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    急性胰腺炎發(fā)作的癥狀

    2023-10-01 22:58播放 :

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    急性胰腺炎臨床分為輕癥急性胰腺炎、中度急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎。輕癥胰腺炎通常以腹痛就診,此時(shí)經(jīng)常在飲酒后或食用高脂肪食物后誘發(fā),且腹痛為急性、劇烈、持續(xù)性的中上腹痛,部分患者也可波及到全腹,出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn),甚至部分患者合并感染,還可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐,且疼痛會(huì)伴隨腰背部放射痛。

    重癥胰腺炎除以上臨床表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)器官功能障礙表現(xiàn),如影響至肺臟,可出現(xiàn)呼吸困難;影響至腎臟,可出現(xiàn)少尿或無尿改變。如果繼發(fā)感染,可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。

    如果為膽源性胰腺炎,還可合并黃疸。若病情較重,出現(xiàn)乙型腦病,還可合并煩躁不安及意識(shí)障礙等表現(xiàn)。此外,重癥胰腺炎后,還會(huì)出現(xiàn)局部和全身并發(fā)癥。且胰腺炎表現(xiàn)通常根據(jù)病情輕重程度不同而不同,故需對(duì)患者進(jìn)行病情個(gè)體化評(píng)估,積極展開救治。

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    "急性胰腺炎的癥狀,依據(jù)病情的輕重表現(xiàn)不一,可以分為輕型水腫型胰腺炎和重癥出血壞死胰腺炎。急性水腫型胰腺炎主要癥狀是腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,臨床比較多見,癥狀比較輕,可以通過糾正病因、補(bǔ)液、抗感染治療緩解,而急性出血壞死胰腺炎屬于急性重癥胰腺炎,癥狀比較重,患者可以出現(xiàn)高熱、休克、黃疸、腹脹,導(dǎo)致腹膜刺激癥、腸麻痹或者皮下淤血、瘀斑,重癥胰腺炎的病死率很高。臨床多見的是輕型胰腺炎,多是見于暴飲暴食或者大量飲酒以后出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,輔以CT增強(qiáng)或者血淀粉酶的化驗(yàn)檢查,可以協(xié)助診斷,其治療如下:第一、禁食水,同時(shí)進(jìn)行腸外營養(yǎng)或者空腸營養(yǎng)支持,將人體所需要的營養(yǎng)通過補(bǔ)液的方式,輸送到人體內(nèi)補(bǔ)充能量;第二、使用質(zhì)子泵抑制劑,還有生長抑素、抑制胰酶分泌等藥物減輕癥狀,疼痛嚴(yán)重的患者可以使用哌替啶等藥物緩解疼痛,還可以使用抗生素,包括頭孢類的抗生素,可以防止感染,血糖升高不能控制的時(shí)候,可以使用胰島素來控制血糖。 "

    語音時(shí)長01:40''

    陶振洲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/28收聽(75610)

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