浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
婦科
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宮頸癌ⅡA期可以手術(shù)治療，也可以放療。宮頸癌ⅡA期指腫瘤侵犯陰道上2/3，腫瘤不僅只存在于宮頸表面，但是并沒有宮旁的浸潤和轉(zhuǎn)移。
直徑＜4cm的是ⅡA1期，≥4cm是ⅡA2期。ⅡA期內(nèi)的患者可以接受手術(shù)治療或者放射治療，患者放療時可以進行同步化療。要根據(jù)病人的年齡、全身情況、局部病灶情況、就診醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平以及設(shè)備條件等綜合考慮，制定恰當(dāng)?shù)膫€體化治療方案。
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"宮頸癌如何治療？宮頸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。宮頸癌的Ⅰ期有分為Ⅰa、Ⅰb；宮頸癌的Ⅱ期也分為Ⅱa、Ⅱb；宮頸癌Ⅲ期分為Ⅲa、Ⅲb。宮頸癌的Ⅰ期大部分因為宮頸癌感覺不明顯，包括痛覺不明顯，所以一旦發(fā)現(xiàn)大部分至少是Ⅰb。宮頸癌的Ⅰ期、Ⅱ期是可以選定手術(shù)治療的，如果年齡在50歲以上，就要求廣泛的子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)再加盆腹腔淋巴清掃術(shù)。如果比較年輕的患者，單純的全子宮切除術(shù)是可以保留下雙側(cè)卵巢的，盆腹腔淋巴結(jié)是建議清掃的。"
趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(33214)
宮頸癌的治療，需要根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件，制定個體... 朱根海│海南省人民醫(yī)院 2023/12/26播放(66354)
宮頸癌的治療，需要根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件，制定個體...
朱根海│海南省人民醫(yī)院
2023/12/26播放(66354)
宮頸癌治療方法要根據(jù)患者的年齡、全身情況、臨床分期、病理分期等來綜合考慮，制定個體化的治療方案... 呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/10播放(94500)
宮頸癌治療方法要根據(jù)患者的年齡、全身情況、臨床分期、病理分期等來綜合考慮，制定個體化的治療方案...
呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/10播放(94500)
宮頸癌在臨床上的治療，要根據(jù)患者臨床分期、年齡、有沒有生育要求、全身情況、有無內(nèi)外科合并癥，以... 郭玉娥│銀川市婦幼保健院 2023/10/01播放(59720)
宮頸癌在臨床上的治療，要根據(jù)患者臨床分期、年齡、有沒有生育要求、全身情況、有無內(nèi)外科合并癥，以...
郭玉娥│銀川市婦幼保健院
2023/10/01播放(59720)
宮頸癌是由于HPV感染等多種原因?qū)е碌膶m頸局部病變，目前治療宮頸癌的方法，國內(nèi)、國外公認(rèn)的是手... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/28播放(45820)
宮頸癌是由于HPV感染等多種原因?qū)е碌膶m頸局部病變，目前治療宮頸癌的方法，國內(nèi)、國外公認(rèn)的是手...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/28播放(45820)
"子宮頸癌的治療，要根據(jù)患者的年齡，臨床的分期，有沒有生育要求，全身的身體狀況，能否耐受手術(shù)以及醫(yī)療技術(shù)的水平等綜合考慮，做出個體化的治療方案。宮頸癌的治療以手術(shù)治療、放射治療為主，化療為輔。手術(shù)治療主要是年輕的患者，可保留卵巢及陰道功能，多用于早期子宮頸癌患者。放射治療適用于1B2期和2A期和2B至4A期患者，全身情況不適宜手術(shù)的患者，子宮頸大塊病灶的術(shù)前放療等?；熤饕糜谕砥诨驈?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者和同期放化療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(26354)
"宮頸癌的治療方案是根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況，還有包括醫(yī)療技術(shù)水平各方面等綜合考慮，制定適當(dāng)?shù)模瑐€體化治療方案。但是，主要都是以手術(shù)為主，化療為輔的綜合治療方案。手術(shù)一般主要用于早期的宮頸癌患者，一般都是行全子宮的切除術(shù)，嚴(yán)重的子宮切除術(shù)以后，還要個盆腔的淋巴結(jié)清掃。對于有生育要求的年輕患者，屬于特別早期的，可以行宮頸錐形切除術(shù)或者根治性宮頸切除術(shù)，這是根據(jù)患者的不同分期，選用不同的術(shù)式。另外就是放射治療，就是咱們所說的放療，主要針對中晚期的患者，或者全身情況不適合手術(shù)的早期患者，還有宮頸大塊病灶的術(shù)前放療。還有化療，主要就是針對晚期或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，才會使用化療的方法。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/15收聽(65372)
"宮頸癌的治療，首先看期別。宮頸癌的患者先做宮頸防癌篩查。如果宮頸防癌篩查顯示有問題，一般是做活檢，活檢是診斷是否患了宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。如果宮頸活檢提示患了宮頸癌，會常規(guī)報告是哪種癌癥，是癌前病變、原位癌，還是鱗癌或腺癌。宮頸癌絕大多數(shù)是通過手術(shù)以及術(shù)后放化療，來對證治療。醫(yī)生會根據(jù)病理活檢結(jié)果，看宮頸癌的病情程度，會根據(jù)宮頸癌的期別、位置，選擇對應(yīng)的治療方法。如果是原位癌，只切子宮，術(shù)后定期復(fù)查就行。如果是有轉(zhuǎn)移、浸潤，有腺癌、鱗癌的可能，在手術(shù)范圍擴大的情況下，根據(jù)病理結(jié)果、期別，來選擇適當(dāng)?shù)姆暖熕幬锖突熕幬飳ΠY治療。所以，宮頸癌治療首先是手術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果來放療或化療，對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(41888)
"宮頸癌是一種比較高發(fā)的惡性婦科疾病，目前并沒有能夠完全治愈的藥物，但是可以通過手術(shù)的方式進行切除性的治療，同時配合放療或化療的方式綜合治療，保證女性的身體健康。研究數(shù)據(jù)顯示，通常早期宮頸癌五年生存率超過50%，宮頸原位癌能夠完全被治愈。在整個抗癌階段盡量要合理的搭配飲食，選擇新鮮的水果和蔬菜，盡量避免吃過于生冷、辛辣、油膩或帶有刺激性的食物。在治療的過程中也要保持健康積極的心態(tài)，可以適當(dāng)?shù)倪\動，但是不要過度的疲勞。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用增強體質(zhì)的藥物，也能夠控制癌細(xì)胞的擴散，保障自己的身體健康。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/07收聽(89088)
"如果發(fā)現(xiàn)有宮頸癌，要確定宮頸癌的臨床分期，是否有生育要求，是否有轉(zhuǎn)移等來決定治療方式。對于早期發(fā)現(xiàn)的宮頸癌，沒有生育要求的女性可以做子宮全切術(shù)，或廣泛全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，根據(jù)宮頸癌的分期選擇不同的手術(shù)方式。對于中晚期宮頸癌患者，身體比較虛弱，不適合手術(shù)可以采取放射治療的辦法。如果腫塊比較大可以先進行放療，再做手術(shù)治療。對于晚期宮頸癌或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移可以采取化療，在宮頸癌治療以后要定期復(fù)查，一般在患病兩年內(nèi)每三個月復(fù)查一次。五年之內(nèi)每半年復(fù)查一次，五年之后每年復(fù)查一次。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/05收聽(42150)
"得宮頸癌需要看有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果處于宮頸癌早期，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移及時做手術(shù)，10年生存率非常高，甚至可以完全治療痊愈?？勺鰧m頸子宮全切術(shù)，同時需要做周圍淋巴結(jié)清掃，然后給予適當(dāng)?shù)幕熕幬?，也需要注意加強營養(yǎng)和支持療法。如果發(fā)現(xiàn)宮頸癌已經(jīng)晚期，可先做放療，病變局限后可考慮做手術(shù)。宮頸癌的發(fā)生和宮頸感染高危型人類乳頭瘤病毒關(guān)系密切，平時應(yīng)該做好預(yù)防，35周歲以上的女性，每年可以做宮頸TCT檢查，可早期發(fā)現(xiàn)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(93520)
"宮頸癌的治療主要是手術(shù)治療，放療、化療為輔的綜合治療，手術(shù)治療主要用于早期的宮頸癌患者，早期的宮頸癌患者手術(shù)治療是最有效的治療手段。放射治療適用于中晚期的患者，沒有手術(shù)機會的，或者全身的身體情況不適宜手術(shù)的早期患者，或者宮頸癌腫瘤比較大不利于手術(shù)的，需要在術(shù)前進行術(shù)前放療，讓腫瘤變小，以便于手術(shù)，給手術(shù)創(chuàng)造條件。手術(shù)治療后的病理檢查，發(fā)現(xiàn)高危因素，是進行術(shù)后放療的輔助治療。再一個重要的是化療，化療一般適用于晚期腫瘤或者已經(jīng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，是最主要的手段。近些年，在臨床中為了提高手術(shù)的可能性，在術(shù)前做新輔助的化療，提高手術(shù)的療效，讓腫瘤縮小，給腫瘤手術(shù)提供更好的條件?？偟膩碚f，宮頸癌最主要的治療手段是手術(shù)，主要用于早期，放射治療主要適用于中晚期的或者不適宜手術(shù)的，或者給手術(shù)提供條件的術(shù)前放療，還有術(shù)后有高危因素的進行術(shù)后的輔助放療，化療一般適用于晚期或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的，當(dāng)然也可以用在手術(shù)前做術(shù)前的新輔助化療，給手術(shù)提供更好的手術(shù)條件。"
查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018/04/03收聽(61560)
宮頸癌的治療主要以手術(shù)治療、放射治療為主，化療為輔。宮頸癌的治療根據(jù)臨床分期，還有年齡和生育要... 張璇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/06播放(86020)
宮頸癌的治療主要以手術(shù)治療、放射治療為主，化療為輔。宮頸癌的治療根據(jù)臨床分期，還有年齡和生育要...
張璇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/06播放(86020)
"宮頸癌的治療包括手術(shù)、放療和化療等等的治療方式，主要依據(jù)于臨床的分期、患者的年齡、生育的要求、全身的狀況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等等，綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€性化治療方案。通常會采用以手術(shù)和放療為主，化療為輔的綜合治療方案。手術(shù)主要用于早期的宮頸癌患者，手術(shù)的方式有全子宮切除術(shù)、次廣泛全子宮切除術(shù)，及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、廣泛的全子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)、腹主動脈旁淋巴結(jié)切除及取樣，根據(jù)患者的不同分期選擇不同的手術(shù)方式。另外就是放療和化療，放射治療主要適用于中晚期患者，全身情況不適于手術(shù)的早期病人，宮頸癌大塊病灶的術(shù)前放療，手術(shù)治療以后病理發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療?；熞簿褪怯没瘜W(xué)藥物去治療，主要用于晚期或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，近年來也會采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療，就是靜脈或者動脈灌注化療來縮小腫瘤的病灶，控制亞臨床轉(zhuǎn)移，也可以用于放療的增影。通常情況下有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的或者廣泛轉(zhuǎn)移的預(yù)后不好。宮頸腺瘤早期容易有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后也相對比較差，對于早期的宮頸癌，臨床治愈的機會還是很大的。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(69240)
"宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)年齡在50-55歲。自50年代以來宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用，使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療，宮頸癌發(fā)病率和死亡率也明顯下降。宮頸癌的治療需要根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平，以及設(shè)備條件等等綜合考慮，制定適當(dāng)?shù)膫€性化治療方案，總的原則為采用手術(shù)和放療為主，化療為輔的綜合治療。手術(shù)治療的優(yōu)點是年輕患者可以保留卵巢及陰道的功能，主要適用于早期子宮頸癌患者。放療適用于偏晚期的全身狀況不適宜手術(shù)的患者，而化療適用于晚期或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者和同期放化療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(11538)
"宮頸癌的治療根據(jù)臨床分期、年齡、全身情況，結(jié)合治療醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，以及設(shè)備條件來綜合制定治療方案，選擇實用的措施，重視個體化治療，以及首次治療的方案制定，主要治療方法包括手術(shù)治療、放射治療和化療，有時候還可以配合著幾種方法的同時使用，手術(shù)治療主要是適用于早期的患者，優(yōu)點是年輕患者可以保留卵巢，以及陰道的功能。對于極早期的患者還可以行宮頸錐切術(shù)，保留生育功能。放射治療主要是適用于Ⅱb期以上的，也就是晚期的患者，無法進行手術(shù)，由于某種原因，比方心肺功能不良，不能進行手術(shù)，其實放療的效果也是不錯的，手術(shù)治療和放療聯(lián)合治療對適用于局部病灶比較大，所以可以先做放療，讓局部的變灶縮小，再來進行手術(shù)，手術(shù)治療以后如果有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮旁轉(zhuǎn)移，可以術(shù)后再放療，消除殘存的病灶。化療主要是適用于癌灶>4cm以上的患者，手術(shù)前進行化療，使腫瘤縮小，以利于手術(shù)切除，或者和放療同步進行化療，對于不能耐受放療的，也不能耐受手術(shù)的晚期患者，還有已經(jīng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，可以進行姑息的化療治療，來延長患者的生命，所以宮頸癌重在預(yù)防，對于早期的癌癥或者癌前病變，治療效果非常好，所以要早發(fā)現(xiàn)、早治療，來保證女性的生活質(zhì)量。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/01收聽(64308)
宮頸癌治療有手術(shù)、放療、化療，及手術(shù)治療聯(lián)合放化療。采用何種治療方法與宮頸癌分期有關(guān)，Ⅰ期有生育要求，可行宮頸冷刀錐切保留生育功能，無生育要求可行子宮切除術(shù)。Ⅱa以上宮頸癌可采用根治性子宮切除加放療和化療，Ⅱb以后分期只能采取放、化療，目前還有靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療，可緩解宮頸癌癥狀，提高生活質(zhì)量。總之，宮頸癌是可預(yù)防的癌癥，可打HPV疫苗，定期查TCT、HPV，越早發(fā)現(xiàn)、治療效果越好，宮頸癌Ⅰ期五年生存率可達97%，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是宮頸癌治療的關(guān)鍵。
張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/04收聽(91540)
宮頸癌本身是婦科比較常見的惡性腫瘤之一，很多病人都有治愈機會，特別是早期病人。早期病人一般治療... 肖靜│廣東省中醫(yī)院 2023/05/30播放(55528)
宮頸癌本身是婦科比較常見的惡性腫瘤之一，很多病人都有治愈機會，特別是早期病人。早期病人一般治療...
肖靜│廣東省中醫(yī)院
2023/05/30播放(55528)
宮頸癌的治療主要是要根據(jù)患者的年齡，全身的一般狀況，對生育的要求，宮頸癌的分期，以及醫(yī)院的醫(yī)療水平進行個體化的綜合治療。對于早期宮頸癌患者，還是主張手術(shù)治療來切除病灶，手術(shù)治療也要根據(jù)患者的不同要求，最常規(guī)的手術(shù)就是廣泛性子宮切除術(shù)，加上盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)，對于年輕的患者，如果要求保留卵巢，是可以保留的。對于沒有生育的患者，有生育要求的，同樣也可以做廣泛性的宮頸切除術(shù)。對于晚期的患者，最主要的就是采取放療和化療。有些人認(rèn)為放療就是喪失了疾病治療的機會，并不是這樣的。放療的效果有些病人是跟手術(shù)效果是一樣的，大家不要忽視放療在宮頸癌當(dāng)中的作用。對于晚期的復(fù)發(fā)患者，同樣也可以采用化療，化療對宮頸癌的作用也是非常大的。同時對于一些癌瘤比較大的，為了控制轉(zhuǎn)移，也可以實施新輔助化療，也就是在手術(shù)之前進行先期化療。這樣可以控制腫瘤的轉(zhuǎn)移和發(fā)展速度，縮小腫瘤的瘤塊，已達到下一步進行手術(shù)的目的。同時化療對放療也可以起增敏的作用。
金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(34470)
"宮頸癌是原發(fā)于子宮頸的癌癥，宮頸癌的治療目前主要是采用手術(shù)或者放療的方式，為什么采用手術(shù)或者放療？需要根據(jù)宮頸癌的分期來進行。目前宮頸癌的分期還是采用臨床分期，而不是手術(shù)病理分期，就是醫(yī)生在治療前，在做手術(shù)之前就已經(jīng)臨床上確定了宮頸癌的分期，而且這種分期經(jīng)過確定以后，就不能再去改變分期。早期宮頸癌采用手術(shù)的方法進行治療Ⅰ期或者ⅡA的宮頸癌手術(shù)，ⅡB期以及ⅡB期以上的中晚期宮頸癌就不建議手術(shù)治療，而是采用放射治療。放療的過程中為了增加放射治療的敏感性，或者增加放療的效果，讓放療效果的效應(yīng)最大化，醫(yī)生會在放療的過程中加上增敏化療，又叫小化療。宮頸癌主要是用手術(shù)或者放療，化療在宮頸癌的治療上占的作用、起的作用是微乎其微的。宮頸癌的增敏化療或者叫宮頸癌的小化療，主要就是用5-氟尿嘧啶和順鉑進行靜脈點滴治療。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/28收聽(79458)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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北京協(xié)和醫(yī)院 任彤
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北京朝陽醫(yī)院 郭淑麗
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