河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎功能衰竭分為急性和慢性腎功能衰竭,一般均能治療。如果達(dá)到需透析的階段,可采取血液透析、腹膜透析治療,患者5年生存率可達(dá)80%,10年生存率可達(dá)50%以上,所以腎功能衰竭患者無(wú)需悲觀,目前有較好的治療策略。腎功能衰竭具體分析如下:
一、急性腎功能衰竭:
1、腎前性因素:如嘔吐、腹瀉、失液、創(chuàng)傷、藥物等均可引起腎前性腎臟灌注不足,導(dǎo)致腎臟缺血;
2、腎性因素:患者存在基礎(chǔ)腎臟病如腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎等,經(jīng)積極治療腎臟原發(fā)病,腎功能會(huì)好轉(zhuǎn);
3、腎后性因素:腎臟梗阻時(shí)可出現(xiàn)腎盂積水,積極解除梗阻后腎衰竭同樣能改善。
二、慢性腎功能衰竭:
由于慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展,腎臟功能逐漸受損引起腎衰竭,可通過(guò)飲食、藥物綜合治療延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展。
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"腎功能衰竭可以治療,病人到達(dá)腎功能衰竭的地步,會(huì)應(yīng)用慢性腎衰一體化治療,即要把疾病當(dāng)做一個(gè)整體來(lái)治療,根據(jù)不同的分期給予相應(yīng)的治療手段,具體如下:1、如果病人處于慢性腎臟病1期或者2期的時(shí)候,主要是找到它的病因,對(duì)因的治療就可以。2、如果到了3期以后,并發(fā)癥逐漸出來(lái),要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。3、到了4期的時(shí)候,在并發(fā)癥治療的基礎(chǔ)上,要求病人做好透析準(zhǔn)備。4、5期病人需要做透析。以上是針對(duì)腎功能衰竭的慢性腎衰一體化治療方案,除此之外,還會(huì)給病人營(yíng)養(yǎng)治療、支持治療等等,經(jīng)過(guò)積極的治療,腎功能衰竭的病人可以得到不錯(cuò)的生活質(zhì)量。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/25收聽(tīng)(93312)
"腎功能衰竭也是分為兩部分,如果是急性腎功能衰竭,是一個(gè)在缺血和中毒的因素影響下導(dǎo)致的急性腎小管的壞死,我們的腎小管上皮細(xì)胞是可以再生的,在積極的治療、有效的治療,去除了誘因的情況下,大部分的腎小管上皮細(xì)胞是可以再生,腎臟是可以完全恢復(fù)的。這一類(lèi)的病人可能預(yù)后是比較好的,是可以完全恢復(fù)到正常的腎功能。慢性腎功能衰竭也分不同的病理類(lèi)型、不同的臨床癥狀的輕重和有沒(méi)有并發(fā)癥,這個(gè)預(yù)后差別就非常大了。有一些隱匿性腎炎的病人可能很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),甚至幾十年腎功能都是正常的,只有少量的血尿或蛋白尿,甚至有一部分病人在經(jīng)過(guò)積極的治療以后,血尿和蛋白尿消失,完全恢復(fù)正常。但是大部分的慢性腎小球腎炎的病人,可能病變都是一個(gè)慢性遷延、反復(fù)發(fā)展、緩慢進(jìn)展的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中可能就非常需要注意,一個(gè)就是定期的復(fù)查,注意避免一些加重腎臟損害的因素,以及生活方式的改變,還有就是配合醫(yī)生的用藥和治療。"
高蘋(píng)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/01/02收聽(tīng)(63748)
"腎功能衰竭可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,而急性腎功能衰竭是可以治愈的。比急性腎炎,或者說(shuō)是急性腎小管壞死,經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療以后,去除病因,大部分病人都是可以治好的。而慢性腎功能衰竭就沒(méi)有這么幸運(yùn)了。慢性腎功能衰竭發(fā)病過(guò)程比較慢,病程進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩慢,隨著病情的進(jìn)展以及時(shí)間的增長(zhǎng),腎功能會(huì)出現(xiàn)逐年惡化的情況,就需要進(jìn)行藥物干預(yù)了。主要是控制好血糖血壓以及保護(hù)腎臟的藥物應(yīng)用,最大程度的去降低腎臟病惡化的程度,以及延緩?fù)肝龅臅r(shí)間。有的病人經(jīng)過(guò)積極治療,甚至可以終身不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥需要透析。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(tīng)(22118)
急性腎功能衰竭經(jīng)過(guò)積極治療以后,有很多病人可以治好,但是慢性腎功能衰竭,治療比較復(fù)雜,病人的血... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/17播放(66082)
急性腎功能衰竭經(jīng)過(guò)積極治療以后,有很多病人可以治好,但是慢性腎功能衰竭,治療比較復(fù)雜,病人的血...
2023/11/17播放(66082)
急性腎功能衰竭包括急性小管間質(zhì)損傷導(dǎo)致的腎功能衰竭或者腎前性的腎功能衰竭,均有治愈的可能;慢性... 楊義龍│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/26播放(98944)
急性腎功能衰竭包括急性小管間質(zhì)損傷導(dǎo)致的腎功能衰竭或者腎前性的腎功能衰竭,均有治愈的可能;慢性...
楊義龍│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/26播放(98944)
"腎功能衰竭,如果是急性的腎功能衰竭是可以治好的,經(jīng)過(guò)治療以后完全可以痊愈的患者比較多。急性腎功能衰竭是短期內(nèi)出現(xiàn)腎臟功能的問(wèn)題,因?yàn)轱嬍郴蚴中g(shù)、外傷等因素所導(dǎo)致,或有急性的感染會(huì)誘發(fā)腎功能衰竭。大部分的腎功能衰竭為慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)時(shí),腎臟已經(jīng)比正常的腎臟要小,功能減弱。慢性腎功能衰竭,一般早期是通過(guò)藥物維持。如果發(fā)現(xiàn)時(shí),肌酐、尿素氮已經(jīng)比較高,進(jìn)入到尿毒癥期。需要進(jìn)行腎臟替代治療,像血液透析、腹膜透析、腎移植,都可以用來(lái)治療尿毒癥。但是要徹底治好是不可能的,都是用藥物治療來(lái)維持。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/29收聽(tīng)(15662)
臨床上多數(shù)急性腎功能衰竭患者早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行積極治療后病情可逆,但需及時(shí)明確急性腎功能衰竭的病因... 李亞峰│山西省人民醫(yī)院 2023/10/09播放(68184)
臨床上多數(shù)急性腎功能衰竭患者早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行積極治療后病情可逆,但需及時(shí)明確急性腎功能衰竭的病因...
李亞峰│山西省人民醫(yī)院
2023/10/09播放(68184)
"急性腎功能衰竭是能夠治愈的,因?yàn)榧毙阅I功能衰竭是感染等誘發(fā)因素,急驟引起腎功能出現(xiàn)大量的損傷。如果感染等因素去除掉,腎功能就會(huì)恢復(fù)正常,時(shí)間大約需要治療1個(gè)月左右,定期復(fù)查2年左右,腎臟就可以跟正常人腎臟一樣,沒(méi)有任何問(wèn)題。急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭是有區(qū)別的,急性腎功能衰竭病情會(huì)好轉(zhuǎn);但是慢性腎功能衰竭基本都是終身的。所以對(duì)于急性腎功能衰竭不要驚慌,在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療,就可能治愈。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(tīng)(89892)
腎功能衰竭,在國(guó)外有將近100歲的透析患者;在國(guó)內(nèi)醫(yī)院,最大透析患者年齡為89歲。通常進(jìn)入透析... 吳凡│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/01/24播放(70648)
腎功能衰竭,在國(guó)外有將近100歲的透析患者;在國(guó)內(nèi)醫(yī)院,最大透析患者年齡為89歲。通常進(jìn)入透析...
吳凡│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/01/24播放(70648)
"腎功能衰竭是腎臟疾病的終末期,當(dāng)肌酐、尿素開(kāi)始升高以后,就說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)率已經(jīng)嚴(yán)重受損。出現(xiàn)了腎功能不全,這時(shí)候往往可以通過(guò)積極有效的治療,比如控制好血糖、血壓、血脂,同時(shí)應(yīng)用百令膠囊保護(hù)腎臟,尿毒清顆粒降低肌酐對(duì)癥治療,往往是可以長(zhǎng)期的維持腎功能的穩(wěn)定,阻止腎功能惡化到尿毒癥期,這種情況對(duì)于壽命的影響不是很大,可以達(dá)到平均生存年齡73歲。一旦當(dāng)疾病發(fā)展到尿毒癥期,也就是肌酐超過(guò)了707μmol\/L,這時(shí)候需要進(jìn)行血液透析或者腹膜透析治療。以目前我國(guó)的透析現(xiàn)狀,平均生存期在15-20年左右。在透析期間還要注意控制好血壓,以及預(yù)防腎性貧血、腎性骨病這些并發(fā)癥的出現(xiàn),達(dá)到比較好的生存期,同時(shí)提高患者的生存質(zhì)量。"
2018/10/24收聽(tīng)(75152)
腎功能衰竭能活多久取決于病情以及并發(fā)癥嚴(yán)重程度,不可一概而論。若患者為良性小動(dòng)脈腎硬化癥或間質(zhì)性腎炎等導(dǎo)致的腎功能衰竭,患者生存期將會(huì)較長(zhǎng),從腎衰到透析可...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2020/04/28閱讀(3641)
"腎功能衰竭,根據(jù)發(fā)病的機(jī)制分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,急性腎功能衰竭往往具有明確的原因,經(jīng)過(guò)積極的治療以后,絕大多數(shù)急性腎功能衰竭可以恢復(fù)正常,急性腎功能衰竭病人的壽命和正常人是沒(méi)有區(qū)別的。如果是慢性腎功能衰竭,現(xiàn)在稱(chēng)為慢性腎臟病,到了終末期,機(jī)體喪失了排出毒素的功能,治療上除了藥物治療以外,需要腎臟替代治療,也就是血液透析或者腹膜透析,有條件的進(jìn)行腎臟移植。血液透析如果反應(yīng)良好,很容易達(dá)到目標(biāo)體重,血壓正常,血脂正常,其它指標(biāo)都控制在可以接受的范圍之內(nèi),可以存活10-20年,如果腹膜透析良好也可以存活5-10年,進(jìn)行配型良好的腎臟移植,存活10-20年是沒(méi)有問(wèn)題的。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/31收聽(tīng)(47798)
急性腎衰竭能否治好取決于其發(fā)生的病因,如果病因能解除,70%-80%的急性腎衰竭患者可以治好,... 張慧峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/15播放(75620)
急性腎衰竭能否治好取決于其發(fā)生的病因,如果病因能解除,70%-80%的急性腎衰竭患者可以治好,...
張慧峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/15播放(75620)
急性腎衰竭是舊稱(chēng)呼,現(xiàn)在稱(chēng)為急性腎損傷,是由于各種原因造成的腎臟在短期內(nèi)急劇惡化,而不能排出毒素和多余的水分,表現(xiàn)出來(lái)的一系列的癥狀和體征。常見(jiàn)的原因有腎前性的、腎性的以及腎后性的,如果是腎前性的常見(jiàn)的是缺血和中毒,當(dāng)去除了這些因素,急性腎損傷很容易治好。如果是腎性的,常見(jiàn)的是腎小球性和腎小管性的以及腎血管性的。腎小球的常見(jiàn)原因是新月體的形成以及抗基底膜抗體造成的腎臟損害,這兩種原因腎臟很難恢復(fù),經(jīng)過(guò)治療以后可以遺留一部分腎臟損害的標(biāo)志。腎后性的原因往往見(jiàn)于梗阻,特別是腎結(jié)石或者腫瘤造成的腎臟積水而使腎臟受到損害,只要去除了腎臟梗阻,解決了梗阻的原因,可以使腎臟恢復(fù)正常。
2020/04/21收聽(tīng)(43040)
急性腎功能衰竭是否能治愈,主要取決于引起急性腎功能衰竭的原因。急性腎功能衰竭的腎前性因素是血容... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/31播放(82610)
急性腎功能衰竭是否能治愈,主要取決于引起急性腎功能衰竭的原因。急性腎功能衰竭的腎前性因素是血容...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/31播放(82610)
如果急性腎功能衰竭治療得當(dāng)、及時(shí),多數(shù)病人可以被治愈,治療效果需要根據(jù)原因而定,具體如下: 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/19播放(88496)
如果急性腎功能衰竭治療得當(dāng)、及時(shí),多數(shù)病人可以被治愈,治療效果需要根據(jù)原因而定,具體如下:
2023/07/19播放(88496)
兒童的腎功能衰竭能否治愈,取決于腎功能衰竭是急性還是慢性。如果是急性腎功能衰竭,經(jīng)早診斷、早治... 周曉霜│山西省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(51146)
兒童的腎功能衰竭能否治愈,取決于腎功能衰竭是急性還是慢性。如果是急性腎功能衰竭,經(jīng)早診斷、早治...
周曉霜│山西省人民醫(yī)院
2023/05/17播放(51146)
腎功能衰竭是腎臟功能受到影響,特別是程度嚴(yán)重時(shí)可達(dá)尿毒癥,可抑制較多正常功能,可能出現(xiàn)由于毒素... 張仙珍│浙江省立同德醫(yī)院 2023/03/03播放(93056)
腎功能衰竭是腎臟功能受到影響,特別是程度嚴(yán)重時(shí)可達(dá)尿毒癥,可抑制較多正常功能,可能出現(xiàn)由于毒素...
張仙珍│浙江省立同德醫(yī)院
2023/03/03播放(93056)
"腎功能衰竭的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫m當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)患者的免疫系統(tǒng),增強(qiáng)患者的抵抗力。如患者可以進(jìn)行慢走、打太極拳、慢跑,部分患者可以進(jìn)行短時(shí)間的游泳、跳繩等。腎功能衰竭晚期因?yàn)榛颊唧w質(zhì)較差,尤其是憋喘明顯的患者,此類(lèi)患者不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行在床上抬腿防止下肢靜脈血栓的形成。腎功能衰竭的患者運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有一定的好處,長(zhǎng)期臥床的患者可以形成墜積性肺炎、下肢靜脈血栓、胃腸蠕動(dòng)減慢等。對(duì)全身各臟器衰竭,不利于疾病的恢復(fù),可以使疾病進(jìn)一步加劇,建議積極進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/12收聽(tīng)(10612)
腎衰竭主要是影響腎臟排泄功能,毒素主要通過(guò)肝臟、腎臟排泄。飲酒會(huì)影響排泄功能,加重腎臟負(fù)擔(dān),加... 劉紅│山西省中醫(yī)院 2023/05/06播放(77274)
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2023/05/06播放(77274)
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