上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
普外科
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原發(fā)性肝癌最常見的病因根據(jù)地域不同有不同形成因素，亞洲人群尤其是中國(guó)人群以乙肝病毒感染引起肝癌為主，而東南亞地區(qū)以丙肝感染為主，歐美國(guó)家以酒精性肝硬化為主，黃曲霉素等化學(xué)物質(zhì)也是導(dǎo)致肝癌的因素。
但是中國(guó)人還是乙肝病毒感染引起的肝癌比較常見，酒精性因素和丙肝因素國(guó)內(nèi)也有，但比例沒有乙肝病毒感染高。所以國(guó)人還是以預(yù)防乙肝、控制乙肝病毒感染，為預(yù)防肝癌的主要手段。
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"原發(fā)性肝癌的發(fā)病一般是多種元素協(xié)同作用的結(jié)果，常見的病因一般有以下幾種：1、肝硬化：約70%的原發(fā)性肝癌發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，且多數(shù)是慢性乙肝、丙肝發(fā)展而成的結(jié)節(jié)性肝硬化。當(dāng)乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與酒精或者是非酒精性脂肪肝、肝病并存時(shí)，肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)更大。2、病毒性肝炎：是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中最主要的因素，首先以慢性乙肝、丙肝最為常見，其次是酒精性肝病，長(zhǎng)期飲酒能促進(jìn)肝臟炎癥相關(guān)的腫瘤啟動(dòng)因子的產(chǎn)生。另外，長(zhǎng)期大量飲酒還可以誘發(fā)肝硬化進(jìn)而促進(jìn)肝癌的發(fā)生。3、其他因素：長(zhǎng)期食用受黃曲霉毒素污染的物品可能會(huì)誘發(fā)肝癌。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/21收聽(38833)
原發(fā)性肝癌常見的病因具體如下：1、肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、嚴(yán)重的脂肪肝、食物或水... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/22播放(85516)
原發(fā)性肝癌常見的病因具體如下：
1、肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、嚴(yán)重的脂肪肝、食物或水...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/22播放(85516)
原發(fā)性肝癌在世界范圍內(nèi)，常見病因?yàn)槁圆《拘愿窝滓倚突蚵圆《拘员?。此外，不同地區(qū)病因有一定... 鄭鑫│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/31播放(50552)
原發(fā)性肝癌在世界范圍內(nèi)，常見病因?yàn)槁圆《拘愿窝滓倚突蚵圆《拘员?。此外，不同地區(qū)病因有一定...
鄭鑫│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/31播放(50552)
原發(fā)性肝癌的病因較多，具體如下：1、肝硬化：原發(fā)性肝癌中最常見的病因就是肝硬化，... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/06播放(64970)
原發(fā)性肝癌的病因較多，具體如下：
1、肝硬化：原發(fā)性肝癌中最常見的病因就是肝硬化，...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/06播放(64970)
原發(fā)性肝癌與其它腫瘤一樣由多種原因引起，肝癌在我們國(guó)家較常見，由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒長(zhǎng)期... 王愛平│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/24播放(50082)
原發(fā)性肝癌與其它腫瘤一樣由多種原因引起，肝癌在我們國(guó)家較常見，由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒長(zhǎng)期...
王愛平│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/24播放(50082)
"原發(fā)性肝癌指的是肝細(xì)胞或者是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，一旦確診，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，考慮具體原因如下：1、慢性肝炎：通常與病毒性肝炎、肝硬化等有關(guān)，一般原發(fā)性的肝癌患者中，多數(shù)有慢性肝炎的病史。2、吃霉菌感染的食物：有時(shí)候吃被黃曲霉菌感染產(chǎn)生的霉玉米、霉花生，也會(huì)導(dǎo)致感染，因?yàn)辄S曲霉素代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素有強(qiáng)烈的致癌作用。3、化學(xué)物質(zhì)：比如亞硝酰氨類的有機(jī)農(nóng)藥，也是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的一個(gè)重要原因。4、華支睪吸蟲感染：膽管細(xì)胞癌中的華支睪吸蟲感染，也會(huì)刺激到膽管上皮的增生，最終會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性肝癌。所以原發(fā)性肝癌的病因比較復(fù)雜，目前只是上述原因比較多見。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/06/26收聽(31074)
原發(fā)性肝癌常見體征為肝臟體積增大、可觸及包塊、肝區(qū)壓痛或叩擊痛，伴有肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)腹壁靜... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/10/14播放(89182)
原發(fā)性肝癌常見體征為肝臟體積增大、可觸及包塊、肝區(qū)壓痛或叩擊痛，伴有肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)腹壁靜...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/10/14播放(89182)
"原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)稱肝癌，是我國(guó)最常見的惡性腫瘤，它最常見的體征有以下幾點(diǎn)：第一、肝區(qū)疼痛：多數(shù)為持續(xù)性的陣痛、刺痛、脹痛，主要是腫瘤迅速生長(zhǎng)，導(dǎo)致肝包膜的張力增加而引起的疼痛。第二、全身以及消化道癥狀：沒有特異性，不容易引起患者的注意，主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹，部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀，晚期的病人會(huì)出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水以及一些惡病質(zhì)。第三、肝大：肝臟呈進(jìn)行性增大，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，邊緣也不規(guī)則，摸上去凸凹不平。第四、轉(zhuǎn)移癥狀：肝癌如果發(fā)生肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的肺部癥狀和腦部癥狀，比如咳嗽、咯血、頭痛、癲癇。原發(fā)性肝癌如果出現(xiàn)了上述典型癥狀和體征，提示已經(jīng)不是早期了，所以如果有原因不明的肝區(qū)疼痛、消瘦以及進(jìn)行性肝臟增大，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。"
2021/07/08收聽(57636)
原發(fā)性肝癌在臨床當(dāng)中是比較常見的一種消化道惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌早期時(shí)并沒有特殊的體征和癥狀的，往往容易忽視和被臨床上所漏診。由于原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征一般包括典型的癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、消瘦，甚至肝區(qū)有微微疼痛。肝臟腫大隨著病情的逐漸進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆、腹部脹氣等癥狀和體征，因此一旦出現(xiàn)這樣的癥狀和體征時(shí)，一定要采取積極的檢查，包括復(fù)查肝臟的CT。如果確診較困難時(shí)可以做增強(qiáng)的肝臟CT或者做病理學(xué)的穿刺檢查，更有利于發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌，發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)該積極采取治療措施，提高患者的治愈率。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(75356)
一般原發(fā)性肝癌早期沒有明顯的癥狀，如果肝... 咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/22播放(38783)
一般原發(fā)性肝癌早期沒有明顯的癥狀，如果肝...
咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/22播放(38783)
"原發(fā)性肝癌臨床上也稱為肝細(xì)胞癌。原發(fā)性肝癌的病因在中國(guó)老年人中大多數(shù)會(huì)合并乙肝和丙肝，以肝炎為主的。在國(guó)外相當(dāng)一部分是因?yàn)榫凭蚱渌脑蛞鸬摹Ｋ灾袊?guó)老年性原發(fā)性肝癌的病因主要是包括乙肝、丙肝等肝炎為主，長(zhǎng)期的肝炎的肝細(xì)胞復(fù)制或者肝細(xì)胞受損導(dǎo)致的癌變。"
張書勤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/12收聽(28142)
無論肝硬化患者的病因如何，其患有肝癌的幾率都比較高。一般肝硬化的病因較多，如乙肝、酒精肝、自身... 張全亮│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/09/12播放(79238)
無論肝硬化患者的病因如何，其患有肝癌的幾率都比較高。一般肝硬化的病因較多，如乙肝、酒精肝、自身...
張全亮│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/09/12播放(79238)
"原發(fā)性肝癌隨著疾病的進(jìn)展，肝癌多先有肝內(nèi)播散，然后轉(zhuǎn)移到肝外。肝癌可以經(jīng)過血液途徑轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移灶，最常見的轉(zhuǎn)移器官是肺，因?yàn)榉问茄貉h(huán)非常旺盛的器官，全身的血液都要經(jīng)過肺的交換，肺部遍布血管網(wǎng)，因此腫瘤細(xì)胞易于在肺內(nèi)定植下來，最終形成轉(zhuǎn)移灶。肝癌肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)主要為肺部周圍圓形結(jié)節(jié)，多數(shù)為多發(fā)。原發(fā)性肝癌還可以轉(zhuǎn)移到骨、腦、腎上腺、腎等。"
何玉香│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/12收聽(22442)
原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌容易在肝內(nèi)形成播散，在較大的肝癌病灶周圍可以形... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(32259)
原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌容易在肝內(nèi)形成播散，在較大的肝癌病灶周圍可以形...
2023/05/28播放(32259)
"原發(fā)性肝癌是臨床當(dāng)中非常常見的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移的途徑有三個(gè)：1、經(jīng)過肝臟的門靜脈系統(tǒng)進(jìn)行播散形成癌栓后，堵塞了肝門靜脈的主干，引起脾功能亢進(jìn)門脈高壓癥，這是最為常見的轉(zhuǎn)移途徑。2、通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移最多見于肺部，然后是骨骼以及顱腦。3、通過淋巴轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的方式是非常少見的。多數(shù)是轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)以及胰腺周圍主動(dòng)脈旁，有些中晚期的患者肝癌之間也可以轉(zhuǎn)移至臨近的組織臟器，包括胃、橫結(jié)腸以及大網(wǎng)膜的。原發(fā)性肝癌盡量要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷，更有利于提高原發(fā)肝癌的治愈率和生存期。"
2019/11/09收聽(58382)
原發(fā)性肝癌晚期轉(zhuǎn)移最常見的器官是肺，其次是骨和腦。肝癌肺部轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)形式較多，一般是比較多發(fā)的... 周新文│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/05播放(71718)
原發(fā)性肝癌晚期轉(zhuǎn)移最常見的器官是肺，其次是骨和腦。肝癌肺部轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)形式較多，一般是比較多發(fā)的...
周新文│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/11/05播放(71718)
原發(fā)性肝癌是一種較難治的惡性腫瘤，每年我國(guó)新發(fā)肝癌病例數(shù)在40萬人，而每年因?yàn)楦伟┤ナ赖娜巳阂?.. 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/21播放(56128)
原發(fā)性肝癌是一種較難治的惡性腫瘤，每年我國(guó)新發(fā)肝癌病例數(shù)在40萬人，而每年因?yàn)楦伟┤ナ赖娜巳阂?..
2023/07/21播放(56128)
"原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是肝細(xì)胞性肝癌，也有少部分患者是膽管細(xì)胞型肝癌或者是混合型肝癌。通常在抽血檢查的時(shí)候，肝細(xì)胞性肝癌患者血中的甲胎蛋白數(shù)值升高，也就是AFP會(huì)升高，所以可以作為該患者常用的腫瘤篩查手段。另外，會(huì)表現(xiàn)為肝臟有低密度的病灶，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，病灶的范圍會(huì)逐漸增大。病灶的邊界不清楚，如果腫瘤分期比較晚，還有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。對(duì)于原發(fā)性肝癌患者來說，如果診斷明確之后，通常建議進(jìn)行手術(shù)治療。除非病情比較晚，不能夠手術(shù)切除，才考慮做介入等其它的方法來進(jìn)行治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(61268)
一般肝癌在早期沒有明顯的特異癥狀，所以首發(fā)癥狀其實(shí)也沒有特異性。但肝癌要是進(jìn)展到一定程度，或者... 咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/21播放(39716)
一般肝癌在早期沒有明顯的特異癥狀，所以首發(fā)癥狀其實(shí)也沒有特異性。但肝癌要是進(jìn)展到一定程度，或者...
2023/07/21播放(39716)
"原發(fā)性肝癌是常見的惡性腫瘤，其首發(fā)癥狀多表現(xiàn)為消化道癥狀、肝臟腫大、嘔血，具體情況如下：1、消化道癥狀：進(jìn)食后會(huì)有惡心、嘔吐，有時(shí)可伴有發(fā)熱、腹瀉、全身消瘦，還可以表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹，還有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血狀態(tài)。2、肝臟增大：以進(jìn)行性增大為主，觸之堅(jiān)硬，且邊緣不規(guī)則、表面凸凹不平，有時(shí)還能呈現(xiàn)大小不等的結(jié)節(jié)或腫塊。3、嘔血：原發(fā)性肝癌還可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化門脈高壓、上消化道出血等癥狀。所以，肝癌的首發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為全程的消化道癥狀、肝臟腫大癥狀、嘔血癥狀。"
2021/07/13收聽(97462)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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