国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<s id="hydsc"><abbr id="hydsc"></abbr></s>

張久亮
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

心肌衰竭怎么治療

2023-04-03 11:41播放 :

手機瀏覽

視頻內(nèi)容

慢性心力衰竭的治療，是以拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活為主的綜合性治療，常推薦5大類藥物用于治療心力衰竭，分別是β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，以及腦啡肽酶抑制劑，包括沙庫巴曲纈沙坦，還有伊伐布雷定這類減小心率的藥物。

研究證實在使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑(ACEI/ARB)，或者是β受體阻滯劑的基礎之上加入醛固酮受體拮抗劑，可以使心功能2-4級患者的臨床癥狀得到明顯改善，降低全因死亡、心血管死亡、猝死和心衰的住院風險。伊伐布雷定可以特異性地抑制心臟竇房結(jié)起搏電流，從而減慢心率，研究顯示伊伐布雷定可以使心血管死亡和心衰惡化住院的相對風險降低18%，患者的左心室功能和生活質(zhì)量均有明顯改善。

分享:

34

相關推薦

什么是心肌衰竭

"心肌衰竭在臨床上是沒有這個概念的，可能是表達有誤，應該是心力衰竭。心力衰竭當中也包含了心肌收縮能力的下降，也可以理解為有心肌功能的衰竭，但是心力衰竭可不單單包括心肌的病變，主要是由心臟結(jié)構(gòu)性或功能性的疾病所導致的一種臨床綜合征。是有各種原因的，起始心肌損害，比如心肌梗死、心肌病、心肌炎，或者是各種瓣膜病引起來的血流動力學的改變，導致血流動力學負荷過重，引起心室充盈和射血能力受損，最后導致心室泵血功能低下，出現(xiàn)臨床綜合征。心衰的癥狀主要表現(xiàn)為左心室的泵功能衰竭、心搏量下降，以及右心室的充血、體循環(huán)淤血的一種表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為活動耐量的下降、呼吸困難、疲乏和外周液體儲留。液體儲留主要表現(xiàn)為下肢、下垂部位的浮腫，也可以發(fā)展成全身性的浮腫。肺部也會出現(xiàn)淤血，引起陣發(fā)的呼吸困難，外周因為泵血量的下降導致低血壓狀態(tài)，引起供血不足的表現(xiàn)。"

語音時長01:44''

張妮│北京醫(yī)院

2020/04/30收聽(63550)

心肌衰竭怎么治療方法

所謂的心肌衰竭指的可能是心力衰竭，心力衰竭分成舒張期心衰和收縮期心衰兩種狀況，也就是說是射血分數(shù)保留的心衰和射血分數(shù)減低的心衰兩種狀況。射血分數(shù)保留的心衰主要的治療方法就是減負荷，無論是使用利尿的方式，還是使用其他的方式，減低有效的容量負荷，就可以很快糾正舒張功能障礙帶來的心功能不全的表現(xiàn)。如果是收縮功能障礙所帶來的心功能不全，也就是射血分數(shù)減低、泵功能減低的狀態(tài)，這種心功能不全的治療，除了穩(wěn)定血流動學的強心利尿、擴血管的方式以外，金三角的使用也非常的重要。

語音時長01:27''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/21收聽(88226)

心肌衰竭是什么引起的

"心力衰竭是一種嚴重的心臟疾病，可以由很多病因?qū)е?，比如心肌缺血、大面積的心肌梗死，是造成心力衰竭最常見的原因。重癥心肌炎，心肌細胞因為炎癥的浸潤而出現(xiàn)了壞死，也會造成心力衰竭的出現(xiàn)。其他內(nèi)分泌因素，比如甲狀腺的功能亢進，也可以導致心衰的出現(xiàn)，稱為甲亢性心臟病。心肌疾病包括肥厚型心肌病、擴張型心肌病等，也可以隨著病情的進展而出現(xiàn)心力衰竭，心臟瓣膜疾病，比如二尖瓣或主動脈瓣的狹窄和關閉不全，隨著病情的進展也會出現(xiàn)心衰。因此，以上疾病都可以導致心力衰竭的出現(xiàn)。"

語音時長01:17''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/06/27收聽(15468)

心肌衰竭嚴重嗎

"心肌衰竭是一種比較嚴重的疾病，一般有明確的器質(zhì)性心臟疾病才會導致心肌衰竭出現(xiàn)，比如冠心病、心肌缺血、嚴重的心肌疾病都會造成心力衰竭的出現(xiàn)。病毒性心肌炎在急性期或者是有明確的后遺癥期，也可以導致心肌衰竭的出現(xiàn)。因此，心肌衰竭是比較嚴重的并發(fā)癥，可能會影響到心臟收縮和舒張功能，甚至影響生存的壽命。需要積極的糾正和治療引起心肌衰竭的原發(fā)疾病，同時對于心肌衰竭本身需要規(guī)律使用藥物來進行治療，必要的情況下還需要考慮非藥物的治療手段。"

語音時長01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/06/09收聽(62940)

心肌衰竭是什么意思

"心肌衰竭是指由于各種原因，比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病、肺源性心臟病、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等原發(fā)性心臟病，所導致的心肌細胞出現(xiàn)壞死、纖維化、增生、肥大等。病人的心臟會出現(xiàn)向心性或離心性增生、肥厚，心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常改變，心臟射血、泵血功能下降，射血量及射血分數(shù)減少，全身供血、供氧不足，病人會表現(xiàn)有胸悶、氣短、勞力性呼吸困難等心衰癥狀，上述癥狀在夜間尤為明顯。病情嚴重的會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、無法平臥、夜間憋醒、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、尿量少、肢體水腫等急性左心衰、急性肺水腫的癥狀和體征。"

語音時長01:27''

陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/15收聽(37548)

心臟衰竭如何治療

心臟衰竭的治療方法包括常規(guī)的藥物治療、外科手術治療、心臟節(jié)律治療等。心衰前即應進行手術治療，心...

李軼江│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

2023/04/18播放(72906)

心功能衰竭的治療

導致心功能衰竭的原因很多，需對癥治療，具體如下：

1、急性期患者需緊急入院，如心血...

吳天源│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/01/08播放(61980)

心臟衰竭怎么治療？

"一般如果患有心肌病，比如冠心病、高血壓性心臟病、心肌梗死、心臟擴大等等，像這種都會在終末階段導致心臟衰竭，我們簡稱為心衰。心衰怎么治療呢？主要就是抗心衰的治療，如何抗心衰呢？主要就是包括像抑制心臟重構(gòu)，減少心臟的負擔，營養(yǎng)心臟的治療，比如可以用一些阿司匹林、阿托伐他汀、ACEI類藥物，還有β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯類藥物和利尿劑，還可以用硝酸酯類的藥物，減輕心臟的前后負荷，從而改善心臟的心衰癥狀。但是，這些治療方法都是藥物治療，因為心臟衰竭是一個進展性的疾病，所以像這些藥物都只能夠控制心力衰竭的發(fā)展，但是它始終還是會繼續(xù)的向前發(fā)展。還有一種就是當心臟衰竭，全心擴大到一定程度，可以進行心臟再同步化治療，簡稱CRT治療，這就是心臟衰竭的主要治療。"

語音時長02:01''

商景洲│武漢市第三醫(yī)院

2018/02/26收聽(80606)

心臟衰竭的治療

心力衰竭的治療包括急性心衰的治療和慢性心衰的治療。急性心衰發(fā)作時，出現(xiàn)突發(fā)性喘憋或突發(fā)性憋氣、...

李玉峰│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/12/02播放(69118)

腎臟衰竭怎么治療

腎臟衰竭的治療，分急性腎衰和慢性腎衰。急性腎衰一般起病比較急，治療相對較急，預后較好，因為腎臟...

袁峰│宜春市人民醫(yī)院

2023/03/28播放(65238)

心臟衰竭如何治療

"心力衰竭患者的治療包括兩個方面：第一、生活方式的干預，建議患者平時盡量注意休息、避免勞累、激動、大小便用力、感冒等誘因，盡量保持心情舒暢；第二、藥物治療。一般建議患者長期服用利尿劑，比較常用的有雙氫克尿噻、呋塞米羅內(nèi)子等藥物，第二類藥物是β受體阻斷劑，最常見的有倍他洛克、比索洛爾、卡維地洛。第三類藥物就是ACER類，常用的卡托普利、貝那普利、培哚普利等。如果患者不能耐受ACER，需要換用ARB類藥物，以上治療仍然有心衰的癥狀，建議患者服用地高辛等強心類的藥物；第三、建議患者定期復查，根據(jù)復查的指標來指導下一步如何調(diào)整劑量。"

語音時長01:46''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(65540)

心功能衰竭怎么治療

心功能衰竭的治療分為急性期和日常維持期兩種階段。如果患者存在突然發(fā)生的胸痛、胸悶、喘憋或者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等急性心衰癥狀，建議住院治療，在醫(yī)生指導下應用改善心臟缺血、減輕心臟負荷以及增強心臟功能的藥物進行癥狀緩解。如果患有心功能衰竭性疾病，但目前沒有明顯的癥狀發(fā)作，則屬于日常維持期治療，在這種情況下主要是針對患者原發(fā)病進行控制，如果是由于冠心病所導致的心功能衰竭，需要長期進行抗動脈硬化以及改善心臟缺血治療。同時在日常生活當中避免誘發(fā)心功能衰竭的因素，比如在飲食、活動、情緒等方面進行嚴格控制。

語音時長01:21''

張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/18收聽(70324)

心臟衰竭的治療

"心臟衰竭的治療，分為藥物治療和一般治療。心力衰竭患者的藥物治療方向有強心、利尿、擴血管。一般先以利尿劑為主，減輕心力衰竭患者的容量負荷質(zhì)量，患者容量負荷減輕以后，相應的心衰癥狀就會消除。利尿劑常用的有袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。使用這類藥物的時候，一定要監(jiān)控患者鉀離子的變化，強心藥通常使用的有洋地黃類和非洋地黃類肌力藥。這類藥主要是通過增加心臟的收縮能力，增加心臟的排血量，從而減輕患者的容量負荷，達到治療心衰的目的。擴血管藥物通常只用于急性心衰的患者，可以通過擴張血管，增加外周血管對液體量的儲備，從而減輕心衰的癥狀。一般治療首先要讓患者了解心衰的發(fā)病的原因及機制，讓患者了解相關疾病的知識，從而讓患者規(guī)避心衰的誘因。通常建議患者注意飲食結(jié)構(gòu)，減少鈉鹽的攝入，控制自己的體重，從而有效直觀觀察液體的潴留情況，注意休息，避免勞累，減輕誘發(fā)心衰的原因。消除心衰的誘發(fā)因素，常見的是感染及心律失常，心律失常又以房顫為主，以及既往常見病的病因，比如高血壓、冠心病、糖尿病等。"

語音時長02:47''

羅艷君│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2019/07/02收聽(63380)

腎功能衰竭怎么治療

"腎功能衰竭是腎內(nèi)科一種比較危重的疾病，臨床表現(xiàn)為尿量減少或者是肌酐、尿素升高，腎小球濾過率下降。對于腎功能衰竭的治療首先得明確病因，如果是急進性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎，可以通過應用激素或者免疫抑制劑、血漿置換等治療來使得腎功能恢復。對于急性的病因引起來的腎功能衰竭，經(jīng)過治療以后腎功能大多可以恢復。但如果是慢性腎炎、高血壓腎損害、IgA腎病等慢性疾病引起來的腎功能衰竭，治療可以應用百令膠囊保護腎臟，尿毒清顆粒降低肌酐，并控制好血糖、血壓、血脂，延緩腎功能惡化。一旦當肌酐超過了707μmoI\/L，或者是出現(xiàn)了高鉀血癥，尿量減少這些危及生命的情況，需要進行血液透析或者腹膜透析這些腎臟替代治療。"

語音時長01:17''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2018/11/17收聽(66882)

心臟衰竭如何治療

心臟衰竭的治療方法如下：

1、明確疾病診斷，需排除高血壓、冠心病、瓣膜性疾病等；<...

張文超│北京大學國際醫(yī)院

2023/10/10播放(97218)

心臟衰竭怎么治療

"導致心臟衰竭的原因非常多，心臟衰竭的種類也不一樣，所以在治療方面也不完全一樣。其中。比較常見的就是原發(fā)性心肌病，對于原發(fā)性疾病的治療，一般擴張型心肌病以及限制性心肌病都是通過強心、利尿、擴血管，適當?shù)臓I養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療以及預防心律失常為原則。對于梗阻性心肌病，尤其是肥厚型梗阻性心肌病，多數(shù)是要進行無水酒精消融減輕梗阻，才能預防猝死。其他疾病引起的心臟衰竭，其中比較常見的就是缺血性心肌病以及心臟瓣膜病病。對于缺血性心肌病，要改善心肌供血。針對心臟瓣膜病，如果瓣膜問題比較嚴重，有可能需要進行手術治療，多數(shù)進行心臟瓣膜置換手術。"

語音時長01:26''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/21收聽(67344)

腎臟衰竭如何治療

"腎衰竭的治療包括原發(fā)疾病的治療、并發(fā)癥治療以及腎臟替代治療，具體情況如下：1、原發(fā)疾病的治療，腎衰竭往往是由各種原因引起的腎臟功能受損，逐漸進展導致腎衰竭，會伴隨有各種臨床表現(xiàn)。而原發(fā)疾病最常見的是腎小球腎炎以及糖尿病腎病、高血壓腎損害等，對原發(fā)病的治療就需要低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血糖，控制血壓使其達標。同時對于慢性腎炎的患者，尿蛋白較多時也需要進行蛋白尿的治療。2、并發(fā)癥的治療，對于慢性腎功能衰竭往往由于毒性物質(zhì)不能及時清除，會引起電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)以及伴發(fā)的全身癥狀。包括低鈉血癥、高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥以及頑固性的心衰、高血壓腦病、反復的感染等等，就需要進行并發(fā)癥的治療。3、腎臟替代治療，腎臟替代治療是挽救病人生命的唯一渠道，可以有透析和腎移植，透析包括血液透析和腹膜透析。"

語音時長01:40''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2020/12/23收聽(56122)

腎功能衰竭治療

"腎功能衰竭治療：一、堅持病因治療，對于高血壓病、糖尿病腎病、腎小球腎炎等，應堅持長期合理治療，及時有效控制高血壓，嚴格控制血糖，使用保護腎功能的藥物，如卡托普利、貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等。二、飲食方面應戒煙戒酒，控制體重，低鹽、低脂、低蛋白、低磷飲食，加用必需氨基酸，攝入足夠熱量。三、積極糾正貧血，可使用促紅細胞生成素等，補充鈣劑、維生素D3。四、尿毒癥替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植。"

語音時長01:20''

周小棟│江漢油田總醫(yī)院

2018/11/24收聽(26596)

腎功能衰竭如何治療

"腎功能衰竭的治療首先要明確原因，看看是原發(fā)性腎臟疾病引起的，還是繼發(fā)性腎臟疾病引起的，從而可以針對病因進行治療，延緩腎功能的惡化。如果是糖尿病腎病或高血壓腎病引起的腎功能衰竭，先治療基礎病，可以使用胰島素控制血糖，降壓藥如硝苯地平控釋片或美托洛爾等控制血壓，減輕基礎病對腎臟的損害。如果是原發(fā)性腎臟疾病引起，早期腎功能衰竭可以使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、腎衰寧片等降肌酐治療或用中藥治療，后期達到尿毒癥可用血液透析治療或腹膜透析治療，同時高血壓需要使用降壓藥，如硝苯地平控釋片或卡維地洛，貧血可以使用促紅細胞生成素。"

語音時長01:08''

馬爽│吉林省人民醫(yī)院

2020/05/22收聽(23220)

腎功能衰竭如何治療

腎功能衰竭也就是腎衰竭，腎衰竭患者的治療，需要根據(jù)不同的情況來進行分析。急性腎衰竭與慢性腎衰竭...

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/06/05播放(47305)

相關視頻

01:24

慢性膽囊炎會形成結(jié)石嗎？解析在此

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：3.25萬

01:11

年輕人膽結(jié)石一定要切除膽嗎

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：2.75萬

01:13

胃息肉的護理措施

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：4.8萬

01:16

結(jié)腸癌術后一年需警惕什么

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：5.69萬

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識 已掃483次

有來簡介 | 服務條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved