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    什么是先天性腦血管畸形

    2023-06-03 07:43播放 :

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    先天性腦血管畸形,是指先天性腦組織數(shù)量和結構存在異常。常見的有腦血管畸形和海綿狀血管瘤,先天性腦血管畸形還包括靜脈擴張、靜脈畸形、毛細血管擴張癥等。
    1、腦血管畸形:臨床上比較多見于動靜脈畸形、海綿狀血管瘤。通常有一支或多支供血動脈,甚至中間存在一團畸形血管團,以上條件均存在可確定為動靜脈畸形。動靜脈畸形容易發(fā)生破裂出血,出血嚴重者可產(chǎn)生致命傷害,部分患者會導致癲癇、抽搐、缺血等。因為動靜脈畸形,動脈血沒有通過正常的毛細血管叢,直接達到靜脈,所以這周圍的腦組織會缺血、萎縮,產(chǎn)生缺血癥狀,還可伴有頭痛。
    2、海綿狀血管瘤:是先天性異常的薄壁血管團,但中間沒有夾雜異生腦組織,一般從核磁檢查中可見類似桑葚或者爆米花樣改變。對于海綿狀血管瘤的癥狀最多見癲癇、抽搐。因為可能有壓迫癥以及多次出血,導致周圍的含鐵血紅素沉積、膠質瘤增生,可能對腦皮層有刺激。

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    "先天性腦血管畸形它分很多種類型,但臨床上它的癥狀主要集中在幾個方面,最常見的癥狀第一是癲癇,尤其在一些皮層下的一些病變,病人早期往往有一小部分病人出現(xiàn)早期就是以癲癇為首發(fā)癥狀,這是一種典型的癥狀。再就是出血,出血是血管畸形最常見的癥狀,大約百分之七八十的病人都可以以出血為首發(fā)癥狀,由于出血的程度、部位不一樣,病人可以表現(xiàn)為頭疼、嘔吐、意識障礙、肢體的癱瘓或感覺障礙等,由于體力活動用力、情緒激動或者排便可以誘發(fā)出血,但也有一部分人沒有任何原因。再有一部分病人就單純的頭疼癥狀,并沒有出血,但是往往表現(xiàn)為一個陣發(fā)性的非典型的偏頭疼。第四點往往有一種進行性的神經(jīng)功能障礙,由于這種動靜脈畸形它的動靜脈是直接相連,所以會出現(xiàn)一種“倒血”的現(xiàn)象,而導致鄰近病變和遠端的一個腦組織長期出現(xiàn)一種缺血反應,所以可導致一些有肢體的力弱、輕偏癱、肌肉萎縮,或者兒童可以發(fā)生對側的面部、肢體發(fā)育不良等等現(xiàn)象。其他還有一些不典型的癥狀,比如可以頭暈、耳鳴、復視、視力減退等等這些癥狀,這是腦血管畸形的常見的臨床癥狀。"

    語音時長01:48''

    鄭鐵晉首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2017/10/29收聽(80112)

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