北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
手機(jī)瀏覽
被狗牙劃破皮膚但未見肉眼出血，是否需要注射疫苗取決于皮膚是否破損。有時(shí)肉眼未見出血，但實(shí)際存在較小的傷口，若用酒精消毒，會感到明顯的刺激性疼痛，此時(shí)意味著皮膚存在破損，會存在病毒侵入人體的危險(xiǎn)，建議注射狂犬病疫苗。
皮膚具有黏膜屏障功能，只要皮膚完整，病毒則無法侵入人體。但是如果皮膚存在小傷口，則病毒可以通過傷口而進(jìn)入體內(nèi)。因此不能因肉眼判斷是否出血，而決定是否注射疫苗。
分享:
患者不慎被狗牙劃破皮，沒有出血，是否需要打狂犬疫苗，一般來說，這要依據(jù)狗是否注射了動(dòng)物疫苗以及患者局部傷口處理情況來客觀分析。一、如果狗已經(jīng)注射了動(dòng)物疫苗，患者劃破皮膚的傷口盡早的給予活力碘、雙氧水交替清洗，并采用無菌紗布覆蓋，避免外界細(xì)菌繼續(xù)感染。這種情況下，患者感染狂犬病毒的可能性極低，可以不需要進(jìn)行狂犬病毒的注射。二、如果患者切口沒有及時(shí)的進(jìn)行消毒、清創(chuàng)、包扎處理，咬傷患者的狗也沒有進(jìn)行動(dòng)物疫苗的注射?；颊呃碚撋鲜怯锌赡芨腥究袢《镜?，建議患者盡快到防疫站進(jìn)行狂犬病毒疫苗的注射，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/04收聽(90258)
若患者被狗牙劃破皮膚，也需注射狂犬病疫苗?？袢】赡芡ㄟ^狂犬病的動(dòng)物或可疑有狂犬病的動(dòng)物抓傷、... 李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/01播放(72038)
若患者被狗牙劃破皮膚，也需注射狂犬病疫苗?？袢】赡芡ㄟ^狂犬病的動(dòng)物或可疑有狂犬病的動(dòng)物抓傷、...
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/01播放(72038)
被狗的牙齒劃傷破皮也需要重視。按照我國狂犬病防治指南中，被狗輕咬有皮膚破損，屬于二級暴露?？袢〔《究梢酝ㄟ^破損的皮膚進(jìn)入人的體內(nèi)，進(jìn)而使人體感染狂犬病。而狂犬病是一種死亡率接近100%的疾病，也就是發(fā)病以后是沒有任何辦法治愈。所以建議被狗牙劃傷破皮，盡早清洗傷口，然后在24小時(shí)以內(nèi)去防疫站或者疾控中心接種疫苗進(jìn)行預(yù)防?？袢〉念A(yù)防非常有效，接種疫苗以后基本都能夠避免感染。
李浩│保定市第一中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(35656)
"被狗的牙齒劃破皮膚沒有出血屬于狂犬病的二級暴露，根據(jù)我國疾控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》中規(guī)定，這種情況必須及時(shí)清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗。狗是狂犬病毒最常見的易感宿主，感染病毒的幾率很高，狗一旦感染其唾液中就會含有大量病毒，被其牙齒劃破表皮，即使沒有出血，也有一定的幾率感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生，所以必須及時(shí)接種狂犬疫苗。受傷后的具體處理措施如下，在最短的時(shí)間內(nèi)清洗傷口，以減少病毒吸收，用20%的肥皂水和有一定壓力的清水，如自來水反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上。隨后用無菌紗布吸干傷口水分，涂以碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒，然后趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接種時(shí)間是在受傷后到24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過48小時(shí)。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/11收聽(15944)
"狗的指甲抓傷了人，抓破了皮，但是沒有出血的情況，屬于典型的二級暴露。如果有出血，就屬于三級暴露的情況。二級暴露要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防，也就是給人打針，注射狂犬病疫苗來預(yù)防狂犬病。如果是三級暴露的程度，要給人注射狂犬病疫苗的同時(shí)，注射血清。二級暴露的情況，不需要注射血清，只需要注射狂犬病疫苗。所以這種情況，也不能夠排除傳染給人狂犬病的可能。狗的牙齒咬傷了人，有可能將唾液沾染在傷口上，從而傳染給人狂犬病。狗的爪子抓傷了人，抓破了皮，也有可能因?yàn)樽ψ由虾械纳倭靠袢《荆瑢?dǎo)致從傷口傳染給人。狗的爪子上也有可能含有狗的唾液，雖然含有唾液比較少，但是也有可能。所以狗爪子抓傷了人，與狗的牙齒咬傷人要同等進(jìn)行對待。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/25收聽(26374)
"被狗咬傷以后沒有出現(xiàn)破皮和出血的情況，一般是不需要注射狂犬疫苗的，因?yàn)檫@樣的皮膚還是完整的，而完整的皮膚對細(xì)菌和病毒有良好的隔絕作用，這樣的傷口狂犬病毒是不可能進(jìn)入人體之內(nèi)的。如果有一些出血，均屬于三級暴露，在這種情況下就要及時(shí)的注射狂犬疫苗，以防止狂犬病的感染，因?yàn)橐坏┗剂丝袢?，幾?00%的死亡率，其治療的主要辦法就是在咬傷之后及早注射疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。當(dāng)然被狗咬傷以后，除是否決定注射狂犬疫苗之外，還會根據(jù)傷口的情況選擇注射，破傷風(fēng)抗毒素或者一些其他抗生素，以預(yù)防其他細(xì)菌的感染。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/11收聽(51492)
"如果被狗咬了，沒有破皮，也沒出血，不用特殊的處理，因?yàn)榭袢〉牟《静荒芮秩胪暾?、無破損的皮膚。雖然沒有被咬傷，但也應(yīng)該引起重視，因?yàn)槿祟愅ǔＪ窃诒豢袢〔《靖腥镜膭?dòng)物，如貓、犬咬傷或抓撓傷后，染上狂犬病。99%的狂犬病確診病例，是由患狂犬病的犬類傳播至人，約有5%的傷人動(dòng)物為家養(yǎng)，其中絕大多數(shù)的家養(yǎng)動(dòng)物都未接種動(dòng)物狂犬病疫苗，流浪動(dòng)物約占傷人動(dòng)物總數(shù)的25%。如果被狗咬傷或抓傷，出現(xiàn)破皮、出血，要在當(dāng)時(shí)局部處理，可以用肥皂水、清水清洗，之后要注射狂犬疫苗。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/10收聽(54610)
隨著人們生活水平提高，很多人開始養(yǎng)寵物，比如養(yǎng)狗，但是大家知道狗是狂犬病宿主，狂犬病可以通過狗... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/28播放(58486)
隨著人們生活水平提高，很多人開始養(yǎng)寵物，比如養(yǎng)狗，但是大家知道狗是狂犬病宿主，狂犬病可以通過狗...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/28播放(58486)
"讓狗的牙齒劃出血之后，處理方案應(yīng)該與被狗咬了的處理方案是一致的。劃出血之后，應(yīng)該用肥皂水或者相關(guān)消毒液，馬上進(jìn)行反復(fù)的充洗，原則上來講，至少要沖洗半個(gè)小時(shí)，這樣才能夠有效的去除狗唾液。同時(shí)要把被污染的血擠掉，在擠掉被污染的血和沖洗完畢之后，應(yīng)該用70%的酒精進(jìn)行擦涂，或者用碘伏反復(fù)擦拭傷口，不建議把傷口縫合或者包扎，因?yàn)檫@樣不利于被污染的血引流和排出。如果有條件，有狂犬病的免疫球蛋白或者免疫血清，應(yīng)該在傷口底部或者周圍進(jìn)行局部注射。進(jìn)行完這些措施之后，馬上應(yīng)該進(jìn)行狂犬病疫苗的規(guī)范接種。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(33746)
"被動(dòng)物狗、貓、狼咬或抓后，只要皮膚確實(shí)未被咬破，狂犬病毒是很難通過完好無損的皮膚侵入機(jī)體。在皮膚上留有牙的痕跡不能麻痹大意，雖然看不見皮膚損傷，實(shí)際上牙印就意味著肉眼難以覺察的皮膚損傷，狂犬病毒有可能順著牙印侵入機(jī)體。因此應(yīng)立即對被咬部位進(jìn)行消毒處理，用肥皂水徹底清洗有牙印的部位，并涂擦酒精，全程注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗期間不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)，禁忌喝茶、喝咖啡、以及飲酒，包括酒飲料，含酒的藥物，如藿香正氣水、酒心巧克力等。注射狂犬疫苗要遵醫(yī)囑，還可以注射免疫球蛋白。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/12收聽(18394)
被狗咬傷之后如果沒有破皮，證明皮膚沒有損傷，即使狗的牙齒里面藏有狂犬病毒也不會通過皮膚侵犯到人體里面，而導(dǎo)致狂犬病的發(fā)作，所以這種情況不需要打狂犬疫苗的，也不需要打破傷風(fēng)針。但是必須要注意的是，表面上雖然沒有看到破皮，建議安全起見，用一些強(qiáng)光例如用手電筒或者用手機(jī)燈光來照射局部咬傷的地方確定有沒有破皮，或者也可以另外用消毒水的方法來試驗(yàn)一下，可以用些酒精、碘伏或者雙氧水來消毒咬傷的地方，如果出現(xiàn)局部有刺激性疼痛，證明有表皮破損，這種情況就必須要打狂犬疫苗。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/20收聽(75370)
"小狗的牙齒把自己的手劃出血了，需要打針。這里的打針，指的是注射狂犬病疫苗，以及狂犬病的血清。小狗的牙齒將人的手劃出血，這屬于三級暴露。三級暴露的情況，不僅要注射疫苗，也要注射血清。血清指的是狂犬病的血清，會注射在劃出血的傷口部位，阻止傷口上可能存在的狂犬病毒進(jìn)一步擴(kuò)散，剩余的要做肌肉注射，用來預(yù)防狂犬病。注射狂犬病疫苗，要在上臂的三角肌進(jìn)行，完整的狂犬病疫苗注射需要注射五針，采用四針法的疫苗，也可以只注射四針，但第一次要同時(shí)注射兩針，分別在左右上臂各注射一針。小狗的牙齒把人的手劃出了血，這種情況就要做以上的預(yù)防措施。如果沒有劃出血，只是二級暴露，這時(shí)可以不注射血清，但是仍然要注射狂犬病的疫苗。"
2019/06/25收聽(16038)
狗抓破皮沒有出血，是否需要注射狂犬疫苗，這要依據(jù)具體的情況而定。一、如果患者的破皮部位非常的表淺，患者及時(shí)的給予了活力碘局部消毒2-3遍。且狗已經(jīng)常規(guī)注射了疫苗，患者自身又具有較強(qiáng)的抵抗力。這種情況下，患者發(fā)生狂犬病的概率非常小，可不注射狂犬病疫苗。二、如果狗抓破皮的部位雖然沒有出血但非常廣泛，劃痕伴有明顯的紅腫。患者又沒有第一時(shí)間進(jìn)行局部的消毒處理，同時(shí)患者自身修復(fù)能力較弱，且狗沒有注射疫苗。這種患者發(fā)生狂犬病的幾率比較大，建議盡快的注射狂犬病疫苗。
2019/07/22收聽(54082)
被狗咬后沒出血是否需要打針要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，判斷方法如下：1、酒精消毒時(shí)無... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/19播放(86858)
被狗咬后沒出血是否需要打針要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，判斷方法如下：
1、酒精消毒時(shí)無...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/19播放(86858)
手讓狗牙劃出血屬于狗咬傷里面的三級暴露級別，應(yīng)該對狗咬傷的部位進(jìn)行徹底清洗。清洗的時(shí)候可以用肥皂水清洗，能夠達(dá)到很好的清潔目的，傷口要暴露，不要進(jìn)行包扎，這樣可以促使傷口很好的愈合。另外狗咬傷以后也要及時(shí)注射狂犬疫苗來預(yù)防狂犬病的發(fā)作，在打狂犬疫苗的時(shí)候要注射夠五針才能形成全程免疫，從而有效的預(yù)防狂犬病的傳播。這五針具體注射的程序是第1天注射一針，隨后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一針才能完成全程免疫。另外狗咬傷后如果在24小時(shí)不能注射狂犬疫苗沒有關(guān)系，在隨后的日子里面及時(shí)注射也能起到預(yù)防狂犬病的作用，因?yàn)榭袢〉臐摲诒容^長，只要及時(shí)注射狂犬疫苗都能起到預(yù)防狂犬病的作用。
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/01/17收聽(12336)
"被狗的牙齒劃破皮應(yīng)該給予傷口處20%的肥皂水或者新潔爾滅，徹底沖洗半小時(shí)以上，目的在于盡可能多的擠出污染的血液，與此同時(shí)也有助于狗的唾液清除。徹底沖洗后可以給予2%碘酒或者75%的酒精進(jìn)行傷口涂擦，給予上述措施后應(yīng)該盡快就醫(yī)，盡早行抗狂犬病免疫球蛋白的注射?？袢∈悄壳芭R床上最為兇險(xiǎn)的病毒性疾病，一旦發(fā)病，病死率可以達(dá)到100%。在治療狂犬病方面，目前沒有特效的治療，只是給予對癥和支持的綜合治療。該病重在預(yù)防，預(yù)防和管理主要是給予犬類管理，捕殺野犬或者管理和免疫家犬，并且實(shí)行進(jìn)、出口動(dòng)物的免疫檢測機(jī)制，對病死的動(dòng)物應(yīng)該已經(jīng)給予焚燒或者深埋處理。此外，針對上述情況也應(yīng)該預(yù)防破傷風(fēng)以及細(xì)菌感染。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/12/09收聽(46510)
"被狗咬了沒破皮，但有點(diǎn)紅，患者不需要打狂犬疫苗。沒破皮的情況下，完整的皮膚可以有效阻止狂犬病毒侵入人體之內(nèi)，狂犬病毒在此時(shí)不會侵入人體，故不用擔(dān)心會感染狂犬病，患者也不需要打疫苗，這屬于狂犬病的一級暴露，及時(shí)清理一下皮膚，用肥皂水清洗就可以。需要打狂犬疫苗的就是被貓、狗咬抓，有破皮的情況或有出血，此時(shí)就要打狂犬疫苗。出現(xiàn)這種情況后，需要對傷口進(jìn)行有效的處理，用肥皂水和清水交替清洗15分鐘以上，之后用碘伏或酒精消毒，消毒后需要及早去打狂犬疫苗。如果被抓傷、咬傷的部位在頭頸部，除了打狂犬疫苗之外，還需要注射狂犬病的免疫球蛋白。免疫球蛋白屬于狂犬病的抗體，注入體內(nèi)后很快就有預(yù)防狂犬病的效果，其效果產(chǎn)生的比較及時(shí)。"
蘇欣│吉林大學(xué)第二醫(yī)院
2021/07/28收聽(92880)
"被狗咬了之后，有可能傳染給人狂犬病，但傳染給人狂犬病有一定的概率，這個(gè)概率與咬傷的程度有一定的關(guān)系。臨床上相應(yīng)規(guī)程的制定，要考慮傳染可能性的大小，對于傳染性較小的情況，也會進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防措施。狗咬了之后有出血的情況，這是最嚴(yán)重的一種，屬于三級暴露，要打狂犬病疫苗，同時(shí)也要打狂犬病的血清，或者是狂犬病的免疫球蛋白。沒有出血的情況，如果有破皮，屬于二級暴露，它傳染給人狂犬病的危險(xiǎn)程度要小于三級暴露，但這也存在著傳染給人狂犬病的可能性。所以二級暴露的情況也需要打針，這時(shí)候不需要打狂犬病的血清或者免疫球蛋白，要注射狂犬病的疫苗。但疫苗也要全程的注射五針，采用四針法的狂犬病疫苗可以只注射三次，但也要注射四針。"
2019/06/25收聽(18598)
"被狗咬傷后即使沒有出血，也建議注射狂犬病疫苗。因?yàn)楸还芬Ш蠹词箾]有出血，也可能有傷口，通過狗的唾液可將狂犬病病毒帶入體內(nèi)，引起狂犬病發(fā)病。因?yàn)榭袢∈菢O其烈性傳染病，一旦發(fā)病死亡率幾乎可以達(dá)到100%，而且目前沒有藥物治療狂犬病，只有通過狂犬病疫苗接種和免疫球蛋白接種防止狂犬病發(fā)病。當(dāng)然，被狗咬后傷口處理也很重要，有效處理傷口也能防止狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。咬傷以后屬于暴露后預(yù)防接種，一般需要接種五針，按照0、3、7、14、28天順序進(jìn)行接種。如果咬傷部位沒有出血，但傷口較深，也要注射狂犬病免疫球蛋白。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/04/27收聽(22352)
"狗咬人沒有出血，由于也有狂犬病菌進(jìn)入機(jī)體，從而誘發(fā)狂犬病發(fā)生的可能，因此應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)及時(shí)注射狂犬病疫苗加以預(yù)防。另外，對于狗咬傷后的傷口處理還應(yīng)注意做到以下幾個(gè)方面：1、應(yīng)用手?jǐn)D壓或擠捏傷口以使傷口內(nèi)狗的唾液，以及壞死物質(zhì)得到有效的排出。2、用生理鹽水、雙氧水、碘伏反復(fù)地沖洗和浸泡創(chuàng)面，以使其內(nèi)的細(xì)菌得到有效的殺滅，其內(nèi)的壞死物質(zhì)得到有效的排出。3、用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏均勻地涂抹于傷口表面，以起到保護(hù)創(chuàng)面，以及殺菌、消炎的作用。4、用敷貼或創(chuàng)口貼妥善地包扎創(chuàng)面，避免污水或灰塵對其造成的二次污染。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/06/23收聽(21648)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝
播放次數(shù)：4.42萬
北大人民醫(yī)院 吳燕
播放次數(shù)：3.12萬
播放次數(shù)：4.4萬
山東省千佛山醫(yī)院 付志婕
播放次數(shù)：9.59萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
<ruby id="z0am0"></ruby>
