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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

泌尿外科

尿道間歇性針扎一樣疼是怎么回事

2023-05-18 22:56播放 :

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視頻內(nèi)容

尿道內(nèi)如果出現(xiàn)間歇性針扎樣刺痛，應(yīng)考慮是否出現(xiàn)尿路感染或尿道炎等，尿路感染以及尿道炎，容易出現(xiàn)強烈的尿痛癥狀。多數(shù)患者可能是在排尿過程中，或排尿之后出現(xiàn)癥狀。部分嚴重患者可能在平時沒有排尿時，也會覺得尿道內(nèi)疼痛不適，有針扎似的感覺或灼痛、燒灼樣的感覺。

一旦出現(xiàn)尿道的疼痛不適，應(yīng)第一時間到醫(yī)院進行就診，先通過尿常規(guī)檢測尿內(nèi)白細胞水平是否有所升高，如果尿常規(guī)提示白細胞增高，通?？梢源_診為泌尿系感染。通常需要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果，或經(jīng)驗性的使用廣譜類抗生素，進行治療尿道炎感染。大多數(shù)患者在感染治療好轉(zhuǎn)后，即細菌、病原微生物被殺滅之后，疼痛自然可以得到較快的緩解。

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"臀部出現(xiàn)針扎一樣的間歇性疼痛癥狀，很有可能是因為梨狀肌綜合征引發(fā)的，這種間歇性的針刺樣的疼痛，大多數(shù)都是由于坐骨神經(jīng)刺激導致的，而坐骨神經(jīng)受到刺激后，就會表現(xiàn)出針刺樣的疼痛感覺。梨狀肌綜合征指的是梨狀肌因為局部過度的勞累、過度的牽拉，或者受到寒冷、潮濕等刺激，在局部發(fā)生損傷，出現(xiàn)局部和周圍性的滲出。梨狀肌充血、水腫、滲出，會刺激周圍組織，包括坐骨神經(jīng)，而梨狀肌的水腫也會刺激坐骨神經(jīng)，這種雙重的刺激，會導致坐骨神經(jīng)的控制區(qū)域出現(xiàn)疼痛癥狀。臀部疼痛就是最常見的疼痛位置，而一旦經(jīng)過休息，梨狀肌的水腫和滲出隨之減輕，對神經(jīng)的刺激也就會隨之減輕，疼痛也就會隨之消失，而過量的外界刺激又會使疼痛再次出現(xiàn)。"

語音時長01:14''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/26收聽(78386)

肩膀間歇性針扎一樣疼怎么回事

肩膀間歇性針扎樣疼，可能是肩關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了病變，常都是由于勞損導致的肩關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥增生、肩袖肌腱炎或者肩袖肌腱撕裂，往往在開始疼時，沒有明顯的外傷或者只是有輕微的外傷。損傷產(chǎn)生原因是肩關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的退變性反應(yīng)，可以通過肩關(guān)節(jié)核磁檢查，獲得比較準確的診斷。對于關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)和肌腱炎、肩峰撞擊綜合征，可以通過關(guān)節(jié)腔封閉進行有效的治療，疼痛緩解之后，逐漸開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，肩關(guān)節(jié)功能會逐漸恢復，疼痛會消失。如果是肩袖肌腱的撕裂，尤其是比較完整的全層撕裂，應(yīng)該手術(shù)修復才能徹底恢復肩關(guān)節(jié)的功能，疼痛才能夠消失。

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陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(83756)

胸部像針扎似的間歇性疼怎么回事

胸部出現(xiàn)針扎樣間歇性疼痛時多見于胸痹，由于心脈瘀滯不通，不通則痛說明心脈有瘀滯，針扎樣疼痛就是血瘀阻滯癥狀。如果是老年人要防止有心肌供血不足的可能，特別是有冠心病、高血壓病和高血脂癥病人，發(fā)生心絞痛和心肌梗塞幾率就比較大，建議到醫(yī)院檢查心電圖或者心臟冠脈造影，如果是年輕人偶爾出現(xiàn)胸部針扎樣疼痛考慮是太過勞累、熬夜、壓力過大、經(jīng)常飲酒、情緒不穩(wěn)定引起。如果年輕人沒有明顯誘因，頻繁出現(xiàn)胸部有針扎樣疼痛考慮跟心臟疾病有關(guān)系，建議到醫(yī)院進行心臟彩超和心電圖檢查，需要結(jié)合臨床伴隨癥狀考慮疾病。

語音時長01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/15收聽(75436)

小腿間歇性針扎一樣疼是怎么回事

"小腿間歇性針扎一樣疼，可能跟如下的原因相關(guān)：1、可能存在下肢的一些動脈的相關(guān)病變。比如在下肢的大動脈內(nèi)部出現(xiàn)栓塞，甚至導致完全閉塞，會出現(xiàn)小腿及其以下的部位有發(fā)涼、發(fā)紫、麻木，并且有針扎一樣的疼痛的情況。除此以外，患者在走路一段時間之后，會因為疼痛而不能夠繼續(xù)行走。2、這種情況可能是由于周圍神經(jīng)的病變所導致。比如在腰椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)痛發(fā)作時，可能會出現(xiàn)這種陣發(fā)性的疼痛。3、這種情況可能是由于靜脈曲張所導致。在小腿這個部位，由于受涼或者過度疲勞，非常容易導致此處的淺表靜脈出現(xiàn)靜脈曲張。在嚴重的靜脈曲張發(fā)作時，就有可能會出現(xiàn)靜脈周圍的炎癥，進而導致這種疼痛。4、這種情況可能是由于脊髓損傷所遺留的后遺癥。在一些嚴重的脊髓損傷治療之后，可能會長期存在一側(cè)或雙側(cè)下肢的這種癥狀。"

語音時長01:30''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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陳京宇│中日友好醫(yī)院

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"屁股間歇性針扎一樣疼痛，常見以下幾種原因：1、腰椎疾病：如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病，可以刺激神經(jīng)，導致神經(jīng)水腫，病人會表現(xiàn)為臀部間歇性針扎樣疼痛，并可伴有腰部疼痛和腰椎活動受限，嚴重時還會伴有下肢跛行。通常采用CT檢查或者核磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)腰椎病變。2、梨狀肌綜合征：坐骨神經(jīng)在穿行梨狀肌下方時，容易受到梨狀肌緊張、痙攣的刺激，從而導致臀部間歇性針扎樣疼痛，同時會伴有下肢放射性疼痛、麻木、下肢跛行，通過下肢肌電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)的病變。出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)早期診斷、早期治療，才可以使癥狀得到徹底的緩解，否則容易造成下肢肌肉萎縮，影響正常生活和運動。"

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/18收聽(68740)

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間歇性頭疼是頭疼發(fā)作規(guī)律性的一種描述，針扎樣頭疼則為癥狀性質(zhì)的反應(yīng)，并不能代表病變部位、病機及...

劉洞順│天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/21播放(69130)

肩膀間歇性針扎樣疼怎么回事

"肩膀發(fā)生間歇性針扎樣疼痛，多可能是由于以下原因?qū)е拢?、患者日常生活中，經(jīng)常進行重體力勞動以及過量運動，就會導致肩背部位的肌肉發(fā)生勞損或筋膜發(fā)炎。另外還有外感風寒，比如長時間吹空調(diào)、風扇，就會引發(fā)出現(xiàn)局部針扎樣疼痛。2、也可能是由于頸椎病引發(fā)，出現(xiàn)間歇性針扎樣疼痛。是由于突出的髓核壓迫到神經(jīng)根，引起神經(jīng)根型頸椎病。當頸椎屈伸或者是側(cè)方旋轉(zhuǎn)時，某一個姿勢導致神經(jīng)受壓，就會引發(fā)間歇性疼痛。出現(xiàn)這種情況以后，患者最好及時到醫(yī)院就診，根據(jù)檢查結(jié)果給予合適的治療措施。"

語音時長01:16''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/08/03收聽(31692)

屁股間歇性針扎一樣疼怎么緩解

"在臨床上病人出現(xiàn)屁股有間歇性針扎一樣的疼痛，所導致的病癥可能是病人患有腰椎管狹窄癥，或者患有臀部的梨狀肌綜合征，也有可能是出現(xiàn)了臀部的筋膜炎，局部的滑囊炎等病癥，在病人活動時都可以產(chǎn)生間歇性針刺樣疼痛。出現(xiàn)了這種臨床表現(xiàn)后，需要囑咐病人減少負重活動，注意局部的保暖，而且不要經(jīng)常做彎腰的活動。在臀部可以給予熱敷處理，比如進行骨科洗藥給予熏洗，進行坐浴，或者采取對癥治療，在臀部進行封閉處置，也可以應(yīng)用針刺、艾灸或者小針刀給予臀部撬撥松解，也可以囑咐病人口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，口服塞來昔布、芬必得等藥物，都可以緩解臨床疼痛的現(xiàn)象。"

語音時長01:18''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/30收聽(66494)

小腿間歇性針扎一樣疼應(yīng)該怎么辦

"小腿部位發(fā)生間歇性針扎一樣的疼痛，主要是可能由于腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)，導致下肢神經(jīng)異常的表現(xiàn)。還有可能引起神經(jīng)支配區(qū)域感覺出現(xiàn)障礙，從而導致出現(xiàn)間歇性針刺一樣的疼痛。另外多可能是由于腰椎管的狹窄壓迫到坐骨神經(jīng)，導致引起神經(jīng)炎癥的疼痛。所以當小腿部位發(fā)生這種情況以后，建議積極去醫(yī)院進行腰椎CT的檢查。如果確定是由于腰椎間盤突出導致，可以給予藥物的治療措施，或者是物理治療措施、手術(shù)的治療措施來進行治療即可。"

語音時長01:12''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/06/04收聽(16350)

小腿間歇性針扎一樣疼怎么辦

"在臨床上如果病人出現(xiàn)小腿間歇性針扎一樣疼痛，有可能是病人腰椎部位骨骼出現(xiàn)老化、增生、退變，導致腰椎管孔徑變小，出現(xiàn)腰椎管狹窄癥，對硬膜囊、神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，在走路時就會出現(xiàn)這種疼痛。如果這種情況是偶發(fā)，可以采取保守治療，首先需要囑咐病人減少活動量或者臥床休息，在腰部可以進行針刺、艾灸或者應(yīng)用小針刀進行治療?？梢試诟啦∪丝诜构琴|(zhì)增生的藥物或者補充鈣劑、維生素D，可以緩解臨床癥狀。如果經(jīng)保守治療無效或者病人頻發(fā)這種現(xiàn)象，下一步就要考慮進行手術(shù)治療，可以在麻醉下進行切開椎管擴大成形術(shù)，同時還要采用內(nèi)固定。"

語音時長01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/24收聽(66374)

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大腿間歇性刺痛如針扎一樣，先要明確是短期的因素，還是長期狀態(tài)，屬于局部因素還是中樞因素，常見的...

郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/15播放(47150)

大腿間歇性刺痛如針扎怎么回事

"如果是大腿間歇性的刺疼，就像針扎一樣，很有可能是神經(jīng)受累引起的，最常見的原因是腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，放射到腿部引起的疼痛癥狀，需要去醫(yī)院的骨科就診做腰部的CT檢查明確。如果是存在腰間盤突出的問題，可以根據(jù)具體的嚴重程度，在骨科醫(yī)生的指導下進行相應(yīng)的治療。對于癥狀輕的，可以考慮進行保守治療，比如進行腰部的理療和牽引。對于癥狀嚴重的，還需要考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)治療目前主要是進行一些微創(chuàng)手術(shù)，比如射頻消融。還需要排除其他方面的疾病，比如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等，需要做髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查明確。"

語音時長01:11''

孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/17收聽(10472)

小腿間歇性刺痛如針扎怎么回事

"在臨床上，經(jīng)常會出現(xiàn)病人小腿間歇性刺痛，像針扎一樣的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，在臨床多數(shù)病因是由于患有腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥主要是由于病人骨質(zhì)老化、增生、退變而出現(xiàn)骨刺，導致椎間隙狹窄，出現(xiàn)硬膜囊受壓、神經(jīng)根刺激等癥狀。出現(xiàn)腰椎管狹窄癥，最明顯的癥狀是病人出現(xiàn)典型的跛行，然后會出現(xiàn)間隙性小腿刺痛。另外，如果病人患有腰椎間盤突出癥，病人在活動后，也會導致神經(jīng)根刺激以后出現(xiàn)小腿間歇性刺痛，同時還會伴有麻木、無力等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀，病人應(yīng)及時到醫(yī)院去，經(jīng)過骨科醫(yī)生的明確診斷后再給出對癥治療。"

語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/10收聽(35936)

頭間歇性針扎痛怎么回事

"患者出現(xiàn)了頭部間歇性的針扎樣疼痛，這時考慮患者是神經(jīng)血管性的頭痛。神經(jīng)血管性的頭痛，有許多的誘因可以誘發(fā)。例如，患者最近吃了辛辣、刺激性的食物，這時會導致患者出現(xiàn)上火以及肝陽上亢的情況，就會導致出現(xiàn)針刺樣頭痛的癥狀。另外，如果患者睡眠比較少、過度勞累，大腦以及頭皮部的神經(jīng)未得到充分的休息，這時也會出現(xiàn)頭部間歇性的針扎痛。建議患者在飲食上一定要注意，以清淡的飲食為主，多吃綠色的水果和蔬菜。在睡眠上，要保證充足的睡眠，不能夠過度勞累。"

語音時長01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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"在臨床上，如果病人出現(xiàn)大腿間歇性刺痛，如針扎一樣。有可能是病人患有腰椎間盤突出癥。由于髓核突出壓迫硬膜囊，刺激雙側(cè)神經(jīng)根，病人會出現(xiàn)大腿部位的間歇性針刺樣疼痛，還會有下肢的皮膚感覺減退、麻木、雙足拇趾背伸肌力減弱等神經(jīng)損傷癥狀。另外，如果病人患有腰椎部位的占位性病變，比如出現(xiàn)椎管內(nèi)的腫瘤，也會刺激神經(jīng)導致這種現(xiàn)象的發(fā)生。所以，病人出現(xiàn)了這種現(xiàn)象后，要及時就診。醫(yī)生經(jīng)過臨床檢查及拍攝輔助的片子，可以做出明確診斷，然后根據(jù)具體的病癥，采取正確的治療。病人不要自行處置，以免錯過了治病的最佳時機。"

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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頭皮間歇性針扎痛怎么回事

"頭皮間歇性的針扎痛，考慮患者是神經(jīng)血管性的頭痛，引起神經(jīng)血管性疼痛的誘因有許多，例如患者過度的緊張、睡眠時間少，有的患者由于過度的勞累、精神壓力比較大，都會使大腦未得到充分的休息，出現(xiàn)頭皮間歇性的針刺痛的癥狀。建議患者放松心情，緩解壓力，口服營養(yǎng)腦部神經(jīng)的藥物，B族維生素、谷維素，還要吃改善腦部血液循環(huán)的藥物，例如養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊?；颊咴陬^痛期間，不能夠吃辛辣刺激性的食品，同時也不能飲酒，因為這些都會加重頭痛的癥狀。"

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李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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小腿間歇性針扎一樣疼檢查沒問題怎么回事

"小腿間歇性的出現(xiàn)針刺樣疼痛，經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變。這種情況常見的原因有以下幾個：第一、小腿的肌肉存在慢性勞損，由于肌肉的慢性勞損，出現(xiàn)局部組織的充血、水腫、炎性浸潤，導致局部血液循環(huán)不良，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉相對缺血、缺氧，從而出現(xiàn)間歇性的針刺樣疼痛。第二、見于小腿局部受到不良理化性質(zhì)的刺激。比如小腿受涼，小腿受到擠壓或者局部產(chǎn)生過敏反應(yīng)，都可以導致血液循環(huán)不良，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉的相對缺氧、缺血，從而出現(xiàn)神經(jīng)刺激的針刺樣疼痛。第三、見于維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素的缺乏也會導致神經(jīng)出現(xiàn)感覺異常，也會出現(xiàn)針刺樣的疼痛。出現(xiàn)這個情況應(yīng)該注意制動休息，注意肢體的保暖，同時局部可以進行活血化瘀的治療，包括外用藥物、理療、熱敷等等。如果沒有嚴重的病變，一般短期之內(nèi)就可以緩解。"

語音時長01:48''

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尿道有針扎疼痛怎么回事

尿道有針扎樣疼痛的主要原因如下：

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2023/09/27播放(83192)

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