湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
普外科
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膽汁反流的患者,要依據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及引起膽汁反流的原因不同,評估整體愈合時間,具體如下:
1、如果膽汁反流是由于胃腸功能紊亂或者膽汁排泄異常所造成,此時并沒有膽道結(jié)石、腫瘤或胃腸道的嚴(yán)重改變,通過積極服用藥物治療,一般在1-2個月可以改善。臨床可以通過服用嗎丁啉、加斯清以及消炎利膽片等藥物,促進(jìn)膽汁和胃腸液的排泄,減少反流的情況;
2、如果膽汁反流是由于胃潰瘍、胃炎、胃息肉所造成,此時單純服用藥物治療效果欠佳,必要時可以經(jīng)過內(nèi)鏡下的治療改善病情,大部分患者休息1-2周可以恢復(fù);
3、如果膽汁反流是因為膽道結(jié)石所造成,情況嚴(yán)重的患者進(jìn)行手術(shù)治療才能徹底清除膽汁反流的原因。通過手術(shù)切除膽囊和膽道結(jié)石,恢復(fù)膽道通暢性,術(shù)后一般需要1個月左右恢復(fù)正常。
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伴有膽汁反流的患者恢復(fù)時間要依據(jù)嚴(yán)重程度,引起膽汁反流的原發(fā)因素不同,以及是否積極采取對癥治療... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/06播放(96766)
伴有膽汁反流的患者恢復(fù)時間要依據(jù)嚴(yán)重程度,引起膽汁反流的原發(fā)因素不同,以及是否積極采取對癥治療...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/06播放(96766)
膽汁反流又稱為膽汁反流性胃炎,是由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃大部切除手術(shù)等原因造成十二指腸液、膽... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/10/27播放(74998)
膽汁反流又稱為膽汁反流性胃炎,是由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃大部切除手術(shù)等原因造成十二指腸液、膽...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/10/27播放(74998)
膽汁反流就是通常所說的膽汁反流性胃炎,主要原因是由于幽門括約肌功能的失調(diào),或者是一些手術(shù)比如胃大部切除術(shù)后幽門喪失導(dǎo)致的十二指腸液、膽液和胰液反流到胃里面引起的一系列問題,最主要的原因是由于胃液、膽汁、胰液、十二指腸液流到胃里面,可能會破壞胃黏膜,引起腹部的不適,包括反酸、燒心、胃部疼痛、消化不良等等一系列癥狀。膽汁性反流性胃炎在臨床上診斷比較容易,主要就是做胃鏡,可能會發(fā)現(xiàn)胃黏膜的充血、水腫、糜爛,這個時候可以進(jìn)行相應(yīng)的治療,主要是抗酸、增強(qiáng)胃動力。也可以口服一些中藥,比如逍遙散,臨床治療效果比較好。
2017/07/10收聽(94846)
防止膽汁反流,首先飲食上要清淡,盡量食用易消化的食物,避免油膩的食物及煙酒,盡量減少膽汁分泌,... 金玉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/17播放(81586)
防止膽汁反流,首先飲食上要清淡,盡量食用易消化的食物,避免油膩的食物及煙酒,盡量減少膽汁分泌,...
金玉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/17播放(81586)
膽汁反流指膽汁通過幽門反流入胃內(nèi),往往是因為幽門的括約肌功能松弛而導(dǎo)致。通常膽汁反流性胃炎、膽... 李佩芳│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(85968)
膽汁反流指膽汁通過幽門反流入胃內(nèi),往往是因為幽門的括約肌功能松弛而導(dǎo)致。通常膽汁反流性胃炎、膽...
李佩芳│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(85968)
膽汁反流這個定義很難界定,有時候患者會覺得有胃內(nèi)容物的反流,表現(xiàn)出來可能有口苦這些癥狀,我們判... 夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/05/24播放(54626)
膽汁反流這個定義很難界定,有時候患者會覺得有胃內(nèi)容物的反流,表現(xiàn)出來可能有口苦這些癥狀,我們判...
夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/05/24播放(54626)
" 膽汁反流應(yīng)該注意以下三點(diǎn):第一、清淡、易消化飲食,不要暴飲暴食,禁食辛辣、刺激、不易消化的食物,不要飲酒。第二、睡覺的時候保持一定的傾斜角度,避免平臥,減少膽汁反流發(fā)作的頻率。 第三、膽汁反流如果比較嚴(yán)重,臨床可導(dǎo)致胃痛、惡心、嘔吐等癥狀,此時可以服用藥物來治療,主要包括利膽的藥物以及胃動力藥物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果膽汁反流比較嚴(yán)重,引起胃黏膜損傷可以加用胃黏膜保護(hù)劑以及抑酸劑。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(37446)
"正常情況下通過肝臟分泌,進(jìn)而通過膽管排入十二指腸的膽汁,在腸蠕動的作用下是往遠(yuǎn)端,也就是往下排出的。病人腸道蠕動功能紊亂的時候,可能將膽汁逆行的排入到胃內(nèi),這時候叫做膽汁反流。怎么樣來確診?通常胃鏡下面在胃內(nèi)看到黃褐色膽汁的時候,基本上可以明確是膽汁反流。臨床上有個診斷叫做膽汁反流性胃炎,就是通過胃鏡來診斷的。"
陳升陽│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(32924)
"膽汁反流的一般癥狀有腹脹、反酸、燒心、噯氣、嘔吐、胸骨后痛,以上癥狀在受涼或者用餐后加重,是因為幽門括約肌松弛,十二指腸內(nèi)的膽汁返流到胃部,造成了慢性胃炎。膽汁中的膽鹽侵蝕胃黏膜,使黏膜水腫、充血,甚至發(fā)生糜爛、潰瘍。在治療上可以使用法莫替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。另外配合抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑來殺滅幽門螺桿菌,再配合保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁可以取得較好的療效。平時也要注意多喝牛奶和溫開水,多吃面食,保護(hù)的胃黏膜。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/15收聽(42736)
"膽汁反流的患者,一般建議要按時攝入早餐。另外一個就是飲食方面以清淡為主,保持心情舒暢,晚上睡覺前幾個小時避免食物的攝入。睡覺的時候盡量把枕頭稍微抬高,抬高15cm左右,通過重力作用讓膽汁向下流,避免膽汁反流到胃里邊這種情況。另外一種就是少食甜品、咖啡、蔗糖,還有巧克力等,一切容易引起反流的食物。"
張然│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(99190)
"膽汁反流主要是由于食管下括約肌能障礙,所引起的食管胃動力障礙性疾病。直接損傷因素有胃酸、胃蛋白酶、膽汁,包括非絡(luò)合膽鹽以及胰酶等反流物。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流的時候,患者常會有反酸、燒心等典型癥狀,有時候會伴有口苦,一般在餐后一個小時出現(xiàn),于臥位、彎腰或者腹壓增高時可以加重,部分病人可以在夜間入睡時發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流時,首先需要經(jīng)過胃鏡,明確是否有膽汁反流性胃炎。如果確診有膽汁反流性胃炎,就需要治療,治療的方面有藥物和生活方面的治療。藥物方面可以使用促胃腸動力藥,比如莫沙必利、伊托必利等。也可以使用抑酸藥,比如奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑等。同時在用藥之后,需要有一段時間的維持治療,因為膽汁反流容易復(fù)發(fā),因此在治療上需要一定時間的維持,至于維持量,則需要因人而議。如果診斷是胃食管反流病,這時至少維持治療需要兩個月。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/05/22收聽(54246)
治療膽汁反流的方法如下:1、需要改變生活方式與飲食習(xí)慣,進(jìn)餐后不宜立即躺下,先要適當(dāng)散步以免導(dǎo)致臥位出現(xiàn)反流的癥狀。2、需要注意減重、保持大便通暢,而且要避免高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食物,同時要戒煙、禁酒,對于某些藥物引起的胃食管反流也需要謹(jǐn)慎使用藥物。3、在藥物治療上主要使用促胃腸動力藥,如多潘立酮或者西沙必利、枸櫞酸莫沙必利等,其它藥物還需要使用抑酸藥治療,像奧美拉唑或者蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,還有雷尼替丁、尼扎替丁等H2受體拮抗劑,對于反流的癥狀均可以起到一定的效果。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(20878)
"膽汁反流是慢性胃炎,比較難治愈,它是膽汁反流到了胃部造成的疼痛感,一般情況下膽汁反流是沒有太大比較明顯癥狀的。但是一旦到了比較嚴(yán)重的程度,就會出現(xiàn)嘔吐、胃部疼痛難忍、腹瀉、食欲不佳的情況。已經(jīng)出現(xiàn)了胃痛的情況,建議抓緊時間去醫(yī)院做胃鏡來檢查。膽汁反流在飲食方面一定要注意,食物要清淡,忌辣、忌油膩。一定要堅持服藥,切忌服藥時間斷斷續(xù)續(xù)。因為膽汁反流是慢性胃炎,比較難以根治,所以一定要有耐心,這樣才可以出療效。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/19收聽(67174)
"出現(xiàn)膽汁反流的癥狀,考慮應(yīng)該是患上了膽汁反流性胃炎,在治療時應(yīng)注意在飲食上進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,做到三餐有規(guī)律,禁止食用生冷、辛辣、油膩、腌制、刺激的食物,如各種冷飲,生冷的水果、蔬菜以及炸雞、漢堡、火鍋等等以防止傷及脾胃。同時要合理搭配飲食,做到營養(yǎng)豐富,少食多餐,避免暴飲暴食,嚴(yán)重者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服促進(jìn)胃腸蠕動,如多潘立酮、莫沙必利等。保護(hù)胃腸黏膜的藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,結(jié)合膽鹽類藥物如鋁碳酸鎂片等,還可以服用西咪替丁、雷尼替丁等藥物進(jìn)行治療。注意觀察治療效果,定期復(fù)診。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(13144)
"膽汁反流者可有燒灼感、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀及表現(xiàn),正常情況下肝臟排出膽汁之后通過膽管排到十二指腸,幫助腸道消化食物,當(dāng)出現(xiàn)腸道紊亂時膽汁就逆向而行,反流到胃里出現(xiàn)膽汁反流性胃炎就會出現(xiàn)胃部有灼燒感,部分患者的食管也會有燒灼感以及噯氣、反酸、惡心、排便不暢、食欲下降等現(xiàn)象,腹痛、腹脹可表現(xiàn)為腹部飽脹、不舒服,進(jìn)食后會加重。由于膽汁反流刺激胃黏膜,起消化不良,不能及時消化胃部的食物,食物在胃中排空延遲,在胃中發(fā)酵過程中就會產(chǎn)生氣體,表現(xiàn)為胃部飽脹、惡心、嘔吐,而惡心、嘔吐經(jīng)常在半夜時癥狀會更明顯。"
2020/02/15收聽(57880)
膽汁反流的癥狀有以下幾種:一、最常見的癥狀是燒灼感,也就是臨床上老百姓講的燒心。這種癥狀多數(shù)都是膽汁通過十二指腸逆蠕動,經(jīng)過幽門口反流到胃腔內(nèi)。因為胃黏膜對胃酸的耐受性是比較好的,膽汁偏堿性,對膽汁的耐受性相對來講比較差,所以膽汁反流到胃腔內(nèi)會引起胃黏膜有灼燒感覺,臨床上的表現(xiàn)就是灼燒性疼痛。二、比較常見的癥狀是反流、上腹部不適,伴有腹脹。三、有些膽汁反流會反流到食道,引起胸骨后的燒灼感,惡心、嘔吐的癥狀也時有發(fā)生。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/29收聽(76194)
"當(dāng)你到醫(yī)院做胃鏡診斷,只是一個膽汁反流性胃炎,而且不是特別嚴(yán)重的情況下,可以自己進(jìn)行生活上的調(diào)理,還有飲食習(xí)慣的調(diào)理。比如你要避免精神緊張,避免熬夜。還要在飲食上吃點(diǎn)清淡,飲食不要太油膩,最好不要喝酒或者吃辛辣的食物。如果嚴(yán)重的話可以備一些藥,比如達(dá)喜、鎂加鋁這些中和膽汁酸、保護(hù)粘膜的藥物。如果還是有點(diǎn)嚴(yán)重的話,可以自己買一些PPls質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等,或者一些H2受體阻滯劑,就是法莫替丁、雷尼替丁等等進(jìn)行緩解,當(dāng)然用法用量最好找醫(yī)生咨詢一下。"
李達(dá)周│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/01/26收聽(82412)
膽汁反流性胃炎是臨床上比較常見的疾病,是由于患者的胃腸道動力有障礙,在十二指腸內(nèi)的膽汁會反流到... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/10播放(96824)
膽汁反流性胃炎是臨床上比較常見的疾病,是由于患者的胃腸道動力有障礙,在十二指腸內(nèi)的膽汁會反流到...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/10播放(96824)
膽汁反流并不嚴(yán)重,膽汁反流可引起膽汁反流性胃炎,病人會出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、早飽和噯氣等不適。當(dāng)... 高茹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/14播放(82402)
膽汁反流并不嚴(yán)重,膽汁反流可引起膽汁反流性胃炎,病人會出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、早飽和噯氣等不適。當(dāng)...
高茹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/14播放(82402)
膽汁反流指的是膽囊收縮排出來的膽汁,由于胃動力不足或者其他原因?qū)е碌挠咳胛竷?nèi)。膽汁屬于堿性,長時間反流會導(dǎo)致膽汁反流性胃炎,不算是非常嚴(yán)重的一種胃病。但是會引起很多癥狀,比如胃部燒灼感、胃脹、惡心、嘔吐、燒心。長時間會出現(xiàn)胃黏膜糜爛點(diǎn),有出血。再嚴(yán)重下去反流到食管,有可能會對食管造成損傷,發(fā)生狹窄。最嚴(yán)重的情況是最后會發(fā)展成胃癌,因此要及時的治療??梢詮囊韵聨追矫嫒胧郑阂弧⒃黾游竸恿?,減少膽汁反流。二、結(jié)合膽鹽,減少堿性損傷。三、抑酸護(hù)胃保護(hù)胃黏膜。四、有幽門螺旋桿菌感染的患者需要徹底根治治療。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/25收聽(51740)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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