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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門外科

男性左下腹部按壓疼痛是怎么回事

2023-10-02 03:10播放 :

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視頻內(nèi)容

男性左下腹部的壓痛一般有以下幾種原因：

1、小腸器質(zhì)性病變：常見的左下腹器質(zhì)性病變?yōu)樾∧c的病變，如炎癥性病變，即克羅恩病，以及腸結(jié)核、小腸間質(zhì)瘤、小腸腺癌等；

2、結(jié)腸器質(zhì)性病變：如左半結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上段，體表投影也在左下腹。如果這個(gè)地方的結(jié)腸有病變，比如乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸的腺癌、腺瘤，或者直腸上段腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎，一般會(huì)有按壓疼痛；

3、左側(cè)輸尿管病變：如左側(cè)輸尿管結(jié)石、腫瘤等，容易引起左下腹按壓痛；

4、腸功能紊亂：腸管的痙攣性收縮導(dǎo)致疼痛，口服得舒特等藥物可取得較好效果。

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男性左下腹部按壓疼痛是怎么回事

男性患者如果表現(xiàn)為左下腹部按壓疼痛，最常見的是腸道病變，尤其是對(duì)于高齡的患者，乙狀結(jié)腸癌的病人是非常多的，病人還會(huì)有排便習(xí)慣的改變和規(guī)律的異常，同時(shí)在左下腹部也可以觸及到包塊，表面不光滑。如果腫瘤侵及漿膜，病人還會(huì)有類似于腹膜刺激征的表現(xiàn)，這種情況下進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡的檢查可以明確診斷。對(duì)于乙狀結(jié)腸癌的病人，如果早期確診，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，因?yàn)槟c道的惡性腫瘤也容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，并且很容易轉(zhuǎn)移到肝臟。對(duì)于腸道的惡性腫瘤，尤其是乙狀結(jié)腸癌的手術(shù)以后，還需要根據(jù)病理分期和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)決定輔助治療方案，最常見的就是靜脈化療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/06收聽(60420)

男性左下腹部按壓疼痛的原因

男性左下腹部有壓疼，主要排除兩個(gè)原因，具體如下：

1、腸道腫瘤：比較嚴(yán)重的情況，尤...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/04播放(52736)

男性左下腹部疼痛怎么回事

男性如左下腹疼痛可分四種情況，分別是消化內(nèi)科疾病、泌尿外科疾病、普外科疾病，還有少見和罕見病。男性常見的消化內(nèi)科疾病而導(dǎo)致左下腹疼痛的病有急性胃腸炎、急性腹膜炎、急性腸梗阻或因酗酒過(guò)量引發(fā)的急性胃黏膜糜爛和急性消化道出血。泌尿系統(tǒng)的疾病可有左側(cè)腎炎、急性腎輸尿管結(jié)石，男性還有膀胱炎、急性前列腺炎。男性常見的普外科疾病可有急性腹股溝疝、股疝、斜疝，都可引發(fā)男性的左下腹部疼痛。最后還有外傷也會(huì)導(dǎo)致左下腹部疼痛，還有罕見病如腫瘤、主動(dòng)脈夾層、左側(cè)撕裂也可誘發(fā)左下腹部疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/19收聽(83424)

男性左下腹部疼痛是怎么回事

"腹痛是比較復(fù)雜的癥狀，如果男性出現(xiàn)的腹痛局限在左下腹部，更多的要考慮跟左下腹部的臟器病變有關(guān)系，比如常見左下腹疼痛可能會(huì)跟泌尿系統(tǒng)的病變有關(guān)系，常見的像腎或者是輸尿管結(jié)石，或者是泌尿系統(tǒng)炎癥都可能會(huì)引起左下腹部疼痛。做進(jìn)一步的尿液的化驗(yàn)或者是泌尿系統(tǒng)的超聲檢查，可以幫助更好的確定病因。此外，還有一個(gè)常見的引起左下腹痛病變就是消化系統(tǒng)的病變，像腸道病變、腸炎都可能會(huì)引起左下腹的疼痛，此時(shí)多數(shù)會(huì)同時(shí)伴有大便的異常，可能會(huì)表現(xiàn)為黏液膿血便或者是排便次數(shù)的增加。這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步去做大便的化驗(yàn)或者是腸鏡檢查，可以幫助進(jìn)一步的明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉曉│北京醫(yī)院

2020/04/26收聽(10496)

男性左下腹部疼痛怎么回事

"男性出現(xiàn)左下腹部疼痛的表現(xiàn)，要考慮是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，可以通過(guò)泌尿系的彩超檢查確診，合并有尿路感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。還有考慮是前列腺炎引起，同時(shí)還會(huì)伴有尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多等現(xiàn)象。也要考慮是左側(cè)精索靜脈曲張引起，這是一個(gè)比較常見的原因，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間站立、重體力活動(dòng)之后，這種疼痛會(huì)更加明顯。睪丸附睪炎也會(huì)出現(xiàn)疼痛，排除泌尿系統(tǒng)的疾病還要考慮是普外科的疾病，比如闌尾炎就會(huì)出現(xiàn)典型的左下腹疼痛。如果疼痛持續(xù)存在，建議及時(shí)就醫(yī)做腹部彩超檢查，以及結(jié)合其它輔助檢查，明確診斷后處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/02/13收聽(98058)

男性左下腹部疼痛怎么回事

引起男性左下腹疼痛的常見原因如下：

1、小腹臟器疾?。喝缱髠?cè)輸尿管、膀胱結(jié)石或炎癥...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/05/20播放(57454)

左下腹部按壓疼痛的原因

"左下腹部的按壓疼痛可以有不同的原因，比如我們最常見的是結(jié)腸的一些病變，比如說(shuō)慢性便秘的患者，如果大便排出不暢，有可能會(huì)導(dǎo)致腸腔的一些積氣，左下腹會(huì)有按壓的疼痛。除此以外，比如說(shuō)結(jié)腸癌也有可能導(dǎo)致左下腹的按壓疼痛，往往還伴有大便的改變，比如說(shuō)大便習(xí)慣的改變，以前是便秘的病人突然變成了腹瀉，或者以前是腹瀉的病人變成了排便的困難，再伴有左下腹的按壓疼痛，應(yīng)該及時(shí)的就診。除此以外，泌尿系的一些病變，比如說(shuō)左側(cè)輸尿管結(jié)石，也可以導(dǎo)致左下腹的按壓疼痛。對(duì)于婦科而言，如果是盆腔炎或者附件炎，同樣也可以導(dǎo)致左下腹按壓的疼痛。男性如果有前列腺的增生或者存在泌尿系膀胱炎，同樣也可能導(dǎo)致左下腹的按壓疼痛，所以我們還是根據(jù)不同的伴隨癥狀來(lái)決定不同的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/09收聽(46734)

女人左下腹部按壓疼痛是怎么回事

"女人左下腹部出現(xiàn)按壓疼痛，常是由于以下原因所引起：1、泌尿系結(jié)石合并泌尿系感染，需要去醫(yī)院查腹部彩超、尿常規(guī)、血常規(guī)等進(jìn)行明確。如果為該疾病，需要適當(dāng)多飲水，同時(shí)可以口服抗生素治療，必要時(shí)也需要進(jìn)行碎石治療。2、有可能是腸道內(nèi)積便過(guò)多所引起左側(cè)腹偏下有壓痛，同時(shí)可以觸摸到硬結(jié)便，此時(shí)可以口服輕度緩瀉藥物，再配合灌腸治療，效果較好。3、有可能是腸系膜淋巴結(jié)炎所引，此時(shí)需要給予抗生素進(jìn)行治療。4、有可能是腸道惡性腫瘤所導(dǎo)致，需要查腸鏡進(jìn)行明確。5、也不能夠除外是婦科疾病所引起，例如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/10收聽(28268)

女人左下腹部按壓疼痛是怎么回事

"女人左下腹按壓痛，常見的原因有以下兩種：1、年輕女性患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于體位的改變，有可能會(huì)造成左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)而引起左下腹明顯的壓痛。如果囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)間較久，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)卵巢缺血、壞死的表現(xiàn)，此時(shí)患者需要盡快的完善婦科彩超或CT明確病變后，盡早的行手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)的左側(cè)卵巢；2、左側(cè)降結(jié)腸惡性腫瘤，多見于老年患者，降結(jié)腸惡性腫瘤會(huì)在左下腹形成巨大包塊，同時(shí)伴有明顯的壓痛癥狀，患者會(huì)有惡心、嘔吐、腹脹等腸道梗阻的表現(xiàn)。建議患者完善腸鏡檢查，明確病變后限期行腫瘤根治術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/15收聽(97296)

男性左下腹部疼痛是因?yàn)槭裁?/a>

男性左下腹部疼痛，一般按照解剖系統(tǒng)來(lái)分析：

1、胃腸道系統(tǒng)：由于左下腹主要有降結(jié)腸...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/05播放(43580)

男性左下腹部疼痛的可能病因

"男性病人出現(xiàn)左下腹疼痛，可以見于潰瘍性結(jié)腸炎，青年患者出現(xiàn)的比較多，也屬于一種自身免疫性疾病。病人在進(jìn)食刺激性的食品或者暴飲暴食之后，會(huì)誘發(fā)疼痛，也會(huì)有明顯的腹瀉、排便帶血、粘液膿血便，結(jié)腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸、直腸黏膜有散在的潰瘍形成，病理學(xué)主要位于病變的黏膜層和黏膜下層。另外，乙狀結(jié)腸、直腸惡性腫瘤的患者，也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，并且還會(huì)有大便不成形、排便帶血的癥狀，后期也會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐，表現(xiàn)為貧血。惡性腫瘤的發(fā)生原因，主要是由于潰瘍惡變、息肉惡變所導(dǎo)致的，應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/03/17收聽(37788)

男性左下腹部疼痛可能病因

"男性左下腹部疼痛可能的原因眾多，需要進(jìn)一步的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查來(lái)確診。第一、左側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起左下腹部疼痛，疼痛可向恥骨上區(qū)域或者腎臟的區(qū)域進(jìn)行放射。同時(shí)可伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，部分患者還可伴有尿色發(fā)紅，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來(lái)確診。第二、結(jié)腸炎，也可引起左下腹部疼痛，疼痛一般固定在某個(gè)點(diǎn)位，多伴有排便的異常，如腹瀉或者帶血便等，需要進(jìn)一步的進(jìn)行糞常規(guī)檢查來(lái)確診。第三、男性的睪丸炎、附睪炎，如果炎癥累及精索，也可以出現(xiàn)左下腹部疼痛，疼痛一般位于腹股溝區(qū)域，并且可以放射至陰囊、睪丸等部位的疼痛，多伴有睪丸或者附睪等部位的腫大，需要進(jìn)行腹股溝區(qū)域的B超和陰囊的B超檢查來(lái)確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/10/18收聽(14870)

左下腹部疼痛怎么回事

"　　左下腹部疼痛要懷疑如下幾個(gè)原因：　　一、男性，例如有慢性腸炎、胰腺炎、膽囊炎、胃腸炎，消化道的潰瘍，例如胃、十二指腸球部的潰瘍，都會(huì)有左下腹部疼痛的臨床癥狀。普外科疾病要考慮有腸痙攣或者腸梗阻，男性通常有股疝、臍疝、腹股溝疝氣。另外，泌尿系統(tǒng)疾病可見于腎、輸尿管結(jié)石，急性泌尿系統(tǒng)感染?！　《?、女性患者如果有左下腹部的疼痛，要考慮左側(cè)異位妊娠、左側(cè)附件炎、盆腔炎等，都會(huì)有左下腹部的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(61232)

左下腹部疼痛是怎么回事

"左下腹疼痛多見于泌尿系結(jié)石，比如腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石。當(dāng)結(jié)石發(fā)生嵌頓、梗阻的時(shí)候以及排石的過(guò)程中，可以導(dǎo)致左下腹劇烈的疼痛，一般呈絞痛，呈屈曲位或者患者會(huì)在地下打滾，一般疼痛性質(zhì)比較劇烈。多數(shù)需要到醫(yī)院進(jìn)行急診的治療，可以打止疼針也可以靜脈點(diǎn)滴止疼的藥物。如果超聲檢查明確有結(jié)石以后，一般需要行碎石。如果是輸尿管的結(jié)石，也可以輸尿管鏡下行碎石治療，也可以用鈥激光進(jìn)行治療。有時(shí)在碎石的過(guò)程中，需要在輸尿管中放雙J管，因?yàn)樵谒槭院?，小結(jié)石如果不能夠完全的排掉會(huì)導(dǎo)致輸尿管形成梗阻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/05/22收聽(13608)

腹部左下疼痛是怎么回事

"左下腹疼痛分為腹壁疼痛和腹腔內(nèi)疼痛，腹壁疼痛常見于肌肉牽拉傷，一般由于不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)或外傷所致，通過(guò)休息和局部理療、熱敷來(lái)緩解?？赡芨贡趦?nèi)長(zhǎng)有腫物導(dǎo)致的，需要完善檢查，行手術(shù)切除治療，病毒感染如帶狀皰疹導(dǎo)致的，需要抗病毒治療。腹腔內(nèi)疼痛誘因很多，如腸炎是進(jìn)食不恰當(dāng)或飲酒過(guò)多，隨著食物和酒精的代謝，配合解痙藥物治療，癥狀可緩解。泌尿系結(jié)石崁頓、腸梗阻、腸道腫物、腸扭轉(zhuǎn)等也會(huì)導(dǎo)致疼痛，持續(xù)疼痛或疼痛劇烈需及時(shí)去醫(yī)院就診，明確誘因行相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2020/04/26收聽(19404)

男性左下腹部疼痛掛什么科

"男性如果是左下腹疼痛，如果時(shí)間比較長(zhǎng)，還是建議到醫(yī)院進(jìn)一步治療。一般左下腹疼痛考慮是，如果同時(shí)伴有發(fā)熱或者有便血，甚至有里急后重這種感覺，一般來(lái)說(shuō)考慮是腸道的炎性病變。比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎，一些慢性的腸道炎性疾病。另外左下腹疼痛如果伴有向會(huì)陰部或者大腿內(nèi)側(cè)的放射，這個(gè)時(shí)候我們考慮是泌尿系列的結(jié)石，或者輸尿管結(jié)石引起的疼痛。這樣到醫(yī)院以后我們建議掛消化內(nèi)科，或者泌尿外科進(jìn)一步排除這兩種疾病，從而使疾病得到更有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(22904)

男性左下腹部疼痛的原因是什么

男性左下腹疼痛的原因，可能有以下幾點(diǎn)：

1、乙狀結(jié)腸、直腸炎癥性病變：如潰瘍性結(jié)腸...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/14播放(60856)

男性左下腹部疼痛的可能病因是什么

"左下腹疼痛可能是乙狀直腸炎的原因。特點(diǎn)是左下腹痛，伴有排便次數(shù)或大便性狀改變。左下腹疼痛的原因，還有左側(cè)輸尿管炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石。左下腹痛常伴有左腰脊柱旁疼痛，或左腰部酸痛，伴陣發(fā)性絞痛及鏡下血尿，左輸尿管行徑壓痛。左下腹痛比較常見的是前列腺炎，前列腺炎的特點(diǎn)是在會(huì)陰或恥骨上區(qū)重壓感，久坐或排便時(shí)加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。左精索靜脈曲張也是常見的左下腹痛的原因，精索靜脈曲張多發(fā)病發(fā)于左側(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

蘭曉艷│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/11收聽(78262)

腹部按壓疼痛怎么回事

腹部按壓痛代表腹腔內(nèi)可能存在炎癥。最常見情況具體如下：

1、急性闌尾炎：出現(xiàn)急性闌...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/26播放(94566)

腹部按壓疼痛怎么回事

"腹部的按壓疼痛常常跟按壓的部位有關(guān)系，具體如下：第一、比如右側(cè)下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，往往是闌尾炎的表現(xiàn)，病人也會(huì)有明顯的腹脹或者嘔吐，甚至很多病人早期的表現(xiàn)是上腹部臍周的疼痛，數(shù)小時(shí)后有轉(zhuǎn)移，并且轉(zhuǎn)移到右下腹固定進(jìn)行性的加重，需要手術(shù)治療。第二、比如右側(cè)上腹部疼痛，常見的是膽囊炎、膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的，病人在暴飲暴食或者進(jìn)食高膽固醇的食物時(shí)候可以誘發(fā)疼痛加重，這時(shí)就會(huì)在右上腹部有明顯的壓痛感，甚至有腹膜炎的情況下還會(huì)出現(xiàn)反跳痛及肌緊張。第三、還有中上腹部或者偏左側(cè)，這時(shí)候的壓痛最有可能是胃病所導(dǎo)致的，包括胃炎、胃潰瘍，同時(shí)病人會(huì)伴有反酸、噯氣以及明顯的上腹部燒灼感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/28收聽(60148)

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