還需要注意休息、避免勞累，這樣可以促進(jìn)病情的康復(fù)。"

語音時長01:11''

李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/19收聽(90858)

寶寶咳嗽吃頭孢還是阿奇霉素

"寶寶咳嗽是口服頭孢類抗菌藥物還是口服阿奇霉素需要根據(jù)患兒的病原體感染情況而定，如果患兒咳嗽有黃痰、發(fā)熱，血常規(guī)提示白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，考慮有細(xì)菌感染，可以選擇頭孢類抗菌藥物，當(dāng)然如果頭孢類抗菌藥物過敏，可以口服阿奇霉素。如果患兒咳嗽呈刺激性干咳，病原體檢查提示支原體感染，可以首先選擇口服阿奇霉素，如果患兒病原體檢查提示混合感染，可以聯(lián)合應(yīng)用頭孢類抗菌藥物及阿奇霉素。"

語音時長01:09''

仇安麗│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/10/15收聽(28232)

咳嗽吃阿奇霉素還是頭孢

"不同原因引起的咳嗽，用藥也是不同的。如果患者是因為細(xì)菌感染引起的咳嗽，既可以口服頭孢也可以口服阿奇霉素。如果患者是因為非典型致病菌引起的咳嗽，口服頭孢是無效的，需要口服阿奇霉素。如果患者是因為病毒感染引起的咳嗽，口服頭孢和阿奇霉素都是無效的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽，口服頭孢和阿奇霉素都是無效的，需要口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅。"

語音時長01:10''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/19收聽(39358)

怎么判斷吃頭孢還是阿奇霉素

頭孢和阿奇霉素都具有抗菌作用。究竟是需要選擇頭孢還是阿奇霉素，一定要由醫(yī)生進(jìn)行藥品的選擇，患者...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/23播放(40116)

鼻竇炎吃阿奇霉素還是頭孢

臨床上鼻竇炎分為慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎。急性鼻竇炎的患者，建議還是使用頭孢類的抗生素。如果是慢性鼻竇炎的患者，建議可以吃大環(huán)內(nèi)酯類的，比如阿奇霉素，因為急性鼻竇炎的先驅(qū)癥狀比較重的，所以一般使用的就是廣譜的代數(shù)比較高的頭孢類的抗生素，阿奇霉素一般只是抑菌的功能比較強(qiáng)大，所以建議急性鼻竇炎患者還是以頭孢為主。如果是慢性的鼻竇炎，可以吃一些大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素、羅紅霉素之類的藥物。慢性鼻竇炎的患者，同時也可以通過手術(shù)治療解決鼻竇炎，效果也是不錯的。急性鼻竇炎的患者，有很多的頭痛癥狀，也可以使用一些，比如黏膜促排劑，鼻腔噴鼻腔黏膜減充血劑都是可以的。

語音時長01:19''

孫建華│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/29收聽(49948)

寶寶咳嗽吃頭孢還是阿奇霉素?

"關(guān)于咳嗽吃頭孢好還是吃阿奇霉素好，這不是隨便說的，其實臨床上醫(yī)生在開具處方藥時要有依據(jù)。如果咳嗽是病毒感染引起的不一定要用頭孢、阿奇霉素，抗生素主要是針對細(xì)菌、支原體等，對病毒沒有作用。如果咳嗽是因為細(xì)菌感染引起的，可能多使用頭孢菌素來治療感染。如果檢測是支原體感染引起的，比如支原體抗原陽性或者支原體抗體、IgM抗體＞1:60，這時更多選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物，所謂大環(huán)內(nèi)酯類藥物，目前比較多用的是阿奇霉素。"

語音時長01:21''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/03/30收聽(42690)

阿奇霉素片和頭孢可以同時吃嗎

阿奇霉素片與頭孢均屬于抗菌藥物，可以同時服用，兩種藥物沒有代謝或藥物方面的相互作用，但是否需要...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/17播放(86888)

頭孢地尼和阿奇霉素能一起吃嗎

頭孢地尼和阿奇霉素都屬于抗菌藥物，可以同時服用，相互之間的關(guān)系有以下幾方面：

陳頔│北京醫(yī)院

2023/06/11播放(57134)

頭孢與阿奇霉素區(qū)別

"頭孢菌素和阿奇霉素雖然都是抗菌藥物，但是屬于兩個不同的類別。頭孢是屬于β-內(nèi)酰胺類的抗菌藥物，而阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類，它們分類上的不一樣，也就是作用機(jī)制存在差異。另外就是頭孢類的抗菌藥物，因為頭孢分成很多不同的代別產(chǎn)品，比如頭孢一代、二代、三代、四代，現(xiàn)在最新的是五代。不同的代別之間，藥物的抗菌譜、抗菌活性都存在差異，阿奇霉素這個藥物是長半衰期的大環(huán)內(nèi)酯類藥物，也就是說服用之后從身體內(nèi)清除的時間會更長些，對于細(xì)菌的殺菌作用持久力會更好些。另外就是對于非典型的病原體，比如肺炎支原體、衣原體有一定抗菌活性，所以這兩大類藥物在抗菌活性上存在差異，但是具體選擇哪種藥物，要根據(jù)治療的病原菌來決定。"

語音時長01:27''

趙明│北京醫(yī)院

2021/04/19收聽(48210)

阿奇霉素與頭孢的區(qū)別

"阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，這一大類的藥物大家可能熟悉紅霉素、克拉霉素。而頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素，像頭孢克羅、頭孢地尼等。阿奇霉素與頭孢的主要區(qū)別是抗菌譜不同，如果是頭孢三代，它對革蘭氏陰性桿菌作用比較好，特別是頭孢哌酮、頭孢他啶，對銅綠假單胞菌也是有效的，但是頭孢菌素對非典型病原菌，比如支原體、衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌是無效的。而阿奇霉素對常見的革蘭氏陽性球菌和陰性桿菌作用都比較好。但是阿奇霉素天生對銅綠的作用很弱，而且目前最常見的急性上呼吸道感染或者社區(qū)獲得性肺炎中的肺炎鏈球菌，對阿奇霉素高度耐藥，但是對常見的頭孢菌素是敏感的。阿奇霉素的特長是對非典型病原菌，像肺炎支原體、肺炎衣原體和軍團(tuán)菌是有效的，這是阿奇霉素和頭孢的區(qū)別。"

語音時長01:55''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/19收聽(70462)

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