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    巧克力囊腫手術全過程

    2023-08-09 11:44播放 :

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    巧克力囊腫,實際上應當被稱為卵巢子宮內膜異位囊腫,這是一種卵巢型的子宮內膜異位癥。由于子宮內膜異位到了卵巢的位置,伴隨著周期性排卵,周期性雌孕激素水平的分泌,卵巢位置的子宮內膜也會有相應的這些功能,也能夠形成周期的剝脫性出血。

    繼而這些出血就能夠積存在卵巢內部,越來越大形成囊腫,而里面的囊液隨著水分被吸收會變得越來越濃稠。而且伴隨著鐵元素的析出,顏色將會越來越深,逐漸就會變成巧克力一樣褐色的黏稠液體,所以才會被稱為巧克力囊腫。

    巧克力囊腫多發(fā)于生育年齡的女性,因此在手術的過程中通常都會選取進行囊腫剝除,而并不會直接選擇進行卵巢切除。如果選擇進行卵巢囊腫的剝除,會選取避開卵巢門的部位,選取巧克力囊腫表面皮質比較厚的地方進行切開,然后沿著巧克力囊腫壁以及正常卵巢壁之間的界限予以分離。

    有可能在分離的過程中會發(fā)生巧克力囊腫的破裂,但通常沒有關系,及時將這些溢出液予以清除,然后繼續(xù)將完整的卵巢子宮內膜異位囊腫的囊腫壁完整剝除,之后利用電器械進行卵巢出血部位的止血,也可以應用縫針來進行縫合止血,通常縫合止血之后,手術過程也就全部結束。

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    "進行包皮環(huán)切手術時通常先消毒,然后鋪一個洞巾,僅將手術部位暴露于洞巾當中,在陰莖根部進行利多卡因的環(huán)形阻滯麻醉,待麻醉藥起效以后,通常是應用止血前夾住包皮上下左右四個點,一般是從背側剪開然后沿著冠狀溝包皮殘留0.8cm左右環(huán)形進行切除。切除以后兩側的創(chuàng)緣用可吸收線進行縫合,出血點通常用縫線結扎或者用電刀止血。縫合完畢以后,應用油紗墊在傷口的上方,然后最后外層裹上紗布,用膠布粘好固定,一般是三天左右進行換藥,以上所說的過程是最傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術。如果是用激光進行手術,只不過是用激光代替了手術刀或者剪刀剪裁包皮,其余過程還是相似的。激光切割過程中可能出血會比較少,通常不用單獨再止血?,F(xiàn)在比較流行的用包皮環(huán)或者包皮吻合器進行包皮環(huán)切,前面消毒鋪巾和麻醉的過程是一樣的。但是應用包皮環(huán)或者包皮吻合器是把包皮環(huán)或者吻合器套在包皮的內外側然后鉗夾,利用鉗夾的咬合力代替縫線,通常過一周左右鉗夾的部位就會自行愈合,起到了封閉傷口和縫線兩重的作用,因此用包皮環(huán)或者包皮吻合器做手術會比較快??傮w來講幾種不同的手術方法,最后恢復好了效果還是差不多的。"

    語音時長02:40''

    林云華首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/30收聽(25670)

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